酸中毒的临床表现

酸中毒的临床表现

一、酸中毒的临床表现1. 代谢性酸中毒临床表现2. 呼吸性酸中毒临床表现3. 酸中毒的诊断方法二、酸中毒该怎么办三、代谢性酸中毒的原因

酸中毒的临床表现

1、代谢性酸中毒临床表现1.1、呼吸系统:呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。患者呼吸肌有力收缩、胸廓尽量扩展。严重者发生呼吸节律改变甚至呼吸停止。1.

2、中枢神经系统:出现疲乏、眩晕、嗜睡、烦躁等,严重者出现昏迷,最后可因呼吸和血管运动中枢麻痹而死亡。患者可出现对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。

1.3、消化道系统:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、纳差等症状。2、呼吸性酸中毒临床表现

2.1、原发病的表现。

2.2、呼吸系统表现:呼吸急促、呼吸困难、发绀等,重者呼吸不规则或呈潮式呼吸甚至呼吸骤停。

2.3、神经系统表现:CO2潴留可引起脑血管扩张,出现持续性头痛,以夜间和晨起为甚。由于可出现视乳头水肿,患者可出现视野模糊。病情进一步发展可发生“CO2麻醉”,出现扑翼样震颤、神志模糊、谵妄,最后昏迷,称为“肺性脑病”。3、酸中毒的诊断方法

3.1、入院后即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。

3.2、心电图检查,在治疗前及治疗开始后4～6小时各查1次,酌情复查。必要时测血乳酸含量。