正确识别药品有效期
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一
～
联用不当则可合 疗效 降低甚至 不 良反应 增加 ， 因此深入全面的对 中西药联用 的相 关问题研 究 ， 加强药 学监护 ， 以有效控 可 制用 药不 当造成 的风 险 ， 使患者在合 理联 合治疗 中受益 ， 而且对正确评价中药 的安 全性 ， 护 中 医药 的声 誉 具 有 重 要 意义 。 维
２ ０９。 ０
用 的安 全 有 效 。
日本产品按年 一 一日排列 ， 月 如上例
摘 要 为 了保 证 患者 用 药 安 全 和 医 药 工作 者 对 药 品 效 期 更 易识 别 。对 目前 市 售 药品 效 期标 示形 式进 行 调 查 研 究 ， 药 对
品效 期 标 示逐 个进 行 查 阅并 归纳 整 理 ， 归 纳 出 了药 品 效期 识 别方 法 ， 出对 药 品 效 提 期 管理计算机 化的科 学管理方法 。同时， 针 对 很 多 患 者 自购 Ｏ Ｃ 药 品 服 用 的 现 Ｔ 状 ， 了用 药 安 全 ， 出 患 者 服 药 时 应 注 为 提 意的 药品有效期等相 关问题 。 关 键 词 药 品 效 期 效 期 识 别 用 药安
液速度过快 或剂量 过大 ， 现 面色发 红 、 出 心慌 、 血压降低等 问题 。③注意配伍及输 液 的选 择 问 题 ： 伍 药 品 或 输 液 选 择 不 配 当， 增加 了药品不 良反应 发生 的概率 ， 输 液 的性质 、Ｈ值 、 ｐ 离子 浓度 、 透压 等可 渗 影响 中药注射剂在溶液中的稳定性 ， 甚至
４ ． ３
３ 谭毓治 ， 伍爱婵 ， 谭炳 炎， 小檗碱竞争血 等． 浆蛋 白结合 部 位 所致 药 物相 互作 用 的研 究． 中国药理学通报 ，０ ２ １ （ ）５ ６ ２ ０ ，８ ５ ：７ ．
２ 中国 社 区医师 ・ ０ 医学 专业 ２ １ 年 ２ ００ 月上 期 （ ２ 第１ 卷总 第 ２９ ２ 期 一～…
患者服药 时应注意的 问题 服药前 应 注 意一 下 药 品 的有 效期 。 服下过期失效 的药物 ， 不但无益于疾病的 治疗 ， 反而容易引起新 的疾病 的发生 。 服用快到期 的药 品是 否安全 ？医院 的药剂科在调 配药 品时都是 采取按 有效 期 限的原则 ， 近失 效期 的药物 先调配 。 靠 在效期 内， 药品是安全 的 ， 有效的。 般说来 ， 易过 期失效 的药 品有 ： 抗 生素 以及各种血清蛋 白制剂 、 生物制品和 脏器制剂等 。就抗生素类药品来 说 ， 有效 期 一 般 为 １５～ ． ３年 。 生 物 制 品 有 效 期 差 异很大 ， 如流脑菌 苗有效 期为 １年 ， 而精 制 白喉抗毒 素有效 期为 ５年。三磷 酸腺 苷和辅酶 Ａ有 效期短 ， 只有 １年 ， 盘球 胎 蛋 白有效期也 只有 １ ５年 。干 燥 品 比液 ． 体制 品保存时问长 ， 如液体菌苗有效期为 ３个月 ， 干燥痘苗为 １年。 保存条件对药品有效期 影响极大 ， 特 别是生物 制品。￣ ｄ Ｊ 麻痹症 糖丸 活疫 ｎ ，ｈ 苗在 一２ ℃保 存有 效 期 ２年 ， 而在 ３ ０ 然 ０ ３ ℃下只能保存 ２天 。所 以， 格按照 ２ 严 药 品说明书 的要求进 行药 品保 管也 是保 证用药安全的重要一环 。 关于打折药 品。有些 患者 在药 店购 买 的打折药 品要及 时服用 ， 不能储 备 ， 否 则过 了保质期 ， 药厂也不能负责 。 药品有效期 的规定 除有指 导临床 给 药 的意义 以外 ， 还有一定 的法律效果。按 《 品法 》 定 ， 何药 品厂 、 、 院药 药 规 任 商 医 房不得售出过期失效药品 ； 除非经有关 药 检部门做出决 定 ， 任何过期药品不得延 长 使用 ； 病人若 自行服用过期药品引起 中毒 反应 ， 有关药 品厂 、 商不 负法律责任 。
全
ｄｉ１ ． ９９ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
０２． ３ ０２
识别国产药的有效期 识别 国产药品是否超过了有效期 ， 要 结合药品的生产批号和有效期限来 判断。 药品的生产批号一般采用 ６位 数来 表示 ， 前 ２ 数表 示年 份 、 位 中间 ２位 数 表示 月 份 、 ２位数 表示 生 产 的流 水 号 。 末 国产 药 品有 效 期 可 按 生 产 批 号 推算 ， 例如批号 为 ００ ０ ， 明该 药是 ２０ ８ ７３ 表 ０ ８年 ７月生 产 的第 ３批药 品， 效 期标 明为 有 ２ １ 年 ６月 ， ０１ 即该 药可 使用 至 ２ １ ０ １年 ６ 月 ３ 日止 ； ０ 还有 的药 品标 明失 效 期 为 ２０ ０ ９年 ｌ ， ２月 即表示该药 可使用至 ２０ ０９ 年 １ 月 ３ 日。超 过 期 限 ， 表 明该 药 为 １ ０ 则 劣药 ， 不能再使用 。 识别进 口药的有效期 欧洲 国家 的有 效期大部 分是 按 日 一 月 一年来 排列 的 ， １／／ ０ ９或 １ｔ． 如 ０９ ２０ ０ｈ 相互影响 ： 双黄连 可使头孢 唑啉 、 头孢 噻 肟及青霉素对金 葡菌 的最低抑 菌浓度 著降低 ， 抗菌 活性增 强 ， 别是 以使用头 特 孢 唑 啉 及 苯 唑 西 林 对 耐 苯 唑 西 林 金 葡 菌 的活 性 增 强 最 为 显著 。 基于 中西药相互作 用 的药学 监护探 讨 ： 中药注射剂的不 良反应 以过敏性疾 ① 病为多见 ， 原因是多 方面 的 ， 在 因素 其 外 如环境污染加剧 、 遗传 因素等 ， 内在因素 如 中药注射 剂的成分 ， 以及制剂 中的附加 剂（ 如增 溶剂 、 定剂 、 溶剂 ） ， 稳 助 等 均可 能导致过敏 ， 并且 多发 生在用 药开始 ， 故 应加强用药过程监护 ， 用药前详细询问患 者的用药史 和过敏史 ， 用药后注意观察患 者 的 病 症 变化 。② 注 意 用 药 剂 量 ： 中药 注 射剂使进入人体 的有效成分大量增加 ， 并 且静脉给药生物利用度高 ， 有些患者因输
材 区 用 药 指 导
Ｃ Ｈｌ ８Ｅ Ｎ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ Ｉ Ｄ ｏ Ｃ Ｏ Ｓ Ｔｖ Ｔ
正确 识 别药 品有 效 期
孙 福 成 ６ １３ １１０四川 成 都 印 钞公 司 医 院 ｓｐ．０ ９ 即 ２０ ｅｔ２０ ， ０ ９年 ９月 １ ０日。 美国产品大多是按月 一日一年来排 ， 如 上 例 则 表示 为 ９ １／０ ９或 ｓｐ．Ｏｈ ／０２０ ｅｔ１ｔ．
参 考 文 献
１ 徐 冰， 宏杰 ， 瑞华． 学监护论述． 米 王 药 中华
发生化学反应 ， 临床上 已有复方丹参注射
液 加 在 低 分 子 右 旋 糖 酐 中发 生 严 重 不 良 反应 的报道 。④查 阅和 搜集 中西药联 用
的各种临床资料 ， 尽可能多地掌握中药对 某些西 药 药 理 作 用 及 毒 副 作 用 的 影 响 （ 产生协 同或 拈抗 作 用 ） 并 采 取 适 当增 ， 加或减少西药 用量等 方法 。⑤加 强患 者 教育 ： 在服药 期间不 能随意 加服 中药 ， 或
表 示 为 ２０ ９—１ 。 ０ ９— ０ 进 口药多用英 文或 法文表 示 。英 文 表 示 失 效 期 有 ： ｘｉ ｄｔ （ ｘ ａ ） Ｅ ｐ￣ ａｅ Ｅ ｐ ｄｔ 、 ｅ Ｅ ｐｒ ｉ ａ 、 ｘ ｉｎ 、 ｓ ｂｆ ｅ 有 效 ｘ ｉｔ ｎｄｔ Ｅ ｐｒ ｇ Ｕ ｅ ｅｏ ； ａｏ ｅ ｉ ｒ 期有 ：ｔ ａｅｌｅ Ｓ ｄｈ 、 ａｄｔ 。还 Ｓｏ ｇ ｉ 、ｔ ｉｙ Ｖ ｌ ｉ ｒ ｆ ｅ ｉ ｙ等 有的 国家对有些药 品的有效期用 Ｕ ｅｂ— ｓ ｅ ｆ ｅ 示 ， Ｕ ｅｂｆ ｅ Ｄ ｃ－ ９表 示 该 ｏ 表 ｒ 如 ｓ ｅ ｒ ： ｅ ０ ｏ 药品应在 ２０ ０９年 ｌ ２月之前使用 。 法 文 的 失 效 期 表 示 为 ： ａ ｄ ｅ— Ｄ ｔ ｅＰ， ｅ ｒ ｅ ｐｉ ｍ ｔ ｎ或 单 用 Ｐｒ＂ｐｉ ； ｏ ｅｅｍ ｔ ｎ 有效 期 表示 ｏ 为 ： ａ ｅＰｒ ａ ｔ ｎ Ｄ ｔ ｄ ｅ￣ｒ ｉ 。 ｅ ａｏ 有效期的表示方法 ： ①标明有效期 长 短 ， 有效 期 ×年 ” 即指 从 生 产 日期 如“ ， （ 批号 ） 算起 × 年有 效。如某药 品有效期 ３年 ， 批号为 ０ ０ ０ ， ８６ ３ 则此 药有 效期 应该
随 意 加 大 或 减 少 用 药 的剂 量 。 综上 ， 大量临 床研 究报告 表 明 ， 理 合 的 中 西 药 联 用 能取 得 良好 的治 疗 效 果 ， 但
临床医学研究杂志，０ ６ １ （ ６ ： ４ ． ２０ ， １ ）２ ７ ２ ２ ２ 唐静成 ， 张锦南 ， 亚伟． 李 五味子 和甘草对 大 鼠肝药酶的诱 导作用 导致 利多卡 因药动 学 的改变． 首都 医科大学 报 ，０ ５，６（ ） ２０ ２ １ ：
到 ２ １ 年 ６月 ２日。②直接标 明有效期 ０１
为 某 年 某 月 ， “ 效 期 ：０ ９年 ７月 ” 如 有 ２０ 的 药 ， 指 该 药 可 用 到 ２ ０ 年 ７月 ３ 即 ０９ １ 日。③直 接 标 明失 效 期为 某 年某 月 ， 如 “ 效 期 ２０ 失 ０ ９年 ８月 ” 即 指 此 药 可 用 至 ， ２０ ０ ９年 ７月 ３ １日。
医院对药品效期 的计算机化管理 采用计算机管理 ， 对于规定效期 的药 品在保管过程 中， 严格 按照规定 的贮存条 件进行保 管 ， 行 “ 实 近效 期先 出， 效期 近 先用 ” 原 则 。 医 院 在 调 配 药 品 时 也 是 的 采取按有效期 限的原则 ， 近失效期 的药 靠 物先 调配 。定期检查 ， 在规定 的期限 内做 到“ 采购有 计 划 ； 验收 有 步骤 ； 放 有先 发 后； 账物要 检 查 ； 储运 有 限 制 ； 理要 及 处 时。 到期 的药 物全 部销 毁 ， ” 确保 药 品使
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联用不当则可合 疗效 降低甚至 不 良反应 增加 ， 因此深入全面的对 中西药联用 的相 关问题研 究 ， 加强药 学监护 ， 以有效控 可 制用 药不 当造成 的风 险 ， 使患者在合 理联 合治疗 中受益 ， 而且对正确评价中药 的安 全性 ， 护 中 医药 的声 誉 具 有 重 要 意义 。 维
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用 的安 全 有 效 。
日本产品按年 一 一日排列 ， 月 如上例
摘 要 为 了保 证 患者 用 药 安 全 和 医 药 工作 者 对 药 品 效 期 更 易识 别 。对 目前 市 售 药品 效 期标 示形 式进 行 调 查 研 究 ， 药 对
品效 期 标 示逐 个进 行 查 阅并 归纳 整 理 ， 归 纳 出 了药 品 效期 识 别方 法 ， 出对 药 品 效 提 期 管理计算机 化的科 学管理方法 。同时， 针 对 很 多 患 者 自购 Ｏ Ｃ 药 品 服 用 的 现 Ｔ 状 ， 了用 药 安 全 ， 出 患 者 服 药 时 应 注 为 提 意的 药品有效期等相 关问题 。 关 键 词 药 品 效 期 效 期 识 别 用 药安
液速度过快 或剂量 过大 ， 现 面色发 红 、 出 心慌 、 血压降低等 问题 。③注意配伍及输 液 的选 择 问 题 ： 伍 药 品 或 输 液 选 择 不 配 当， 增加 了药品不 良反应 发生 的概率 ， 输 液 的性质 、Ｈ值 、 ｐ 离子 浓度 、 透压 等可 渗 影响 中药注射剂在溶液中的稳定性 ， 甚至
４ ． ３
３ 谭毓治 ， 伍爱婵 ， 谭炳 炎， 小檗碱竞争血 等． 浆蛋 白结合 部 位 所致 药 物相 互作 用 的研 究． 中国药理学通报 ，０ ２ １ （ ）５ ６ ２ ０ ，８ ５ ：７ ．
２ 中国 社 区医师 ・ ０ 医学 专业 ２ １ 年 ２ ００ 月上 期 （ ２ 第１ 卷总 第 ２９ ２ 期 一～…
患者服药 时应注意的 问题 服药前 应 注 意一 下 药 品 的有 效期 。 服下过期失效 的药物 ， 不但无益于疾病的 治疗 ， 反而容易引起新 的疾病 的发生 。 服用快到期 的药 品是 否安全 ？医院 的药剂科在调 配药 品时都是 采取按 有效 期 限的原则 ， 近失 效期 的药物 先调配 。 靠 在效期 内， 药品是安全 的 ， 有效的。 般说来 ， 易过 期失效 的药 品有 ： 抗 生素 以及各种血清蛋 白制剂 、 生物制品和 脏器制剂等 。就抗生素类药品来 说 ， 有效 期 一 般 为 １５～ ． ３年 。 生 物 制 品 有 效 期 差 异很大 ， 如流脑菌 苗有效 期为 １年 ， 而精 制 白喉抗毒 素有效 期为 ５年。三磷 酸腺 苷和辅酶 Ａ有 效期短 ， 只有 １年 ， 盘球 胎 蛋 白有效期也 只有 １ ５年 。干 燥 品 比液 ． 体制 品保存时问长 ， 如液体菌苗有效期为 ３个月 ， 干燥痘苗为 １年。 保存条件对药品有效期 影响极大 ， 特 别是生物 制品。￣ ｄ Ｊ 麻痹症 糖丸 活疫 ｎ ，ｈ 苗在 一２ ℃保 存有 效 期 ２年 ， 而在 ３ ０ 然 ０ ３ ℃下只能保存 ２天 。所 以， 格按照 ２ 严 药 品说明书 的要求进 行药 品保 管也 是保 证用药安全的重要一环 。 关于打折药 品。有些 患者 在药 店购 买 的打折药 品要及 时服用 ， 不能储 备 ， 否 则过 了保质期 ， 药厂也不能负责 。 药品有效期 的规定 除有指 导临床 给 药 的意义 以外 ， 还有一定 的法律效果。按 《 品法 》 定 ， 何药 品厂 、 、 院药 药 规 任 商 医 房不得售出过期失效药品 ； 除非经有关 药 检部门做出决 定 ， 任何过期药品不得延 长 使用 ； 病人若 自行服用过期药品引起 中毒 反应 ， 有关药 品厂 、 商不 负法律责任 。
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ｄｉ１ ． ９９ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
０２． ３ ０２
识别国产药的有效期 识别 国产药品是否超过了有效期 ， 要 结合药品的生产批号和有效期限来 判断。 药品的生产批号一般采用 ６位 数来 表示 ， 前 ２ 数表 示年 份 、 位 中间 ２位 数 表示 月 份 、 ２位数 表示 生 产 的流 水 号 。 末 国产 药 品有 效 期 可 按 生 产 批 号 推算 ， 例如批号 为 ００ ０ ， 明该 药是 ２０ ８ ７３ 表 ０ ８年 ７月生 产 的第 ３批药 品， 效 期标 明为 有 ２ １ 年 ６月 ， ０１ 即该 药可 使用 至 ２ １ ０ １年 ６ 月 ３ 日止 ； ０ 还有 的药 品标 明失 效 期 为 ２０ ０ ９年 ｌ ， ２月 即表示该药 可使用至 ２０ ０９ 年 １ 月 ３ 日。超 过 期 限 ， 表 明该 药 为 １ ０ 则 劣药 ， 不能再使用 。 识别进 口药的有效期 欧洲 国家 的有 效期大部 分是 按 日 一 月 一年来 排列 的 ， １／／ ０ ９或 １ｔ． 如 ０９ ２０ ０ｈ 相互影响 ： 双黄连 可使头孢 唑啉 、 头孢 噻 肟及青霉素对金 葡菌 的最低抑 菌浓度 著降低 ， 抗菌 活性增 强 ， 别是 以使用头 特 孢 唑 啉 及 苯 唑 西 林 对 耐 苯 唑 西 林 金 葡 菌 的活 性 增 强 最 为 显著 。 基于 中西药相互作 用 的药学 监护探 讨 ： 中药注射剂的不 良反应 以过敏性疾 ① 病为多见 ， 原因是多 方面 的 ， 在 因素 其 外 如环境污染加剧 、 遗传 因素等 ， 内在因素 如 中药注射 剂的成分 ， 以及制剂 中的附加 剂（ 如增 溶剂 、 定剂 、 溶剂 ） ， 稳 助 等 均可 能导致过敏 ， 并且 多发 生在用 药开始 ， 故 应加强用药过程监护 ， 用药前详细询问患 者的用药史 和过敏史 ， 用药后注意观察患 者 的 病 症 变化 。② 注 意 用 药 剂 量 ： 中药 注 射剂使进入人体 的有效成分大量增加 ， 并 且静脉给药生物利用度高 ， 有些患者因输
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正确 识 别药 品有 效 期
孙 福 成 ６ １３ １１０四川 成 都 印 钞公 司 医 院 ｓｐ．０ ９ 即 ２０ ｅｔ２０ ， ０ ９年 ９月 １ ０日。 美国产品大多是按月 一日一年来排 ， 如 上 例 则 表示 为 ９ １／０ ９或 ｓｐ．Ｏｈ ／０２０ ｅｔ１ｔ．
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１ 徐 冰， 宏杰 ， 瑞华． 学监护论述． 米 王 药 中华
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的各种临床资料 ， 尽可能多地掌握中药对 某些西 药 药 理 作 用 及 毒 副 作 用 的 影 响 （ 产生协 同或 拈抗 作 用 ） 并 采 取 适 当增 ， 加或减少西药 用量等 方法 。⑤加 强患 者 教育 ： 在服药 期间不 能随意 加服 中药 ， 或
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随 意 加 大 或 减 少 用 药 的剂 量 。 综上 ， 大量临 床研 究报告 表 明 ， 理 合 的 中 西 药 联 用 能取 得 良好 的治 疗 效 果 ， 但
临床医学研究杂志，０ ６ １ （ ６ ： ４ ． ２０ ， １ ）２ ７ ２ ２ ２ 唐静成 ， 张锦南 ， 亚伟． 李 五味子 和甘草对 大 鼠肝药酶的诱 导作用 导致 利多卡 因药动 学 的改变． 首都 医科大学 报 ，０ ５，６（ ） ２０ ２ １ ：
到 ２ １ 年 ６月 ２日。②直接标 明有效期 ０１
为 某 年 某 月 ， “ 效 期 ：０ ９年 ７月 ” 如 有 ２０ 的 药 ， 指 该 药 可 用 到 ２ ０ 年 ７月 ３ 即 ０９ １ 日。③直 接 标 明失 效 期为 某 年某 月 ， 如 “ 效 期 ２０ 失 ０ ９年 ８月 ” 即 指 此 药 可 用 至 ， ２０ ０ ９年 ７月 ３ １日。
医院对药品效期 的计算机化管理 采用计算机管理 ， 对于规定效期 的药 品在保管过程 中， 严格 按照规定 的贮存条 件进行保 管 ， 行 “ 实 近效 期先 出， 效期 近 先用 ” 原 则 。 医 院 在 调 配 药 品 时 也 是 的 采取按有效期 限的原则 ， 近失效期 的药 靠 物先 调配 。定期检查 ， 在规定 的期限 内做 到“ 采购有 计 划 ； 验收 有 步骤 ； 放 有先 发 后； 账物要 检 查 ； 储运 有 限 制 ； 理要 及 处 时。 到期 的药 物全 部销 毁 ， ” 确保 药 品使