钩虫ppt参考课件
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腔积液，心包积液等。
钩虫性贫血的特点及其发生机制
缺铁性贫血
钩虫吸血 创面渗血
• 成虫以血液为食，吸血后血液迅速从消化道排出，形 成唧筒样作用
• 钩虫吸血时，不断分泌抗凝素，使咬附部位粘膜伤口 渗血，渗血量大
• 虫体经常更换咬附部位，使伤口增加，原伤口凝血前 继续渗出血
• 虫体的活动造成组织血管的损伤，引起血液的流失
钩虫
hookworm
生物学分类及主要虫种 分类
线形动物门 线虫纲 圆线目 钩口科
人体常见寄生钩虫
❖ 十二指肠钩口线虫 ❖ 美洲板口线虫
钩虫病
-----五大寄生虫病之一
（一）成虫
一.形态
1、外形：雌虫
雄虫：末端膨大，是交合伞。
2、内部结构：
• 口囊： • 咽管及咽腺：主要分泌乙酰胆碱酯酶等酶 • 头腺：分泌抗凝素，有抗凝血酶原作用。 • 排泄腺：分泌蛋白酶，抑制血液凝固。 • 交合伞、 背辐肋、 交合刺
1、分布：90%在1-6cm深的土壤表层 2、不食能动，抵抗力强 3、聚集性、向上爬行性 4、向温性﹑向湿性 5、分泌胶原酶，溶解皮肤
钩虫丝状蚴
钩虫病患者血涂片
婴幼儿感染途径和方式:
1、与含钩蚴的土壤或污染的尿布接触 2、北方婴儿通过用沙袋代替尿布或睡沙
袋而感染 3、经胎盘感染 4、经母乳传递感染
肉眼鉴别的主要特点：体态 镜下鉴别的主要特点是：口囊和背幅肋
大小
十二指肠钩虫 8-13mm(稍大）
美洲钩虫 7-11mm(稍小）
体态 口囊 背幅肋 交合刺
“C”形 两对三角形的钩齿
由远端分为两支， 每支又分为3小支
两刺末端分开
“S”形
一对半月形的板齿
基底部发出分支， 每支分两小支 两刺末端合并
一.形态
（二）虫卵: 56-76um×35~40um （三）幼虫（钩蚴）:
杆状蚴： 两期 丝状蚴：（0.5-0.7mm×0.025mm）
二.生活史
成虫
随粪便排出体外
(小肠上段)
虫卵
外
界
土
土壤中适宜的条件下 蜕皮两次约一周发育为丝状蚴
壤 中 的
发
育
过
杆状蚴
丝状蚴
程
二.生活史
丝状蚴 感染期，经皮肤主动钻入人体
钩虫致病
❖ 钩虫病人看大夫主要有四种主诉
脚手痒痛 咳嗽、吐痰、哮喘 消化不良、腹痛、腹泻 贫血、心慌、消瘦、浮肿
1.幼虫所致病变及症状
三.致病
(1)钩蚴性皮炎 (2)呼吸系统病变
三.致病 2、成虫所致病变及症状(图示：钩虫咬附肠壁）
(1)肠钩虫病：消化道症状 异嗜症（与缺铁和毒素有关）
（皮下心肺气管咽 食管小肠）
成虫
幼虫的迁延移行：十二指肠钩虫感染后，部分幼 虫进入小肠前，可滞留于某些组织中长达253天， 暂停发育，当受到某些刺激后，虫体才陆续进入 小肠发育为成虫。
生活史要点：
寄生部位：小肠食性：以血液为主 1.成虫
寄生状态：钩齿或板齿咬附肠粘膜
2.感染阶段：丝状蚴（感染期蚴） 3.感染方式：主要经皮肤，还可经口、胎盘 、乳汁等 4.幼虫需经肠外移行才能发育为成虫 5.虫卵随着粪便排出体外 6.十二指肠钩虫有“迁延移行现象” 7.人是终宿主，具有转续宿主（猪、犬等）
性质：小细胞低色素性贫血
(2)贫血 机制
临床表现
(3)婴幼儿钩虫病
(4)妇女钩虫病
三.致病
• 两种钩虫致病作用相似，十二指 肠钩虫较美洲钩虫对人体的危害 大。
• 十二指肠钩虫引起皮炎较多，成 虫导致的贫血也较严重，又是婴 幼儿钩虫病的主要虫种。
• 土壤接触史 • 病原学检查
四.实验诊断
直接涂片法 饱和盐水浮聚法 改良加藤法 钩蚴培养法
1、治疗皮炎可用皮肤透热疗法等 2、治疗患者控制传染源
常用药物：阿苯哒唑 甲苯咪唑等
3、加强粪便管理 4、加强个人防护
十二指肠钩虫 美洲钩虫
美洲钩虫交合刺 十二指肠钩虫交合刺
美洲钩虫交合伞 十二指肠钩虫交合伞
钩虫卵
钩虫生活史
钩蚴性皮炎
口囊
钩 虫 幼 虫 在 肺 组 织 内 移 行
更严重，预后差，表现为急性便血性腹泻、 柏油样黑便等，贫血多较严重。
肠钩虫病临床表现
胃病样：恶心、呕吐、反酸、上腹痛 肠病样：腹胀、腹痛、腹泻 消化道出血：柏油样粪便
贫血的临床表现
• 轻度：头昏、乏力、轻度气促、心悸等 • 中度：皮肤粘膜苍白、眩晕、四肢乏力
等 • 重度：心慌气促，面部及全身浮肿，胸
五.流行
➢黄河流域以南地区为主要的流行区。 ➢两种钩虫混合感染极为普遍，北方 以十二指肠钩虫为主，南方以美洲钩 虫为主。 ➢患者与带虫者是传染源
☻流行因素
五.流行
• 粪便污染土壤的机会。
• ห้องสมุดไป่ตู้于钩蚴发育的环境。
• 生产劳动与生活过程中与泥土 接触的机会。
• 人体的营养状况与免疫力。
六.防治
流行区普查普治，集中在冬、春季为宜
贫血的程度取决于下列三个因素
膳食中的铁含量 体内铁储备 钩虫的感染度与感染持续时间
钩虫性贫血的特点及其发生机制
缺铁性贫血
钩虫吸血 创面渗血
• 成虫以血液为食，吸血后血液迅速从消化道排出，形 成唧筒样作用
• 钩虫吸血时，不断分泌抗凝素，使咬附部位粘膜伤口 渗血，渗血量大
• 虫体经常更换咬附部位，使伤口增加，原伤口凝血前 继续渗出血
• 虫体的活动造成组织血管的损伤，引起血液的流失
钩虫
hookworm
生物学分类及主要虫种 分类
线形动物门 线虫纲 圆线目 钩口科
人体常见寄生钩虫
❖ 十二指肠钩口线虫 ❖ 美洲板口线虫
钩虫病
-----五大寄生虫病之一
（一）成虫
一.形态
1、外形：雌虫
雄虫：末端膨大，是交合伞。
2、内部结构：
• 口囊： • 咽管及咽腺：主要分泌乙酰胆碱酯酶等酶 • 头腺：分泌抗凝素，有抗凝血酶原作用。 • 排泄腺：分泌蛋白酶，抑制血液凝固。 • 交合伞、 背辐肋、 交合刺
1、分布：90%在1-6cm深的土壤表层 2、不食能动，抵抗力强 3、聚集性、向上爬行性 4、向温性﹑向湿性 5、分泌胶原酶，溶解皮肤
钩虫丝状蚴
钩虫病患者血涂片
婴幼儿感染途径和方式:
1、与含钩蚴的土壤或污染的尿布接触 2、北方婴儿通过用沙袋代替尿布或睡沙
袋而感染 3、经胎盘感染 4、经母乳传递感染
肉眼鉴别的主要特点：体态 镜下鉴别的主要特点是：口囊和背幅肋
大小
十二指肠钩虫 8-13mm(稍大）
美洲钩虫 7-11mm(稍小）
体态 口囊 背幅肋 交合刺
“C”形 两对三角形的钩齿
由远端分为两支， 每支又分为3小支
两刺末端分开
“S”形
一对半月形的板齿
基底部发出分支， 每支分两小支 两刺末端合并
一.形态
（二）虫卵: 56-76um×35~40um （三）幼虫（钩蚴）:
杆状蚴： 两期 丝状蚴：（0.5-0.7mm×0.025mm）
二.生活史
成虫
随粪便排出体外
(小肠上段)
虫卵
外
界
土
土壤中适宜的条件下 蜕皮两次约一周发育为丝状蚴
壤 中 的
发
育
过
杆状蚴
丝状蚴
程
二.生活史
丝状蚴 感染期，经皮肤主动钻入人体
钩虫致病
❖ 钩虫病人看大夫主要有四种主诉
脚手痒痛 咳嗽、吐痰、哮喘 消化不良、腹痛、腹泻 贫血、心慌、消瘦、浮肿
1.幼虫所致病变及症状
三.致病
(1)钩蚴性皮炎 (2)呼吸系统病变
三.致病 2、成虫所致病变及症状(图示：钩虫咬附肠壁）
(1)肠钩虫病：消化道症状 异嗜症（与缺铁和毒素有关）
（皮下心肺气管咽 食管小肠）
成虫
幼虫的迁延移行：十二指肠钩虫感染后，部分幼 虫进入小肠前，可滞留于某些组织中长达253天， 暂停发育，当受到某些刺激后，虫体才陆续进入 小肠发育为成虫。
生活史要点：
寄生部位：小肠食性：以血液为主 1.成虫
寄生状态：钩齿或板齿咬附肠粘膜
2.感染阶段：丝状蚴（感染期蚴） 3.感染方式：主要经皮肤，还可经口、胎盘 、乳汁等 4.幼虫需经肠外移行才能发育为成虫 5.虫卵随着粪便排出体外 6.十二指肠钩虫有“迁延移行现象” 7.人是终宿主，具有转续宿主（猪、犬等）
性质：小细胞低色素性贫血
(2)贫血 机制
临床表现
(3)婴幼儿钩虫病
(4)妇女钩虫病
三.致病
• 两种钩虫致病作用相似，十二指 肠钩虫较美洲钩虫对人体的危害 大。
• 十二指肠钩虫引起皮炎较多，成 虫导致的贫血也较严重，又是婴 幼儿钩虫病的主要虫种。
• 土壤接触史 • 病原学检查
四.实验诊断
直接涂片法 饱和盐水浮聚法 改良加藤法 钩蚴培养法
1、治疗皮炎可用皮肤透热疗法等 2、治疗患者控制传染源
常用药物：阿苯哒唑 甲苯咪唑等
3、加强粪便管理 4、加强个人防护
十二指肠钩虫 美洲钩虫
美洲钩虫交合刺 十二指肠钩虫交合刺
美洲钩虫交合伞 十二指肠钩虫交合伞
钩虫卵
钩虫生活史
钩蚴性皮炎
口囊
钩 虫 幼 虫 在 肺 组 织 内 移 行
更严重，预后差，表现为急性便血性腹泻、 柏油样黑便等，贫血多较严重。
肠钩虫病临床表现
胃病样：恶心、呕吐、反酸、上腹痛 肠病样：腹胀、腹痛、腹泻 消化道出血：柏油样粪便
贫血的临床表现
• 轻度：头昏、乏力、轻度气促、心悸等 • 中度：皮肤粘膜苍白、眩晕、四肢乏力
等 • 重度：心慌气促，面部及全身浮肿，胸
五.流行
➢黄河流域以南地区为主要的流行区。 ➢两种钩虫混合感染极为普遍，北方 以十二指肠钩虫为主，南方以美洲钩 虫为主。 ➢患者与带虫者是传染源
☻流行因素
五.流行
• 粪便污染土壤的机会。
• ห้องสมุดไป่ตู้于钩蚴发育的环境。
• 生产劳动与生活过程中与泥土 接触的机会。
• 人体的营养状况与免疫力。
六.防治
流行区普查普治，集中在冬、春季为宜
贫血的程度取决于下列三个因素
膳食中的铁含量 体内铁储备 钩虫的感染度与感染持续时间