危重病人护理风险管理试卷答案

一、名词解释（每题5分，共10分）

1、护理风险：是指可能发生的护理危险。所有医疗过程都是风险和利益并存的，而且贯穿诊断、治疗、和康复全过程。任何一个护理行为都有可能发生。

2、护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理，机体结构或功能上的损害﹑障碍﹑缺陷或死亡。

二、填空（每题1分）

1.危重病人常见护理风险隐患包括：压疮、坠床和跌倒、盲目执行医生的口头医嘱、患者住院期间擅自外出、猝死、窒息、烫伤、自杀、走失、用错药、内镜侵入性感染、实习、轮转护士发生工作差错和缺陷。

2、手术室常见的护理风险隐患包括：接错患者、手术部位错误、手术中器械、物品准备不足或不良、手术器械和敷料等异物遗留于创口及体腔内、物理、化学损伤、手术切口感染、患者坠床、标本丢失或保存不当。

3、协作病人翻身时，应将患者是身体抬起再移动，避免拖、拉、推的动作，以防擦伤皮肤。

4、对于躁动不安的患者，床旁应设床栏，必要时应用约束带约束，并注意约束适当，观察局部皮肤检查，做好交接班。

5、严格执行各种规章制度，保证医疗安全，非抢救状况下拒绝执行医生口头医嘱。

6、心衰的患者应绝对卧床、少食多餐、保持大便通畅、防寒保暖、保持情绪平稳，环境安静。

7、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。

8、外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管、导尿管、T管。

9、在日常工作中，要做到“五主动”主动关心、帮助、体贴病人、主动耐心安慰病人、主动热情接诊病人、主动巡视病房、主动送出院病人。“六一句”入院时多介绍一句、操作时多说明一句、晨间护理多问候一句、手术前多解释一句、手术后多安慰一句、出院后多关照一句。

三、简答题（每题20分，共40分）

1、患者发生猝死的应对措施。

1、了解患者病情，对存在猝死潜在风险的患者要心中有数，与患者和其家属进行病情沟通时要加以告知并记录。

2、心、脑血管疾病的患者应有家属陪护，特别是患者蹲厕时及夜间需有家属照应。

3、心脏病患者应随身携带急救药品，并告知患者及家属急救的方法和用药方法。

4、高血压患者经常监测血压，控制血压在正常范围。

5、心衰的患者应绝对卧床，少食多餐，保持大便通畅，防寒保暖，保持情绪平稳，环境安静。

6、老年患者、肺部疾患、心脏病患者，要控制输液速度。

7、一旦发生猝死，立即通知医生就地抢救。

8、加强无陪护患者的巡视。

2、为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些？

1、首先需要进行有效的护患沟通。

2、提高工作的主动性、提升技术水平业务素质。

3、遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度。

4、遵守操作规程，严格执行无菌技术操作规程。

5、提高护士工作责任心，增强法律意识。