小儿急性中毒及意外伤害232例病因分析

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医学 信 息
临床 集锦
ME I A F MAnoN D C L D oR N . 2 1 o3 0 0 ・5 9 ・ 5
菟 淫羊霍 、 五味 子等。补 阳护阴 的药物 观察 3 2例患者中 ,O例使用 中医辨证施治给予 服用汤剂 者 , 2 症状 顾的药物如 山萸 肉、 丝子 、 明显好 转 , 发作次数显著减少 , 缩短 了住 院时间。 如当归 、 熟地 、 杞子 、 眼 肉等。补 肾 阳 以鹿 茸尤 佳 , 龙 肉桂亦 例 ,4 h3 一 45 2 h以上 l 2例。本组 意 外伤 害病 例 中, 女本人和家庭的精神 、 理创 伤是 难 以估量 的。在我 国每 年约有
0 急性中毒 18例 , 消化道 中毒 ( 服 ) 8 经 误 为主 , 品 5 药 7例 , 鼠药 2 0万例意外伤害儿童需要急诊处置和入 院治疗 。 灭 我国意外死亡 的重 要 原 因是 意 外窒 息 、 水 、 祸 与 中毒。 溺 车 3 7例, 包括 , 乙酰胺 、 氟 毒鼠强等 , 农药 3 4例 , 括除草剂 、 包 有机磷 故 等多种农药 , 物中毒 2 食 8例 , 括毒 蕈 、 包 皮蛋 、 四季 豆 、 含亚 硝酸 而本 组资料来 源于儿 内科住 院患儿 , 比例最 大者 为意外 中毒 。 不 不 以及 城乡生 活环境 的差 异 盐的食物 、 野果 、 白果等 食 物 ; 煤气 中毒 1 ; 胆 7例 , 4例 鱼 乙醇 5 不同年龄 、 同性别 、 同的社会 地位 , 男孩 多 于女孩 , 例; 高锰酸钾 4例 , 汽油 、 煤油各 1 。其他 意外 伤害 4 例 4例 , 包括 造成 意外 伤害的原 因也不 同 。本 组资 料表 明 : 中毒原 因以误服 药物 为主 , 气道异物 9例 , 溺水 7例 , 粪 2例 , 溺 电击伤 2例 , 、 烧 烫伤各 1 。 农村及农 民工 的子女 明显高 于城 市, 例
20 2 0 04— 09年抢 救的 2 2例 急性 中毒 及其他 意外伤 害病例 进行 3
分析 , 报告 如下 。 1 资料与方法 .
男 16例 , 8 。年龄 2个月 ~1 。其 中 <1 8例 , 4 女 6例 4岁 岁 1 近年来 , 随着儿童保健措施 的发展 和完善 以及 医疗技术水 平 的提 新 感染性疾病的死亡率呈 下降趋势 , 而意外 死亡率 3岁 3 3例 , 7岁 15例 , 4岁 4 4— 4 8~1 6例 , 农村患 儿 17例 , 1 农 高 , 生儿疾病 、 呈上升趋势 , 意外 死亡 成为儿 童死 亡 的首位原 因… , 且 对独 生子 民工的患儿 5 3例 , 城市 患儿 6 2例。 中毒 及伤 害时间 <12 h4例 ,
临床发 现 , 心绞痛 以虚为主 , 虚多实少 , 以气虚 、 且 阳虚 为主 , 温阳 以附子 、 肉桂 。至 于出现厥证脱 证 , 阳脱时要 回 阳固脱 , 四 用
多为 气虚 , 宜 气虚贯穿整个 心绞痛 的任何 症型 , 因血 液运 行赖气 的推 动 、 任何 逆汤或参附汤或独 参汤 。喘证不 能胜任 体力 劳动 , 血液气 机的停滞不通 , 虽有 自身 的病 变 , 与心气 、 气 的推动无 重用人参 。 但 元 力有关 。本 院临床将 人参用 于各 种症 型 , 收到满 意效 果 , 气虚 者 不论何 种症型 , 治疗上 , 在 主要在 于如 何运 用好 通、 补两法 , 根 气 重用补气药 , 气虚 者用 补气药 。补气 药 中, 胜于 芪。传统 医 应 审度证候 虚实偏差 , 据病变所 在脏 腑 、 血 以及所兼 病邪 的 无 参 学认为“ 诸痛不可补气 ” “ 甚者 脉必伏 , 、痛 用附子之类 , 不可用参 、 不 同 , 以扶正为主 , 或 或以驱邪 为主 , 或补 中寓通 、 中寓补 , 通 通 或
补气的治法之忌。认 为心痛者亦 可补气 , 参 、 。中医认 为 , 用 术 阳 统于阴 , 心本于 。 肾为脉 为根 气之根 , 以补 法 以补 肾人手 。补 肾, 所 阴常用 生脉散 、 杞菊 地黄 丸 , 物可选 用龟 板 、 药 熟地 等 ; 阳可选 补 用灸甘草汤 、 右归饮 , 同时要做 到” 补阴顾 阳, 补阳护 阴“ 。阴 阳兼
参 考文献
[ ] 饶 其 镗. 绞痛 的 中西 医结 合 治 疗体 会. 1 心 现代 医 药卫 生
20 ,1 1 ) 11 . 0 52 (3 :7 5
[ ] 林 爱 国.中西 医结 合 治 心 绞 痛 1 2 6例 分 析. 国 医 药 学, 中
20 ,( ) 6 . 0 8 5 6 5:0
措 施 , 以避 免 或 减 少意 外 伤 害的 发 生 率 。 可
【 关键词】 小儿 ; 急性 中 ; 毒 意外伤 害; 分析

'J 中毒及其他意外伤害是 比较常见 的儿科急症 , bL 现将 我 院 3 讨 论 .
儿 童是 意外 伤 害 的高危 人群 , 所带 来 的伤 害程 度 远大 于成 人 。因此 , 儿童意外伤害 已 日益成为危 害儿 童生存及 生存质量 的 主要原 因, 已被国际学术 界确认为 2 世 纪儿童期 重要健康 问题 , 1
术 ( 丹溪收法》 。今 2 《 ) 0例患者 均使用 了人参 、 生脉散 未见加 重 补兼施 。切忌一 味浪补或猛攻 。总 以祛邪不伤正 为要务 。
病情 , 而见病情有所好转 , 反 这可能是冠 心病引起 痛者 , 为经气 脉 络不通 , 人参有补 益元气 、 气 的作用 , 心 使气 血 的运行增 加 , 分 部 痰瘀滞在气运行 推动下 得到 畅通 。这改 变 了传 统 医学者 痛不 可
加 以总结。结果 : 本组发病年龄 <1 8例 , 3岁 3 岁 1~ 3例 , 7岁 15例 , 4岁 4 4— 4 8~1 6例 ; 农村及 农 民工 的子 女明显 高于城 市 , 外伤 意
害病例 中, 急性 中毒 占大多数 , 经消化道 中毒 ( 误服 ) 为主, 药物 中毒 比例较 高, 其次依次为灭鼠药、 农药 、 食物 中毒 等。其他 意外伤 害病 例 中以有毒动物 引起损伤 为多 , 次为 气道异物 。本组治愈 18 , 其 8 例 好转 4 。结论 : 对儿童意外伤 害的不 同特点给 予有 效的干预 0例 针
小 儿 急性 中毒及 意 外伤 害 2 2例 病 因分析 3
李运璧 朱 小石 李建超 贾 荟
四川 省 医学科 学 院 ・四川省 人 民医院儿 科 , 四川 成都 6 0 7 10 2
【 摘要 】 目的: 对儿童急性 中毒及意外伤 害的病 因进行分析 。方法 : 回顾分析收治的 22 急性 中毒及 意外伤 害患儿 的相 关资料 并 3例
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