心理咨询中的常用技术

释意的步骤 释意的步骤
来访者告诉了我些什么？ 来访者告诉了我些什么？ 情境、人物和想法） （情境、人物和想法） 选择适当的语句进行释意 选择一种接近来访 释意， 选择适当的语句进行释意，选择一种接近来访 者所使用的感官词汇 感官词汇的语句 者所使用的感官词汇的语句
如“他似乎是”、“从我的角度看”、“我明白你的 他似乎是” 从我的角度看” 意思” 听起来像” 我听到你正在说” 意思”、“听起来像”、“我听到你正在说”、“你 正在告诉我的是” 你感到” 我感到” 正在告诉我的是”、“你感到”、“我感到”、“我 有种感觉是” 有种感觉是”等
第一节 倾听技术
3 ． 询问的内容 ， 避免问 “ 为什么 ” 。 （ 评判性 ） 询问的内容， 避免问“ 为什么” 评判性） 4．提问服从于目的 5．提出用以帮助来访者谈论具体经历、行为和情 提出用以帮助来访者谈论具体经历、 感的开放性问题； 感的开放性问题； 6 ． 在提问时将注意力焦点集中在来访者身上 ， 在提问时将注意力焦点集中在来访者身上， 即不要把焦点集中于咨询师的理论上， 即不要把焦点集中于咨询师的理论上 ， 可以让来 访者问他们自己一些问题； 访者问他们自己一些问题； 7 ． 询问是为了帮助来访者自我探索和自我了解 ， 询问是为了帮助来访者自我探索和自我了解， 而不是为了满足治疗师的好奇心。 而不是为了满足治疗师的好奇心。
第四章 心理咨询的技术
第四章 心理咨询的技术
教学目标： 1、能够举例解释心理咨询的各种技术 2、能够说明每种技术使用的一般要求 教学重点与难点 1、重点各种倾听技术、影响技术 重点各种倾听技术、 2、难点是各种技术的应用
第一节 倾听性技术（参与技术） 倾听性技术（参与技术）
一、 倾听 倾听： 倾听：指的是咨询员摄取和理解来访者所传达信 息的能力。 息的能力。 心理咨询与治疗的基本功 倾听来访者的故事 咨询师在倾听中的态度和状态 倾听时基本的身心状态——全身心专注于来访 倾听时基本的身心状态——全身心专注于来访 者与来访者“同在” 者与来访者“同在” 愿意倾听的态度（P87） 愿意倾听的态度（P87）
例子 来访者：我的成绩正在走下坡路，我不知道为什么， 来访者：我的成绩正在走下坡路，我不知道为什么，我对任 何事情都感到失望。 何事情都感到失望。 澄清自问1 这个来访者告诉了我一些什么？ 澄清自问1：这个来访者告诉了我一些什么？ 她感到很失望、沮丧。 她感到很失望、沮丧。 澄清自问2 有没有任何含糊的或遗漏的信息需要检查吗？ 澄清自问2：有没有任何含糊的或遗漏的信息需要检查吗？ 一是她感到对什么失望， 一是她感到对什么失望， 是这个失望的感受对她意味着什么？ 二 是这个失望的感受对她意味着什么？ 澄清自问3 我怎样开始进行澄清反应？ 澄清自问3：我怎样开始进行澄清反应？ “你能描述这种感受吗？” 你能描述这种感受吗？ 澄清自问4 大声说出或写下实际的澄清反应。 澄清自问4：大声说出或写下实际的澄清反应。 你是说一些什么的事情使你感受到失望吗？ “你是说一些什么的事情使你感受到失望吗？” 你能描述失望的感受像什么吗？ 或 “你能描述失望的感受像什么吗？”
第一节、倾听性技术 第一节、
五）释意
释意( paraphrasing)是将来访者的主要言谈 释意 ( paraphrasing) 是将来访者的主要言谈 、 是将来访者的主要言谈、 思想予以综合、整理，再反馈给来访者。 思想予以综合、整理，再反馈给来访者。 实际上是将来访者的信息中与情境、事件、 实际上是将来访者的信息中与情境 、 事件 、 人物 和想法有关的内容进行重新编排 重新编排. 和想法有关的内容进行重新编排. 在运用这一技巧时， 在运用这一技巧时 ， 最好是选用来访者用过的最 具有代表性、最敏感、最重要的词语。 具有代表性、最敏感、最重要的词语。
第一节、倾听性技术 第一节、
善于提出以获得结果为目的的问题。 善于提出以获得结果为目的的问题。 你希望什么？ 你的目标是什么？ 如 ， 你希望什么 ？ 你的目标是什么 ？ 你打 算做什么？ 算做什么？ 可以知道来访者对咨询的期望， 可以知道来访者对咨询的期望 ， 他的行为 方式， 方式 ， 有利于患者审视自己的问题未能解 决的原因
第一节、倾听性技术 第一节、
无效能的倾听： 无效能的倾听： 不充分的倾听 评判性的倾听 选择性倾听 预演（ 为自己的回答进行预演而停止倾听） 预演 （ 为自己的回答进行预演而停止倾听 ） 同情性的倾听 插话（良性插话与恶性插话） 插话（良性插话与恶性插话）
第一节 倾听技术
二、询问(Inquiry)（探询） 询问(Inquiry)（探询）
第一节、倾听性技术 第一节、
四）澄清
是在来访者发出模棱两可的信息后向来访者提 出问题的反应。 出问题的反应。 它开始于“你的意思是……” 你是说¨¨¨ ¨¨¨” 它开始于“你的意思是……”或“你是说¨¨¨” 的词语，然后重复来访者先前的信息。 的词语，然后重复来访者先前的信息。 澄清使来访者表达的信息更加清楚， 澄清使来访者表达的信息更加清楚，并确认咨询 者对来访者信息的知觉的准确性。 者对来访者信息的知觉的准确性。解释来访者含 糊的、混淆的信息。 糊的、混淆的信息。
第一节 倾听技术
例
Cl： 我知道整天坐着或躺在床上并不能消除 Cl：
我的抑郁情绪。 我的抑郁情绪。 Co：你知道，你要避免整天躺着或坐着，以 Co：你知道，你要避免整天躺着或坐着， 减弱你自己的抑郁情绪。 减弱你自己的抑郁情绪。 （分析：咨询者只是重复来访者的信息。） 分析：咨询者只是重复来访者的信息。） 更有效的释义是： 你已意识到， 更有效的释义是：“你已意识到，你需要离 开床铺到周围四处走动，以便减少抑郁。 开床铺到周围四处走动，术： 提问技术： 通过提问揭示来访者内心的问题。 通过提问揭示来访者内心的问题。 注意他的言语表达和事实吻合， 注意他的言语表达和事实吻合 ， 有否认知 曲解。 曲解。 问他的感受和看法， 问他的感受和看法 ， 问他的行为动机和对 未来的希望 善于从积极方面提问。 善于从积极方面提问。 我不能控制自己” 我不能集中注意” “我不能控制自己”，“我不能集中注意” 假如作到这些怎样？ 假如作到这些怎样？
第一节 倾听性技术
释意反应要掌握三个要领（布拉默P91） 释意反应要掌握三个要领（布拉默P91）： 1)听取来访者的基本信息 听取来访者的基本信息 2)提纲挈领地向来访者复述基本信息 提纲挈领地向来访者复述基本信息 地向来访者复述 3 ) 观察来访者的反应或线索 ， 看来访者是 观察来访者的反应或线索， 否感到被准确理解了。 否感到被准确理解了。
练习
询问的语调： 询问的语调： 你为什么与他打架？ 你为什么与他打架？ 将封闭式变为开放式询问
告诉我你跟你父母的关系好吗？ 告诉我你跟你父母的关系好吗？ 你在学校学习好吗 ？ 你能告诉我你与班主任处的好吗？ 你能告诉我你与班主任处的好吗？
三）鼓励和重复语句
鼓励是借助一些短语， 鼓励是借助一些短语，或复述来访者谈话中 是借助一些短语 的一两个关节词或语气词，或点头、 的一两个关节词或语气词，或点头、注视等 表情动作， 表情动作，来鼓励来访者进一步讲下去或强 调来访者所讲的某部分内容。 调来访者所讲的某部分内容。 可直接重复来访者的话， 可直接重复来访者的话，或仅以某些词 语如“ 是这样” 语如“嗯”、“噢”、“好”、“是这样”、 接着说” 后来呢” “接着说”、“后来呢”等
心理咨询中最常用的技术之一。 心理咨询中最常用的技术之一。通过提问可以促进与 来访者的交流，鼓励来访者自我暴露，澄清问题， 来访者的交流 ，鼓励来访者自我暴露 ，澄清问题，提 高来访者的内省。 高来访者的内省。
询问问题的原则： 询问问题的原则：
1 ． 能不问来访者最好 ， 让来访者主动告诉我们他想说 能不问来访者最好， 的话。 的话。 2．如果需要问来访者，最好使用开放式的问法 如果需要问来访者， 封闭式提问： 不对” 封闭式提问：用“ 是”或“ 否”、“ 对”或“ 不对” 、 “有”或“无” 开放式提问： 是指用“ 什么” 怎样” 开放式提问 ： 是指用 “ 什么 ” 、 “ 怎样 ” 、 “ 为什 能否”等词在内的语句发问， 么” 、“ 能否 ”等词在内的语句发问 ，要求来访者对 有关的问题、 有关的问题、 事件给予较为详细的解释和说明的一种 提问方式。 提问方式。
第一节、倾听性技术 第一节、 澄清的步骤
确认来访者的言语和非言语信息的 确认来访者的言语和非言语信息的内容 来访者的言语和非言语信息的内容 确认需要检查 检查的 确认需要检查的含糊或混淆的信息 确认恰当的开始语， 你能描述” 确认恰当的开始语，如“你能描述”、“你能澄 你是说” 要用疑问的语气 疑问的语气进行澄清 清”或“你是说”等，要用疑问的语气进行澄清 要通过倾听和观察来访者的反应来评估 评估澄清反应 要通过倾听和观察来访者的反应来评估澄清反应 的效果
第一节 倾听技术
注意事项： 注意事项：
全神贯注
仿佛在告诉对方“ 仿佛在告诉对方“我很有兴趣用我所有的感官接受你愿意 传达给我的信息” 传达给我的信息”
对来访者的谈话内容持非评判性的态度 留意来访者诉述时所表露出来的非言语信息 倾听和理解言语信息
核心信息是什么？ 核心信息是什么？ 贯穿始终的主题是什么？ 贯穿始终的主题是什么？ 的观点是什么？ 他（她）的观点是什么？ 对他（ 来说最重要的是什么？ 对他（她）来说最重要的是什么？ 在整个环境中倾听和了解来访者
将来访者信息的主要内容或概念用自己的语言 表达出来（陈述句）。 表达出来（陈述句）。 通过倾听和观察来访者的反应来评价自己进行 通过倾听和观察来访者的反应来评价自己进行 释意的效果 的效果。 释意的效果。
例子
Cl： 我该如何告诉我丈夫我想与他离婚？他会认为我疯了。我想我 Cl： 我该如何告诉我丈夫我想与他离婚？他会认为我疯了。 不敢告诉他。（说话声音单调） 不敢告诉他。（说话声音单调） 。（说话声音单调 Co（内心对话过程）： Co（内心对话过程）： 1）来访者告诉了我什么？ 来访者告诉了我什么？ 她想离婚，而又不敢告诉她的丈夫，因为他会认为她疯了。 不敢告诉她的丈夫 她想离婚，而又不敢告诉她的丈夫，因为他会认为她疯了。 2）信息的内容部分是什么？即来访者正在讨论的是什么事情、什 信息的内容部分是什么？即来访者正在讨论的是什么事情、 么人、什么思想或什么情境？ 么人、什么思想或什么情境？ 想离婚但还没有告诉丈夫，因为丈夫将认为她疯了。 还没有告诉丈夫 想离婚但还没有告诉丈夫，因为丈夫将认为她疯了。 3）应使用什么适宜的语句？ 应使用什么适宜的语句？ 来访者使用动词“告诉”两次、 认为”一次， 来访者使用动词“告诉”两次、“认为”一次，可使用这样的 语句， 你认为” 我听到你说” 它听起来好象” 语句，如“你认为”、“我听到你说”、“它听起来好象”等。 4）怎样将来访者的主要内容用自己的语言表述？ 怎样将来访者的主要内容用自己的语言表述？ 想离婚” 分手、 “想离婚”=分手、结束关系等 5）如何知道自己的释意是有用的？ 如何知道自己的释意是有用的？ 释意是有用的 注意倾听来访者是否肯定释义的准确性。 注意倾听来访者是否肯定释义的准确性。
不恰当的问题
暗示性问题 你不认为……”“你可以……”“ ”“你可以 ”“你不可 “你不认为……”“你可以……”“你不可 ……” 以……” 你曾考过……“ “你曾考过……“ 假设性问题“但你已经……”“但你还没 ……”“ 假设性问题“但你已经……”“但你还没 ……”“你真的不想……” ”“你真的不想 有……”“你真的不想……” 攻击性问题 “你为什么要告诉我这个”你到底想说什 你为什么要告诉我这个” ……“这有用吗” 么……“这有用吗” 内容不同的多个问题 评判性问题 控制性问题
来访者叙述了他的自行车与别人的自行车 撞了这样一件事： 撞了这样一件事： 不同人有不同的表达方式： 不同人有不同的表达方式： 甲：自行车撞了 乙：我撞了他的车 丙：他撞了我的车 真晦气， 丁：真晦气，自行车撞了
反应性倾听（ 反应性倾听（P88) ——接受来访者语言的和非语言的信息 ——接受来访者语言的和非语言的信息，不仅注 接受来访者语言的和非语言的信息， 意外显的内容， 意外显的内容，更把握到来访者内隐的思想和感 受。 例： 来访者:我不能怪他们， 来访者:我不能怪他们，我知道我长的太胖 了，…… 咨询师1 你不用担心” 你可以考虑节食” 咨询师1 “你不用担心”：“你可以考虑节食” 咨询师2 当你看到同寝室的人都有男朋友时， 咨询师2 “当你看到同寝室的人都有男朋友时， 你感到很伤心。你还很害怕， 你感到很伤心。你还很害怕，担心由于自己的外 不可能有人看上你” 表，不可能有人看上你”