健康教育在胃溃疡护理中的应用

健康教育在胃溃疡护理中的应用

发表时间：2016-08-08T13:26:26.210Z 来源：《医药前沿》2016年8月第23期作者：田歆

[导读] 胃溃疡的发病机制较为简单，通常与胆汁反流有很大的关系，且胃溃疡在临床上的复发率较高，预后效果不好[3]。

田歆

（四川省德阳市中江县人民医院四川德阳 618100）

【摘要】目的：分析对比胃溃疡患者进行护理时给予健康教育的方法和临床效果。方法：选取我院消化科2013年2月～2016年2月收治入院的胃溃疡患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予健康教育，分析探讨两组患者临床效果及观察组患者应用健康教育的方法。结果：本组研究共方法满意度调查表60份，回收60份，回收率100%，其中观察组患者满意率为93.4%，对照组患者满意率为80.0%，观察组患者复发率为3.3%，对照组患者复发率为13.4%，两组患者满意度以及复发率对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论：胃溃疡患者在护理的过程中应用健康教育，具有显著的临床效果，相对于常规护理更能改善患者的症状，同时对患者心理、生理上也有一定的帮助，使患者能够充分掌握疾病治疗与康复期间的知识，良好的恢复健康，适合在临床上广泛的推广和应用。

【关键词】胃溃疡；健康教育；临床护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0020-02

The application of health education on gastric ulcer in nursing Tian Xin.

The People's Hospital of Zhongjiang County , Sichuan Province, Deyang 618100, China

【Abstract】Objective Analysis in patients with gastric ulcer care gives the clinical effect of health education. Methods Choose from February 2013 to February 2016 were 60 cases of gastric ulcer patients, randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group. Control group given conventional nursing, the observation group based on the given health education. Results Observation group of patients satisfaction rate was 93.4%, control group patients satisfaction rate of 80.0%. Observation group of patients with recurrence rate was 3.3%, control group patients with recurrence rate was 13.4%, statistically difference (P < 0.05). Conclusions In the process of nursing patients with gastric ulcer, the application of health education, clinical effect is remarkable, suitable for promotion and application in clinic.

【Key words】Gastric ulcer; Health education; Clinical nursing

胃溃疡是一种消化性溃疡，病变部位位于患者的贲门至幽门间，但同时，胃溃疡也可发生于患者的胃以及十二指肠部位、食管下端的黏膜上[1]，而现临床上的胃溃疡98%都发生在患者的胃和十二指肠部位，胃溃疡也是消化科常见病和多发病，大约有10%的正常人在一生中会发生此病[2]。本文就胃溃疡的健康教育作研究，旨在分析有效的应用方法，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院消化科2013年2月～2016年2月收治入院的胃溃疡患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组患者男17例，女13例，年龄26～76岁，平均年龄为35.7±4.8岁，对照组患者男16例，女14例，年龄为25～78岁，平均年龄为36.2±4.7岁。所有患者入院时胃镜检查结果均确诊为胃溃疡，且所有患者均采用药物治疗。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理：给予清淡、少油腻、易消化、低渣、高营养的食物，勿食用牛奶和乳制品等；对于病情较为严重的患者，进食并使用静脉补充营养及电解质的方法；少数患者进行灌肠治疗，患者在进行保留灌肠时，应使用正确的体位（左侧卧位），药液量小于200ml，并在灌肠后抬高臀部使用左侧卧位；对于腹泻频繁的患者，嘱咐便后使用温水进行清洗，防止肛周的皮肤黏膜破溃糜烂；使用水杨酸制剂或者甲硝唑进行治疗时，应注意观察胃肠道的副作用，水杨酸和甲硝唑宜饭后服用；观察大便的性质、颜色、形态、次数以及相应的伴随症状及便后的症状。疼痛产生的因素为炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成；急性穿孔；部分或完全性的肠道梗阻，对于疼痛的患者护理的主要目标为患者主诉疼痛减轻或者缓解，护理措施主要为嘱咐患者注意休息，并给与舒适的体位，保持安静，以保存体力；指导病人放松自己，分散注意力，如听音乐、看报纸、杂志或者参加一些娱乐活动等；遵医嘱服用解痉药物，如阿托品、东莨菪碱等；在患者疼痛剧烈时应及时上报，并协助其日常生活。营养失调主要为身体内摄入的营养量低于机体的需要量，产生营养失衡的主要因素有吸收障碍、腹泻、纳差、食欲下降、营养的摄入量不足，护理的目标为改善患者的营养状况，如增加患者的体重、皮肤及粘膜的湿润度和弹性、头发具有光泽感等，对于有贫血的患者应改善患者的贫血状态，对于有水电解质为紊乱的患者可出现脱水、低钾、低钠的症状，相应的护理措施为给患者静脉补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳剂、维生素等，必要时进行血清白蛋白、电解质及微量元素的补充，遵医嘱补充铁剂、叶酸、维生素B等，对于腹泻严重的患者遵医嘱使用止泻剂。护士应准确记录患者的24h出入液量，并监测患者的体重、血红蛋白、血清白蛋白、血清电解质等指标。

观察组患者在此基础上给予健康教育：根据患者情况如文化程度、生活质量、行为习惯、宗教信仰等制定相应的健康教育标准，在进行健康教育的过程中多倾听患者意见，向患者介绍有关胃溃疡的各种知识，对于胃溃疡的治疗方法以及相关方面耐心解释，对于病人的疑惑要及时解答，知道患者进正确的饮食，同时做好心理护理保证患者积极配合治疗，在治疗的过程中，要向患者介绍相关药物的情况，根据患者的治疗方法给予合理的建议，出院后对患者及时进行随访，了解患者恢复情况，并记录相关的数据，嘱患者定期复查，做好评估和评价。

1.3 评价指标

对两组患者进行问卷式的护理满意度调查，均有医务人员指导填写，共分为满意、一般、不满意三个等级。并观察对比两组患者出院后的复发率。

1.4 统计学分析

将所得数据经SPSS.19统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x-±s表示、t检验，计数资料经n（%）表示、χ2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。