胶质瘤分级与治疗

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胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,分良、恶性。大多缓慢发病,以头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状等起病,症状逐渐加重。按肿瘤细胞的形态学可以分为星型细胞瘤、少枝细胞瘤、室管膜瘤、胶质母细胞瘤等。按肿瘤细胞的恶性程度划分:低级别胶质瘤(WHO 1-2级),为分化良好的胶质瘤;但是这类肿瘤在生物学特征上仍然呈现一种侵袭性的生长方式;高级别胶质瘤(WHO 3-4级),为低分化胶质瘤,这类肿瘤为恶性肿瘤,预后较差。

胶质瘤的诊断以头颅增强MRI检查为主,主要判断肿瘤位置,大小,初步判断肿瘤类型,血供怎么样。但是,最终病理类型和分级判断,要依赖于手术后的病理诊断。

胶质瘤的治疗需根据肿瘤的位置、大小及涉及的重要结构决定治疗策略,手术是首选的治疗方法,不仅可以提供最终的病理诊断,而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞,缓解患者症状,为下一步的其他治疗创造条件。大多数胶质瘤手术切除后需辅以放射治疗或化学药物治疗。

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