内科主治医师考试基础知识模拟试题

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内科主治医师考试基础知识模拟试题

一、A1型题

每一道考试题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.冷球蛋白血症属于

A.体位性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿

2.急性髓细胞白血病首选治疗方案是

A.DA或HA

B.HOAP

C.VP

D.小剂量阿糖胞苷

E.左旋门冬酰胺

3.恶性组织细胞病的首发和常见表现为

A.发热

C.贫血

D.肝大

E.皮肤斑块、结节或溃疡

4.慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向，其主要原因是

A.血小板与血管壁相互作用障碍

B.贫血

C.低钙血症

D.血小板减少

E.透析的影响

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5.关于血友病的出血特点不正确的是

A.重症患者皮肤紫癜多见

B.出血多为自发性

C.常表现为软组织或深部肌肉内血肿

D.负重关节因反复出血可致畸形

E.与生俱来，伴随终身

6.关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是

A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等

B.尿比重低且较固定，多低于1.010

C.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1

D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下

E.肾衰指数常大于1

7.下列关于对于M3的说法正确的是

A.骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞>80%

B.最易发生DIC

C.Ph'多阳性

D.NAP升高

E.CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）

8.溢出性蛋白尿可见于下列疾病，除了

A.多发性骨髓瘤

B.挤压伤综合征

C.横纹肌溶解

D.巨球蛋白血症

E.糖尿病肾病

9.不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是

B.大量饮水

C.已应用抗菌药物

D.标本污染

E.以上均不是

10.尿路感染的治疗，不正确的是

A.注意休息，多饮水

B.首选对革兰阴性菌有效的抗生素

C.应选择肾毒性小的药物

D.不同类型的尿路感染治疗时间不同

E.治疗一周后无效则及时调整药物

11.包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾小动脉硬化

C.原发性肾小球肾炎

D.梗阻性肾病

E.慢性肾盂肾炎

12.以下哪项不符合腺垂体功能减退症垂体危象的临床类型

A.低血糖型

B.高血糖型

C.低温型

D.低血压型

E.混合型

13.MDS的病态造血的骨髓象改变可为

A.骨髓红系增生活跃

B.可见Auer小体

C.红系多偶数核，核碎裂

D.可见淋巴样小巨核细胞

E.呈裂孔现象

14.过敏性紫癜最常见的类型是

A.单纯型

B.腹型

C.肾型

D.关节型

E.混合型

15.肾病综合征常见并发症不包括

A.急性肾衰竭

C.血栓、栓塞

D.出血

E.蛋白质及脂肪代谢紊乱

16.下列哪些细菌尿可不予治疗

A.老年人无症状性细菌尿

B.妊娠妇女无症状细菌尿

C.学龄前儿童无症状细菌尿

D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败

E.以上都不需要治疗

17.属于正细胞性贫血的是

A.慢性失血性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.急性失血性贫血

18.颗粒管型可见于下列疾病，除了

A.慢性肾炎

B.肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎后期

D.药物中毒引起肾小管损伤

E.急性肾小球肾炎

19.关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是

A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主

B.主要好发于老年人

C.骨髓增生低下

D.RA和RAS患者多以贫血为主

E.有向白血病转化的高风险

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20.肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为

A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加

B.肾小管的重吸收功能障碍

C.蛋白质分解代谢增强

D.蛋白质摄入不足

E.肝脏合成白蛋白障碍

21.海洋性贫血的说法错误的是

B.β海洋性贫血是常染色体隐性遗传

C.血红蛋白Bart胎儿水肿综合征是α海洋性贫血中最严重的类型

D.本病尚无根治方法

E.β海洋性贫血最多见于地中海区域

22.初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为

A.VAD

B.MP

C.DA

D.VDP

E.HOAP

23.急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是

A.实际碳酸氢盐小于20mmol/L

B.实际碳酸氢盐小于17mmol/L

C.实际碳酸氢盐小于15mmol/L

D.实际碳酸氢盐小于13.5mmol/L

E.实际碳酸氢盐小于17.1mmol/L

24.关于慢性ITP的描述，正确的是

A.多见于儿童

B.发病前多有感染史

C.骨髓幼稚巨核细胞增加

D.多可自行缓解

E.血小板生存时间缩短

25.有助于诊断真性红细胞增多症的是

A.血清EPO水平增高

B.NAP活性增高

C.HGB170g/L

D.脾大

E.JAK2V617F阳性

26.慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是

A.铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服

B.口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂

C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应

D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度>50%和（或）铁蛋白>800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月

E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白

27.慢性肾功能不全尿毒症患者最常见的死亡原因是