血栓弹力图结果怎么看

MA MA
LY30 > 7.5% EPL >15%
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实验结果参数1：R（凝血时间）
R值：
检测开始到第一块纤维蛋白凝块形成振 幅达2mm所用的时间，表现了凝血酶等 凝血因子充分激活形成纤维蛋白所需的 时间，反应凝血因子的活性。 R值延长：表示低凝，凝血因子缺乏、 使用抗凝剂，可通过注射新鲜冷冻血浆 （FFP）而纠正。 R值缩短：表示高凝，凝血因子活性较 强，血液呈高凝状态，需要用抗凝药物 纠正
血块稳定性 血块强度的减弱
纤维溶解
凝血因子 R
53° 72° a
纤维蛋白原
30 min LY30
MA
50-70 mm 血小板聚集功能
0-8% 纤维蛋白溶解
0-15%
5-10 min
EPL
功能紊乱 低凝 高凝
R (min) R (min)
K 1-3 min
K (min)
a(deg)
K (min)
a(deg)
综合凝血指数(CI)
是由R、K、α角及MA结合推算出，反映凝血的综合状态，参考范围为-3～3。CI＞3提示高凝，CI＜-3提示低凝。
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参数r 凝血状况 凝血成分
Hale Waihona Puke 凝血时间 血块速率最大血块强度
IIa 生成，纤 维蛋白形成
纤维蛋白血小板 （血小板 – 纤维蛋白原)相互作用
凝血旁路
凝血旁路 血小板
血小板 (~80%) 纤维蛋白原(~20%)
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参数3：LY30与EPL值（血块稳定性）
LY30 • MA值最大振幅出现后30
分钟内血凝块的振幅衰 减率的百分比。 • 若LY30＞8%，提示纤溶 亢进 EPL • MA值确定后，30min内 血凝块将要溶解的百分 比（%）， • 作用同LY30。
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CFMS直接诊断凝血功能障碍原因
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Thank You
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实验结果参数2: K 值和(a)角 （血块形成速率）
K值 从R时间结束到振幅度达20mm所用的
血凝块形成时间， 高纤维蛋白原活性可使K值缩短 低纤维蛋白原活性及抗凝剂的使用
可以使之延长
Angle（a）角 从血凝块形成点至描记图最大曲线
弧度作切线与水平线的夹角 主要反映纤维蛋白的功能
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实验结果参数3: MA（最大血块强度）
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CFMS 各项指标
最大振幅（MA）
血凝块的最大强度或硬度，主要反映血小板的数量及功能，参考范围为50～70mm。若MA值增大，提示血小板活性增高，相反 则提示血小板活性低下，如有出血，可补充血小板纠正。
MA后30min血凝块减少速率(LY30）
指MA确定后30min内血块消融的比例，反映纤溶状态，参考范围为0～75%。若LY30增大，提示纤溶亢进。
血液凝固时间（K）
凝血开始至TEG描记图振幅达20mm所需的时间，参考范围为1～3分钟。
凝固角（α）
血凝块形成点到曲线最大弧度作水平线和切线的夹角，与K值共同反映纤维蛋白水平和部分血小板的功能，参考范围为 53°～72°。若K值延长、α角缩小，提示纤维蛋白水平或功能低下，可补充冷沉淀纠正；相反则提示纤维蛋白水平或功能增 强，需行降纤治疗。
解读血栓弹力图结果
CFMS 各项指标
凝血反应时间（R，reaction time）
指凝血系统启动到纤维蛋白凝块开始形成的时间，反映了凝血因子的综合作用，参考范围为5～10分钟。很大程度上反映了凝 血因子的储备，类似于凝血常规中的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间。若R值延长，提示凝血因子缺乏或者受抗凝剂的 影响，呈低凝状态，出血风险大，相反则提示凝血因子活性增强，呈高凝状态，血栓形成风险大。
Keep healthy and be positive
MA值： 反映正在形成的血凝块的最大
强度或硬度及血栓形成的稳定性， 主要受纤维蛋白及血小板影响，血 小板质量或数量的异常都会影响
MA增大：显示血小板功能强，易形 成血栓，需要进行抗血小板治疗。 MA减小：显示血小板功能弱，易出 现出血，血小板减少或疾病造成的 凝血因子缺乏，可通过补充血小板 制剂进行纠正。