尿动力分析监测

一、尿流率及流量测定

1. 检查目的

尿流率测定是一种简单的无创检查方法。可用于下尿路功能障碍患者的初筛，疗效评价，也可与其它尿动力学检查项目同步联合测定，如压力-流率测定、压力-流率-尿道括约肌肌电测定等。

2 检查仪器：

目前国内常用的尿流率计主要包括称重式尿流率计和旋压盘式尿流率计。

称重式此种尿流率计采用质量-时间测定法，工作原理类

似于电子秤。患者排尿至集尿器，随着尿液质量逐渐增加，

可得到一条尿液质量-时间曲线，进而转化为尿流率曲线。

称重式尿流率计性能稳定、价格低，被人们广泛应用。右

图为四川科仪诚科技有限公司生产的ZNC 961A 型智能

尿流率监测仪。排尿量范围：0mL-1000mL，误差≤±1%。

旋压盘式尿流率计通过专用的转盘式集尿器测定尿流率。初始状态下，转盘以恒定的流速转动，当患者尿液排入集尿器时，随着尿液质量的增加，转盘转速减慢，系统需加大驱动电流以维持转速恒定，所增加的驱动电流与尿流率大小成比例，可转换为尿流率，从而得到一条尿流率曲线。转盘式尿流率计原理简单、准确性与重复性好，但对转速的恒定性要求较高，且价格昂贵，因此仅厂家采用较少。

3. 观察指标

主要观察指标包括：最大尿流率（Qmax）、平均尿流率（Qave）、排尿量（Vv）、排尿时间（Vt）、尿流时间及曲线形态（见图1）。Qmax是最有价值的报告值.

二盈期膀胱压力测

定

1. 检查目的及适应症

充盈性膀胱压力测定是用人工方法充盈膀胱，观察储尿期膀胱容量与压力变化的相互关系，以及排尿期膀胱压力的变化，用于评估受检者储尿期膀胱的功能容量、感觉功能、顺应性、稳定性等。可用于膀胱功能障碍性疾病的诊断、鉴别诊断、病因分析、治疗方法的选择以及疗效评估。

2.检测仪器：尿动力学监测仪

国内主要有两家厂家生产尿动力检测仪。

第一家是成都维信电子科大新技术有限公司,1997年研制国内第一台智能化尿动力分析仪Nidoc970,在2006年又推出有蓝牙信息功能的Nidoc970A+,

Nidoc970A+尿动力分析仪

第二家是广州普东光电科技生产的Ndly11系列尿动力分析仪

Ndly11尿动力分析仪

技术参数：

压力测定范围：-4.9kpa～+19.6kpa(-50cmH2O～200cmH2O),误差≤3%

灌注率设定范围：2ml～50ml/min,误差≤3%

灌注量范围：0ml-1000ml,误差≤±2%

EMG测量范围：20μv-1mv

尿道测压导管：

三尿比重的测定

尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比，属于尿常规检查项目。

1试带法：又称干化学法，采用多聚电解质离子解离法，尿比重偏高时，尿液中所含盐类成分较多，试带中电解质多聚体释放H+增多，呈黄色，尿比重偏低时，尿液中所含盐类成分较少，试带中电解质多聚体释放H+减低，呈蓝色，

2折射计法

根据不同浓度的液体具体有不同的折射率而测定尿比重。

尿比重折射仪

四膀胱温度测定

一次性使用无菌测温型硅胶导尿管

医用硅胶制成长度:400 mm常规导尿的同

时，监测膀胱内的温度，测温范围为(25 ℃～

44℃)，精确度±0.1℃

右图为广州维力医疗器械有限公司生产

的一次性使用无菌测温型硅胶导尿管。