开放性骨折病人急救护理
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、引言开放性骨折是指骨折部位有外伤性创口，骨折骨端与外界直接相通，常伴有软组织损伤和骨髓脱出。
这种骨折通常需要紧急的急救和护理措施，以避免感染和进一步的损伤。
本文将详细介绍开放性骨折的急救和护理的标准操作步骤。
二、急救准备1. 保护现场：确保现场安全，避免进一步的伤害。
2. 戴上个人防护装备：包括手套、口罩、护目镜等，以防止感染和血液传播的风险。
3. 住手出血：使用干净的纱布或者绷带直接压迫伤口，以控制出血。
如果出血较严重，可以使用止血带进行加压止血。
4. 赋予安抚和疼痛缓解：对伤者进行心理安抚，使用药物或者冷敷等方式缓解疼痛。
三、急救操作步骤1. 清洁伤口：用生理盐水或者清洁的温开水冲洗伤口，去除杂质和污垢。
2. 消毒伤口：使用适当的消毒剂，如碘酒或者酒精，消毒伤口以预防感染。
3. 覆盖伤口：使用无菌敷料或者干净的纱布覆盖伤口，以保护伤口免受外界污染。
4. 固定骨折：使用适当的固定物，如夹板、绷带或者石膏，固定骨折部位，以减轻疼痛和防止进一步移位。
5. 抬高伤肢：将伤肢抬高，以减少肿胀和出血，并提高伤者的舒适度。
6. 运送伤者：将伤者尽快送往医疗机构进行进一步的治疗和评估。
四、护理措施1. 伤口护理：每天更换无菌敷料，清洁伤口，并观察伤口是否有红肿、渗液或者感染迹象。
2. 疼痛管理：根据伤者的疼痛程度，赋予适当的药物缓解疼痛。
3. 饮食调理：提供高蛋白、高维生素的饮食，促进伤口愈合和骨折修复。
4. 生理功能监测：监测伤者的体温、脉搏、呼吸等生理指标，及时发现并处理异常情况。
5. 康复训练：在医生指导下进行适当的康复训练，包括肌肉力量恢复、关节活动度恢复等。
五、并发症预防1. 感染预防：保持伤口清洁，定期更换敷料，避免伤口受到外界污染。
2. 血栓预防：鼓励伤者进行肢体运动，避免长期卧床不动，使用抗凝药物预防血栓形成。
3. 压疮预防：定期翻身，保持皮肤清洁干燥，使用合适的床垫和护具预防压疮的发生。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理骨折是指骨骼的完整性受到破坏，其中开放性骨折是指骨骼断裂导致骨骼外露，伴有软组织损伤的情况。
这种骨折通常需要紧急处理和特殊的护理，以防止感染、减轻疼痛和促进愈合。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理。
一、急救措施1. 确保安全：在进行急救前，确保自己和受伤者的安全。
如果发生在道路上，应立即将受伤者移到安全地带，避免进一步的伤害。
2. 停止出血：开放性骨折通常伴随着大量出血，因此，停止出血是急救的首要任务。
可以通过以下步骤来控制出血：- 尽量避免直接接触伤口，以减少感染的风险。
- 用干净的纱布或衣物直接压在伤口上，保持压力，直到出血停止。
- 如果血液渗透到纱布或衣物上，不要移除，而是在上面继续加压。
3. 固定骨折部位：开放性骨折需要紧急固定，以减轻疼痛和防止进一步的损伤。
可以通过以下方法来固定骨折部位：- 使用稳定的物体（如板条、棍子等）将骨折部位固定住，避免移动。
- 用绷带或布条固定物体和骨折部位，确保固定牢固。
4. 覆盖伤口：开放性骨折的伤口需要进行适当的覆盖，以减少感染的风险。
可以采取以下步骤：- 使用干净的纱布或绷带轻轻覆盖伤口，避免直接接触。
- 不要用棉花球或纱布直接塞入伤口，以免留下纤维残留并增加感染的风险。
5. 给予止痛药：开放性骨折通常伴随着剧痛，可以给予一定剂量的止痛药物来缓解疼痛。
但在给予药物前，应尽量了解受伤者的过敏史和现有的药物使用情况。
6. 寻求专业医疗帮助：尽快寻求专业医疗帮助，将受伤者送往最近的医院急诊室或骨科医生处进行进一步的治疗。
二、护理注意事项1. 保持伤口清洁：开放性骨折的伤口容易感染，因此保持伤口清洁是非常重要的。
可以采取以下措施：- 每天用温盐水或清洁剂轻轻清洗伤口，去除污垢和血液。
- 在清洗伤口前，先洗手并戴上无菌手套，以减少感染的风险。
- 注意不要用力擦拭伤口，以免破坏新生的组织。
2. 更换敷料：定期更换伤口敷料是必要的，以保持伤口干燥和清洁。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理开放性骨折是一种严重的外伤，通常发生在肢体骨骼受到严重外力冲击或者挤压时。
在遭遇开放性骨折时，正确的急救和护理至关重要，可以有效减少感染和并发症的发生。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理方法。
一、急救措施1.1 确认伤势：首先要确认伤者是否有开放性骨折，通常伴有骨头外露、血管破裂、皮肤破损等症状。
1.2 控制出血：用干净的纱布或者衣物压迫伤口，避免血液大量流失。
1.3 固定伤处：尽量保持伤者不挪移，可以用绷带或者其他支撑物固定骨折处，避免二次伤害。
二、护理方法2.1 清洁伤口：用生理盐水或者碘伏等消毒液清洁伤口，避免感染。
2.2 包扎伤口：用无菌敷料包扎伤口，保持伤口清洁干燥。
2.3 观察伤情：定期观察伤口情况，如有红肿、发热等症状应及时就医。
三、输液治疗3.1 补充液体：开放性骨折易导致失血过多，需要输液补充体液。
3.2 抗生素治疗：医生会根据伤者情况开具抗生素药物，预防感染。
3.3 疼痛管理：根据伤者疼痛程度，可以赋予止痛药物缓解疼痛。
四、手术治疗4.1 外科手术：对于复杂的开放性骨折，可能需要进行手术治疗，修复骨折并清除坏死组织。
4.2 伤口愈合：手术后需要定期更换敷料，促进伤口愈合。
4.3 康复训练：手术后需要进行康复训练，恢复受伤部位功能。
五、预防复发5.1 骨折固定：在康复期间要避免剧烈运动，保持骨折部位固定。
5.2 饮食调理：多摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进骨折愈合。
5.3 定期复查：定期复查受伤部位，及时发现并处理异常情况。
在遭遇开放性骨折时，正确的急救与护理方法可以有效减少并发症的发生，加快伤者康复速度。
希翼本文介绍的内容能对读者有所匡助，提高对开放性骨折的急救与护理意识。
开放性骨折的急救处理
开放性骨折的急救处理引言概述：开放性骨折是一种严重的骨折类型，其中骨骼断裂导致骨骼外露，与外界环境直接接触。
这种骨折需要紧急处理，以避免感染和进一步的损伤。
本文将详细介绍开放性骨折的急救处理方法，以确保伤者得到及时且适当的护理。
一、控制出血1.1 使用压迫止血法开放性骨折常常伴随着大量出血，因此，首要任务是控制出血。
在处理开放性骨折时，应迅速采取压迫止血法。
用干净的纱布或无菌敷料直接压迫在伤口上，以阻止血液流出。
如果伤口较大，可以用手掌或手指施加直接压力，直到出血停止。
1.2 提高患肢在控制出血的同时，应该尽量将患肢抬高，以减少血液流入伤口的数量。
将患肢抬高到与心脏平齐的位置，可以帮助减少出血，并减轻患者的疼痛。
1.3 使用止血带如果出血无法通过压迫止血法控制，可以考虑使用止血带。
将止血带绕在伤肢上，远离伤口约5厘米处，然后用绷带或绳子固定。
然后逐渐加压，直到出血停止。
但是，使用止血带应该非常谨慎，因为过长时间的使用可能会导致组织缺血和损伤。
二、清洁伤口2.1 用生理盐水冲洗伤口清洁伤口是预防感染的重要步骤。
用生理盐水冲洗伤口，可以帮助清除伤口内的污垢和异物。
用生理盐水冲洗时，应该用较低的压力，以免进一步损伤伤口。
2.2 避免使用碘酒或酒精在清洁伤口时，应避免使用碘酒或酒精等刺激性物质。
这些物质可能会导致更多的伤口疼痛，并且可能延缓伤口的愈合。
2.3 覆盖伤口清洁伤口后，应用无菌敷料覆盖伤口。
这样可以帮助保持伤口的清洁，并防止外界细菌的进入。
如果没有无菌敷料，可以使用干净的纱布或干净的衣物代替。
三、固定骨折3.1 不要试图复位骨折在急救处理开放性骨折时，不应该试图复位骨折。
这是因为复位骨折需要专业的医疗设备和技能，并且可能会进一步损伤伤口和周围组织。
3.2 用夹板固定骨折固定骨折是非常重要的，可以减少进一步的损伤和疼痛。
在急救处理中，可以使用夹板或硬物来固定骨折。
将夹板放置在骨折的两侧，并使用绷带或绳子固定。
开放性骨折的急救处理
开放性骨折的急救处理
开放性骨折是一种紧急情况，需要及时的急救处理以避免感染和其他并发症。
以下是开放性骨折急救处理的详细内容：
一、即将住手出血
1.1 用干净的纱布或者绷带直接压迫伤口，阻挠血液流出。
1.2 如果出血较为严重，可以使用止血带进行加压止血。
1.3 尽量保持伤肢处于抬高位置，减少出血量。
二、保护受伤部位
2.1 尽量不要挪移受伤的肢体，以免加重损伤。
2.2 可以用软垫或者棉布轻轻包裹受伤部位，固定好受伤的肢体。
2.3 避免直接接触受伤部位，以免感染。
三、清洁伤口
3.1 用生理盐水或者清水冲洗伤口，去除杂物和污垢。
3.2 不要使用酒精或者碘酒等刺激性物质清洁伤口。
3.3 尽量保持伤口干燥，避免感染。
四、就医就诊
4.1 尽快将伤者送往医院急救。
4.2 在送往医院的过程中，保持伤者肃静，避免剧烈运动。
4.3 在医院接受专业医生的诊断和治疗，可能需要进行手术修复。
五、预防感染
5.1 医生会给伤者注射抗生素，预防感染。
5.2 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁。
5.3 遵循医生的建议，定期复查，确保伤口愈合良好。
开放性骨折是一种严重的外伤，需要及时的急救处理和专业治疗。
遵循以上步骤，可以有效减少并发症的发生，促进伤者的康复。
希翼大家都能了解开放性骨折的急救处理方法，做好相关的预防和应对措施。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理骨折是指骨骼断裂或破裂的一种损伤，其中开放性骨折是指骨骼断裂后，骨骼穿破皮肤露在外面，形成开放性伤口的一种严重骨折。
开放性骨折的急救与护理是非常重要的，它能够有效地减少并发症的发生，提高患者康复的机会。
一、急救措施1. 保护现场：确保患者的安全，避免进一步的伤害。
如果可能，将患者移至安全地点，避免继续暴露在危险环境中。
2. 控制出血：开放性骨折常伴有大量出血，应迅速采取措施止血。
可以用干净的纱布或压迫物直接压迫在伤口上，以减少出血量。
3. 骨折固定：在进行急救前，应尽量避免移动患者的骨折部位，以防止进一步的损伤。
如果伤者需要转移，可以使用夹板、软垫等固定骨折部位，以减少疼痛和进一步的骨折移位。
4. 清洁伤口：用生理盐水或清洁的温水轻轻清洗伤口，以去除污物和异物。
避免使用酒精等刺激性物质清洗伤口，以免引起更多的疼痛和刺激。
二、院内护理1. 伤口处理：在清洁伤口后，可以使用抗菌药膏或消毒液涂抹在伤口上，以预防感染。
然后用无菌敷料进行包扎，保持伤口清洁和湿润。
2. 疼痛管理：开放性骨折常伴有剧烈的疼痛，可以给患者口服或静脉注射镇痛药物，以缓解疼痛。
同时，可以使用冰袋或热敷物来减轻肿胀和疼痛。
3. 防止感染：开放性骨折易于感染，应加强伤口的观察，如发现伤口红肿、渗液、发热等感染症状，应及时通知医生。
同时，要保持患者的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
4. 营养支持：开放性骨折需要更多的能量和蛋白质来促进骨折愈合和组织修复。
因此，要给予患者高蛋白、高热量的饮食，以满足其营养需求。
5. 康复训练：在伤口稳定后，可以进行康复训练，包括被动活动、主动活动和功能锻炼。
这有助于恢复患者的肌肉力量和关节活动度，促进骨折愈合。
三、并发症预防1. 感染预防：严格执行无菌操作，保持伤口清洁和干燥，避免交叉感染。
必要时，可根据医生的建议使用抗生素预防感染。
2. 血栓预防：开放性骨折患者长时间卧床不动，易发生血栓形成。
医院患者开放性骨折的应急预案
医院患者开放性骨折的应急预案1.现场急救：(I)先救命后治伤。
判断有无胸膜损伤，给予对症处理。
心跳、呼吸停止者应立即行胸外心脏按压和人工呼吸,并立即给予氧气吸入。
急性大出血应立即做好止血处理，同时给予输血、输液。
意识障碍者要保持呼吸道通畅，观察生命体征，做好对症处理。
(2)妥善处理伤口。
开放性伤口用消毒敷料或清洁布料包扎，防止进一步污染。
暴露的骨端不可还纳，可用相对清洁的布类或容器覆盖。
伤口有活动性出血时，用绷带加压包扎，止血无效时可用止血带止血，注意每40〜60min松开5~10min,防止肢体缺血性坏死。
(3)妥善固定。
固定以专用夹板为佳，也可就地取材，用树枝、木棍、纸壳、书报等，在缺乏外固定材料时，上肢骨折的患者可将患肢贴紧胸壁捆绑，下肢骨折的患者将患侧与健侧捆绑，防止在搬运时移位。
(4)迅速转运。
四肢骨折经固定后可用普通担架运送，脊柱骨折患者必须平卧于硬板上，固定头颈部，运送时迅速、平稳。
运送途中注意观察全身情况及创口出血情况。
有危及生命的情况要及时处理。
(5)送入医院后认真交接班。
向医护人员交代伤口、骨外露、对症处理等情况。
彻底清创并注射破伤风抗毒素。
2.清创术后护理：(1)患肢血液循环的观察及护理。
(2)观察患肢末梢血液循环及活动情况，如有剧烈疼痛、肿胀、麻木、皮温降低、苍白或青紫说明有肢端血液循环障碍，应立即查明原因，给予对症处理。
(3)抬高肢体，使肢体略高于心脏水平，并防止过度抬高、热敷、按摩，以免加重组织缺血。
用夹板或石膏绷带固定患者，如有局部持久性疼痛，应考虑有无局部受压缺血,及时告知医生，必要时调整外固定。
(4)伤口观察及护理：注意观察伤口，渗血、渗液较多时应及时更换敷料。
对感染严重的伤口应及时清创、引流,给予抗生素、湿敷等治疗。
(5)药物治疗护理：遵医嘱给予抗生素及止痛药物，防止感染，减轻疼痛。
(6)加强基础护理：满足患者生活需求，预防各种并发症，如坠积性肺炎、压疮等。
(7)做好心理护理：关心患者，耐心解释，消除患者的紧张及恐惧心理，鼓励患者面对现实，帮助患者树立战胜疾病的信心及生活的勇气。
培训资料开放性骨折病人急救护理
必要止痛 强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但合并有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。
现场急救护理措施
安全转运 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。
01
03
02
临床急救护理措施
处理并
发症
尽快协助医生进行伤口加压包扎止血，进一步固定骨折处，防止移位。早期行伤口清创缝合，防止感染，一般认为伤口污染在6～8小时内清创，是防治感染的最有效措施之一。 。
临床急救护理措施
处理并
发症
做好术前准备 在进行救护的同时，尽快完善术前各项准备，如备皮、皮试，通知手术科室、手术医生；给病人做好心理疏导，缓解病人的情绪，使之更好地配合手术治疗。 。
02
治疗关键:控制感染、使创口顺利愈合、骨折顺利愈合，最大限度保持关节功能。
相关知识
开放性骨折的治疗原则
先救命，后保肢
正确辨认开放性骨折的皮肤损伤情况
及时彻底清创
采取可靠的手段稳定骨折断端
采取有效的方法闭合创口，消灭创面
及时应用TAT
合理地使用抗生素
现场急救护理要点
第四步
处理并 发症
3.救护措施 (1)病人一入院，立即给予舒适的体位，尽量减少搬动，防止骨折移位，增加病人的痛苦，加重出血症状。 (2)立即建立输氧管、输液管、导尿管“三管”，并建立2条静脉通道。 (3)迅速采集血液标本，急验血常规、血型，配血，并给病人清洗血污。 。
处理并
发症
严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化，每15～30分钟测BP、P、R一次，记录每小时尿量和24小时出入量。低血容量休克病人加快输液、输血速度，补充血容量，并注意保暖。呼吸异常者，如有分泌物、呼吸道堵塞者应立即吸引清除，保持呼吸道通畅。 。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、引言开放性骨折是一种严重的骨折类型，其特点是骨折部位的皮肤或黏膜受到破裂，与外界环境直接相连。
这种骨折常伴有明显的出血、感染风险和软组织损伤。
因此，对于开放性骨折的急救和护理至关重要。
本文将详细介绍开放性骨折的急救过程和后续护理措施。
二、开放性骨折的急救1. 保持安全在进行急救前，首先要确保自身和伤者的安全。
如果伤者处于危险的环境中，应首先将其转移到安全的地方，避免进一步受伤。
2. 控制出血开放性骨折常伴有明显的出血，因此急救的第一步是控制出血。
可以采取以下措施：- 使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以减少出血。
- 提高伤肢，以利于减少血液流向骨折部位。
- 如果出血无法控制，应紧急求助医疗机构。
3. 防止感染开放性骨折易于感染，因此在进行急救时，需要注意以下事项：- 尽量避免直接接触伤口，以减少感染的风险。
- 使用干净的纱布或绷带包裹伤口，以防止外界细菌侵入。
- 在包扎伤口前，可以用生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，以清除污物和细菌。
4. 固定骨折固定骨折是为了减少疼痛和进一步损伤，并为后续治疗做准备。
可采取以下措施：- 尽量保持骨折部位的原位，避免进一步移动。
- 使用夹板、绷带或其他固定器材固定骨折部位，以稳定骨折。
- 注意固定时不要过紧，以免影响血液循环。
5. 疼痛管理开放性骨折常伴有剧烈的疼痛，可以采取以下方法进行疼痛管理：- 给伤者服用止痛药，如非处方的布洛芬或对乙酰氨基酚，但需遵循医生或药剂师的建议。
- 使用冰袋或冷敷物敷在骨折部位，以缓解疼痛和减少肿胀。
三、开放性骨折的后续护理1. 感染预防开放性骨折的伤口易受感染，因此后续护理中需要注意以下事项：- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁和干燥。
- 使用抗生素药物预防感染，但需遵循医生的建议。
2. 伤口护理对于开放性骨折的伤口，需要进行细致的护理：- 定期检查伤口，观察有无红肿、渗液或异味等感染迹象。
- 使用生理盐水或清水轻轻清洁伤口，然后用干净的纱布包扎。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理开放性骨折是指骨折部位与外界环境相通，伴有皮肤破损的骨折。
这种骨折通常由外力直接作用于骨骼引起，严重程度较高，需要紧急的急救与护理。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理的标准流程和注意事项。
一、急救措施1.确保安全：在急救过程中，首先要确保自己和伤者的安全。
如果事故现场存在危险因素，如火灾、车祸等，应先将伤者转移到安全地点。
2.止血：开放性骨折常伴有出血，应迅速采取止血措施。
可以用纱布或干净的布料直接压迫伤口，以止血。
如果伤口较大，出血较多，可以使用止血带进行止血，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
3.固定骨折部位：在急救过程中，要尽量减少对骨折部位的移动，以免加重伤者的痛苦和伤害。
可以用软垫或固定器固定骨折部位，以保持骨折处的稳定。
4.保持体温：开放性骨折的伤者往往伴有大量出血，容易出现休克的症状。
在急救过程中，要注意保持伤者的体温，可以用毛毯或衣物覆盖伤者，以防止体温过低。
二、护理措施1.清洁伤口：在急救过程中，伤者的伤口可能会被外界的污染物所污染，因此需要及时清洁伤口。
可以用生理盐水或清洁的温开水轻轻清洗伤口，以减少感染的风险。
2.防止感染：开放性骨折的伤者很容易感染，因此在护理过程中，要注意防止感染的发生。
可以使用消毒药水或消毒纱布对伤口进行消毒，定期更换敷料，保持伤口的清洁与干燥。
3.疼痛管理：开放性骨折的伤者往往伴有剧烈的疼痛，需要及时进行疼痛管理。
可以给伤者口服止痛药或静脉注射镇痛剂，减轻伤者的疼痛感。
4.营养支持：在护理过程中，要注意给予伤者充足的营养支持，以促进伤口的愈合和骨折的恢复。
可以给伤者提供高蛋白、高维生素的食物，增加伤者的抵抗力。
5.康复训练：在伤口愈合后，要进行康复训练，帮助伤者恢复功能。
可以进行适量的运动和物理治疗，以促进骨折部位的血液循环和肌肉的恢复。
三、注意事项1.避免用力移动伤者：在急救和护理过程中，要避免用力移动伤者，以免加重骨折的损伤和伤者的痛苦。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理骨折是指骨头在外力作用下发生断裂或者破裂的损伤。
开放性骨折是一种严重的骨折类型，其中骨头露出皮肤表面，容易引起感染和其他并发症。
在急救和护理过程中，需要采取一系列措施来确保患者的安全和康复。
一、急救措施1. 确保自身安全：在进行急救前，要确保自身的安全，佩戴适当的防护装备，如手套和口罩。
2. 住手出血：开放性骨折可能伴有大量出血，应即将采取措施住手出血。
可以使用压迫止血法，用干净的纱布或者衣物直接压迫伤口，直到出血住手。
3. 保持骨折部位的稳定：在急救过程中，要尽量避免挪移患者的骨折部位，以免进一步损伤。
4. 清洁伤口：用生理盐水或者清洁的温水轻轻清洁骨折伤口周围的皮肤，以防止感染。
5. 遮盖伤口：用干净的纱布或者无菌敷料遮盖骨折伤口，以保护伤口免受外界污染。
6. 不要试图复位骨折：在急救过程中，不要试图复位骨折，以免造成更大的伤害。
7. 尽快送往医院：尽快将患者送往医院，让专业医生进行进一步的处理和治疗。
二、护理措施1. 专业医生的评估：到达医院后，专业医生会对患者进行全面的评估，包括X光检查和其他必要的检查，以确定骨折的类型和程度。
2. 疼痛管理：骨折通常会伴有剧烈的疼痛，医生会根据患者的情况赋予相应的镇痛药物，以缓解疼痛。
3. 骨折复位：在一些情况下，医生会进行骨折复位，将骨头重新归位。
这通常需要使用麻醉，以确保患者不会感到疼痛。
4. 固定和支撑：骨折复位后，医生会采取适当的固定和支撑措施，如石膏固定、外固定器或者内固定器等，以保持骨折部位的稳定。
5. 预防感染：开放性骨折容易引起感染，医生会在伤口周围进行适当的清洁和消毒，并根据需要赋予抗生素，以预防感染的发生。
6. 伤口护理：医生会指导患者或者护理人员进行伤口护理，包括定期更换敷料、保持伤口清洁和干燥，以促进伤口的愈合。
7. 康复训练：在骨折开始愈合后，医生会推荐患者进行康复训练，包括物理治疗和运动疗法，以恢复受伤部位的功能和力量。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、引言开放性骨折是指骨折部位与外界环境相通，导致骨折断端暴露在外的一种骨折类型。
这种骨折通常伴有明显的出血和组织损伤，需要紧急的急救和护理措施。
本文旨在介绍开放性骨折的急救与护理的标准流程和注意事项。
二、急救流程1. 保护现场：确保患者和急救人员的安全，避免进一步的伤害。
清除可能的危险物品，如尖锐物、破碎的玻璃等。
2. 制止出血：使用干净的纱布或绷带直接压迫出血点，以尽快止血。
如出血较为严重，可使用止血带进行紧急止血。
3. 消毒伤口：用生理盐水或碘酒等消毒剂清洗伤口，以减少感染的风险。
4. 固定骨折：在进行急救前，应尽量避免移动患者的骨折部位，以免加重伤情。
可以使用夹板、固定带等物品固定骨折部位，以减轻疼痛和进一步损伤。
5. 就医救治：在完成急救措施后，尽快将患者送往医院进行进一步的救治和治疗。
三、护理措施1. 伤口护理：定期更换敷料，保持伤口清洁和干燥。
避免使用过多的抗菌药物，以免导致细菌耐药性。
2. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。
同时，可以使用冷敷或热敷等物理疗法缓解疼痛。
3. 饮食调理：根据患者的情况，提供高蛋白、高维生素的饮食，以促进伤口愈合和骨折的恢复。
4. 康复训练：在医生的指导下，进行骨折的康复训练。
包括肌肉力量训练、关节活动训练等，以恢复患者的功能。
5. 心理支持：开放性骨折的急救与护理过程可能会给患者带来一定的心理压力。
护士应给予患者积极的心理支持，帮助其应对困难和挫折。
四、注意事项1. 遵循无菌操作：在进行伤口护理和固定骨折时，护士应遵循无菌操作，以减少感染的风险。
2. 注意骨折部位的血液供应：定期观察骨折部位的血液供应情况，如有异常应及时报告医生。
3. 防止并发症：密切关注患者的病情变化，如感染、血栓形成等并发症的发生。
及时采取相应的护理措施。
4. 与患者建立良好的沟通：护士应与患者建立良好的沟通，了解其需求和症状变化，及时调整护理计划。
开放性骨折如何急救护理
智汇护理·常识Family life guide -93-罗雪梅，邓丽 （四川省内江市中医医院急诊科）在骨科疾病的临床治疗中，开放性骨折是属于常见的急诊病，患者创伤部位多发生出血、感染等现象，导致体内凝血功能异常。
若出现大出血的情况，没有得到及时止血，患者会发生失血性的休克，更严重将会损坏其他器官，对于疾病的康复造成影响。
所以，早期的急救护理对提升患者的治疗及后续康复效果都有较深的作用。
随着我国医疗水平的不断提高，对开放性骨折的急救护理措施也在不断完善。
对于开放性骨折的各种急救护理措施开放性骨折的伤情初步判断在护理准备阶段时，对于患者的脉搏、出血情况、神志、血压等生命体征要进行严密探查，若患者的鼻腔有异物造成呼吸困难的情况，应及时清理，保证患者呼吸顺畅，预防患者因缺氧出现病情恶化。
同时放置导尿管，记录每1h 的尿量，若小于30.00ml，立即进行有效措施，防止患者出现肾衰弱的症状。
使用监护仪检测患者的血氧饱和情况，在低于标准时连续供氧，预防患者出现心衰竭的症状。
急救护理的原则是抢救生命当患者发生呼吸、心跳骤停或将要停止的情况，需立即对患者进行人工呼吸的抢救措施。
当患者发生意识薄弱的现象时，可对人中、百会等穴位进行刺激，如按压、针刺等方式以使患者意识复苏。
当患者出现应激情绪时，需及时安慰患者，降低患者因疼痛出现的紧张恐惧感，防止患者情绪激动导致进一步伤口出血。
正确的止血措施由于是开放性骨折，患者的创伤位置多会出现大量流血的情况，应在第一时间测伤口出血的浓度及性质，使用无菌棉、敷料、洁净布加压等方式进行短暂止血措施。
若患者有严重出血的状况，则使用止血带进行包扎。
间隔30min 进行放松，每次放松30s 左右，防止肢体因长时间缺血导致坏死。
骨折部位的固定措施开放性骨折的患者会有着强烈的痛感，可以给患者实施有效的制动措施，防止因活动对断骨周围软组织、神经造成破坏。
寻找周围的树枝、木板等工具固定躯干及侧肢。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理开放性骨折是指骨折部位与外界环境相通，皮肤或黏膜受损的骨折。
这种骨折容易导致感染和其他并发症，因此在急救和护理过程中需要高度的警惕和细致的处理。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理的标准流程和注意事项。
一、急救1. 保护现场：在进行急救前，首先要确保现场安全，避免进一步的伤害。
如果可能，将患者转移到安全地点。
2. 停止出血：开放性骨折常伴有明显的出血，应迅速采取措施止血。
可以使用直接压迫、提高患肢、应用止血带等方法来控制出血。
3. 保持休克处置：开放性骨折可能导致休克，应及时给予液体复苏，维持患者的循环稳定。
4. 防止感染：开放性骨折易感染，应注意避免伤口进一步受到污染。
可以使用无菌敷料或干净的布料覆盖伤口，避免直接接触。
5. 固定骨折：在进行急救时，可以使用简单的固定方法，如夹板、绷带等，来固定骨折部位，减少进一步的移位和损伤。
二、护理1. 伤口处理：在进行伤口处理时，应先进行手卫生，然后戴上手套。
使用生理盐水或碘伏清洁伤口，去除污物和异物。
如果有需要，可以进行缝合或引流。
2. 感染预防：开放性骨折易感染，应密切观察伤口情况，及时发现感染迹象。
如果出现红肿、渗液、发热等症状，应及时向医生报告，并进行相应的处理。
3. 疼痛管理：开放性骨折常伴有剧烈的疼痛，应给予适当的镇痛药物，如吗啡等。
同时，还可以采取冰敷、提升患肢等措施来缓解疼痛。
4. 伤口覆盖：在伤口处理后，应使用无菌敷料覆盖伤口，保持伤口清洁和湿润。
定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
5. 康复护理：在伤口愈合后，可以进行康复护理，包括功能锻炼、物理治疗等，帮助患者恢复骨折部位的功能。
三、注意事项1. 避免进一步损伤：在急救和护理过程中，应注意避免进一步损伤，避免过度移动骨折部位。
2. 观察伤口情况：密切观察伤口的情况，包括颜色、渗液、肿胀等，及时发现并处理感染等并发症。
3. 保持患者的舒适：在进行急救和护理时，应注意患者的舒适和心理支持，减轻其痛苦和焦虑。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、引言开放性骨折是指骨折部位与外界环境相通，导致骨内外组织破损的一种严重骨折类型。
在急救和护理过程中，正确的处理和护理是至关重要的，可以减少并发症的发生，促进伤口愈合。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理标准。
二、急救措施1. 保持患者安全：首先要确保自己和患者的安全，将患者迅速转移到安全的地方，避免进一步受伤。
2. 控制出血：开放性骨折常伴有大量出血，应立即采取措施控制出血。
可以使用直接压迫、提高患肢、使用止血带等方法。
3. 保护伤肢：在控制出血的同时，应保持伤肢的原位，避免进一步移动和损伤。
4. 伤口处理：在进行急救之前，应先进行简单的伤口处理，用干净的纱布或无菌物品包裹伤口，避免感染。
三、院内护理1. 伤口清洁：在院内护理中，伤口清洁是非常重要的一步。
使用无菌生理盐水或适当的消毒液轻柔清洁伤口，去除污垢和异物。
2. 切口缝合：对于较小的开放性骨折，可以进行切口缝合。
在局部麻醉的情况下，将伤口边缘对齐，并使用缝合线进行缝合。
3. 骨折复位：对于较严重的开放性骨折，需要进行骨折复位。
在麻醉下，将骨折端对齐，并使用外固定器或内固定器固定。
4. 抗生素治疗：开放性骨折容易感染，因此常规使用抗生素进行预防性治疗，预防感染的发生。
5. 伤口覆盖：在伤口处理后，使用无菌敷料或透明敷料覆盖伤口，保持伤口清洁和湿润，促进伤口愈合。
6. 疼痛管理：开放性骨折常伴有剧烈疼痛，可以使用镇痛药物进行疼痛管理，减轻患者的不适感。
7. 定期更换敷料：在院内护理过程中，需要定期更换敷料，检查伤口愈合情况，并及时处理任何感染迹象。
四、康复护理1. 功能锻炼：在伤口初期愈合后，可以进行功能锻炼，帮助恢复患者的肌肉力量和关节活动度。
2. 牵引和康复器械：对于较严重的骨折，可以使用牵引和康复器械来辅助康复治疗，促进骨折愈合和功能恢复。
3. 营养支持：开放性骨折需要大量的能量和营养来支持伤口愈合和骨折修复，因此需要提供充足的营养支持。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、引言开放性骨折是指骨折断端直接暴露在外，与外界环境相通，易感染的一种骨折类型。
在急救与护理过程中，正确的处理和护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍开放性骨折的急救与护理的标准操作流程。
二、急救1. 保护现场在发现开放性骨折时，首先要保护好现场，确保患者与其他人员的安全。
可采取如下措施：- 将现场标记，避免他人误入；- 将患者移至安全地点，避免进一步受伤；- 若有出血，应及时进行止血处理。
2. 初步评估在保护现场后，进行初步评估以确定伤情严重程度：- 评估患者的呼吸、循环和神志状态；- 检查伤口是否有出血，出血量多少；- 观察骨折部位是否有明显变形。
3. 控制出血开放性骨折常伴有出血，应及时控制出血，避免进一步的休克和感染。
具体措施包括：- 用无菌纱布或者干净的布料直接压迫伤口，以止血；- 若出血较为严重，可将压迫物固定在伤口上，并用绷带或者胶带固定；- 避免使用止血带，以免加重组织损伤。
4. 处理伤口开放性骨折的伤口易感染，应及时处理伤口，减少感染的风险：- 用生理盐水或者清洁水冲洗伤口，去除污物和异物；- 避免使用酒精、碘酒等刺激性物质清洗伤口，以免引起更多的组织损伤；- 用无菌纱布覆盖伤口，防止细菌侵入。
5. 固定骨折为了减少骨折断端的挪移，应尽快固定骨折，避免进一步的伤害：- 用夹板、纱布卷或者其他固定材料固定骨折部位；- 注意固定时要保持骨折部位的正常关节位置，避免过度牵拉。
三、护理1. 疼痛管理开放性骨折常伴有剧烈疼痛，应及时进行疼痛管理：- 根据患者疼痛程度，赋予适当的镇痛药物；- 注意监测患者的疼痛程度和镇痛效果，并及时调整药物剂量。
2. 感染预防开放性骨折易感染，应加强感染预防措施：- 保持伤口清洁干燥，定期更换无菌纱布；- 定期观察伤口情况，如有红肿、化脓等感染征兆，应及时就医；- 遵循手卫生和消毒规范，减少感染的传播。
3. 营养支持开放性骨折患者需要充足的营养支持，促进骨折愈合和康复：- 提供高蛋白、高热量的饮食，以满足患者的营养需求；- 鼓励患者多饮水，保持水分平衡。
开放性骨折的急救处理
开放性骨折的急救处理开放性骨折是指骨折处有外露伤口或骨头直接暴露在外的骨折。
这种骨折对患者来说是一种严重的伤害，需要及时的急救处理来减轻疼痛、防止感染和其他并发症的发生。
下面将详细介绍开放性骨折的急救处理标准。
1. 保持安全：在急救处理之前，首先要确保自己和患者的安全。
如果骨折发生在交通事故或其他危险环境中，应先将患者移至安全地点，避免进一步的伤害。
2. 停止出血：开放性骨折可能会导致大量出血，因此在急救处理过程中，需要尽快停止出血。
可以使用干净的纱布或无菌敷料直接压迫在伤口上，以控制出血。
如果伤口上的纱布被血液浸湿，不要撤下，而是在其上再覆盖一层纱布，并继续施压。
3. 防止感染：开放性骨折容易导致感染，因此在急救处理中需要注意防止感染的发生。
可以用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口，避免直接接触。
如果可能，可以用清水冲洗伤口，但不要使用任何药物或溶液。
4. 固定骨折：为了减轻疼痛和防止进一步的伤害，需要固定骨折部位。
可以使用绷带、板条或其他可用的材料来固定骨折。
固定时要注意不要过紧，以免影响血液循环。
5. 提供疼痛缓解：开放性骨折通常伴随剧烈的疼痛，可以给患者提供适当的疼痛缓解。
可以使用冰袋冷敷骨折部位，或者给予适当的止痛药物。
但在给予止痛药物时，要注意患者的年龄、健康状况和过敏史。
6. 寻求医疗帮助：开放性骨折需要专业的医疗处理，因此在急救处理之后，应尽快寻求医疗帮助。
可以拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构。
医生会进一步评估伤情，并决定是否需要进行手术治疗。
7. 伤后护理：在急救处理之后，患者需要进行伤后护理以促进康复。
医生会给予适当的药物治疗，并提供康复指导。
患者需要遵循医生的建议，并定期复诊。
以上是开放性骨折的急救处理的标准格式文本，希望能对您有所帮助。
请注意，在实际急救处理中，应根据具体情况和实际经验来进行操作，并尽量在专业人士的指导下进行急救处理。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理开放性骨折是指骨折部位的骨骼断裂伴有皮肤或者黏膜的破裂，往往伴有出血和感染的风险。
在急救和护理过程中，正确的处理和护理是至关重要的，可以有效减少并发症的发生，促进伤口愈合和康复。
本文将详细介绍开放性骨折的急救和护理步骤，以确保患者的安全和舒适。
一、急救步骤1. 保护现场：确保现场安全，避免进一步的伤害。
如果可能，将患者转移到安全的地方，远离危（wei）险因素。
2. 制止出血：开放性骨折常伴有明显的出血，应迅速采取措施止血。
可以用干净的纱布或者干净的衣物直接压迫伤口，以减少出血量。
如果出血无法控制，可以使用止血带进行暂时止血。
3. 避免感染：开放性骨折易于感染，应尽量避免伤口进一步受到污染。
可以使用干净的纱布或者无菌的敷料覆盖伤口，以减少感染的风险。
4. 固定骨折：在急救过程中，应尽量避免挪移患者的骨折部位，以减少进一步的损伤。
可以使用夹板或者固定带固定骨折部位，以稳定骨折，减少疼痛和挪移。
5. 保持体温：开放性骨折患者易于失血和感染，应尽量保持患者的体温稳定。
可以使用毛毯或者衣物覆盖患者，以保持温暖。
二、护理步骤1. 清洁伤口：在进行任何处理之前，应先清洁伤口。
可以使用生理盐水或者清洁的温盐水轻轻冲洗伤口，以去除污垢和异物。
2. 切勿用力清洗：在清洁伤口时，切勿用力擦拭或者刷洗伤口，以免进一步损伤组织。
应轻柔地冲洗伤口，并在伤口周围使用无菌纱布轻轻擦拭。
3. 使用消毒剂：在清洁伤口后，可以使用适当的消毒剂进行消毒。
常用的消毒剂包括碘酒、酒精等。
应根据医生或者护士的建议使用适当的消毒剂。
4. 敷料更换：开放性骨折的伤口需要定期更换敷料，以保持伤口的清洁和干燥。
更换敷料时，应先用生理盐水轻轻冲洗伤口，然后使用无菌纱布进行覆盖。
5. 观察感染迹象：在护理过程中，应密切观察患者伤口的情况。
如果伤口浮现红肿、渗液、发热等感染迹象，应及时报告医生，并采取相应的处理措施。
6. 疼痛管理：开放性骨折常伴有剧烈的疼痛，应及时赋予适当的疼痛管理。
开放性骨折的急救与护理
开放性骨折的急救与护理一、背景介绍开放性骨折是指骨折部位与外界相通，形成创口的一种骨折类型。
它通常是由于外力直接作用于骨骼而导致骨折，并且伴随着软组织的损伤。
开放性骨折的急救与护理是一项重要的医疗技术，它涉及到对患者的紧急救治和后续的护理工作，旨在减轻患者的痛苦，促进骨折的愈合，并防止并发症的发生。
二、急救措施1. 保护现场在发现开放性骨折的情况下，首先要确保现场的安全，避免进一步的伤害。
可以采取以下措施：- 将患者移至安全的地方，远离危险因素。
- 通知急救人员，寻求专业的医疗救助。
2. 控制出血开放性骨折常常伴随着大量出血，因此需要迅速控制出血以防止休克的发生。
具体步骤如下：- 用干净的纱布或无菌敷料直接压迫伤口，以止血。
- 如出血无法控制，可以使用止血带进行临时止血，但要注意不要过紧，避免造成组织坏死。
3. 保持骨折稳定为了避免进一步的损伤，需要保持骨折部位的稳定。
可以采取以下措施：- 尽量避免移动患者，以防止骨折部位的进一步移位。
- 如有必要，可以用夹板或其他固定装置固定骨折部位。
4. 预防感染开放性骨折容易引起感染，因此需要采取预防措施：- 避免直接接触伤口，以免引入细菌。
- 使用无菌敷料覆盖伤口，以防止细菌侵入。
- 在送往医院之前，可以给患者注射破伤风疫苗，以预防破伤风感染。
三、护理措施1. 伤口清洁在医院进行伤口清洁时，需要注意以下事项：- 使用无菌生理盐水或其他合适的清洁剂进行冲洗，以清除伤口内的污物。
- 轻柔地擦拭伤口周围的皮肤，以保持清洁。
2. 伤口覆盖在清洁完伤口后，需要进行适当的伤口覆盖，以促进伤口的愈合和预防感染。
可以采取以下措施：- 使用无菌敷料覆盖伤口，以保持伤口的湿润环境。
- 定期更换敷料，以确保伤口的清洁和干燥。
3. 疼痛管理开放性骨折常常伴随着剧烈的疼痛，需要进行有效的疼痛管理：- 可以给患者口服或静脉注射镇痛药物，以缓解疼痛。
- 使用冷敷或热敷可以缓解局部的肿胀和疼痛感。
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度损伤。 • 第三度：广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，
常合并血管、神经损伤
相关知识
• 特点:开放性骨折合并软组织开放伤、细菌污 染、异物存留，细菌在能局部迅速繁殖，导 致骨感染，严重者可致肢体功能障碍、残废， 甚至引起生命危险。
• 治疗关键:控制感染、使创口顺利愈合、骨折 顺利愈合，最大限度保持关节功能。
现场急救护理措施
3.包扎处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立 即用消毒纱布或干净布包扎伤口，越早越好，以防 伤口继续被污染。
伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤 口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾 等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
包扎的注意事项
• 接触创面的里层敷料应选用相对最干净的材料 • 包扎范围应超出创面边缘5—10cm • 包扎时勿用手接触创面，动作要轻柔，特别对骨
• 卫生纸包扎伤口 止血作用不大，而且为院内处 理留下麻烦。
• 在伤口近端用布条等进行止血，压力不够，不能 阻止动脉血供应，却阻断了静脉血的回流，伤口 出血增加。
• 将脱出的组织和器官复位 增加了感染的几率。
现场急救护理措施
• 4.患肢固定
• 临时固定为减小伤员痛苦、防止骨折断端活动增加 周围软组织、血管、神经损伤以及诱发休克的发生， 患肢需给予有效的临时固定。一般可使用夹板等固 定。固定范围应超过骨折部位上、下各一个关节。 原则上骨折未经固定不应随意搬动伤员或移动伤肢， 如必须搬动而当时又确无适当的外固定物，应利用 躯干或对侧肢体固定。
位动脉的近心端， 用力压在邻近的骨 骼上，阻断血运来 源，是对外出血的 常见急救方法。
止血法
止血带止血法 如有大血管活动
性出血时，可用止 血带止血。但必须 严格按照要求正确 使用，不然将给伤 员带来危害。
• 止血带应用的注意事项
• 止血带应尽量靠近伤口。但在双骨部位(如前臂、小腿)不 能使用止血带，应分别绑于上臂1/2处和大腿上2／3处；
1.抢救生命
• 按急救原则处理，先检查后救治，查明开放性骨折 的部位，是否还有其他部位受伤。如发现伤员心跳、 呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按 压和人工呼吸；
• 昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部 异物。病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴 位；
现场急救护理措施
2.紧急止血
现场急救护理措施
• 5.输血输液
• 快速建立静脉通道，若患者失血过多，血压下降， 面色苍白，脉搏细速，应立即建立两条静脉通道， 一条输液，另一条用输血器输入代血浆。保持输液 及输血浆通畅，并密切观察患者的病情变化。
现场急救护理措施
• 6.氧气吸入
迅速给予氧气吸入用氧气管接氧气袋或者氧气筒吸 氧，改善患者的呼吸困难及缺氧症状。
处理并 发症
临床急救护理措施
(4)注意中枢神经系统状况，主要观察神 志、瞳孔的变化； (5)观察是否休克，休克的程度；注意血 压、尿量的变化；观察敷料的渗血情况， 患肢肿胀程度，皮肤的颜色、温度、弹性、 感觉和活动度、足背动脉搏动及末梢循环 情况等；针对病情实施有效救治；完善术 前各项处准理备并工作，为病人手术争取时间。
(4)严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿 量的变化，每15～30分钟测BP、P、R一 次，记录每小时尿量和24小时出入量。低 血容量休克病人加快输液、输血速度，补 充血容量，并注意保暖。呼吸异常者，如 有分泌物、呼吸道堵塞者应立即吸引清除， 保持呼吸道通畅。
处理并 发症
临床急救护理措施
(5)尽快协助医生进行伤口加压包扎止血， 进一步固定骨折处，防止移位。早期行伤 口清创缝合，防止感染，一般认为伤口污 染在6～8小时内清创，是防治感染的最有 效措施之一。
临床急救护理措施
1.做好接受病人前期护理
在接到病人入院通知后，立即通知医生，准 备好一切急救物品(吸痰器、呼吸机、压舌板、 开口器、氧气、监护仪、止血带、绷带等)及 急救药品(止血药、升压药、抗休克药等)，同 时准备好病床。
处理并
。
发症
临床急救护理措施
2.做好伤情评估
(1)注意气道是否通畅； (2)呼吸功能状况如何，是否存在呼吸困 难； (3)循环方面的改变。主要观察血压、脉 搏的变化和末梢循环的改变；
开放性骨折的治疗原则
• 先救命，后保肢 • 正确辨认开放性骨折的皮肤损伤情况 • 及时彻底清创 • 采取可靠的手段稳定骨折断端 • 采取有效的方法闭合创口，消灭创面 • 及时应用TAT • 合理地使用抗生素
现场急救护理要点
第四步
安全转运
第三步
开放静脉通道
第二步
止血包扎
第一步
抢救生命
现场急救护理措施
外露。
• 二、直接暴力损伤：
•
是外界暴力，先伤及皮肤，次伤及软组织，再伤及
骨骼。暴力自外ห้องสมุดไป่ตู้向内，外界污染进入内部，骨折与创口
在同一平面。多合并有广泛而严重的组织损伤，软组织挫
裂、缺损，残缺不全难以一期缝合，也不适宜一期缝合;
骨折也多为粉碎骨折。
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分类
根据软组织损伤的轻重，可分为三度： • 第一度：皮肤由骨折端自内向外刺破，软组织损
折伤员不可造成继发性损伤 • 包扎的松紧度要适宜，既保证敷料固定牢靠，有
效的加压止血，又不影响肢体血液循环。 • 在血管和神经表浅或集中的部位要有足够厚的衬
垫，以免压伤。如腋窝、肘窝、腘窝及腓骨小头 处：皮肤直接相接触处也应衬垫隔开．如指(趾) 间； • 加压缠绕绷带时应由肢体远端向近端实施加压。
• 常见的错误方法
发症
临床急救护理措施
3.救护措施
(1)病人一入院，立即给予舒适的体位，尽 量减少搬动，防止骨折移位，增加病人的 痛苦，加重出血症状。 (2)立即建立输氧管、输液管、导尿管“三 管”，并建立2条静脉通道。 (3)迅速采集血液标本，急验血常规、血型， 配血，处并理给并病人清洗血污。
发症
。
临床急救护理措施
开放性骨折的急救与护理
目录
1 2 3 4
相关知识 治疗原则 现场急救护理措施 临床急救护理措施
相关知识
定义 • 凡骨折部位或其附近皮肤、粘膜破裂，造成
骨折处与外界相通者,称为开放性骨折。
相关知识
原因
• 一、间接暴力损伤：
•
强烈暴力扭曲肢体，先造成骨折，继而骨折断端移位，
自内向外，刺破肌肉、软组织，最终突破皮肤造成骨断端
现场急救护理措施
• 7.必要止痛
• 强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止 痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10 毫克或杜冷丁50毫克。但合并有脑、胸部损伤者不 可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。
现场急救护理措施
• 8.安全转运
• 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到 医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和 碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当 的活动。
• 衬垫要平整垫好，防止局部压伤；
• 止血带松紧以制止出血为度，过松造成出血更多，过紧容 易损伤神经；
• 止血带应有明显标记，记录上止血带时间，向护送者和伤 员本人交代应放松止血带的时间；
• 一般不可持续至1h以上，过1h者应每0.5～1h松解1－2min， 同时在伤口加压止血，以免肢体坏死。止血带松紧要适中， 不然静脉血被止住了，而动脉血却未止住，不但起不到止 血作用反而增加出血。
• 有伤口出血，应迅速判明出血性质，选择有效的暂 时止血方法。成年人出抓达800—1000ml，就可能 造成危及生命的并发症。因此制止外出血是现场急 救的重要任务之一。
止血法
• 较常用的为加压包扎。一般开放伤口可用 无菌棉垫或干洁的布单局部加压包扎，即 可止血，又可防止伤口再被污染。
止血法
指压血管止血法 用手指将出血部
处理并 发症
。
临床急救护理措施
4.做好术前准备
在进行救护的同时，尽快完善术前各项准 备，如备皮、皮试，通知手术科室、手术 医生；给病人做好心理疏导，缓解病人的 情绪，使之更好地配合手术治疗。
。
处理并 发症