IQ200尿沉渣各有形成份及其临床意义
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IQ200全自动尿沉渣分析系统
尿液有形成份及其临床意义
尿液有形成分定量分析:
化验介绍: 取新鲜尿液于自动显微镜分析系统进行检查,对尿液中的各种有形成分进行识别分类和定量报告下。尿有形成分包括有:红细胞、白细胞、白细胞团(脓细胞)、透明管型、病理管型、结晶、酵母菌、粘液、细菌、上皮细胞、精子等等。
临床意义如下:
1。红细胞(RBC)
正常参考范围:(定量)0-17/μl
如果尿液中红细胞数量明显增多,则提示有以下疾病可能性。
1、肾脏疾病:如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎、狼疮性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾结核
等。
2、下尿道疾病:如急慢性感染、结石、药物治疗后膀胱出血等。
3、肾外疾病:如胰腺炎、输卵管炎、白血病等。
4、药物引起的中毒反应:如磺胺药物治疗、抗凝治疗。常见于急、慢性肾炎、膀胱炎、肾
结核、肾结石、肾盂肾炎或出血性疾病。
2.白细胞(WBC)& 白细胞团(WBCC)
正常参考范围:
白细胞:(定量)0-28/μl
白细胞团(脓细胞):0~1/ul
如果尿液中白细胞数量明显增多,则提示有以下疾病可能性。
1、泌尿系统炎症:如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等。
2、如淋巴、单核细胞明显增多,可提示肾移植后排斥反应。
3、如浆细胞数量增多,可提示泌尿系统慢性炎症。
急性肾炎病人,尿中白细胞轻度增多。肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核,尿中可看到多量白细胞。
3.鳞状上皮细胞(SQEP)
正常参考范围:(定量)0-28/ul
该细胞来自尿道前段,正常人尿液中含量较少,
如有明显增多,提示该处患有炎症。
上皮细胞增多: a.大量扁平上皮细胞:尿路浅层粘膜的炎症、妇女阴道炎性分泌物混入尿液中时可见到。 b.大量圆形上皮细胞:尿路较深层的粘膜炎症时多见。。
4.非鳞状上皮细胞(NSE)
正常参考范围:(定量)0-6/ul
主要包括:柱状上皮细胞、移行上皮细胞、
肾小管上皮细胞、吞噬细胞、肿瘤细胞等。
这些细胞来自于尿道中段、前列腺、精囊、尿道腺等处,
正常人尿液中含量较少,如有数量上的明显增多,
则提示有慢性尿道炎、慢性前列腺炎、慢性膀胱炎的可能。
a.大量尾状上皮细胞:肾孟肾炎多见。 b.大量肾上皮细胞:急性肾炎时最多见,如果成堆出现,表示肾小管坏死
5、透明管型(HYAL)
正常参考范围:(定量)0-1/μl
如果尿液中该管型数量明显增多,则提示有以下疾病可能性。
1、肾有轻度或暂时性功能改变(如剧烈运动、长期发热、心功能不全患者中)。
2、在老年人中,有肾实质病变的患者(如急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征等)。
管型: a.透明管型:急、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾孟肾炎、心功能不全、发热、剧烈运动后可以见到
6、未分类管型(UNCC)
正常参考范围:0~1/ul
如果尿液中该管型数量明显增多,则提示有以下疾病可能性。
主要包括:
a。细胞管型——红细胞管型(如肾小球或肾小管出血所致)
——白细胞管型(如急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等)
——上皮细胞管型(急、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合症、高热、子痫、金属中毒时可见到)
——复合管型(如活动性肾小球肾炎等)
b。脂肪管型(正常人尿液中无该管型,如出现提示肾病综合征、
亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等)
C.颗粒管型(增多提示肾有实质性病变,如急、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎肾病综合征、某些原因(如药物)引起的肾小管损伤、肾动脉硬化可以见到)
d。蜡样管型(增多提示肾脏疾病的慢性化和严重化、重症肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、重症肝病、肾淀粉样变、肾移植后排斥反应可见到)
e.宽幅管型(增多提示急性肾功能衰竭、慢性肾炎晚期预后不良)
7、粘液(MUCS)
正常参考范围:(定量)0-28/μl
常出现在女性尿液标本中,如明显增多,
提示尿道受刺激或有炎症反应。
8、结晶(UNCX)
正常参考范围:(定量)0-17/μl
可分为盐类和病理性结晶两大类,
一般情况下盐类结晶无临床意义。
尿液中草酸钙或尿酸结晶的出现,提示尿结石的可能性;
磺胺类药物形成的结晶检出对临床用药监护有极其重要的意义。
9、细菌(BACT)
正常参考范围:阴性0-11/μl
正常人尿液应该是无菌的,由于标本采集环节等因素影响,
尿液中可能会出现有细菌的污染。排除污染的可能性,
有明显的细菌数量上的增多,提示尿路有细菌性炎症;
病理情况下,感染较多的一般是大肠杆菌、肠球菌、葡萄球菌等,提示有上行性感染的可能,如肾盂肾炎、膀胱炎等;淋病患者尿液中可能出现淋球菌,肾结核的病人尿液中可能会出现结核杆菌等。
10、酵母菌(YST)
正常参考范围:(定量)0-11/μl
尿液中出现一般为糖尿病患者,女性尿或碱性尿中居多。
11、精子(SPRM)0-6/μl
多见于男性遗精后及前列腺炎的患者,性交后的两性尿中。