82例中毒死亡案件的分析
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82例中毒死亡案件的分析
摘要:作者对82例中毒死亡案例的回顾分析,探讨中毒案件的性质、年龄、性别、中毒种类以及中毒的途径、方式、症状及死亡经过,并通过对中毒案件出现的问题进行分析。
关键词:中毒死亡;法医学鉴定
【中图分类号】r179 【文献标识码】a 【文章编号】1674-7526(2012)12-0145-01
在法医实际办案工作中,经常遇到一些中毒案件。中毒案件的法医学鉴定比较复杂,有投毒杀人、服毒自杀和意外中毒。自2000年---2010年期间,我市检验中毒死亡尸体占尸体总数 7.2 %。由于中毒案件发生多、影响大、后果严重,因此,对中毒案件进行分析很有必要。现就我市近10年来所受理的82例中毒死亡案例作如下分析。
1 一般资料
1.1 案件性质:82例中,他杀14例,占17%;自杀25例,占30.5 %;意外43例,占5
2.4 %。
1.2 年龄、性别:82例中,各年龄段均有,但以18-40岁者居多,有53例,占64.6%;17岁以下有9例,占11%;41岁以上20例,占24.3%。女性30例,占36.6%;男性52例,占63.4%。
2 毒物的种类
82例中毒案涉及到多种毒物,其中以有机磷农药为多,其次是有害气体及有毒动植物、毒品、催眠镇静药、金属毒物等。
见图表: 82例中毒类分类
3 中毒途径、方式、症状及死亡经过
3.1 中毒途径
(1)口服:为口服自杀、投毒和意外中毒最为常见。82例中毒者通过口服使毒物进入体内的有 56例,占68.3 %。服有机磷农药自杀、意外误服河豚、幼鲎类中毒死亡案例时有发生。
(2)注射:多为吸毒人员,82例中有7例,占9%,都是通过静脉注射过量毒品进入体内引起中毒死亡。
(3)皮肤、粘膜吸收:多为意外,82例中仅有2例,占2%。一些无牌无证医生将农药涂擦在病人破损皮肤上吸收引起中毒死亡。
(4)呼吸道吸入:多为意外事故, 82例中有17例,占20%,在17例当中有14例是在洗澡间、室内烧炭取暖及火灾现场吸入过量一氧化碳中毒死亡,有2例因喷洒农药吸入引起中毒,有1例因吸入仓库泄漏的毒气引起中毒死亡。
3.2 中毒症状:毒物作用于人体,由于毒物种类繁多,出现的症状既有相同的,也有不同的,故在鉴定中毒或中毒死亡时,除向其家属或目击者详询死者发病经过及症状外,必须进行现场勘查、尸体剖验以及毒物化验在内的检查。
4 中毒死亡的现场
4.1 时间、地点和环境:据82例中毒死亡案例的统计,中毒发生的时间以白天为多,有 65 例,占79 %。发生地点以室内为多,
有61例,占74.3%。中毒现场的环境,服毒自杀者,以隐蔽偏辟地方为多。投毒案例被害者中毒多发生在吃饭、服药等日常生活场所。如我市曾发生一起妻子将毒物投放在中药汤中将丈夫毒死案件。
4.2 中毒尸体衣着情况:服毒自杀者,多见于女性,有的衣着反常,死前更换衣服,中毒者衣着一般比较整齐,完整无损。有的在衣服上可检见毒物斑迹。
4.3 现场遗留物:中毒死亡的现场,往往遗留各种不同食物或其他物品,但因案件性质不同,遗留的物品也有差异。服毒自杀者,以药瓶、药纸、呕吐物、遗书为多;投毒致死者,以剩余食物及呕吐物为主,如我市白沙镇曾发生过一宗越南妇女以探老乡为名,将毒物投放在食物中致全家多人中毒;意外中毒者,以室内残留有毒气体、食物残渣以及呕吐物为多。
5 中毒死亡尸体检验
包括尸表检验和解剖检验,并经毒物化验得予证实。
6 讨论
本文统计82例中毒死亡案占尸检总数的7.2%,男性多于女性,说明中毒是较常见的死亡原因之一;毒物的种类以农药居首位,其次是有害气体及有毒动植物等;中毒途径,经口服中毒本文共56例,占68.3 %。是主要的中毒途径;自杀中毒以口服多见,并多使用致死量较大、易于获得的药物或毒物,如各种催眠镇静药、家用化学药品;他杀中毒,罪犯多使用无色、无味、无臭的剧毒物质,混入饮料或食物中投入,也有趁医疗之机投毒,以注射多见,或用
欺骗手段诱服;意外中毒可发生在正常的生产和生活过程中,多为吸入有害气体及误食了有毒动植物引起中毒。
参考文献
[1] 李生斌张林官大威赵虎等。法医学 2010,6:165-196
[2] 黄光照,法医毒理学,第3版,北京:人民出版
社.2004.256-257