咳嗽变异性哮喘的中医治疗方法

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3讨 论
据 ,指 导 临床 取 得 了显 著效 果 。本 文 中本校 19 9 7年 1月~ 20 0 9年 1 2月 中 医 门诊 运 用 中药 治 疗 咳 嗽变 异 性 哮 喘 患者 3 6例 。 疗效 满意 , 现报道 如下 :
1资 料 与 方 法
咳嗽变 异性 哮 喘常表 现为 慢性 、 固性 、 顽 阵发 性 的咳嗽 ,
或 咳嗽型 哮喘 ,是指 以慢性 咳嗽 作为 其唯 一或 主要 症状 , 而
状无 改善 或加重 。总有效 率= 效率+ 显 好转率 。
1 统 计 学 方 法 . 5
无典 型哮 喘发作 的喘 息和 呼吸 困难 ,通常 咳 嗽 比较 剧烈 , 有 气道 高反应 性 , 易误诊 误治 。 气管 扩张剂 治疗 有效 , 容 支 但停 药后 易复 发 ,如 不积 极 治疗 有 1%~ 0 0 5 %的 患者 可变为 典型
中医中源自文库
20 5第7第5 0年 月 1 1 1 卷 期
咳嗽变异性 哮喘 的中医治疗 方法
刘 莉
( 深圳 市高 级 中学 北校 区 , 广东 深圳
5 84 ) 10 0
【 要】目的 : 摘 观察 中医组 方 治疗 咳 嗽变 异性 哮 喘 的临床 疗 效 。方 法 :6例患 者 用 中药麻 黄 、 3 杏仁 、 防风 、 乌梅 、 银柴 胡 、 味子 、 梗 、 衣 、 五 桔 蝉 甘草 等 中药 辨证 加减 宣肺 祛 邪平 喘治 疗 。结 果 : 疗 1 治 0d后进 行疗 效 评定 , 显效 l 5例 。 占 4 . %, 1 7 好转 l 6 9例 , 5 .8 无效 2例 , 55 %。总有 效率 为 9 . %。治疗 过程 中未见 明显 不 良反应 。结论 : 占 2 %, 7 占 .6 44 4 宣 肺 祛邪 平喘 的 中药治疗 效果 良好 , 能预 防哮喘复 发 , 并 值得 临床 推广 。
疾病 , 心血管 、 肾 和造血 系统 等原发 性疾 病 。 无 肝
1 . 断 标 准 2诊
标 准 为【① 慢 性 咳嗽 , 其是 夜 间 刺激 性 咳嗽 明显者 ; 1 : 尤
②支气管激发试验(P1 B I阳性 、 ) 或支气管舒张试验(D ) B T阳性 者, 或呼气分流速(E ) P r 日问变异率> 0 ③支气管扩张剂 、 2%; 糖皮质激素治疗后咳嗽显著缓解 ; ④排除其他原因诱发的慢
异性 哮喘患 者 3 6例 。 中 , 2 其 男 3例 , 1 , 女 3例 年龄 1 ~ 9 , 3 l岁
平 均 1 。 , 程 3个 月~ 62岁 病 4年 , 均病 程 21年 。 咳嗽发 于 平 .
春季 1 6例 , 季 l 秋 3例 , 季 5例 , 季 2例 。所 有患 者在 本 冬 夏 院或 外 院明确诊 断为 咳嗽 变异性 哮喘 , 使用 支 气管 扩张剂 均 或糖 皮质 激 素效 果 良好 , 停用后 症 状 反 复发 作 , 但 不能 有效
缓解 。全 部患者 均有 反复 发作 的阵发 性 咳嗽 。排除肺 部其他
慢性 炎 症 , 致气 道 黏膜 水 肿 和气 道 的高 反 应性 , 导 其本 质 与
典型 哮喘无 异 , 生素 治疗无 效 。但对 咳嗽 变异 型哮 喘 的认 抗 识及 诊断 尚缺乏 足够 的重 视 , 因而 常造 成误 诊误 治 。其 常因
采用 Sa 1 . tt 00软件 分析 。 a
2结 果
本组 3 6例患者 确诊前 均经抗 生素 、 抗病 毒及各 种止 咳化 痰药 物 治疗 , 咳嗽迁 延 不 愈 , 诊 后应 用 中药 祛痰 通 络 , 确 5d
的哮 喘 。近 年来 不少 学 者根 据 咳嗽 变异 性 哮 喘 素体 脾肺 气 弱、 卫外失 固、 邪气 入侵 的基本 病机 , 尝试 运用 中 医药治 疗本
病 , 有较 多 的临 床试 验报 道 。 并 以获 得 中 医药 治疗 本 病 的证
起效 , 治疗 1 进行 疗效 评 定 , 0d后 显效 1 5例 , 4 .7 , 占 1 % 好 6
转 1 9例 , 占 5 .8 27 %,无 效 2例 , 占 55 %。 总有 效 率 为 . 6 9 . %。 4 4 治疗过程中未见 明显不 良反应。 4 继续维持治疗 3 月 , 个 病 情基 本稳定 。
缺乏 喘息症 状 而被误 诊为慢 性 咽炎 、慢性 支 气管 炎等疾 病 。 中 医认 为 , 证宿 根 是痰 , 哮 肺不 布 津 , 不 运化 , 失蒸 化水 脾 肾 液等 均可致 痰浊 内生 。津液 凝 聚成痰 , 伏藏 于肺 , 遇感 引触 ,
痰随 气升 , 塞气道 , 壅 致痰 鸣哮 喘 。尹 良胜圆 认为 哮证 与痰 和 瘀 密 切相 关 , 宿痰 内伏 , 浊滞 络 , 气 闭 塞 , 能贯 通 心脉 痰 肺 不 而行 血 , 致肺 气 郁滞 , 滞而 血瘀 , 终 气 瘀血 又可 致 气郁 痰 阻 ,
【 关键 词1 咳嗽 变异 性哮 喘 ; 中医疗法 ; 喘 平 【 中图分类 号】 2 6 1 R 5 .2 【 献标识 码】B 文 【 文章编 号1 6 4 4 2 (0 0) 5 c 一 8 — 2 1 7 — 7 1 2 1 0 ( ) 0 8 0
咳嗽 变 异 性 哮 喘(og ain s ma又 称 隐匿 型 哮 喘 cuh vr t t ) a ah
11一般 资料 .
选 取 19 9 7年 1月 ~ 0 9年 1 20 2月 本 校 中 医 门 诊 咳 嗽 变
并 有夜 间发作 , 主要 以慢性 咳嗽 为 主 。 伴有 喘 息症状 , 不 呈季 节 性或 非 季节 性发 作 , 以夜 间 或凌 晨 为重 , 表现 为 刺激 性 多
干 咳 , 续 时 间长 , 持 可达几 周 至数 年1, 因物 理化 学 刺激 如 2可 1 烟 味 、 味或 冷 空气 刺 激 而诱发 , 异 由于 患者 气 道存 在变 应 性
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