航空医学及相关疾病

概论——航空对人体的影响因素
低气压——高空胃肠胀气、中耳及鼻窦的气压性损伤、 体液沸腾、迅速减压致肺损伤、高空减压病
高空缺氧——急性高空缺氧、爆发性高空缺氧 加速度 振动 辐射 温度 噪音 航空环境毒物
概论——大气层1
大气层又叫大气圈，地球就被这一层很厚的 大气层包围着。大气层的成分主要有氮气，占 78．1％；氧气占20．9％；氢气占0．93％； 还有少量的二氧化碳、氦气、氖气、氪气、氙 气和水蒸气。大气层的空气密度随高度而减小 ，越高空气越稀薄。大气层的厚度大约在1000 千米以上，但没有明显的界限。整个大气层随 高度不同表现出不同的特点，分为对流层、平 流层、中间层、暖层和散逸层，再上面就是星 际空间了。
航空医学及相关疾病
航空医学概论 减压病 高空胃肠胀气 航空性中耳炎 经济舱综合征 晕动症 不易乘坐飞机的人群
概论——航空医学的定义
是研究人在大气层飞行时 外界环境因素(低压、缺氧、宇宙辐射等) 飞行因素(超重、失重等) 自身因素（疲劳、精神压力大） 对人体生理功能的影响及其防护措施的医学学 科。
客舱增压工作原理
客舱失压是特用于民用航空器，当飞行高度超 过3000米的客机的客舱因为空调设备故障/玻 璃、机体受损等原因导致客舱内气压降低直至 等于客舱外气压并持续的过程。
客舱增压工作原理
民用航空器（客机）针对乘客舱有专门的空调 系统，称为客舱空气系统或者客舱空调系统。 此系统为客舱加压并控制气流、空气过滤和空 气温度/湿度。由于地球上的空气随着海拔升 高逐渐变得稀薄，压力逐渐减小，在中大型客 机巡航的10000米左右的高度，空气非常稀薄 ，温度非常低，正常人类此时无法顺利呼吸。 此时的客舱空调系统将机外低温稀薄的空气加 压，加温充入机舱内，保证乘客的正常呼吸。
航空性中耳炎
随着飞机上升或降落， 座舱内的气压就发生相应的 变化，含气腔的气体也就随 之扩张或缩小。一般在耳咽 管通气功能良好的情况下， 飞机在升降时，通过耳咽管 的调节和人为地做主动通气 动作，就可保持鼓膜内外压 力平衡，此时仅有耳胀感或 轻微的听力障碍，但不会造 成耳部损伤。
香港航空一班由香港飛往北京 的空中巴士航班，前日飛行途中懷 疑客艙突然失壓，需要緊急降落長 沙黃花機場。
有航班乘客前日於微博上載飛 機的出事時圖片。照片顯示，機艙 內的乘客氧氣罩已經掉落。內地傳 媒亦有報道事件，並引述港航回應， 證實一班A330客機，備降在長沙黃 花機場，飛機已安全降落，具體原 因尚在調查中，港航已緊急安排技 術人員趕赴長沙。
减压病的治疗
飞行中发现或怀疑减压病，应立即下降飞行高 度，返航后应做检查，处理和鉴定。航医平时 应做好卫生宣教工作。
着陆后若分辨不清病情，应当作高空减压病处 理：取平卧位，吸纯O2，防止意识丧失，防 止脑水肿。
适于加压治疗者，应送高压舱治疗。加压治疗 原则：舱内压上升至3 atm，使体内残留气体 重新溶解直至症状消失，再用阶梯减压法回到 地面常压环境。
概论——大气层4
不同飞机的最大飞行高度。短航线的飞机一般 在6000米至9600米飞行，长航线的飞机一般在 8000米至12600米飞行，现在的普通民航客机 最高飞行高度不会超过12600米，有一些公务 机的飞行高度可以达到15000米。
减压病
香港航空客艙失壓急降長沙
2012年3月10日星期六上午8:22
航空活动对公众健康的影响
（1）飞机在传播疾病中的作用。 （2）航空对环境的影响：机场附近居民区的噪
声问题，超音速爆音的影响，雷达、通讯设备 的射频辐射、微波辐射，飞机排放物（碳氢化 合物，氮的氧化物，一氧化碳，硫的氧化物） 以及紧急情况下向空中排放燃油等对环境的污 染。
（3）航空工业的职业医学问题。
客舱失压紧急处置
一旦空中遇到空调系统故障，或者机体受损，由于机 舱内空气压力远大于机舱外压力，此时就会产生机舱 失压，乘客的感受主要是呼吸困难，极度寒冷。
处理方式 放下应急呼吸面罩，让乘客可以保证最基本的呼吸需
求； 迅速降低高度到3000米或者更低，保证机舱内温度，
并使乘客可顺பைடு நூலகம்呼吸； 择近降落，排除故障。
高空胃肠胀气
人体胃肠道内约有1000ml气体，当压力降低时， 体积相对膨胀。 症状表现 腹胀、腹泻、呼吸运动受限，心脏转位，下身静脉回 流受阻以及植物神经系统障碍—面色苍白，出冷汗， 脉搏细弱，血压降低等。 防护 （1）飞行前要吃产气少的食物，要细嚼慢咽。 （2）根本性措施——座舱密封增压。
概论——大气层2
概论——大气层3
民航飞机起飞后一般飞行高度7000-12000米 ，有些战斗机可以飞30000米的高度。由此可 知，其实对于民航飞机来说，大多时间都在对 流层的顶部或与平流层交接的地方，部分时间 在平流层的底部飞行。战斗机可以在平流层下 层（亦即同温层）飞行，一般高度不超过3万 米，
概论——航空医学的意义
安全——保证飞行安全是首要、头等的责任； 工效——提高飞行人员在异常环境条件下的工
作能力与效率； 健康与舒适——维护飞行人员健康，创造良好
的工作环境，是航空医学追求的目标。
概论——航空医学研究对象
经典航空医学——飞行人员 ——乘务、空警
广义航空医学——空管 ——机务 ——航油 ——旅客
减压病
这是一种因周围压力降低(如潜水上升，出沉箱或高压舱， 或上升到高海拔区)，促使溶解于血液或组织中的气体形 成气泡所致的疾病。 减压症可因下列几种状况发生： 潜水员急速上浮，或在长时间或深潜后没有进行减压停留； 未有加压设施的飞机升空时； 飞机的座舱增压失效时； 潜水后马上搭乘飞机。 临床症状皮肤皮疹、虚脱、关节痛、视觉障碍、平衡障碍、 呼吸困难、乏力、痳痹、瘫痪、人事不省及死亡。
概论——航空医学研究内容1
飞行环境生理学：研究各种飞行环境“物理因 素”对人体的作用规律及防护对策。
航空卫生学：研究各种航空卫生保障措施。 航空临床医学：飞行人员的医学选拔，身体健
康维护、评估及鉴定，飞行人员常见病、多发 病的诊治，空运伤病员的适航性等。 航空心理学、工效学。
概论——航空医学研究内容2