痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)暂行规范(修订)

痔上黏膜环形切除钉合术（PPH）暂行规范（修订）
一、PPH适应症
1.环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔，反复出血的Ⅱ度内痔。

2.导致功能性出口处梗阻型便秘的直肠前膨出、直肠内脱垂。

二、PPH术前准备
1.常规检测血常规、凝血功能，必要时做心电图。

2.术前日晚口服药物清洁灌肠，或术日晨灌肠。

3.采用椎管内麻醉或全麻者术日晨禁饮食。

三、PPH术后处理
1.观察有无出血（包括早期及延迟性出血）。

2.可置入直肠黏膜保护剂，利于伤口愈合及排便。

3.对尿潴留、疼痛等给予相应处理。

4.宜适当给予预防性抗菌药物。

5.麻醉恢复后可进食，应避免刺激性食物。

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