晚期非小细胞肺癌的一线治疗策略课件

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ECOG 1594
• 试验设计
分层因素:

• 病情发展程度(IIIB
vs IV 或复发)

• PS (0,1 vs 2)
• 体重减轻 (Y/N)

• 脑转移 (Y/N)
N = 1155

*对照组 Right Patient, Right Drug, Right Time
A组* q 3 wk
B组 q 4 wk
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2005年荟萃分析
• 研究结果: 疾病无进展生存期(PFS)
Survival probability .
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1
0 0
健择® /铂类方案 (N=1739) 其它含铂方案 (N=2510)
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2005年荟萃分析
• 研究结果:
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1
0 0
Survival probability .
总生存期(OS)
健择® /顺铂方案 (N=1861) 含铂其他方案 (N=2695)
C组 q 3 wk
D组 q 3 wk
紫杉醇 135 mg/m2 d 1 顺铂 75 mg/m2 d 2
顺铂 100 mg/m2 d 1 健择® 1,000 mg/m2 d 1, 8, 15
泰索帝 75 mg/m2 d 1
顺铂
75 mg/m2 d 1
紫杉醇 225 mg/m2 d 1 卡铂 AUC = 6 d 1
1.0 0.8 0.6
TC 21% 3.4 7.8 31% 10%
GC 22% 4.2* 8.1 36% 13%
TxC 17% 3.7 7.4 31% 11%
TCb 17% 3.1 8.1 34% 11%
wk.baidu.com
疾病进展时间(TTP)
3.4月 泰素+顺铂 4.2月 健择® +顺铂
Log-rank p-value=0.001
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2005年荟萃分析
• 研究结论:
– 健择® /铂类联合方案与其他铂类方案相比,可为晚 期非小细胞肺癌患者提供具有统计学意义的更长总 生存期和疾病无进展生存期
–键择® /铂类联合方案为晚期NSCLC一线治疗的标准 方案
Right Patient, Right Drug, Right Time
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晚期非小细胞肺癌的 一线治疗策略
Right Patient, Right Drug, Right Time
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晚期非小细胞肺癌的一线治疗策略 • 化疗在晚期NSCLC的应用 • 三代化疗药物在晚期NSCLC中的应用比较 • 靶向治疗的解读
• 研究设计
研究对象: 所有在晚期非小细胞肺癌中比较含健择®铂类化疗与其
他含铂化疗的单个研究
健择® + 铂
Vs.
其他含铂方案
研究目的:
评估是否有一种治疗方案 在晚期非小细胞肺癌中有优势
T. Le Chevalier et al. Lung Cancer. 2005; 47: 69-80.
Right Patient, Right Drug, Right Time
Right Patient, Right Drug, Right Time
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晚期非小细胞肺癌一线治疗策略 • 化疗在晚期NSCLC的应用
Right Patient, Right Drug, Right Time
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0.4
0.2
0.0
0
5
10
15
20
25
30(月)
Right Patient, Right Drug, Right Time
Schiller et al. N Engl J Med. 2002; 346:92-98.
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2005年荟萃分析
5.1月 vs. 4.4月 p<0.001
3
6
9
12
15
18
Progression-free survival time (months)
T. Le Chevalier et al. Lung Cancer. 2005; 47: 69-80.
Right Patient, Right Drug, Right Time
Schiller et al. N Engl J Med. 2002; 346:92-98.
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ECOG 1594
• 试验结果:健择® /顺铂方案的TTP时间显著长于其他方案
总缓解率(%) 疾病进展时间(月) 中位生存期(月) 1年生存率 2年生存率
T. Le Chevalier et al. Lung Cancer. 2005; 47: 69-80.
9.0月 vs. 8.2月 p<0.001
4
8
12
16
20
24
Overall survival time (months) T. Le Chevalier et al. Lung Cancer. 2005; 47: 69-80.
Right Patient, Right Drug, Right Time
晚期NSCLC治疗的转折 • 荟萃分析显示:晚期NSCLC含铂化疗方案优于支 持治疗
NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. BMJ. 1995; 311(7010): 899-909.
Right Patient, Right Drug, Right Time
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晚期非小细胞肺癌一线治疗策略 • 化疗在晚期NSCLC的应用 • 三代化疗药物在晚期NSCLC中的应用比较 • 靶向治疗的解读
Right Patient, Right Drug, Right Time
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