胆总管结石保养注意事项

胆总管结石保养注意事项

一、胆结石形成原因

形成胆结石的病因有多种，比如，不吃旱餐和空腹时间过长的人容易患胆结石，因为长时间空腹会使胆汗分泌减少胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇的胆汗，胆固醇处于饱和状态，从而在胆囊中沉积而渐渐变为结石。此外，肥胖者易患胆结古石，如果一个人体重超过标准体重20镑，患胆结石的危险就会增加2倍；超过60镑，危险则增至6倍。还有，中老年人患胆结石的较年轻人多。

二、如何预防胆结石的发生？

针对胆结石发生的病因，预防胆结石，应考虑以下几方面因素：

1、注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸、烤食物，高脂肪食物的摄入要适量。

2、保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重。所以保持大便畅通很重要。

3、改变静坐生活方式，经常进行体育锻炼，适时减肥。

4、要养性，少发火。长期家庭不和睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅。

5、克服不进早餐的不良习惯，以避免脂肪堆积，进而导致胆结石。

6、注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯（肠道寄生虫病和肠道感染是我国胆囊结石的主要病因）。

7、定期体格检查，一旦发现结石应及时治疗。

三、饮食注意事项：

不宜饮食过饱，尤其不可暴饮暴食，因为这样容易促使胆汁大量分泌，胆囊强烈收缩，引起发炎、绞痛等。少食油腻的食品。高脂饮食是胆结石患者的大敌。因为高脂饮食也可以引起胆囊收缩、胆囊结石更易嵌顿，故肥肉、猪油、花生米也宜少吃。严格控制食用动物的

肝、脑、肾及鱼子、蛋黄等含胆固醇较高的食物。

少吸烟、少饮酒，少喝咖啡、浓茶，少食醋、杨梅、葡萄、苹果、山楂、话梅及其他过酸食物；少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品，少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品，也不宜吃各类高脂肪、高热量的"快餐食品"。胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。少食富含脂肪和胆固醇的食物胆结石的形成与体内胆固醇过高关系密切，必须限制过多地摄入脂肪和胆固醇含量高的食物，对肥胖的胆结石者更应限制。包括动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等。饮食忌油煎、油炸。

少吃糖糖分过多，刺激胰岛素分泌增多，胰岛素能使胆固醇增加而导致结石，糖被人体吸收后还容易转变为脂肪而产生高脂血症。

吃利胆食物青菜、菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕都有不同程度的溶石作用；宜多饮开水，多食米汤、稀粥、藕粉、豆浆、杏仁茶等清淡的饮料和食品，以减低胆汁粘滞度，促进胆汁分泌和顺利排泄。

多吃生姜所含的姜酚能抑制前列腺素的合成，相对减少胆汁中黏蛋白的形成，有很强的利胆作用。多吃这些食物均有益于防止胆结石形成。常食米面及瘦肉、鱼、豆类等制品与含维生素A、B、C较多的蔬菜、瓜果等，要注意保持大便通畅。

多吃富含纤维素的食物含纤维素较多的食物可以刺激肠蠕动，并刺激胆汁流入肠腔，防止胆汁淤积。含纤维素较多的食物有蔬菜、水果、粗杂粮等。

吃含维生素A的食物含维生素A丰富的食物能防止胆囊上皮细胞脱落，形成结石，也能帮助消化吸收脂肪，应经常食用。含维生素Ａ较多的食物有玉米、乳制品、鱼类、西红柿、胡萝卜等。

按时进餐，特别是早餐有规律的一日三餐是预防结石的最好方法，当食物进入十二指肠时，肠道反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量的黏稠和含有胆泥的胆汁被排出到达肠内，可以防止结石形成。不吃早餐，经过一夜的空腹，胆汁分泌减少，而胆固醇含量不变，形成高胆固醇胆汁，长此以往易形成结石。

除了保持良好的饮食结构和进食习惯外，其他方面如加强体育运动和体力劳动，可以避免体重超重，保持胆固醇的正常代谢，使胆道流出通畅，避免胆汁淤滞。另外发现自己患有胆结石后也不要过于担忧，应保持乐观开朗的情绪。中医学认为情绪不佳、肝气郁结是导致胆结石的主要原因之一,因此结石患者应保持乐观开朗的情绪。

四、胆结石患者“六要”和“五忌”

患了胆结石，除了药物治疗之外，在饮食方面也要科学地巧安排，应当做到“六要”和“五忌”。“六要”

1、要注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入

蛔虫及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。

2、要多吃些含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃

些香蕉、苹果等水果。

3、要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。

4、要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。

5、要多吃些能促进胆分泌和松弛胆道括约肌、有汁胆作用的食物，如山查、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。

6、要吃旱餐，不可让空腹的时间太长。此外还要注意两点：一是要经常运动，防止便秘，

二是肥胖者要计划减肥，因为肥胖会促使胆固醇大量分泌，加重病情。

“五忌”

1、忌吃含胆固醇较高的的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。

2、忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂会引起胆囊收缩，导致疼痛。

3、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收

缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。

4、忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。

5、忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品能使胃酸过多，胆囊剧烈收缩而导致胆道口

括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。

哪些食物含嘌呤高，注意食用

1、含微量嘌呤食物（可每日食用）：精制大米、面粉、通心粉、细加工玉米面、蛋糕、饼干。牛奶、奶酪、奶油、冰淇淋、蛋及其制品。蔬菜（除含嘌呤高外）、各种水果、植物油、动物油、花生、杏仁、核桃、巧克力、糖、茶。

2、含75毫克以下嘌呤食物（缓解期可每日或一周五天选用）：麦片、鸡肉、羊肉、牛肚、鳝

鱼、鲑鱼、白鱼、金枪鱼、鲱鱼、螃蟹、龙虾等。

3、含75-150毫克嘌呤食物：龙须菜（芦笋）、菠菜、扁豆、蘑菇、鲜豌豆、牛肉、牛舌、猪

肉、火鸡、鸽、野鸭、鹌鹑、鲤鱼、大比目鱼、干豆等。

4、含150-1000毫克嘌呤食物（急性与缓解期均应禁用）：牛腰、牛羊肝、牛羊胰、心、脑、

肉馅、鹅、鹧鸪（斑鸡、石鸡）、各种肉禽制的浓汤、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、鲭鱼、（鱼是）鱼、小虾、胎贝（（虫豪）、淡菜）、酵母

各种食物嘌呤含量比较

第一类含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100～1000mg)

鱼翅、海参、大虾、海贝、肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母、动物内脏、海鲜、菌类、火锅汤

第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤75～100mg)

1.鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼；

2.肉食：熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡

第三类含嘌呤较少的食品(每100g食物含嘌呤<75mg)

1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮

4. 蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、豆腐、豆芽,芦笋,香菇,紫菜

第四类含嘌呤很少的食物

1.粮食：大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

3.水果：各种水果。蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力

4.其它：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。