催 眠 治 疗

催眠中的改变
1、主Biblioteka Baidu改变
– 限制（重新分配）注意力 – 躯体知觉改变
– 想象活动增加
– 恍惚状态逻辑 – 时间知觉改变 – 受暗示性提高 – 情绪性提高
催眠中的改变
2、生理改变 – 脑生理改变 EEG（theta,alpha波增加） PET，SPECT（rCBF区域性增加） – 内分泌改变 儿茶酚胺减少 对皮质醇没有影响
资源和问题是互补的
问题体验和资源体验通过互补关系紧密联系在 一起，即好像锁和钥匙的关系一样。锁（问题） 和钥匙（资源）不必在外在特征上相似（例如， 问题情境和解决情境未必需要相似，不必都在 工作情境中出现），而需要在内在特征上相似， 也就是说，问题体验（如回避工作场合的冲突
直接暗示（病人）
“我觉得自己又强，又安全。” “我会做得到的。” “我充满了力气和能量。” “只要我上手做，什么事儿都能成。”
弱化的直接暗示
您现在感受到的 放松感
就像一个
保证
基础 承诺 根基 强大的陪伴者
无拘无束 安宁 感受 稳定深沉的呼吸节律
它/他跟您说：
“您觉得自己又强，又安全。” “我知道您一定能做得到的。” “您充满了力气和能量。” “只要您上手做，什么事儿都能成。”等等。
嵌入技术：间接的直接暗示
将直接暗示嵌入一个关于候鸟的“封面故事”中： 在悠长的、美丽的、食物充沛的夏季过后， 候鸟聚集在一起，准备出发。
“您（它们）觉得自己又强，又安全。” “我知道您（它们）一定能做得到的。” “您（它们）充满了力气和能量。”
“只要您（它们）上手做，什么事儿都能成。”等等。
资源
恍惚状态的延长
“等待拐点”
“放松……保持安宁和平静……完全放松下来， 安宁，平静……完全放松，完全安宁……感 受一种深深的放松……放松……就像躺在深 深的安宁之中……在放松的状态下抬着你”
直接暗示的构成
直接暗示（治疗师）
“您觉得自己又强，又安全。” “您会做得到的。” “您充满了力气和能量。” “只要您上手做，什么事儿都能成。”
恍惚状态的延长
停顿
“我现在有一段时间会不再说话，这时那种 安宁的感受会更加深入。”
恍惚状态的延长
数数
“接下来我要从1数到10，就随着一个个数字 慢慢进一步进入渐渐、渐渐地沉浸到一种 深深的安宁中去……二……好的……三……进 一步放松…… 好的……四……感受着全身有 一种很舒服的沉重感……好的……五……一种 可能伴随着信赖感和安全感……好的…… 六……”
催眠导入技术—运动的
双手合拢 手臂下沉
摆动
手臂升空漂浮 通过呼吸导入 （快速导入）
（WAIN）
催眠导入技术—固定
颜色反差法 笔的固定技术
“想象的投影”
“吸引法”
催眠导入技术—想象的
躯体介绍
（WEIZMAN） 优点导入 （海洋，风暴，树木） 放松场景 “双手之间的图画”
和其他意识状态的界限
3、觉醒状态 各种能力（肌肉能力、负重能力、记忆能 力）并没有上升，决定自由和道德判断力 也并没有下降。
催眠并非一种特殊的意识状态，而是众多可 以引发恍惚状态的方法中的一种。
每次导入前的注意事项
减少干扰性的外界刺激：
嘈杂噪声、气味（如蒜味）、温度（被子同时作为暴露时的保 护）、如果腰带过紧，可以解开、躯体部分的睡觉姿势（双腿并 拢，双手分开）、胃部响声、（干扰的利用）、如厕？
催眠中的改变
– 自主功能
交感神经活动减弱，伴随以下指标下降： 呼吸频率，心跳，血压，肌肉张力（EMG） （心率变化） – 血液变化 白细胞减少（ca.20%） 血象差别向后推迟了两个小时 白细胞黏着性增加
和其他意识状态的界限
1、睡眠： 睡眠—EEG和催眠—EEG不同 反射活动在睡眠中降低程度更大 2、放松状态，冥想状态 生理上具有可比性（向营养反应模式） 区别：催眠和自我发生训练 1.可训练性 2. 强度 3.躯体状态不是决定因素
武汉市心理医院 施琪嘉
2009年4月30日
催 眠 治 疗
经典催眠术
恍惚状态：恍惚状态提高了病人的受
暗示性 直接暗示
症状取向的治疗 即，不考虑心理动力学上的联系
现代催眠疗法
恍惚状态：更容易接近感觉 资源：利用病人自身的情绪体验引
出变化 个体治疗背景 并非纯粹以症状为导向，而是根据病 因治疗（不仅治标，而且治本）
在催眠疗法中，资源在狭义上是指一种躯体— 情绪体验，与问题正好相对。如果能够帮助病 人以资源体验代替相应的问题，便创造了一个
体验框架，在这一框架下病人可以如“健康的” 一般行事、感受、思考、与他人打交道等，从 而将自己体验为“健康的”，并达到一定的目标， 例如继续进行原因为某些症状而无法进行的活 动。
催眠导入技术—特殊形式
以谈话方式导入 混乱技术
“额头发热”
“肩上的双手”
恍惚状态的延长
重复
“您感受着大海的宽广……让您的目光飘过海 洋……将这种宽广的感觉直接呼吸进去…… 吸收进自己身体……当您看着那巨大的、广 阔的平面的时候……您可以想象在您的内心 有这样一种宽广的感觉……看着外部的广阔 场面，内在的自由感也随之而生。
距离不要太远，
保证病人可以理解：治疗师的声音逐渐减轻 病人要处在伸手可及的位置 闭眼之后，不会因为距离改变面伤害形成的社会距离
每次导入前的注意事项
观察病人
和病人统一交流信号（例如表示终止的信号）
准备体验恍惚状态
描写恍惚状态下可能出现的体验 向病人指出：既有一个观察的部分，也有一个体验的部分
获得资源
在现在的恍惚状态中重新体验从前和重要人物（如某位老
师、朋友或家庭成员）的经验，可以传达一种对信任和安 全感的经验，而病人现在已经不再拥有这些经验了。
若病人从前曾经历过克服了某个困难的情境，而现在无法
克服这些困难，这种情况也同样适用：例如，如果某个病 人现在感到难以面对他的的要求，那么他可以回想自己过 去踢足球时是如何充满力量和决断困乏地向侵犯者跑去、 面对同别人的争端并最终胜利，从这一经历中获取资源以 克服现在的困难。 使用问题体验去创造和问题体验相对的躯体和直觉体验。 获得关于象征性情境的（如“火中的岩石”）或象传统文化 中那样使用的技巧（如：“其他人格”等）