第七章 内分泌

第七章内分泌

教学任务

通过教学，使学生了解内分泌系统在维持由运动导致内环境稳态的重要作用；熟悉激素的生理作用，化学分类及其作用机制。掌握腺垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺皮质激素的主要生理作用及其与运动的关系。

教学重点

腺垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺皮质激素的主要生理作用及其与运动的关系。

教学难点

内分泌系统在维持由运动导致内环境稳态的重要作用。

教学方法与手段

结合多媒体课件进行课堂讲授

教学内容

学时分配：2 学时

授课过程：复习上节课主要内容

新课引入：第七章内分泌

激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，它充当信息传递者。激素分为两类，含氮激素和类固醇激素。

胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇促进糖原分解和糖异生，使血糖升高，提供能量的葡萄糖数量增加。生长激素和甲状腺素除有升高血糖的作用外，还有促进生长发育的作用。糖贮备低下时，皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素和生长素动员更多的脂肪氧化来供能。调节体液平衡的激素主要有盐皮质激素和升压素(抗利尿激素)，它们的主要作用是保Na +、保水。心钠素具强大的利Na+ 、利尿的作用。在激烈的情绪变化和强烈的生理或病理刺激等紧急情况发生的应激或应急反应，分别使下丘脑－垂体－肾上腺皮质系统和交感－肾上腺髓质系统活动的加强。

第一节概述

一、内分泌系统与激素

内分泌系统是由内分泌腺和散在于某些组织器官中的内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统。激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，它充当着信息传递者。

1、大多数激素由血液负载运输到远距离的靶组织或靶细胞发挥作用，这种方式称远距分泌；某些激素可不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于邻近细胞，这种方式称旁分泌；如果内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，这种方式称自分泌；下丘脑中的许多神经元能合成和分泌激素，这些激素称神经激素。神经激素可沿

神经元轴突借轴浆流动运送到末梢而释放，这种方式称神经分泌。

2、激素参与控制和整合许多功能，如循环、水和电解质的平衡、食物的消化和吸收、有机物的代谢和能量平衡、生殖，以及对应激的反应。

二、激素作用的一般特点:

激素的种类很多，功能也不一，但它们都具有下列共同的特征。

（一）激素作用的特异性

激素的作用具有较高的组织特异性和效应特异性，即某些激素能与某些器官和细胞(靶器官和靶细胞)的细胞膜表面或胞浆内存在的激素受体特异性结合，经过细胞内复杂的反应而激发一定的生理效应。

（二）激素作用的高效性

激素在血液中的浓度很低，但其作用效能却很高，一般情况下，激素在血液中的含量仅为nmol·L-1～pmol·L-1的水平即可产生明显的生物学作用。

（三）激素的信息传递作用

激素是一种化学信使，它以化学的方式将某种信息传递给靶细胞，从而加强或减弱其代谢过程和功能活动。在此过程中，它既不引起新的功能，也不为功能活动提供能量,只是作为细胞间的信息传递者起信使作用,在完成信息传递之后即分解失活。

（四）激素的相互作用

当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，它们之间的相互关系主要表现在：

①协同作用。如生长激素与肾上腺素，虽作用于代谢的不同环节，但都有升高血糖的作用；

②拮抗作用。如胰岛素能降低血糖，而肾上腺素则升高血糖；

③允许作用。某些激素本身不能对某器官和细胞直接发生作用，但它的存在却是另一种激素产生生物效应的必要前提，这种现象称为允许作用，如糖皮质激素本身不能引起血管平滑肌收缩，但只有它存在时去甲肾上腺素才能发挥缩血管的作用。

三、运动与激素

肌肉活动时，各种激素，特别是动员能量供应的激素水平发生不同程度的变化，并影响机体的代谢水平和各器官的功能水平。测定运动时和运动后恢复期某些激素含量，并与安静值比较，其变化称为运动的激素反应。

1、快反应类激素

在运动开始后即刻，血浆中该类激素即明显升高，并在短时间内达到峰值，如肾上

腺素、去甲肾上腺素、皮质醇和促肾上腺皮质激素。

2、中间反应类激素

运动开始后，血浆中该类激素缓慢、平稳地升高，并在几分钟内达到峰值，如醛固酮、甲状腺素和升压素。

3、慢反应类激素

运动开始后血浆中该类激素并不立即出现变化，当运动到30～40 min时才缓慢升高，在更晚的时间才达到峰值，如生长激素、胰高血糖素、降钙素和胰岛素。

第二节下丘脑与垂体的内分泌功能

一、下丘脑

下丘脑是人体神经——内分泌的高级调节中枢。

下丘脑激素含量极微，产生和分泌下丘脑调节性多肽，调节腺垂体的内分泌功能。

二、腺垂体激素

垂体以漏斗与相连。在形态与功能上，下丘脑与垂体的联系非常密切，一起组成下丘脑－垂体功能单位。垂体按其胚胎发育和功能、形态不同，分为腺垂体和神经垂体两部。

腺垂体是体内最重要的内分泌腺。它至少分泌七种激素：生长激素(GH)、促甲状腺激素 (TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、促黑激素(MSH)、促卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。其中TSH、ACTH、FSH和LH均有各自的靶腺。GH、PRL和MSH没有靶腺，分别调节机体生长、乳腺发育和黑色细胞活动。

（一）生长激素

1、GH的生物学作用

(１)对代谢的作用。

①GH能促进氨基酸进入细胞，促进细胞中RNA和DNA的合成，从而蛋白质合成增加；

②GH可减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，增加肝糖异生，从而血糖升高；

③促进脂肪的动员和分解利用。

(２)对生长的作用。机体的生长受多方面因素影响，但GH起关键作用。

人在幼年时期若缺乏GH，则长骨生长迟缓而身材矮小，发生侏儒症，但脑发育正常。GH过多(垂体肿瘤)，则生长过度，发生巨人症。成人GH过多，发生肢端肥大症。

GH通过生长介质诱导而发挥作用。在营养良好的情况下，GH刺激肝、肾产生SOM，在GH作用下，SOM能促进硫酸盐和氨基酸的摄取及蛋白质的合成，并增加软骨细胞、胶原组织、