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子宫颈炎症PPT课件

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慢性宫颈炎
【治疗】
(2)药物治疗:局部药物治疗适用于糜烂面积小 和炎症浸润较浅的病例。
△消炎药不能使糜烂面愈合,但作为辅助物理 治疗前用药,尤其对糜烂充血明显者,能提高 一次治疗的治愈率。
△宫颈管粘膜炎局部用药疗效差,需行全身治 疗。根据分泌物培养及药敏试验结果,采用相 应抗感染药物。
慢性宫颈炎
• 必要时作阴道镜检查及活组织检查以明确诊断。
慢性宫颈炎
• 【治疗】慢性宫颈炎以局部治疗为主, 采用不同方法,使炎症组织坏死、脱落。 再生新的组织是治疗的主要手段。
• (1)物理治疗:物理治疗是最常用的有 效治疗方法。临床常用的方法有激光, 冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合 需3~4周,病变较深者约需6~8周。
【治疗】 (2)手术治疗: △宫颈息肉者行息肉摘除术。 △对久治不愈的子宫颈糜烂或伴有非典型
增生者,可考虑作子宫颈锥形切除。 △术后将切除组织送病理组织学检查。
谢 谢!
慢性宫颈炎
【临床表现】
• (—)阴道分泌物增多 是慢性宫颈炎的主要 症状。分泌物呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色 脓性,伴有息肉形成时可有血性白带或性交后 出血。当炎症涉及膀胱下结缔组织时,可出现 尿急、尿频。若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔, 可有腰骶部疼痛、下腹坠痛及痛经等。宫颈粘 稠脓性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。
浅。举例:诊断为中度糜烂、乳突型
慢性宫颈炎
有些宫颈糜烂并非炎症引起,例如
• ①先天性糜烂:出生时约有1/3的新生儿由于 受母体雌激素的影响,颈管柱状上皮可下移到 宫颈口外,成为先天性宫颈糜烂。出生数日后, 当雌激素水平下降,柱状上皮又可退回宫颈管。
• ②生理性宫颈糜烂:一些生理情况如青春期、 妊娠期或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增 高,宫颈管柱状上皮增生下移,可见宫颈外口 呈红色,细颗粒状,形似糜烂,为生理性宫颈 糜烂。

宫颈炎的科普知识PPT课件

宫颈炎的科普知识PPT课件

结语
结语
宫颈炎虽然不是很严重的疾病 ,但是它会影响女性的健康, 在平时的生活中应该要多加注 意,保持个人卫生以及定期检 查,预防是最好的治疗方式。
谢谢您的观赏聆听
宫颈炎的症 状
宫颈炎的症状
女性宫颈炎常见症状包括白带 异常、阴道瘙痒、性交疼痛等 。
宫颈炎的分 类
宫颈炎的分类
宫颈炎一般分为滴虫性宫颈炎、霉菌性 宫颈炎、细菌性宫颈炎、病毒性宫颈炎 等几种类型。
Hale Waihona Puke 宫颈炎的风 险因素宫颈炎的风险因素
宫颈炎的主要风险因素包括多 个性伴侣、过早性生活、吸烟 、免疫力降低等。
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目录 前言 什么是宫颈炎 宫颈炎的症状 宫颈炎的分类 宫颈炎的风险因素 宫颈炎的预防 宫颈炎的治疗 如何预防宫颈癌 结语
前言
前言
本PPT旨在为大家普及宫颈炎的 基本知识,提高对宫颈炎的认 识。
什么是宫颈 炎
什么是宫颈炎
宫颈炎是指宫颈上皮细胞的炎症,常见 的原因有感染、内分泌、药物、外伤等 。
宫颈炎的预 防
宫颈炎的预防
宫颈炎可以通过正确使用避孕措施、保 持个人清洁卫生以及定期进行妇科检查 等来预防。
宫颈炎的治 疗
宫颈炎的治疗
宫颈炎的治疗一般包括抗炎治 疗、手术治疗、中药治疗等。
如何预防宫 颈癌
如何预防宫颈癌
宫颈癌的预防包括接种疫苗、定期检查 、保持个人卫生、避免过度性生活等。

宫颈炎正式ppt课件

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下腹或腰骶部经常出现疼痛 其他症状:如月经不调、痛经、盆腔沉重感、 不孕等

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危害
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危害
(1)
慢性宫颈炎如果长期未 能及时的治疗,会导致不孕。
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(2)
长期未能及时的治疗宫颈炎 的患者,会出现炎症的蔓延感染, 从而引发盆腔炎、附件炎等疾病, 甚至宫外孕。
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(3)
慢性宫颈炎除增加病人痛苦, 影响妇女的健康外,还和子宫颈癌 的发生有一定的关系,应积极治疗。

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小结

(1)慢性宫颈炎的发生与性生活有一定的关系,而且 开始性生活的年龄越小,患宫颈炎的可能性也就越大, 慢性宫颈炎如果症状较为严重,最好禁止同房,即使 同房,也不可太频繁,还要注意在性生活中不能太激 烈。慢性宫颈炎在治疗期间最好也不要同房,因为宫 颈的愈合需要一段时间,如果此时有性生活,容易造 成感染,导致宫颈反复感染 。 (2)随着医疗技术的发展,慢性宫颈炎只要在病情的 早期到正规的医院接受治疗,是完全可以治愈的。
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(5)慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切 ,积极 治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防 措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重 大意义
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⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。 经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛 辣、油腻之品。 ⑦定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极 治疗。 ⑧注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障 身心健康。 ⑨宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗, 以防止转变为慢性宫颈炎。 ⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间 的关系而导致并发症的发生
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(四)宫颈腺囊肿(Naboth cyst) 在宫颈糜烂愈合过程中新生的鳞状上皮 覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞; 腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺 管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流 受阻、潴留形成囊肿。检查时见宫颈表面突 出多个青白色小囊泡,内含无色黏液。若囊 肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡。

宫颈炎的科普知识PPT课件

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治愈后需要定期复查以防复发。
医生会根据情况制定复查计划。
谢谢观看
急因
常见病因包括细菌感染、病毒感染和刺激性物质 。
如性传播感染(如淋病、衣原体感染)等。
谁会患上宫颈炎?
谁会患上宫颈炎? 高风险人群
性活跃的女性更容易患上宫颈炎。
尤其是多性伴侣和未进行定期检查的女性。
谁会患上宫颈炎? 年龄因素
年轻女性(特别是20-30岁)患病率较高。
如何诊断宫颈炎? 影像学检查
在某些情况下,可能需要超声波或CT检查。
用于排除其他疾病的可能性。
宫颈炎的治疗方法
宫颈炎的治疗方法 药物治疗
通常使用抗生素或抗病毒药物治疗感染。
治疗方案需根据病因而定。
宫颈炎的治疗方法 生活方式调整
保持良好的个人卫生,避免刺激性物质。
如避免香皂、喷雾等。
宫颈炎的治疗方法 定期复查
这是由于她们的宫颈组织较为脆弱。
谁会患上宫颈炎? 其他因素
免疫系统较弱者、长期使用避孕药的女性也 易患。
生活习惯如吸烟也可能增加风险。
宫颈炎有哪些症状?
宫颈炎有哪些症状? 常见症状
包括阴道分泌物异常、阴道出血和下腹痛。
有时还伴有性交疼痛。
宫颈炎有哪些症状? 严重情况
如不及时治疗,可能导致并发症,如盆腔炎。
并发症可能影响生育能力。
宫颈炎有哪些症状? 无症状
部分女性可能没有明显症状,定期检查尤为重要 。
定期检查可以帮助早期发现。
如何诊断宫颈炎?
如何诊断宫颈炎? 临床检查
医生会通过妇科检查确认宫颈是否发炎。
可利用阴道镜进行详细观察。
如何诊断宫颈炎? 实验室检测
进行分泌物检测以寻找感染源。

宫颈炎知识普及与防治PPT课件

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希望本课件能够帮助您更好地了解和预 防宫颈炎。
谢谢您的观 赏聆听
宫颈炎的预防方法
定期进行妇科检查,注意个人卫生习惯 ,避免性行为过频繁等。
宫颈炎的治疗 方法
宫颈炎的治疗方法
根据病情选择适当的药物治疗 ,如抗生素、抗真菌药物等。 在治疗期间避免性行为,保持 良好的卫生习惯。
结语
结语
宫颈炎是一种常见疾病,但通过预防措 施和适当的治疗,可以有效降低发病率 和提高治愈率。
宫颈炎的病因
宫颈炎的病因
主要病因包括细菌感染、性传 播感染、阴道pH值失衡等。
宫颈炎的分类
宫颈炎的分类
宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎 两种类型。
宫颈炎的症状
宫颈炎的症状
急性宫颈炎的典型症状包括白 带增多、宫颈充血等。 慢性宫颈炎的症状多样,如白 带异常、性交疼痛等。
宫颈炎的预防 方法
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目录 引言 宫颈炎的定义 宫颈炎的病因 宫颈炎的分类 宫颈炎的症状 宫颈炎的预防方法 宫颈炎的治疗方法 结语
引言
Байду номын сангаас
引言
宫颈炎是一种常见的妇科疾病 ,对女性健康造成一定威胁。 本课件将为您介绍宫颈炎的基 本知识以及预防与治疗方法。
宫颈炎的定义
宫颈炎的定义
宫颈炎是指宫颈黏膜的炎症病变,常见 症状包括白带异常增多、性交疼痛等。

宫颈炎症 ppt课件

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急性宫颈炎

指宫颈发生急性炎症,包括:局部充血
、水肿、上皮变性、坏死,粘膜、粘膜下组织、腺体周围见 大量中性粒细胞浸润,腺腔中可有脓性分泌物 可由多种病原菌引起 也可由物理、化学因素刺激、机械性宫颈损伤、宫颈异物伴 发感染 常见于流产后感染、产褥期感染
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病因及病原体

2、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣 椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热 食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。 忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡 33 ppt课件 蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。
宫颈炎患者吃什么好

有宫颈感染.溃疡,吃荠菜.螺蛳.鱼.泥鳅.金针菜.绿豆.红 豆,马兰头
建议 30 岁以上的女性朋友最好每年做一次妇科检查, 尽早发现癌变的产生
40岁以上每半年做一次妇科检查
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宫颈癌前症状
性生活后出血: 70%-80% 的宫颈癌症患者都有这

一症状

宫颈糜烂:年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年
期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视

接触出血:性生活后出血,或是妇科内诊检查后子
宫出血,都是宫颈癌前病变的征兆

白带混血:除上环引起子宫出血外,女性长期白带
混血应及时检查
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宫颈癌的症状
阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,老年

患者常是绝经后不规则阴道流血。

阴道排液:患者常有阴道排液增多,白色或血性,
稀薄如水样或米汤样,有腥臭味,晚期因癌组 织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量浓性 或米汤样恶臭白带排出.

宫颈炎科普讲座PPT

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根据病因选择合适的药物,遵从医嘱完成疗 程。
如何治疗宫颈炎? 生活方式调整
保持良好的生活习惯,增强身体免疫力。
均衡饮食、适量运动能有效改善身体状况。
如何治疗宫颈炎? 随访观察
治疗后需定期复查,确保恢复良好。
复查可帮助监测病情,防止复发。
结论与建议
结论与建议
定期检查的重要性
定期进行妇科检查是预防宫颈炎的关键。
谁容易患宫颈炎? 影响因素
不良的卫生习惯、长期使用避孕器具也会增 加风险。
定期进行健康检查可以帮助降低风险。
谁容易患宫颈炎?
预防措施
保持良好的个人卫生,定期体检,接种HPV疫 苗。
HPV疫苗可有效预防由人乳头瘤病毒引起的宫 颈炎及宫颈癌。
何时就医?
何时就医?
症状表现
如果出现异常分泌物、疼痛等症状,应及时就医 。
及时发现问题可降低宫颈炎的发生率。
结论与建议
健康教育
增强女性对宫颈炎的认识,提升自我保护意识。
通过宣传教育,减少误解和恐慌。
结论与建议
积极生活方式
倡导健康的生活方式,增强身体免疫力。
健康的生活习惯有助于预防多种妇科疾病。
谢谢观看
急性宫颈炎通常由细菌感染引起,而慢性宫颈炎 可能与长期刺激或感染有关。
什么是宫颈炎?
症状
常见症状包括阴道分泌物增多、异味、疼痛等。
有些患者可能无明显症状,但仍需定期检查。
谁容易患宫颈炎?
谁容易患宫颈炎?
高风险人群
性活跃的女性、更年期女性以及有多次性伴 侣的女性风险较高。
这些人群因性传播感染和激素变化等因素, 易患宫颈炎。
及早诊断和治疗可避免病情加重。源自何时就医?定期检查
建议女性每年进行一次妇科检查。

子宫颈炎症ppt课件

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或头孢克肟400mg,单次口服;
★氨基糖苷类的大观霉素4g,单次肌注。治疗衣原体
药物有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服 7日;
★红霉素类如阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,
每日4次,连服7日;
★喹诺酮类如氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;
★左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日。
• ②生理性宫颈糜烂:一些生理情况如青春期、 妊娠期或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增 高,宫颈管柱状上皮增生下移,可见宫颈外口 呈红色,细颗粒状,形似糜烂,为生理性宫颈 糜烂。
.
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慢性宫颈炎
【病理】
2.宫颈息肉 慢性炎症长期刺激使宫颈管局部 粘膜增生并向宫颈外口突出而形成息肉。
息肉为一个或多个不等,色红,呈舌形,直径 一般约1cm,质软而脆,易出血,蒂细长。根 部多附着于宫颈外口,少数在宫颈管壁。
• (二)局部表现 妇科检查时可见宫颈有不同 程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬, 有时可见息肉及宫颈腺囊肿。
.
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慢性宫颈炎
【诊断】
• 根据临床表现作出慢性宫颈炎的诊断并不困难, 但明确病原体困难。
• 对有性传播疾病的高危妇女,应作淋病奈瑟菌 及衣原体的相关检查。
• 由于宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫 颈癌从外观上难以鉴别,需常规作宫颈刮片,
病检见表面覆盖单层高柱状上皮,间质中有结 缔组织伴充血、水肿及炎性浸润。宫颈息肉极 少恶变,恶变率<1%,但易复发。
.
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慢性宫颈炎
【病理】
3.宫颈粘膜炎 病变局限于宫颈管粘 膜及粘膜下组织罕见,一般都累及其下 组织。宫颈阴道部外观可光滑,宫颈外 口可见有脓性分泌物堵塞,有时宫颈管 粘膜增生向外突出,可见宫颈口充血、 发红

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治疗
治疗原则:针对病原体抗生素药物治疗 淋菌性宫颈炎:头孢菌素、喹诺酮类大剂量、
单次给药 原则:及时、足量、规范、彻底, 衣原体:四环素、红霉素、喹诺酮类
第二节 慢性宫颈炎 chronic cervicitis
病因
急性子宫颈炎治疗不彻底转变而来 少数急性症状不明显,开始即为慢性病变。 病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
及厌氧菌 沙眼衣原体及淋球菌感染日益增多
病理
宫颈糜烂cervical erosion 宫颈肥大cervical hypertrophy 宫颈腺囊肿Naboth cyst 宫颈息肉cervical polyp 宫颈粘膜炎endocervicitis
宫颈糜烂
慢性宫颈炎最常见的 一种病理改变
宫ห้องสมุดไป่ตู้肥大
慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿, 腺体和间质增生,使宫颈呈不同程度的肥大, 表面多光滑,硬度增加
宫颈息肉
炎症刺激使宫颈管局部粘 膜增生,逐渐自基底部向 宫颈外口突出形成息肉
单个或多发,极少恶变, 易复发
宫颈腺囊肿
腺管或腺开口阻塞,腺体分泌物引流 受阻、储留形成囊肿
宫颈粘膜炎
颈管粘膜炎:局部用药效果差,需根据分泌 物培养和药敏结果全身抗感染治疗
手术治疗:息肉摘除,对宫颈肥大、糜烂面 较深且累及宫颈管者可考虑锥切
小结
宫颈炎临床表现 慢性宫颈炎五种病理类型 宫颈炎诊断治疗前宫颈刮片细胞学检查
第一节 急性宫颈炎 acute cervicitis
病因及病原体
见于流产后感染、产褥期感染、宫颈损伤或 阴道异物并发感染
常见病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等 目前最常见病原体为淋病奈氏菌及沙眼衣原
体,引起粘液脓性宫颈炎mucopurulent cervicitis

宫颈炎护理查房PPT

宫颈炎护理查房PPT
性活跃的年轻女性由于多重性伴侣等原因,感染 风险较高。
使用安全套可以降低感染风险。
谁是高风险人群? 免疫力低下者
如HIV感染者、糖尿病患者等,因免疫力低下, 易感染。
此类患者应定期进行妇科检查。
谁是高风险人群? 近期有生育或手术史的女性
如分娩、流产或宫颈手术后的女性,宫颈组织易 受损,感染风险增加。
保证营养均衡,增强免疫力,适量锻炼保持健康 。
充足的睡眠和心理健康也非常重要。
如何进行药物治疗?
如何进行药物治疗?
抗生素治疗
根据医生处方,使用针对性抗生素进行治疗。
切勿自行购买药物,避免耐药性产生。
如何进行药物治疗?
局部用药
可使用局部抗炎药物,缓解症状。
使用前应咨询医生,确保安全有效。
如何进行药物治疗?
什么是宫颈炎?
分类
宫颈炎主要分为急性与慢性两种,急性宫颈炎症 状明显,而慢性宫颈炎可能症状轻微或无症状。
慢性宫颈炎可能导致宫颈变性,需定期进行检查 。
什么是宫颈炎?
流行病学
宫颈炎在女性中较为常见,尤其是在性活跃期的 女性,感染率较高。
普遍认为,宫颈炎与性传播感染的关系密切。
谁是高风险人群?
谁是高风险人群? 性活跃女性
定期复查
治疗后应定期复查,根据病情调整治疗方案。
复查有助于确认疗效及防止复发。
谢谢观看
宫颈炎护理查房
演讲人:
目录
1. 什么是宫颈炎? 2. 谁是高风险人群? 3. 何时就医? 4. 如何进行日常护理? 5. 如何进行药物治疗?
什么是宫由多种因素引起 ,如细菌感染、病毒感染或化学刺激等。
宫颈炎通常表现为阴道分泌物增多、疼痛、出血 等症状。

宫颈炎患者的护理PPT课件

宫颈炎患者的护理PPT课件
避免过度劳累
宫颈炎患者应避免长时间站立、久坐和重体力劳 动,以免加重症状。
3. 宫颈炎患者护理的注意事项
心理支持
宫颈炎患者可能会因症状影响生活质量和心理状 态,需要家人和医护人员的关心和支持。
谢谢观看
宫颈炎患者的护理
演讲人:
目录
1. 1. 为什么宫颈炎患者需要特殊护理? 2. 2. 宫颈炎患者的护理方法 3. 3. 宫颈炎患者护理的注意事项
1. 为什么宫颈炎患者需要特殊 护理?
1. 为什么宫颈炎患者需要特殊护理?
宫颈炎的定义
宫颈炎是宫颈黏膜的炎症,主要由感染引起。宫 颈炎患者需要特殊护理,以便缓解症状、预防并 发症和提高康复效果。
2. 宫颈炎患者Байду номын сангаас护理方法
2. 宫颈炎患者的护理方法
药物治疗
宫颈炎患者应按照医生的建议进行药物治疗 ,如使用抗生素、抗真菌药物等。同时,患 者需要注意药物的使用方法和副作用。
2. 宫颈炎患者的护理方法
个人卫生
宫颈炎患者应保持外阴清洁,每天进行适当 的清洗,并避免使用刺激性洗液和卫生巾。 另外,患者应避免性生活和使用避孕套以预 防感染传播。
1. 为什么宫颈炎患者需要特殊护理?
宫颈炎的症状
宫颈炎患者可能出现白带增多、异味、阴道瘙痒 、尿频等症状。特殊护理可以帮助减轻症状,提 高患者的生活质量。
1. 为什么宫颈炎患者需要特殊护理?
宫颈炎的并发症
宫颈炎未能及时治疗可能导致宫颈糜烂、宫颈息 肉、宫颈肥大等并发症。特殊护理可以减少并发 症的发生,保护患者的健康。
2. 宫颈炎患者的护理方法
饮食调理
宫颈炎患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物 的摄入,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,增 强免疫力。

宫颈炎ppt课件

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自我保健方法
① 平时应注意卫生,保持外阴清洁,防止病原菌侵入。 ② 平素房事有度,避免房劳过度。注意卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢 ③ 实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。
同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。 ④ 避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。 ⑤ 注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致
危害
宫颈糜烂会引起不孕,发生宫颈糜烂尤 其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌 物会明显增多,质地粘稠,并有大量白 细胞,这对精子的活动度会产生不利影 响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
可引发更深度的病变 由于慢性炎症长期 刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿 等
宫颈炎也会成为流产的一个病因,宫颈 炎使组织变化,弹性下降,会使产程不 顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。
用小刷子在宫颈刷一下,只要几秒钟没有痛感,然后
利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质,
形成清晰的细胞涂片可以检测到你有没有感染HPV病 毒
TCT、HPV-DNA病毒学检测
HPV-DNA病毒学检测
将采集后的细胞样本分成两部分一个用于检测可疑细胞一个用特殊 仪器检测是否有HPV感染这个检查不仅可以检测到你有没有感染 HPV病毒而且可以检测到病毒的量
病菌乘虚而入。
⑥ 在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要
忌食辛辣、油腻之品。
⑦ 定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
⑨ 宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。 ⑩ 在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间的关系而导致并发症 的发生。
宫颈炎的饮食注意事项

宫颈炎症.ppt - 宫颈炎

宫颈炎症.ppt - 宫颈炎
病例:女,40岁,阴道分泌物增多,伴 腰酸,偶有性生活后出血2年。检查外阴 正常,宫颈肥大,Ⅲ度糜烂,接触出血。 问题:考虑什么病,进一步做什么检查, 选择哪种治疗方法?
宫颈炎
Cervicitis
宫颈炎
Cervicitis
概述:发病于生育年龄,急性宫颈炎单 纯较少见,多与急性盆腔炎伴发。 急性宫颈炎 Acute cervicitis 慢性宫颈炎 Chronic cervicitis
盆腔炎 Pelvic inflammatory disease
概念:女性内生殖器及其周围的结缔组 织、盆腔腹膜发生炎症时。临床较为常 见,严重危害妇女健康水平,而且是影 响不孕的主要因素。
自然防御机能
外阴解剖结构。 雌激素局部作用 宫颈粘液栓 子宫内膜周期性剥脱 输卵管粘膜细胞的纤毛运动
常见致病菌
病理
输卵管结核 子宫内膜结核、宫颈结核 卵巢结核 盆腔腹膜结核
临床表现
月经失调 menstrual dysfunction 下腹坠痛 全身症状 不孕 infertility
诊断:需详细病史、症状、体征;辅助 检查:子宫内膜活检,X-ray(胸、腹、 输卵管造影),腹腔镜,细菌培养等。 注意:鉴别肿瘤等 治疗:1抗结核治疗;2手术。
临床表现
主要白带增多,脓性或血性白带。 症状于月经期、性交后加重 伴全身及或腰酸症状 诊断: 直观不难诊断,关键在于与早期宫颈癌 鉴别。辅助检查方法有:刮片、肿瘤固 有荧光、阴道镜、活检。
治疗:局部治疗
1.物理疗法:于月经干净后3-7天,电熨、 激光、冷冻、红外线凝结、微波 2.药物治疗:硝酸银、铬酸 3.宫颈锥切术
宫颈阴道部颗粒状红色区 (注意鉴别生理性柱状 上皮外移);Ⅰ度;Ⅱ度;Ⅲ度。
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临床表现
阴道分泌物增多,呈白色粘稠或黄绿色
外阴瘙痒,下腹不适,腰酸痛或尿频,尿急,
尿痛等。 妇检宫颈充血,水肿,粘膜外翻,常有接触 性出血及触痛。 严重者宫颈表面上皮剥脱,坏死,溃疡,颈 管粘膜外翻,大量脓性分泌物自颈管流出。
治疗
治疗原则:针对病原体抗生素药物治疗
淋菌性宫颈炎:头孢菌素、喹诺酮类大剂量、
阴道部外观光滑,有时宫颈管粘膜增生向外 突出
临床表现
主要症状:阴道分泌物增多(乳白色粘液或
淡黄色脓性、血性白带) 腰骶部疼痛、下腹坠痛 妇检:宫颈有不同程度糜烂、肥大、裂伤、 外翻及腺囊肿
物理治疗
目前治疗宫颈炎最有效方法
激光、冷冻、红外线或微波;原理是将糜烂
面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,为新 生鳞状上皮覆盖 治疗前常规做宫颈刮片细胞学检查 治疗时间是经后3-7天内 并发症:术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感 染
单次给药 原则:及时、足量、规范、彻底, 衣原体:四环素、红霉素、喹诺酮类
慢性宫颈炎 chronic cervicitFra biblioteks病因
急性子宫颈炎治疗不彻底转变而来
少数急性症状不明显,开始即为慢性病变。 病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌
及厌氧菌 沙眼衣原体及淋球菌感染日益增多
HPV阳性的处理
2、高危型HPV感染伴有上皮内病变者




针对HPV的有效治疗方法几乎没有。但是HPV病毒易于停留在有病 变的宫颈区域内。去除病变则HPV可能随之而去,即所谓“治病即治毒 ”。但是HPV也可能停留或整合在没有癌前病变的细胞内,比如在阴道 的鳞状上皮或宫颈柱状上皮内。所以虽然去除了宫颈病变,也不能保证 HPV彻底去除。 对于有单纯宫颈糜烂者,虽然TCT正常,如果能以物理疗法去除病 变, 则HPV也可能随之清除。 对于CIN I 合并HPV感染者,如果阴道镜是满意的,也即宫颈病变区 在宫颈表面者,可能通过物理治疗使HPV清除。如果阴道镜不满意,也 即病变在颈管之内, 则物理治疗不甚理想。 对于CIN II 及HPV感染者, LEEP(宫颈环形电切术)是一个不错的 选择。 对于CIN III合并HPV感染者, 锥切之后HPV常常明显下降。
宫颈癌的高危人群
1、从未接受过宫颈液基细胞学(LCT)筛查者
2、过早性生活(18岁以前性生活) 3、性伴侣数目较多者
4、HPV病毒感染
5、长期慢性宫颈炎
6、曾患与性行为有关疾病,如梅毒、艾滋病

HPV与宫颈癌
HPV是人类肿瘤发病中唯一可以完全确认的致癌病毒。 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要病因。
宫颈癌前症状
性生活后出血:70%-80%的宫颈癌症患者都有这一
症状
宫颈糜烂:年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期
后仍有宫颈糜烂,应该引起重视
接触出血:性生活后出血,或是妇科内诊检查后子宫
出血,都是宫颈癌前病变的征兆
白带混血:除上环引起子宫出血外,女性长期白带混
血应及时检查
宫颈癌的症状
病理
宫颈糜烂cervical erosion
宫颈肥大cervical hypertrophy
宫颈腺囊肿Naboth cyst
宫颈息肉cervical polyp 宫颈粘膜炎endocervicitis
宫颈糜烂
慢性宫颈炎最常见的
一种病理改变 宫颈阴道部外观呈细 颗粒状的红色区 生理性糜烂:青春期、 妊娠期或口服避孕药
那应该如何预防呢?
6、白带是宫颈的“镜子”,一旦出现白带增多、腰
痛、下腹坠胀等症状,应及时去医院就诊。做到早 诊断,早治疗。 7、定期做妇科检查 8、实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人 流对宫颈的机械性损伤。
饮食禁忌

1、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、 八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物 有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。忌饮酒: 酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。 2、忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣椒、 茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛 肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。忌海腥河鲜发 物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均 为发物,不利于炎症消退。
颈管粘膜皱褶多,病原体难以完全清除
急性宫颈炎 acute cervicitis
病因及病原体
见于流产后感染、产褥期感染、宫颈损伤或
阴道异物并发感染 常见病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等 目前最常见病原体为淋病奈氏菌及沙眼衣原 体,引起粘液脓性宫颈炎mucopurulent cervicitis
乏力、月经不调等症状者; 性生活史3年以上者; 经常及不定期服用避孕药者; 有过流产史者; 有2个以上性伴侣者· 已生育女性; 偶有不正常症状出现,一直未就医者;
那应该如何预防呢?
1、讲究个人卫生。勤洗澡,勤换内衣,每日用温水清洗外
阴,不用不洁洗浴用具,包括避免使用他人毛巾、肥皂等。 2注意经期卫生。应使用合格的月经护垫,经期要注意休息 ,禁止在经期游泳。 3、避免公共场所交叉感染。包括公共浴池、游泳池、旅馆 及公厕等。 4、增强体质,提高个人抵抗疾病的能力。 5、结婚以后,应注意性接触感染,经期不可性交。若患有 性传播疾病,包括梅毒、淋病、滴虫病等,夫妇双方必须同 时治疗,而且治疗必须彻底。
祝每一位女性拥有健康 的身体,谢谢大家!
其它治疗
药物治疗:中药或干扰素;适用于糜烂面小
和炎症浸润较浅病例。 颈管粘膜炎:局部用药效果差,需根据分泌 物培养和药敏结果全身抗感染治疗 手术治疗:息肉摘除,对宫颈肥大、糜烂面 较深且累及宫颈管者可考虑锥切
宫颈炎的易发人群:
· 出现白带异常、外阴瘙痒、下腹坠痛、腰酸




腺体和间质增生,使宫颈呈不同程度的肥大, 表面多光滑,硬度增加
宫颈息肉
炎症刺激使宫颈管局部粘
膜增生,逐渐自基底部向 宫颈外口突出形成息肉 单个或多发,极少恶变, 易复发
宫颈腺囊肿
腺管或腺开口阻塞,腺体分泌物引流
受阻、储留形成囊肿
宫颈粘膜炎
病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织,宫颈
宫颈癌是一种感染性疾病,预防HPV感染就可以预防宫颈 癌。 多数HPV感染是“一过性”的,并不引致宫颈病变。 从HPV感染到宫颈癌的发生是一个相对缓慢的过程,一 般需要5-10年时间。 筛查是宫颈癌早诊早治的关键。
HPV易感染人群
性生活不洁曾感染性病者
性生活低龄者 过早分娩或者多次分娩者
宫颈炎患者吃什么好
有宫颈感染.溃疡,吃荠菜.螺蛳.鱼.泥鳅.金针
菜.绿豆.红豆,马兰头 有宫颈骚痒的,吃苋菜,白菜,芥菜,海带 ,紫菜,鸡血,穿山甲
子宫颈癌
最常见的癌症类型之一
女性恶性肿瘤中第二位,生殖道恶性肿瘤第


一位 新发病例:全世界50万/年,80%发生在发展 中国家,亚洲约占一半。 死亡:23.3-25万/年 中国约占10%左右 流行病学特点:发病增长趋势、发病年轻化 、发病史缩短
有过宫颈病变或其他妇科疾病者
宫颈癌发现时的期别与治愈的关系
宫颈癌1期:治愈率可以达80%-90% 宫颈癌2期:治愈率可以达60%-70% 宫颈癌3期:治愈率可以达40%-30% 宫颈癌4期:治愈率可以达10%
定期检查,及时治疗是非常的 建议30岁以上的女性朋友最好每年做一次妇科检查,尽早 发现癌变的产生 40岁以上每半年做一次妇科检查
宫颈糜烂分型
单纯型(单层柱状上皮覆盖)
颗粒型(腺上皮及间质增生) 乳突型(间质显著增生)
宫颈糜烂分度
轻度:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3
中度:糜烂面占整个宫颈面积的1/3-2/3 重度:糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上
宫颈肥大
慢性炎症长期刺激,宫颈组织充血、水肿,
使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊, 如有炎症先治疗,然后再做LCT检查,以免 影响诊断结果 LCT检查最好按排在非月经期进行
HPV阳性的处理



1、单纯HPV高危型阳性者,可以进行观察(Watch and Wait)。某些药物可 能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、或者中药例如保妇康栓。尽管这 些药物的有效性仍然需要临床的进一步验证。肌体自身清除HPV的时间通常持 续长达8-14个月。此期间病毒的清除率70-80%。 治疗HPV感染经常是很困难的。低危型HPV通常引起生殖器疣,可以 用激光和其他物理的办法祛除。高危型者主要应该排除可能的上皮内细胞癌变( 癌前病变)。 HPV感染者在观察或保守治疗期间,应该用避孕套,防止交叉感染或 再感染。 单纯HPV感染者观察期间, 应该调整自身免疫力,包括锻炼、营养、生活规 律、调整心态、减轻精神压力和负担、健康卫生的性生活。 对于年龄较大, 例如大于30岁,且打算短期内生育者, 不建议长期观 察, 而是应当采取比较积极的治疗。 单纯高危型HPV感染者宜每半年查一次TCT或LCT。如果发现不 正常的TCT结果,应该做阴道镜及宫颈多点活检。
宫颈炎症
红光街道社区卫生服务中心 李杨 2013年4月3日
发病
妇科门诊总数40-50%
近年来呈上升趋势
宫颈的防御功能
宫颈阴道部表面覆以复
层鳞状上皮,具有较强 的抗感染能力 宫颈内口紧闭 宫颈管分泌大量黏液形 成粘液栓,内含溶菌酶、 抗白细胞蛋白酶
致病因素
宫颈易受性生活、分娩、宫腔操作的损伤 颈管柱状上皮抗感染能力差
阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,老年 患者常是绝经后不规则阴道流血。
阴道排液:患者常有阴道排液增多,白色或血性 ,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味,晚期因癌组织 破溃,组织坏死,继发感染等,有大量浓性或米汤 样恶臭白带排出.
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