胎盘植入37例临床分析

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ｓｕｃｃｅｅｄｅｄｉｎｃｅｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，２ｃａｓｅｓｐｅｎｅｔｒａｔｉｖｅｐｌａｃｅｎｔａｗｅｒｅｗｉｔｈｓｕｂｔｏｔａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙｔｏｒｅｓｅｒｖｅｕｔｅｒｕｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｗｉｔｈｓｔａｂｌｅｌｉｆｅｓｉｇｎｓｏｆｐｌａｃｅｎｔａｉｎｃｒｅｔａ，ＭＴＸｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，ｅｖｅｎｕｓｉｎｇｒｅ — ｃａｅｓａｒｅａｎｓｅｔ，ｏｎｔｏｒｅｍｏｖｅｐｌａｃａｎｔａｏｆｔｈｅｃｏｍｐｌｅｔｅｐｌａｃｅｎｔａｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ｍａｋｅｓｒｅｍａｉｎｉｎｇ
米非司酮合用治疗，对宫角的完全植入行二次剖宫取胎盘方法，保全子宫。结果：３７例胎盘植入，３５例保守成功，２例穿透性胎盘植入行子宫次全切除术。结论：在产妇生命体征平稳前提下采用甲氨蝶呤＋米非司酮合用治疗，甚至二次剖宫取胎盘方法，治疗胎盘植入，保留子宫成为现实。【关键词】胎盘植入；甲氨蝶呤；米非司酮；保守治疗
临床与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ《中外医学研究》第ｌ２卷第７期（总第２３１期）２０１４年３月
胎盘植入３７例临床分析
王希① 黎芝① 易辉兰①
【摘要】目的：寻求一种既安全、有效又能保全育龄妇女生育功能的保守治疗胎盘植入方法。方法：通过３７例临床病例分析，采取甲氨蝶呤＋
ｆｕｎｃｔｉｏｎｆｏｒｗｏｍｅｎｏｆｃｈｉｌｄｂｅａｒｉｎｇａｇｅ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３７ｐｌａｃｅｎｔａｉｎｃｒｅｔａ，ｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈＭＴＸｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，ａｎｄｕｓｅｄｒｅ－ｃａｅｓａｒｅａｎｓｅｃｔｉｏｎｔｏｒｅｍｏｖｅｐｌａｃｅｎｔａｏｒｆｔｈｅｃｏｍｐｌｅｔｅｐｌａｃｅｎｔａｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｆｃｏｒｎｕａｕｔｅｒｉ，ｔｏｒｅｓｅｒｖｅｕｔｒｅｕｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ａｍｏｎｇｔｈｏｓｅ３７ｃａｓｅｓ，３５ｃａｓｅｓｗｅｒｅ
中图分类号Ｒ７１４．４６文献标识码Ａ文章编号１６７４ — ６８０５（２０１４）７ — ００１２－０３
ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆ３７ＣａｓｅｓｔｈＰｌａｃｅｎｔａＩｎｃｒｅｔａ／ＷＡＮＧＸｉ，ＬＩＺｈｉ，ＹＩＨｕｉ－ｌａｎＪ／ＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃｌａＲｓｅｅａｒｃｈ，２０１４，ｌ２（７）：１２－
Ｆｉｒｓｔ－ａｕｔｈｏｒ ’ ｓａｄｄｒｓｓｅ：ＷｏｍｅｎａｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎＨｅｌｔａｈｃａｒｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｕｚｈｏｕ，Ｚｈｕｚｈｏｕ４１２００８，Ｃｈｉｎａ
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｉｓｓａｆｅ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ａｎｄｃａｎｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ
ｕｔｅｒｕｓｃｏｍｅｔｕｅ．ｒ
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｐｌａｃｅｎｔａｉｎｃｒｅｔａ；Ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ；Ｍｉ￣ｐｉｆｓｔｏｎｅ；Ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ