优质护理服务在手术室的应用

优质护理服务在手术室的应用

发表时间：2012-09-20T15:08:56.107Z 来源：《医药前沿》2012年第7期供稿作者：宋家玉王静[导读] 为贯彻卫生部优质护理示范工程，手术室开展优质护理，提供满意服务。宋家玉王静（安徽省蚌埠市第三人民医院手术室 233000）

【摘要】目的：为贯彻卫生部优质护理示范工程，手术室开展优质护理，提供满意服务。方法：手术室从手术患者、临床手术医生、患者家属、手术室护士四方面进行细节护理服务。结果：通过开展手术室优质护理服务，为患者、手术医生、患者家属提供品质护理，提高了手术室护士的专业素质，增强了护士主动服务意识，提高了患者对手术室的满意度，促进护患关系。结论：开展手术室护理优质服务既能提高手术室护士的整体素质，又能提高满意度。

【关键词】优质护理手术室应用

优质护理服务是卫生部2010 年“优质护理服务示范工程”活动的简称，是卫生系统护理模式改变的核心。其目的是进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务[1]。我院于2010 年6 月在全院组织实施“优质护理服务示范工程”活动，手术室作为临床重点科室之一，根据自身科室特点、护理质量、安全管理等方面，制定了一系列适合手术室特点的优质护理服务措施，经过一年多的实践取得了满意的效果，现将具体措施介绍如下：

1.术前访视延伸至病人家属

以往术前访视患者我们仅仅与患者沟通，简单介绍手术相关注意事项，健康教育内容偏少，与家属沟通较少。现在我们将手术前访视的内容细致化，专门设计了一张访视单和术前关爱卡。访视单上面详细列明了手术患者的体型、既往手术史、疾病史、服药情况、过敏情况以及各种各项化验单的填写等等。术前关爱卡上面列明了手术患者需要在术前注意的相关事项，如禁食、禁饮的时间，不要携带贵重物品进入手术间等等。同时在跟病人进行宣教的同时也告知家属相关的注意事项，我们手术室的工作流程如：进入手术室的时间不是手术开始的时间，而要等到患者生命体征平稳才会出手术室等等相关知识的宣教。同时规范宣教语言，文明服务，礼貌服务，细致服务，让患者和家属理解我们的工作，信任我们的护理。

2.细节服务彰显优质护理

在加强护理人员三基训练的同时，规范术中护理配合，积极开展细微之处体现温馨的护理服务。在病人进入手术室后就有手术室护士的陪伴，减轻手术患者的心理恐惧感。一句温暖的话语、一个暖人的微笑都会给患者以力量。例如病人进行麻醉、手术体位的摆放时，在充分暴露体位时要更要注意保护病人的隐私和肢体的保护，避免肢体的过渡伸展等。术中静脉输液的液体和冲洗的液体尽量使用温热的，手术中和麻醉复苏时注意保暖，避免体温过低患者出现寒颤。我科另外在手术推车上放置了电热毯，保障患者在回病房的过程中体温的正常。手术结束后，安全、平稳把患者送回病房，并与病区护士进行交接。发放我科室制作的术后关爱卡，上面列明了不同麻醉后患者需要禁食、禁饮的时间，引流管的护理，患者出现了哪种情况需要家属特别注意的事项等等，而上面的选项只要手术室的巡回护士勾取后交由家属就可以了。这样就把护理服务延伸至手术结束，延伸至病房，使病人获得整体优质的护理服务， 3.优质护理服务范围扩展

手术室面向的是全外科的手术患者，同时也包括了全外科的患者家属以及手术医生等，所以我们的优质护理服务也应涵盖家属及手术医生，因此我们制定了一系列的服务举措。例如针对不同医生的手术习惯，我们制定了手术习惯卡片，要求手术室的护士尽量满足手术医生的需要。遇到手术接台时，要提前一天通知主刀医生；遇到复杂手术时要求器械护士和巡回护士主动与主刀医生联系，必要时参与手术病例讨论，了解手术方案，积极主动配合医生进行手术操作。每个季度对手术医生们进行反馈了解我们术中配合、服务临床需要改进的方面；我们也会对临床一线护士进行反馈了解转运交接中需要改进的项目，了解医生的需求，促进手术室护士的理论与实践的进步。专人负责术后病人的访视工作，了解病人的术后恢复情况，同时掌握患者及家属对我们护理工作的满意度，真实了解手术室护理工作中的亮点和存在的不足之处，为进一步提高和改进护理工作质量起到了良好促进作用。在手术室等待区域设立了相关手术室知识的健康教育展板，手术室护理团队的简介等，让家属更好的了解、信任我们。

4.加强三基训练，优化护理队伍

手术室是集抢救、手术的重要科室，工作强度大、工作风险大、意外突发事件多，因此要求我们的手术室护士要有扎实的理论与实践操作技能，护理事件的研判能力等，因此加强手术室护士的培训，尤其是年轻护士的培训是我手术室能否扎实开展护理工作的坚实基础。针对不同年资的护士制定详细的带教计划，进行系统的专科理论与实践培训。合理安排工作，每台手术都确保新老护士的搭配，双方都为对方的工作进行把关。建立绩效考核制度，各能级护士竞聘上岗，按照各能级设定绩效考核分配原则，健全护理薪酬和奖惩激励机制，充分调动护士的积极性[2]。

5.效果及体会

5.1 增强了优质服务意识在手术室推行优质护理服务举措后，护士增强了服务的意识，营造了优质护理文化，强调了护理安全意识，积极主动的与患者、家属、手术医生沟通，想方设法的为三者进行服务。三方的满意也提高了护士的工作积极性，自我成就感的提高又进一步的促进了工作的积极主动性。

5.2 提高了手术室专科护理人员的理论和专业技术水平，提高了护理质量经过严格规范的培训，术前器械物品准备更充分，手术中及时满足手术所需，逐渐从被动配合变为主动配合，保证手术顺利进行，提高医生、患者、家属的满意度。

6.小结

综上所述，通过在手术室推行优质护理，树立了以病人为中心的护理理念，营造了护理人员优质护理服务氛围，强调了护理安全意识。根据自身科室特点积极采取护理措施，持续服务质量的改进，提高了护士的优质服务能力，增强了患者、家属、手术医生对我们的满意度。

参考文献

[1]《卫生部2010 年“优质护理服务示范工程”活动方案》.

[2] 张红. 我国护理人力资源短缺的现状分析[ J ] . 护理管理杂志，2009,9(9)：15.