特发性肺间质纤维化CT诊断1
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实用放射学杂志２００７年１１月第２３卷第ｌｌ期Ｊ Ｐｒａｃｔ Ｒａｄｉｏｌ，Ｎ０ｖ ２００７，Ｖｏｌ｜２３，Ｎｏ．１１
特发性肺间质纤维化ＣＴ诊断
ＣＴ Ｄｉａｇｎ棚．嵋ｏｆ Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ＰｕｌｍｏⅡａｒｙ Ｉｎｔｅｒ“ｉ廿ａｌ Ｆｉｂｒｏ幽 钟福兴，许红雨，李荣芳
（赣南医学院第一附属医院放射科．江西赣州３４１０００）
１５７３
图１双侧肺野透光度减低形成广泛均匀的高密度影，呈厝玻璃样，并见“空气支气管征”（短箭）；双侧肺外缘与胸壁同存在
１—２ ｍｉｌｌ左右宽度的透明间隙，其内无结构，即“胸壁下透明间隙”（长箭）图２双下肺见多数扭曲的细线状结构，交织成同状
（黑箭），并见僵直的条索状影（白箭） 固３呈现大小１ ｃｍ左右不等的透光区，无明显囊壁，内无液面（黑箭及白箭）圈４肺
１材料与方法 １．１临床资料本组８例，其中男５倒，女３例。年龄最太者 ７３岁，最小者２岁，其余６例在３６～６３岁之间。病史最长者２ 年，最短者２个月。主要临床症状为进行性呼吸困难（８例）、刺 激性干嚷（４例），其余症状包括咳血（２例）、乏力（５例）等；５ 倒经过支纤镜检查，排除了其它疾病；２例合并心衰．２饲死亡。 １．２检查方法全部病人均进行胸部螺旋ｃＴ扫描，扫描范围 包括肺尖至后肋膈角，扫描条件１２０ ｋＶ，２５０ ｍ＾，ｌ Ｂ．层厚 １０ ｍｍ．螺距为ｌ，图像重建矩阵５ Ｊ２×５１２。其中有５例进行了 下胸部高分辨辜ｃＴ扫描。
中图分类号：Ｒ７３７．９；Ｒ８１４．４１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２—１６７１（２００７）１１—１５７３·０２
乳腺癌是西方发达国家女性最常见的恶性肿瘤。在我国
２结果
上海等大城市位居女性恶性肿瘤的首位…，而乳腺ｘ线检查是
ｘ线表现：所有病例均为单侧发病，右侧４１例，左侧４６例，
目翦诊断乳腺癌应用最广泛的影像检查方法㈨。本文回顾分
２ ４胸壁下透明间隙本组２例．见肺外缘与胸壁间存在ｌ一 ２ ｍⅢ左右宽度的透明间隙，其内无结构，此征象出现在肺周边 明显病变的病例中．尤其是大面积蘑玻璃病变的病倒中（固】）。 ２．５其它合并征象奉组病例中合并肺气肿２倒．合并心衰２ 倒，井有其相应ｃＴ表现。
３讨论 ＩＰＦ可发生于任何年龄组，以４０一７０岁较多，儿童罕见，本
中国分类号：砧３６；Ｒ８１４．４２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２—１６７Ｉ（２００７）ｌＪ—１５７２—０２
特发性肺问质纤维化（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｏ ｐｕｌｍ帆町丘ｂ朋ＢｉＢ，ＩＰＦ）是
一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺问 质纤维化为特征的疾病。其发病宰在我国尚无确切数据，国外 资料为３—６人／ＩＯ万人…，近年来发病率呈上升趋势．越来越 引起同道们的重视，但由于本病缺少影像学特征，故易误谤。 为总结经验，进一步了解其ｃＴ表现，提高对本病的认识．本文 总结８倒。
上追求真实性、时效性、 可读性。
岁２２例，６ｌ一７０岁８例．７１—８０岁３例，＞８０岁１例。平均年 龄４９‘岁中。国多介以人乳影房像肿与块治，疗乳学房＇杂 胀志 痛为 不双适月就刊诊，，８其０页中，乳大头１溢６开液本３，铜版纸，彩色印刷。每册定价１６元，全年６期，定价９６元。订户可
wk.baidu.com
例 随， 时体 向检 邮发 局现订４阅例（。邮病发程代数号天：至８数 ０一年２。 ２０）．或向本刊编辑部订购。地址：北京市海蓰区罗庄南里宏嘉丽园ｌ一３０ｌ中国介人影像与治疗
学编辑部，邮编：１０００ ８８。由邮局亍［款，｛［款时请注明“杂志订费， 年期至 年期，每期份”。
．
１．２ ８７例患者均采用ＧＥ公司Ｓｅｎｏｇｒａｐｈｅ ＤＭＲ＋，铝一铑双靶
乳腺摄影机进行摄影．常规摄取斜位片（ＭＬＯ）及轴位片（ＣＣ）。
作者简介：费玉风（１９６９一），女．浙江省嘉兴市人，浙江大学医学 院临床医学系毕业，主治医啼。
万方数据
２结果 ２．１病变部位全部病倒均呈弥程性分布，以下肺周边部为 主。后侧更为明显，即病灶分布有“下比上多、外比内多、后比前 多”的规律．病变为双侧性，左右两侧对称４倒，不对称４例。 ２．２病灶形态①磨玻璃样阴影：本组辛倒，表现为较均匀的 略高密度影，呈磨玻璃样。病灶可为多发性小片状．位于肺周 边．边缘不清，多发时病灶与病灶间无明显界限；广泛时涉及双 侧肺的大部分，以致全肺野透光度减低，肺坟理显示不清。在 磨玻璃样阴影的背景下，可见。空气支气管征”（田１）。②细线 状、网状痛灶：奉组６倒，表现为多数扭曲的细线状结构，并交 织成网状，此种改变主要位于双侧肺的周边部，也有的以某一 个肺叶或局部为主（图２）。③索条状、斑点状病灶：本组４例， 呈粗细不均匀、僵直的条索状影．边缘清楚但不光整，间夹多数 斑点状阴影，此种病变往往较局限．以下肺后侧多见（图２）。④
［４】 中华医学会呼吸病学分舍待盅性肺（间质）纤雏化诊断和治疗 指南（草案）【Ｊ］．中华结棱和砰吸杂志，２００２．２５（７）：３８７—３８９．
乳腺癌的临床Ｘ线分析
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｉｅａｌ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｂｒｅａｓｔ Ｃａｎｃｅｒ
费玉凤
ｆ浙江省嘉兴市妇幼保健院 嘉兴市市立三一医院．浙江嘉兴３１４００１）
组中就有ｌ例年龄仅２岁者。率病顽后不良，其５年生存率＜ ５０岛。因此早期诊断对减轻病人痛苦。延长病人生命有积极意 义。嵇床诊断ＩＰＦ有赖于症状、体征、影像学表现、肺功能检查、 肺活检等，其中肺活检尤其是开胸肺活检是确诊率病的金标 准．但刨伤性大。影像学检查是目前诊断本病的主要检查手 段。胸部ｘ线摄片是基本检查ｊ击。但其价值有限，ｃＴ尤其是高 分辨率ｃＴ，可显示普通Ｘ线摄影不能显示的病变，因此，凡可 疑病人，都应进行ｃＴ扫描，必要时进行高分辨率ｃＴ检查。
ｆｉｂｒｏｓｉｎｇ ａＤｅｏｌｉｔｉｌ
［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ．１９９６，３４７（８９９７）：２８４—２８９
［２］杨奎．王家林，熊明辉特发性肺纤维化的高分辨率ＣＴ评价 【Ｊ］临床放射学杂志．２００１，２０（１）：４６—４８
【３］ 林银吾．蒋宁霞，崔学武．特发性肺间质纤维化的影像分析［Ｊ］． 中华临床医药杂志，２００３．６４（７）：１０７０９—１０７ＩＯ．
肿块５３例，占６０．９％，其中同时伴有钙化者１９铡，占３５．８％
析了经手术病理检查证实的８７例乳腺癌患者的『临床ｘ线片资
（１９／５３）；有钙化者３６例，占４１．３％，其中单纯钙化１１
料，并复习有关文献，以进一步提高乳腺癌的Ｘ线诊断水平。
例，占３０．６科％学（１院１／ 声３学６）研，究星所芒主征办１５，倒中，国 占工 １７程 ．院 ２％医，药结卫构生扭工曲程７
ＩＰＦ的ＣＴ表现为双侧肺弥漫性病变。左右可对称或不对 称，以下肺的周边部为明显，病变的这种分布具有一定的特征 性，对诊断有价值。ｒｐＦ的病变形态多样，早期以磨玻璃样阴影 为主，以下肺野周边多见，病变广乏时可累及全肺，本组１例２ 岁患儿的病灶就涉及至肺尖。磨玻璃样病灶也可出现于病变 的各个时期，意味着病变的活动，其病理基础为肺泡炎，即肺泡 上皮增生，肺泡隔轻度增厚以及肺泡腔内浆液性渗出物所 致”１。在詹琏璃病变的背景下．可见“空气支气管征”。病銮发 展，在肺部可同时存在着各种不同的病灶．但往往以索条状、网 状病灶最为突出，是支气管血管束增粗、小叶间隔增厚、小叶内 间隔增厚的表现。斑点状病灶可能也与纤维化有关．并有认为 是索条状纤维性病灶的断面像者”’。囊状或蜂窝状病灶主要 分布于取肺基底莽胸膜下区，是肺泡结搀破坏的结果＋它与纤 维化病变同时属于不可逆性损伤。小叶间隔的增厚及肺组织 纤维化还可导致肺结构变形和牵拉性支气管扩张，部分病人出 现局限性肺气肿，甚至舍并心衰。胸壁下透明同隔实际是胸膜 及胸膜腔所在，由于其透Ｘ线，表现为无结构的间隙，见于磨玻 璃样病变的病例。由于胸膜下大面积的肺泡古气减少或消失． 衬托出外侧的胸膜及胸膜腔而形成。ＩＰＦ一般少有累及胸膜． 而需要与之鉴别的其它纤维性病变如肺结核，则较易合并胸腔 积液或胸膜肥厚。
摘》收录源期刊、俄罗斯‘文摘杂志》收录源期刊。 １．１本组资料选自２００３—０６－－２００６—０６年闯在我院行乳腺钼
靶摄‘片中并国经介手人术 影病 像与 理治 检疗查学诊＇断 杂为 志以 乳报 腺道癌介８人 ７例影。 像８与７例 治疗 均学为、女介＾超声３苷 学、 ｉ扎 介人材料学、介人药物学与护理学等方面的『｜缶床研究、 性 基础，研年究龄以＜及３０医岁、２工倒、，理３１结—合４０的岁成２果０例与，新４进ｌ一 展５为０主 岁，３１在佣学。术５ｌ上一追６求０ 高起点、创硝礓嘈谨增堪竺型新 鬟啊辫蜷理璺引国科性 学院主管，中国 ；在技术上追求先进性、实用性和规范化；信息报导
学部协办的国家级学术期刊，主编为张金山教授、蒋学样教授、李彦豪例教， 授。 占８刊％号。：另 Ｉｓｓ有 Ｎ １５６倒 ７２临 —８床４７扪 ５，及ＣＮ肿 ｌｌ一 块５而 ２１３ｘ／线Ｒ表 。本 现刊阴是型中； 国
１核材心料 期与 刊（方遵法 选）数据库全文收录期刊、中国科技论文与引文数据库统捐计；源 ：ｉ期性，刊、中国期刊垒文数据库全文收录期刊、荷兰（医学文
囊状或蜂窝状病灶：本缉４例．呈现大小１册左右不等的透光 区．边界清楚。无明显囊壁．内无灌面。多半发生在胸膜下区，
呈多囊状，即所谓的蜂窝肺（图３，４）。 ２．３牵拉性支气管扩张 表现为柱状或囊状古气腔隙，但与 普通支气管扩张表现不同，囊壁往往较厚．且欠光整，本组２ 例。
作者简升：钟福兴（１９５２一）．男，扛西省赣州市人．本科．主任医 师．教授。研究方向：呼吸系统ｃＴ诊断。
２００２年中华医学会呼吸病学会制定的＜特发性肺（间质） 兰于维化诊断和治疗指南（草案）》中”１，影像掌检查仅仅是本病 诊断中的一个条件，周此ｃＴ诊断本病的一个重要问题是排除 其它间质性肺病，包括原因已明或不明者。ＩＰＦ属于弥浸性肺 问质性病变，但不是所有其中原因不明和表现有肺纤维化的疾
万方数据
实用放射学杂志２００７年１１月第２３卷第１１期Ｊ Ｐｒａｅｔ Ｒａｄｉｏｌ。Ｎｏｖ．２００７，Ｖｏｌ ２３，Ｎｏ．１１
周边见多发囊状透光区，形成蜂窝状（黑箭）
。
‘
病都是ＩＰＦ，在能够排除其它肺纤维化病变并有以上明确ＣＴ 表现时可诊断为卒病。
参考文献：
【１］Ｈｕｂｂａｒｄ Ｒ．Ｌｅｗｉｓ Ｓ。ＲｉｄｌａｒｄＢ Ｋ，ｅｔ ｄ，Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｏｓｕｎ§恤
ａｅｔｉｏｌｏｇｙ“ｃ咖ｇｃｎｌｃ ｍｅｔａｌ ｏｒ ｗｏｏｄ ｄｕｓｔ ａｎｄ
特发性肺间质纤维化ＣＴ诊断
ＣＴ Ｄｉａｇｎ棚．嵋ｏｆ Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ＰｕｌｍｏⅡａｒｙ Ｉｎｔｅｒ“ｉ廿ａｌ Ｆｉｂｒｏ幽 钟福兴，许红雨，李荣芳
（赣南医学院第一附属医院放射科．江西赣州３４１０００）
１５７３
图１双侧肺野透光度减低形成广泛均匀的高密度影，呈厝玻璃样，并见“空气支气管征”（短箭）；双侧肺外缘与胸壁同存在
１—２ ｍｉｌｌ左右宽度的透明间隙，其内无结构，即“胸壁下透明间隙”（长箭）图２双下肺见多数扭曲的细线状结构，交织成同状
（黑箭），并见僵直的条索状影（白箭） 固３呈现大小１ ｃｍ左右不等的透光区，无明显囊壁，内无液面（黑箭及白箭）圈４肺
１材料与方法 １．１临床资料本组８例，其中男５倒，女３例。年龄最太者 ７３岁，最小者２岁，其余６例在３６～６３岁之间。病史最长者２ 年，最短者２个月。主要临床症状为进行性呼吸困难（８例）、刺 激性干嚷（４例），其余症状包括咳血（２例）、乏力（５例）等；５ 倒经过支纤镜检查，排除了其它疾病；２例合并心衰．２饲死亡。 １．２检查方法全部病人均进行胸部螺旋ｃＴ扫描，扫描范围 包括肺尖至后肋膈角，扫描条件１２０ ｋＶ，２５０ ｍ＾，ｌ Ｂ．层厚 １０ ｍｍ．螺距为ｌ，图像重建矩阵５ Ｊ２×５１２。其中有５例进行了 下胸部高分辨辜ｃＴ扫描。
中图分类号：Ｒ７３７．９；Ｒ８１４．４１
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２—１６７１（２００７）１１—１５７３·０２
乳腺癌是西方发达国家女性最常见的恶性肿瘤。在我国
２结果
上海等大城市位居女性恶性肿瘤的首位…，而乳腺ｘ线检查是
ｘ线表现：所有病例均为单侧发病，右侧４１例，左侧４６例，
目翦诊断乳腺癌应用最广泛的影像检查方法㈨。本文回顾分
２ ４胸壁下透明间隙本组２例．见肺外缘与胸壁间存在ｌ一 ２ ｍⅢ左右宽度的透明间隙，其内无结构，此征象出现在肺周边 明显病变的病例中．尤其是大面积蘑玻璃病变的病倒中（固】）。 ２．５其它合并征象奉组病例中合并肺气肿２倒．合并心衰２ 倒，井有其相应ｃＴ表现。
３讨论 ＩＰＦ可发生于任何年龄组，以４０一７０岁较多，儿童罕见，本
中国分类号：砧３６；Ｒ８１４．４２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２—１６７Ｉ（２００７）ｌＪ—１５７２—０２
特发性肺问质纤维化（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｏ ｐｕｌｍ帆町丘ｂ朋ＢｉＢ，ＩＰＦ）是
一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺问 质纤维化为特征的疾病。其发病宰在我国尚无确切数据，国外 资料为３—６人／ＩＯ万人…，近年来发病率呈上升趋势．越来越 引起同道们的重视，但由于本病缺少影像学特征，故易误谤。 为总结经验，进一步了解其ｃＴ表现，提高对本病的认识．本文 总结８倒。
上追求真实性、时效性、 可读性。
岁２２例，６ｌ一７０岁８例．７１—８０岁３例，＞８０岁１例。平均年 龄４９‘岁中。国多介以人乳影房像肿与块治，疗乳学房＇杂 胀志 痛为 不双适月就刊诊，，８其０页中，乳大头１溢６开液本３，铜版纸，彩色印刷。每册定价１６元，全年６期，定价９６元。订户可
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例 随， 时体 向检 邮发 局现订４阅例（。邮病发程代数号天：至８数 ０一年２。 ２０）．或向本刊编辑部订购。地址：北京市海蓰区罗庄南里宏嘉丽园ｌ一３０ｌ中国介人影像与治疗
学编辑部，邮编：１０００ ８８。由邮局亍［款，｛［款时请注明“杂志订费， 年期至 年期，每期份”。
．
１．２ ８７例患者均采用ＧＥ公司Ｓｅｎｏｇｒａｐｈｅ ＤＭＲ＋，铝一铑双靶
乳腺摄影机进行摄影．常规摄取斜位片（ＭＬＯ）及轴位片（ＣＣ）。
作者简介：费玉风（１９６９一），女．浙江省嘉兴市人，浙江大学医学 院临床医学系毕业，主治医啼。
万方数据
２结果 ２．１病变部位全部病倒均呈弥程性分布，以下肺周边部为 主。后侧更为明显，即病灶分布有“下比上多、外比内多、后比前 多”的规律．病变为双侧性，左右两侧对称４倒，不对称４例。 ２．２病灶形态①磨玻璃样阴影：本组辛倒，表现为较均匀的 略高密度影，呈磨玻璃样。病灶可为多发性小片状．位于肺周 边．边缘不清，多发时病灶与病灶间无明显界限；广泛时涉及双 侧肺的大部分，以致全肺野透光度减低，肺坟理显示不清。在 磨玻璃样阴影的背景下，可见。空气支气管征”（田１）。②细线 状、网状痛灶：奉组６倒，表现为多数扭曲的细线状结构，并交 织成网状，此种改变主要位于双侧肺的周边部，也有的以某一 个肺叶或局部为主（图２）。③索条状、斑点状病灶：本组４例， 呈粗细不均匀、僵直的条索状影．边缘清楚但不光整，间夹多数 斑点状阴影，此种病变往往较局限．以下肺后侧多见（图２）。④
［４】 中华医学会呼吸病学分舍待盅性肺（间质）纤雏化诊断和治疗 指南（草案）【Ｊ］．中华结棱和砰吸杂志，２００２．２５（７）：３８７—３８９．
乳腺癌的临床Ｘ线分析
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｉｅａｌ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｂｒｅａｓｔ Ｃａｎｃｅｒ
费玉凤
ｆ浙江省嘉兴市妇幼保健院 嘉兴市市立三一医院．浙江嘉兴３１４００１）
组中就有ｌ例年龄仅２岁者。率病顽后不良，其５年生存率＜ ５０岛。因此早期诊断对减轻病人痛苦。延长病人生命有积极意 义。嵇床诊断ＩＰＦ有赖于症状、体征、影像学表现、肺功能检查、 肺活检等，其中肺活检尤其是开胸肺活检是确诊率病的金标 准．但刨伤性大。影像学检查是目前诊断本病的主要检查手 段。胸部ｘ线摄片是基本检查ｊ击。但其价值有限，ｃＴ尤其是高 分辨率ｃＴ，可显示普通Ｘ线摄影不能显示的病变，因此，凡可 疑病人，都应进行ｃＴ扫描，必要时进行高分辨率ｃＴ检查。
ｆｉｂｒｏｓｉｎｇ ａＤｅｏｌｉｔｉｌ
［Ｊ］．Ｌａｎｃｅｔ．１９９６，３４７（８９９７）：２８４—２８９
［２］杨奎．王家林，熊明辉特发性肺纤维化的高分辨率ＣＴ评价 【Ｊ］临床放射学杂志．２００１，２０（１）：４６—４８
【３］ 林银吾．蒋宁霞，崔学武．特发性肺间质纤维化的影像分析［Ｊ］． 中华临床医药杂志，２００３．６４（７）：１０７０９—１０７ＩＯ．
肿块５３例，占６０．９％，其中同时伴有钙化者１９铡，占３５．８％
析了经手术病理检查证实的８７例乳腺癌患者的『临床ｘ线片资
（１９／５３）；有钙化者３６例，占４１．３％，其中单纯钙化１１
料，并复习有关文献，以进一步提高乳腺癌的Ｘ线诊断水平。
例，占３０．６科％学（１院１／ 声３学６）研，究星所芒主征办１５，倒中，国 占工 １７程 ．院 ２％医，药结卫构生扭工曲程７
ＩＰＦ的ＣＴ表现为双侧肺弥漫性病变。左右可对称或不对 称，以下肺的周边部为明显，病变的这种分布具有一定的特征 性，对诊断有价值。ｒｐＦ的病变形态多样，早期以磨玻璃样阴影 为主，以下肺野周边多见，病变广乏时可累及全肺，本组１例２ 岁患儿的病灶就涉及至肺尖。磨玻璃样病灶也可出现于病变 的各个时期，意味着病变的活动，其病理基础为肺泡炎，即肺泡 上皮增生，肺泡隔轻度增厚以及肺泡腔内浆液性渗出物所 致”１。在詹琏璃病变的背景下．可见“空气支气管征”。病銮发 展，在肺部可同时存在着各种不同的病灶．但往往以索条状、网 状病灶最为突出，是支气管血管束增粗、小叶间隔增厚、小叶内 间隔增厚的表现。斑点状病灶可能也与纤维化有关．并有认为 是索条状纤维性病灶的断面像者”’。囊状或蜂窝状病灶主要 分布于取肺基底莽胸膜下区，是肺泡结搀破坏的结果＋它与纤 维化病变同时属于不可逆性损伤。小叶间隔的增厚及肺组织 纤维化还可导致肺结构变形和牵拉性支气管扩张，部分病人出 现局限性肺气肿，甚至舍并心衰。胸壁下透明同隔实际是胸膜 及胸膜腔所在，由于其透Ｘ线，表现为无结构的间隙，见于磨玻 璃样病变的病例。由于胸膜下大面积的肺泡古气减少或消失． 衬托出外侧的胸膜及胸膜腔而形成。ＩＰＦ一般少有累及胸膜． 而需要与之鉴别的其它纤维性病变如肺结核，则较易合并胸腔 积液或胸膜肥厚。
摘》收录源期刊、俄罗斯‘文摘杂志》收录源期刊。 １．１本组资料选自２００３—０６－－２００６—０６年闯在我院行乳腺钼
靶摄‘片中并国经介手人术 影病 像与 理治 检疗查学诊＇断 杂为 志以 乳报 腺道癌介８人 ７例影。 像８与７例 治疗 均学为、女介＾超声３苷 学、 ｉ扎 介人材料学、介人药物学与护理学等方面的『｜缶床研究、 性 基础，研年究龄以＜及３０医岁、２工倒、，理３１结—合４０的岁成２果０例与，新４进ｌ一 展５为０主 岁，３１在佣学。术５ｌ上一追６求０ 高起点、创硝礓嘈谨增堪竺型新 鬟啊辫蜷理璺引国科性 学院主管，中国 ；在技术上追求先进性、实用性和规范化；信息报导
学部协办的国家级学术期刊，主编为张金山教授、蒋学样教授、李彦豪例教， 授。 占８刊％号。：另 Ｉｓｓ有 Ｎ １５６倒 ７２临 —８床４７扪 ５，及ＣＮ肿 ｌｌ一 块５而 ２１３ｘ／线Ｒ表 。本 现刊阴是型中； 国
１核材心料 期与 刊（方遵法 选）数据库全文收录期刊、中国科技论文与引文数据库统捐计；源 ：ｉ期性，刊、中国期刊垒文数据库全文收录期刊、荷兰（医学文
囊状或蜂窝状病灶：本缉４例．呈现大小１册左右不等的透光 区．边界清楚。无明显囊壁．内无灌面。多半发生在胸膜下区，
呈多囊状，即所谓的蜂窝肺（图３，４）。 ２．３牵拉性支气管扩张 表现为柱状或囊状古气腔隙，但与 普通支气管扩张表现不同，囊壁往往较厚．且欠光整，本组２ 例。
作者简升：钟福兴（１９５２一）．男，扛西省赣州市人．本科．主任医 师．教授。研究方向：呼吸系统ｃＴ诊断。
２００２年中华医学会呼吸病学会制定的＜特发性肺（间质） 兰于维化诊断和治疗指南（草案）》中”１，影像掌检查仅仅是本病 诊断中的一个条件，周此ｃＴ诊断本病的一个重要问题是排除 其它间质性肺病，包括原因已明或不明者。ＩＰＦ属于弥浸性肺 问质性病变，但不是所有其中原因不明和表现有肺纤维化的疾
万方数据
实用放射学杂志２００７年１１月第２３卷第１１期Ｊ Ｐｒａｅｔ Ｒａｄｉｏｌ。Ｎｏｖ．２００７，Ｖｏｌ ２３，Ｎｏ．１１
周边见多发囊状透光区，形成蜂窝状（黑箭）
。
‘
病都是ＩＰＦ，在能够排除其它肺纤维化病变并有以上明确ＣＴ 表现时可诊断为卒病。
参考文献：
【１］Ｈｕｂｂａｒｄ Ｒ．Ｌｅｗｉｓ Ｓ。ＲｉｄｌａｒｄＢ Ｋ，ｅｔ ｄ，Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌ ｅｘｐｏｓｕｎ§恤
ａｅｔｉｏｌｏｇｙ“ｃ咖ｇｃｎｌｃ ｍｅｔａｌ ｏｒ ｗｏｏｄ ｄｕｓｔ ａｎｄ