病案统计概述
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➢真实性 ➢及时性 ➢完整性 ➢系统性 ➢统一性 ➢连续性
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四、病案信息统计机构和人员
（一）病案信息统计机构设置
卫生部1999年《全国卫生统计工作管理办法》：县及县以上 医院设立统计机构，充实专职统计人员。乡镇卫生院配备与 本单位统计任务相适应的统计人员。2013年《医疗机构病历 管理规定》：医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病 案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理 工作。
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五、病案统计制度
（二）法定报表制度
统计报表是国家定期取得统计资料的一种重要调查方式，由 行政主管部门制定，政府统计机关批准，其报表的右上角标 明法定标识：表号、制表机关、批准(备案)机关、批准(备案) 文号、有效期截止时间。
法定报表具有固定格式和内容，统计指标解释和计算公式的 表格，按时间要求分为定期报表和不定期报表，按载体不同 分为纸质报表和电子报表，统计报告的形式、要求随信息管 理技术进步而不断更新。
5 病案信息统计制度
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一、病案信息统计的概念和基本内容
（一）病案信息统计的概念 统计：包括统计工作、统计资料、统计学3层含义。 统计工作：采用科学的方法，进行统计设计、统计调查、统计整 理和统计分析等一系列工作过程的总称 统计资料：在统计过程中所取得的各种数字资料以及与之相关的 其他资料的总称 统计学：一门认识社会现象和自然现象数量特征的方法论学科 医院统计：包括医院统计学和医院统计工作。
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第九章 病案信息统计
1 病案信息统计概述 2 病案信息统计工作步骤 3 病案信息统计指标 4 病案统计分析
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第一节 病案信息统计概述
1 病案信息统计的概念和基本内容
2 病案信息统计的任务和特点
3 病案信息统计的基本要求
4 病案信息统计机构和人员
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二、病案信息统计的任务和特点
（一）病案信息统计的任务
Baidu Nhomakorabea
➢为上级卫生行政部门服务，建立和完善基层统计、登记制度， 积极收集各项统计资料
➢执行各级行政部门规定的统计报告制度，如实报送各种形式 的统计资料
➢为科学编制医院工作计划服务 ➢为医院管理服务，及时反馈医院各项业务工作情况
（四）其他相关制度
医院统计工作除上述制度外，应根据医院统计工作情况和要 求健全相适应的制度。如医院统计资料汇编制度，统计资料 管理制度，病案管理制度等。
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病案统计工作的作用
➢运用各种统计指标来反映病案管理工作现状，反映 工作质量和工作效率。
➢运用有关统计指标为医院管理服务。
（二）病案信息统计科（室）职责 （三）病案信息统计人员职责 （见课本P281-282）
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四、病案信息统计机构和人员
（四）病案信息统计工作流程 见课本P283图9-2
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五、病案信息统计制度
（一）原始记录制度 原始记录是通过一定的表格形式对医疗业务活动的数量表现所 做的最初记录，它是明确各种责任的书面证明。原始记录是统 计工作的基础和起点，是收集统计资料最基本的形式，是统计 报表的质量依据。原始记录具有内容广泛、时间连续、项目具 体的特点。 原始登记制度包括：门诊统计登记制度、住院统计登记制度、 医技科室统计登记制度、差错事故登记和报告制度等等。
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一、病案信息统计的概念和基本内容
（二）病案信息统计的基本内容 医院统计的基本内容包括：医院管理统计和医疗业务统计 医院管理统计：是为医院管理服务的，它承担了对医院各类 数据进行收集、整理和分析的责任，如人员统计、能源统计、 经济管理统计、医疗教学、科研统计等。 医疗业务统计：是为医院医疗活动服务的，如门诊和急诊观 察室统计、住院工作统计、医疗质量统计、医技科室统计、 工作效率统计、住院病人疾病分类和手术分类统计、预防保 健统计等。
➢ 运用数理统计方法，对病案中各种数据进行统计学 处理，为医学科研服务。
➢病案统计工作本身就是对病案信息的一种处理分析 过程，它可以从宏观上更准确地研究疾病的起因、发 生、发展及其变化规律。
➢病案统计工作本身就是病案资料积累过程。
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病案统计工作分类
一、按病案统计作用对象分类 （一）为病案管理自身服务：病案管理工作是一门科学，它的健 康发展需要统计学来研究其内在规律性，完成对病案管理工作的 质量监督、控制、协调等，完成病案管理工作的最优化决策。 （二）间接为医院管理服务：病案统计有责任向医院管理者提供 可靠的以病案质量为中心的统计信息，它包括病案的书写质量、 病案所反映的医疗质量和工作效率等三个方面。 （三）为用户服务：病案统计分析可以揭示病案特点，起到宣传 病案、指导病案利用的作用。 二、按病案统计资料来源分类 （一）病案管理过程中发生的数据：记述病案管理工作的各种登 记，它既是考核病案管理工作的质量、效率指标，又是研究病案 管理工作的最基本数据。 （二）来源于病案：包括一次病案资料和二次病案资料、病人住 院动态表等，门诊病案室还包括门诊就诊人次等。
➢为临床医疗工作提供统计服务，适时提供医疗活动状况或变 化的统计分析
➢为医疗、教学、科研、疾病预防等工作服务
➢预测分析
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二、病案信息统计的任务和特点
（二）医院统计的特点 ➢综合性 ➢多维性 ➢专业性 ➢客观性
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三、病案信息统计的基本要求
报送上级卫生行政部门的法定报表应由填表人核对签章、统 计负责人审核签章、医院主管领导（或部门）复审，然后加 盖医院法人印章和单位公章后报送。
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五、病案统计制度
（三）统计数据保密制度
①医院统计信息的报告和发布应严格执行规定程序，任何单 位和个人不得擅自获取或发布医院统计信息。②病案统计人 员不得泄漏本院住院患者隐私或其他个人信息。③任何人不 得因私查找住院患者的各种信息资料。④医院各科室和个人 不得索取与其业务无关的统计资料。⑤社会团体、新闻单位 的统计调查应严格执行卫生管理部门相关规定，并需经医院 主管部门核准。
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一、病案信息统计的概念和基本内容
（一）病案信息统计的概念 医院统计学：运用统计学的原理和方法，研究收集、整理、分析 医院各方面工作的数量与质量资料的应用性科学 医院统计工作：指对反映医院各方面工作数量和质量的原始资料 或信息，进行收集、整理、分析和反馈等一系列工作的全过程 目前，我国医院统计正走向综合统计的方向 病案信息统计是指来源于住院病案首页中反映医疗活动的数据进 行收集、整理、加工和分析的统计活动，它是医院统计的重要组 成部分。
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四、病案信息统计机构和人员
（一）病案信息统计机构设置
卫生部1999年《全国卫生统计工作管理办法》：县及县以上 医院设立统计机构，充实专职统计人员。乡镇卫生院配备与 本单位统计任务相适应的统计人员。2013年《医疗机构病历 管理规定》：医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病 案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理 工作。
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五、病案统计制度
（二）法定报表制度
统计报表是国家定期取得统计资料的一种重要调查方式，由 行政主管部门制定，政府统计机关批准，其报表的右上角标 明法定标识：表号、制表机关、批准(备案)机关、批准(备案) 文号、有效期截止时间。
法定报表具有固定格式和内容，统计指标解释和计算公式的 表格，按时间要求分为定期报表和不定期报表，按载体不同 分为纸质报表和电子报表，统计报告的形式、要求随信息管 理技术进步而不断更新。
5 病案信息统计制度
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一、病案信息统计的概念和基本内容
（一）病案信息统计的概念 统计：包括统计工作、统计资料、统计学3层含义。 统计工作：采用科学的方法，进行统计设计、统计调查、统计整 理和统计分析等一系列工作过程的总称 统计资料：在统计过程中所取得的各种数字资料以及与之相关的 其他资料的总称 统计学：一门认识社会现象和自然现象数量特征的方法论学科 医院统计：包括医院统计学和医院统计工作。
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第九章 病案信息统计
1 病案信息统计概述 2 病案信息统计工作步骤 3 病案信息统计指标 4 病案统计分析
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第一节 病案信息统计概述
1 病案信息统计的概念和基本内容
2 病案信息统计的任务和特点
3 病案信息统计的基本要求
4 病案信息统计机构和人员
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二、病案信息统计的任务和特点
（一）病案信息统计的任务
Baidu Nhomakorabea
➢为上级卫生行政部门服务，建立和完善基层统计、登记制度， 积极收集各项统计资料
➢执行各级行政部门规定的统计报告制度，如实报送各种形式 的统计资料
➢为科学编制医院工作计划服务 ➢为医院管理服务，及时反馈医院各项业务工作情况
（四）其他相关制度
医院统计工作除上述制度外，应根据医院统计工作情况和要 求健全相适应的制度。如医院统计资料汇编制度，统计资料 管理制度，病案管理制度等。
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病案统计工作的作用
➢运用各种统计指标来反映病案管理工作现状，反映 工作质量和工作效率。
➢运用有关统计指标为医院管理服务。
（二）病案信息统计科（室）职责 （三）病案信息统计人员职责 （见课本P281-282）
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四、病案信息统计机构和人员
（四）病案信息统计工作流程 见课本P283图9-2
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、病案信息统计制度
（一）原始记录制度 原始记录是通过一定的表格形式对医疗业务活动的数量表现所 做的最初记录，它是明确各种责任的书面证明。原始记录是统 计工作的基础和起点，是收集统计资料最基本的形式，是统计 报表的质量依据。原始记录具有内容广泛、时间连续、项目具 体的特点。 原始登记制度包括：门诊统计登记制度、住院统计登记制度、 医技科室统计登记制度、差错事故登记和报告制度等等。
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一、病案信息统计的概念和基本内容
（二）病案信息统计的基本内容 医院统计的基本内容包括：医院管理统计和医疗业务统计 医院管理统计：是为医院管理服务的，它承担了对医院各类 数据进行收集、整理和分析的责任，如人员统计、能源统计、 经济管理统计、医疗教学、科研统计等。 医疗业务统计：是为医院医疗活动服务的，如门诊和急诊观 察室统计、住院工作统计、医疗质量统计、医技科室统计、 工作效率统计、住院病人疾病分类和手术分类统计、预防保 健统计等。
➢ 运用数理统计方法，对病案中各种数据进行统计学 处理，为医学科研服务。
➢病案统计工作本身就是对病案信息的一种处理分析 过程，它可以从宏观上更准确地研究疾病的起因、发 生、发展及其变化规律。
➢病案统计工作本身就是病案资料积累过程。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
病案统计工作分类
一、按病案统计作用对象分类 （一）为病案管理自身服务：病案管理工作是一门科学，它的健 康发展需要统计学来研究其内在规律性，完成对病案管理工作的 质量监督、控制、协调等，完成病案管理工作的最优化决策。 （二）间接为医院管理服务：病案统计有责任向医院管理者提供 可靠的以病案质量为中心的统计信息，它包括病案的书写质量、 病案所反映的医疗质量和工作效率等三个方面。 （三）为用户服务：病案统计分析可以揭示病案特点，起到宣传 病案、指导病案利用的作用。 二、按病案统计资料来源分类 （一）病案管理过程中发生的数据：记述病案管理工作的各种登 记，它既是考核病案管理工作的质量、效率指标，又是研究病案 管理工作的最基本数据。 （二）来源于病案：包括一次病案资料和二次病案资料、病人住 院动态表等，门诊病案室还包括门诊就诊人次等。
➢为临床医疗工作提供统计服务，适时提供医疗活动状况或变 化的统计分析
➢为医疗、教学、科研、疾病预防等工作服务
➢预测分析
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二、病案信息统计的任务和特点
（二）医院统计的特点 ➢综合性 ➢多维性 ➢专业性 ➢客观性
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、病案信息统计的基本要求
报送上级卫生行政部门的法定报表应由填表人核对签章、统 计负责人审核签章、医院主管领导（或部门）复审，然后加 盖医院法人印章和单位公章后报送。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、病案统计制度
（三）统计数据保密制度
①医院统计信息的报告和发布应严格执行规定程序，任何单 位和个人不得擅自获取或发布医院统计信息。②病案统计人 员不得泄漏本院住院患者隐私或其他个人信息。③任何人不 得因私查找住院患者的各种信息资料。④医院各科室和个人 不得索取与其业务无关的统计资料。⑤社会团体、新闻单位 的统计调查应严格执行卫生管理部门相关规定，并需经医院 主管部门核准。
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资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
一、病案信息统计的概念和基本内容
（一）病案信息统计的概念 医院统计学：运用统计学的原理和方法，研究收集、整理、分析 医院各方面工作的数量与质量资料的应用性科学 医院统计工作：指对反映医院各方面工作数量和质量的原始资料 或信息，进行收集、整理、分析和反馈等一系列工作的全过程 目前，我国医院统计正走向综合统计的方向 病案信息统计是指来源于住院病案首页中反映医疗活动的数据进 行收集、整理、加工和分析的统计活动，它是医院统计的重要组 成部分。