肝癌肝内播散转移模板
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肝脏边缘欠光整,肝叶比例失调,实质密度粗糙,肝内见散在多发结节及肿块影,边界欠清,较大者位于肝右叶,较大截面范围约7.9×6.4cm,增强后欠均匀强化,内见无强化坏死区。门静脉右支可见充盈缺损。肝门区、腹主动脉旁及腹膜后见数个稍大淋巴结,较大者位于腔静脉旁,大小约1.4×1.0cm。肝周及腹腔内见大量积液影。胆囊不大,壁未见明显增厚,囊腔内未见异常密度影;肝内外胆管未见明显扩张。脾脏体积稍显增大。胰腺形态、大小未见异常,实质密度均匀,胰周脂肪间隙清晰。双肾形态、大小及密度未见明显异常。
扫及左肺上叶下舌段小结节影,右肺下叶少许索条影。
临床提示“肝占位”,上腹部CT增强:
1.肝内多发结节及肿块影,考虑原发性肝癌伴肝内播散可能,伴门静脉右支癌栓形成,结合临床随访。
2.肝门区、腹主动脉旁及腹膜后数个稍大淋巴结,多系转移,随访。
3.脾脏稍增大;腹腔大量积液。
扫及左肺上叶下舌段小结节影,右肺下叶少许索条影,随访。