颅内肿瘤的影像诊断

磷原子在人体组织中主要涉及能量代谢和细胞 膜组成。由于31p原子含量相对较少，共振频 率也很高，因此，31P波谱分析较1H的MRS更 困难，对设备的要求更高。脑内60％以上的脂 质是磷脂，磷脂主要存在于细胞膜内。
相对于31P波谱分析来说，1H MRS 对设备性能要求较低，1H MRS的 临床应用研究较深入，目前， HMRS的波谱质量已经有了显著的 提高，在临床上可以作为一种可靠 的检查手段。
胶质瘤
胶质瘤
胶质瘤
胶质瘤
脑脓肿 病毒性脑炎 结核 其他少见病原微生物感染

脑 脓 肿
弓形体感染

弥散张量成像（diffusion tensor lmagmg，也 有叫tractography，但后者一般是神经纤维束 的立体重建立体显示。它是弥散成像进一步 发展的特别应用领域。在脑实质中的白质存 在各种方向的神经纤维，而沿神经纤维方向 的弥散系数相对较垂直方向的更大，这洋， 通过多次不同空间方向的弥散成像和计算机 处理，可以获得某一种走向上的神经纤维的 显像和各个方向所有纤维束的整体成像，实 际上就是纤维束的选择性成像。
脑膜瘤 胶质瘤 垂体瘤 听神经瘤

沙 砾百度文库型 脑 膜 瘤
沙砾型脑膜瘤
沙 砾 型 脑 膜 瘤
沙 砾 型 脑 膜 瘤
胶质瘤 CT平扫 增强
畸胎瘤（脂肪、钙化）
T1加权像
T2加权像
T1加权像
T2加权像
T2加权像
脑多发转移
肺癌脑转移、 舌转移
肺癌脑转移、舌转移 2006-8-28

MRl与MRS都是反映人体组织内某一种原子核的磁共振物 理特性的特 点．所采集的信息都来自于物质的原子核， 如，1H和31P等。不同之处为MRI所 采集的主要是人体中水 或脂肪的1H、31P等原子核MR信号，目前临床上一般 的 MRI机都是做1H成像的。而MRS则主要采集人体内除水和 脂肪外的其他化合物原子核中1H或31P等的MR信号。其最 大的差别是，MRI用解剖图像显示；MRS则用数值或图谱 表达定量化学信息。但是，目前已经采用的波谱分析技术， 用图像的形式表示某种化学成分的含量，即磁共振波谱成 像(MRSl)也叫平面波谱分析，达到用图像的亮暗差别形式 显示代谢信息，目前，只有最新的MRI机上才具备该项新 功能。

弥散张量成像可以显示神经纤维束的正常 形态和病理状态下的形态、走行、交叉等 等各种改变，以及受压、破坏、断裂、萎 缩、稀疏等。目前已经有关其在外伤、精 神疾病、发育异常、退行性改变等方面的 应用研究报道。
正常DTI
正常垂体
垂 体 腺 瘤
垂体瘤
颅咽管瘤
磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy，MRS)是利用磁共振成像(MRl)设 备，获得人体活组织内某些生物化学物质(如乳酸 和三磷酸腺苷)核磁共振(NMR)波谱信息，并推测其 含量变化的新技术。是目前惟一能无 损伤探测活 体组织生物化学和代谢特性的方法。 MRS的临床意义 在许多疾病的发生发展过程中，其代谢变化远较病 理形态改变为早，而MR5检测代谢变化的敏感性很 高，因此，常能对疾病做出早期检出。