推荐-骨科 髋关节 手术记录 汇总 精品

手术记录髋关节陈桂英人工股骨头.doc

患者在硬膜外麻醉成功后取左侧卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。

以右股骨粗隆为中心作一直切口，长约20CM，切开皮肤和皮下组织，暴露右股骨粗隆骨折部，见右股骨粗隆为基底部斜形骨折，骨折间隙约为3.0CM，骨折部有约50mL陈旧性积血，周围软组织呈现紫黑色，质地较硬；股骨头部骨质明显疏松。

暴露右髋关节，取出股骨头，测股骨头直径为43MM；于小粗隆部截除部分骨皮质，挫扩髓腔后用稀碘伏及外用盐水反复冲洗髓腔后置入髓腔塞，注入骨水泥后插入力达康公司特制骨水泥柄，待骨水泥硬化后安装Φ22球头及Φ42／22 MM半髋双动头，再次用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口和髋臼后顺利复位右髋关节，屈髋内收、过伸及外展髋关节均无脱位现象，缝合皮下组织及皮肤。并于右髋外侧置皮管引流一根。

手术完毕。

手术记录髋关节董兆兰人工股骨头置换术.doc

手术名称：左人工股骨头置换术

患者在硬膜外麻醉成功后取右侧卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。取左髋外侧直切口，长约12CM，暴露左髋关节，见左股骨颈为头下型骨折，关节腔内有约15mL陈旧性出血，左骨颈向上移位约3.5CM，截除股骨颈至小粗隆上方一横指处，取出股骨头，测股骨头直径为43MM，挫扩髓腔至2号柄，用稀碘伏及外用盐水反复冲洗髓腔后置入髓腔塞，注入骨水泥后插入林克公司2号（C=150MM，CCD=126°）骨水泥柄，待骨水泥硬化后安装Φ28球头及Φ43MM 半髋双动头，再次用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后顺利复位左髋关节，屈髋内收、过伸及外展髋关节均无脱位现象，缝合皮下组织及皮肤。并于左髋外侧置皮管引流一根。

手术完毕。

手术记录髋关节范祖英人工股骨头置换术.doc

手术名称：左人工股骨头置换术

患者在硬膜外麻醉成功后取左侧卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。取左髋外侧直切口，长约12CM，暴露左髋关节，见左股骨颈为头下型骨折且左股骨颈向上移位约2.0CM，截除股骨颈至股骨小粗隆上方约1.0CM处，取出股骨头，测股骨头直径为51MM，挫扩髓腔至2号柄，用稀碘伏及外用盐水反复冲

洗髓腔后置入髓腔塞，注入骨水泥后插入力达康公司2号（Φ9／140MM）骨水泥柄，待骨水泥硬化后安装Φ22球头及Φ50／22 MM半髋双动头，再次用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后顺利复位左髋关节，屈髋内收、过伸及外展髋关节均无脱位现象，缝合皮下组织及皮肤。并于左髋外侧置皮管引流一根。

手术完毕。

手术记录髋关节高彩珍人工股骨头置换术.doc

手术名称：右人工股骨头置换术

患者在硬膜外麻醉成功后取左侧卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。取右髋外侧直切口，长约12CM，暴露右髋关节，见右股骨颈为头下型骨折且右股骨颈向上移位约3.0CM，截除股骨颈至股骨小粗隆上方约1.0CM处，取出股骨头，测股骨头直径为45MM，挫扩髓腔至0号柄，用稀碘伏及外用盐水反复冲洗髓腔后置入髓腔塞，注入骨水泥后插入力达康公司0号（Φ8／130MM）骨水泥柄，待骨水泥硬化后安装Φ22球头及Φ44／22 MM半髋双动头，再次用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后顺利复位右髋关节，屈髋内收、过伸及外展髋关节均无脱位现象，缝合皮下组织及皮肤。并于右髋外侧置皮管引流一根。

手术完毕。

手术记录髋关节股骨颈基底部骨折.doc

手术名称：切开复位DHS内固定术

患者在硬膜外麻醉成功后取平卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。

取左股近端直切口，长约20CM，暴露左股骨粗隆骨折部，见左股骨粗隆为粉碎性骨折，有一块约2.0×3.5×8.0CM大小蝶形骨块游离，断端重叠移位约3.0CM，复位骨折及骨块，用三爪钳固定骨折端。于左股骨粗隆下方约3.0CM处向股骨颈方向置定位导针，C臂透视确认导针位置良好后用扩孔器沿导针扩孔，选用康辉公司钛质DHS主钉，长8.5CM，顺利拧入，再次C臂透视确认主钉在位，长度合适，安装7孔接骨板并用7枚钛钉固定；由于股骨颈基底部亦有骨折和小粗隆游离，故用康辉公司4.0×55.0MM空心钛钉固定小粗隆，用7.0×70.0MM空心钛钉固定股骨颈基底部。用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后缝合皮下组织及皮肤。并于左股外侧置皮管引流一根。用棉垫加压包扎左下肢切口。

手术完毕。

手术记录髋关节骨盆骨折（耻骨上下支）.doc

患者在全麻成功后取平卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。

取右髂翼至耻骨联合切口，长约25CM，注意保护血管神经束及髂腰肌，暴露右髂骨内侧及右耻骨上支，见耻骨上支为粉碎性骨折，仅见一约0.2×0.5×1.0 CM骨块，其余骨块无法分辨，骨折端间隙约4.0 CM；清除骨折端软组织，切除两侧骨折端约0.1 CM，于髂翼部凿取1.0×2.5×4.0 CM骨块并植入耻骨缺损部，选用康辉公司6孔和8孔骨盆钛板分别于内侧及上方固定该骨块，用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后于右髋臼骨折处置入固骼生一包，缝合皮下组织及皮肤。并于右髋外侧置皮管引流一根。C臂透视确认复位满意、内固定在位。由于患者骨盆为粉碎性骨折，故于两侧髂前上棘部各作二个约0.4CM切口，并经过该切口各拧入Apex针二枚，顺利安装史赛克公司骨盆外固定支架，C臂透视确认复位满意、内固定在位后拧紧外固定支架各关节，包扎Apex针脚。用棉垫加压包扎右髋和右髂部切口。

手术完毕。

手术记录髋关节骨盆髋臼骨折（髂骨内侧及髋臼后缘）.doc

手术名称：左髋臼切开复位内固定术＋骨盆支架外固定术

患者在全麻成功后取右侧卧位，用碘伏消毒术野后铺无菌巾、单。

取左髂翼及左髋外侧切口，各长约15CM和25CM，分别暴露左髂骨内侧及左髋臼后缘骨折处，见左髂翼内侧有一纵形骨折，并有旋转成角畸形，髂翼移位约2.5CM；髋臼后缘为粉碎性骨折，有二条骨折线，其中一条通过髋臼，骨折呈梯形状错位，各约1.5CM，骨折块浮动，从骨折端可见股骨头。用康[辉公司4.0×45MM空心钛钉将髋臼前、中骨折块复位固定后复位髋臼和左髂翼骨折，并选用康辉公司7孔和6孔骨盆钛板分别固定左髋臼及左髂翼，C臂透视确府复位满意、内固定在位后用稀碘伏及外用盐水反复冲洗切口后于左髋臼骨折处置入固骼生一包，分别缝合皮下组织及皮肤。并于左髋外侧和左髂部各置皮管引流一根。

将患者由右侧卧位改平卧位后再用碘伏消毒术野并铺无菌巾、单。于两侧髂前上棘部各作二个约0.4CM切口，并经过该切口各拧入Apex针二枚，顺利安装史赛克公司骨盆外固定支架后复位双侧耻骨上下支，C臂透视确府复位满意、内固定在位后拧紧外固定支架各关节，包扎Apex针脚。用棉垫加压包扎左髋和左髂部切口。

手术完毕。

手术记录髋关节洪志荣人工股骨头置换术.doc