最新人教版三年级语文下册第10课惊弓之鸟(第1课时)(精)ppt课件

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人教版三年级语文下册第10课惊 弓之鸟(第1课时)(精)
你知道吗?
掩耳盗铃 井底之蛙 唇亡齿寒 天衣无缝
守株待兔 高山流水 闻鸡起舞 对牛弹琴
望梅止渴 胸有成竹 指鹿为马 画龙点晴
惊:害怕 弓:拉弓的声音 之:的 鸟:大雁
课文中“惊弓之鸟”的“ 鸟”,指的是什么鸟?
大雁
大雁又称野鹅,天鹅类,大型 候鸟,属国家二级保护动物。大雁 热情十足,能给同伴鼓舞,用叫声 鼓励飞行的同伴。
1 环状体 2滋养体 3 裂殖体 4雄配子体 5雌配子体 6中性分裂核粒细
胞 7淋巴细胞
【流行病学】
传染源:疟疾患者和带疟原虫者 传播途径:按蚊叮咬皮肤,少数为输血
平原区间日疟:中华按蚊 山区:微小按蚊 丘陵地区:雷氏按蚊 海南山林地区:大劣按蚊
【流行病学】
传染源:疟疾患者和带疟原虫者 传播途径:按蚊叮咬皮肤,少数为输血 人群易感性:
感染后有一定免疫力,但不持久 各型疟原虫之间无交叉免疫 反复多次感染
【流行病学】
传染源:疟疾患者和带疟原虫者 传播途径:
按蚊叮咬皮肤 少数为输血
人群易感性: 流行特征:
热带>亚热带>温带 流行区以间日疟最广,恶性疟最严重 季节多以夏秋季较多。
【发病机制】
红内期一般无症状。
至致命的凶险发作。
【病原学】
人体疟原虫分四种:间日疟原虫、恶性疟原 虫、三日疟原虫、及卵形疟原虫。
疟原虫生活史包括两个阶段:
人体内 无性增殖
按蚊体内 有性增殖
传染性按蚊吮吸病人的血时: 子孢子随按蚊的唾液人体血液约经30分钟,血肝细胞 转变成圆形核分裂(无性的裂体生殖)
恶性疟原虫5~6天, 间日疟8天 卵形疟9天,三日疟11~12天
影响因素:
二组或二组以上不同发育周期的虫株或高疟区 病人可能有不同种类的疟原虫的混合感染,可 每日发作,或呈不规则的发作
疟疾后期免疫力增加,或治疗不充分等,均能 影响发作的规律性
三日疟:
多无前驱症状 发作周期多数是72小时(即3天一次)持续不变。 发作时,发冷期、发热期和出汗期症状划分明显 出汗期退热较速,故易引起虚脱 脾肿及贫血轻,而蛋白尿则较常见
魏国 射箭 打猎 大雁 本事 拉弦 悲惨 愈合 裂开 失群 孤单失群 惊弓之鸟 大吃一惊
疟疾
昆明医学院附属第二医 院
疟疾(malaria) :
人体疟原虫经按蚊媒介传播的常见寄生虫 病。
疟原虫 血 肝细胞发育繁殖 红细胞内寄 生增殖 红细胞周期性大批破坏 发病。
临床特征:周期性定时发作的寒战、高热、 出汗、退热,可多次反复发作,久则出现 贫血和脾肿;恶性疟还能引起严重的、甚
骤然发冷、剧烈寒战、口唇青紫、皮肤苍白或 微带青紫色,脉细速,血压升高
初觉寒冷,体温通常<38℃;到发冷期末,可 以升达39~40℃
初发患者,此期持续约10~15分钟,反复发作 后,则此期可渐增长达30~45分钟。
发热期:
寒战停止 高热升达39.5~41℃ 颜面潮红,脉搏洪速,头痛如裂,全身肌肉、
红细胞破裂释放出裂殖子同时,伴随诱生多种细 胞因子及代谢产物入血 寒战、高热继之大汗的 典型症状。
症状的严重程度主要取决于原虫血症的数量。
疟原虫生活史的两个特点:
繁殖周期中产生 巨大量的子代
抗原的多样性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
疟原虫能够在宿主体 内较长期存在,并在 自然界持续传播
【临床表现】
平均潜伏期:间日疟、卵形疟14天,三日 疟30天,恶性疟12天
红细胞内原虫环状体、晚期滋养休、裂殖体各阶段 裂殖子 红细胞破裂 释出 裂殖子 继续侵犯其他红细胞,
继续无性增殖。 经过几代增殖后,一部分原虫 发育 配子体按蚊蛰人
随血液 蚊胃 配子 雌雄配子结合 合子 动合子 胃壁外层 囊合子 成熟后 孢子囊(内含许多孢子体逸出,穿过 体腔入于涎腺,待机输入人体)
裂殖体成熟 放出1.2~4万个裂殖子
一部分被巨噬细胞吞噬 一部分侵入红细胞,进行裂体增殖,引起临床发作
间日疟原虫子孢子进入肝细胞后,在发育繁殖速度 上可能是多态的 : 速发型子孢子 迟发型子孢子 休眠子:不发育的原虫
这些子孢子都是不同质的。因此在肝细胞内 发育繁殖,也不是完全同步的,有快有慢。这是 间日疟潜伏期有长有短,复发有近期、有远期的 原因。
什么事?
这篇课文讲述的是古时候有 个射箭能手叫更羸。他观察了 天上飞的一只大雁后,不用箭, 只是拉了一下弓,就把这只大 雁给射下来了。
弓:弓箭 拉弓 射:射箭 一箭 猎:打猎 猎物 弦:拉弦 琴弦 惨:凄惨 惨痛 痛:痛苦 疼痛
魏:魏国 姓魏 箭:箭步 毒箭 雁:大雁 雁群 悲:悲惨 悲痛 愈:愈合 病愈 裂:裂开 分裂
初读课文 要求: (1)一边读一边将遇到的生字、生
词圈画出来。 (2) 给每个自然段标上序号。 (3) 课文写了几个人物?主要写谁?
讲了一件什么事?
思考:课文主要写谁?讲了一件
什么事?
这篇课文讲述的是古时候有 个( )叫更羸。他( )了 天上飞的一只大雁后,不用箭, 只是( ),就把( )。
思考:课文主要写谁?讲了一件
蚊体内: 有性增殖
人体内: 无性增殖
发病
恶性疟骨髓象(集中视野)
1环状体 2滋养体 3裂殖体前期 4雄配子体 5雌配子体 6早幼粒细胞 7晚幼红细胞
三日疟血象(集中视野)
1 环状体 2滋养体 3 裂殖体 4雄配子体 5雌配子体 6中性分裂核粒
细胞 7淋巴细胞
间日疟血象
关节疼痛,口干烦渴,甚至谵妄 严重者,可发生抽搐及昏迷 一般持续2~6小时。
出汗期:
盛汗退热,衣褥尽湿 病人感觉舒适,但十分困倦 此期约2~3小时
血象:
WBC及NC在急性发作时可增加,发作过后则 正常
多次发作后,则WBC减少而MC增多
规律性:
整个典型发作全程约6~10小时,间歇期无症状 典型者常48小时发作一次尤其是在复发时明显
典型发作: 间日疟 三日疟 卵形疟 恶性疟 慢性疟疾: 再燃与复发 :由迟发型子孢子所引起 特殊类型疟疾:
间日疟
多数起病急骤,尤其是复发患者。初发时 可有低热、乏力、头痛、食欲减退等前驱 症状。初起发热大多不规则,数天后转为 周期性和间歇性发作。
典型发作可分为三期: 1 2 3
发冷期:
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