第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药

第二十一章离子通道概论及钙通道阻滞药一．A型题

1．以下关于钠通道（sodium channels）的说法错误的是：

A．钠通道均为电压门控离子通道

B．主要功能是维持细胞膜兴奋性及其传导

C．可分为神经类、骨骼肌类和心肌类钠通道

D．激活和失活速度慢

E．有特异性激活剂和阻滞剂

2．细胞兴奋时外钙内流的最主要途径是：

A．L型钙通道

B．T型钙通道

C．N型钙通道

D．P型钙通道

E．Q型钙通道

3．以下哪一种离子通道的亚型最多，作用最复杂？

A．钠通道

B．钙通道

C．钾通道

D．氯通道

E．镁通道

4．以下药物中不是钠通道阻滞药的是：

A．普鲁卡因

B．苯妥英钠

C.卡马西平

D．胺碘酮

E．奎尼丁

5．关于钙通道(calcium channal)作用方式正确的是：

A．硝苯地平易与激活态或失活态的通道相结合

B．维拉帕米具有疏水性与失活态的通道相结合

C．维拉帕米必须先进入细胞内才能发阻滞钙通道的挥作用

D．硝苯地平必须进入细胞内阻滞钙通道

E．钙通道的开放频率越快，维拉帕米越难进入细胞

6．可因交感神经活性反射性增高而产生轻度正性肌力作用的钙拮抗剂是： A．硝苯地平

B．维拉帕米

C．地尔硫卓

D．尼莫地平

E．氟桂利嗪

7．以下钙通道阻滞药(calcium channal blockers)中属于Ia类的是：

A．维拉帕米

B．尼莫地平

C．地尔硫卓

D．氟桂利嗪

E．哌克昔林

8．以下那一组药物属于非选择性Ca2＋通道阻滞药？

A．奎尼丁、普奈洛尔、非洛地平

B．胺碘酮、哌克昔林、氟桂利嗪

C．地尔硫卓、哌克昔林、普尼拉明

D．维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平

E．普尼拉明、哌克昔林、桂利嗪

9．具有选择性扩张脑血管作用的钙剂拮抗药是：

A．硝苯地平

B．尼莫地平

C．尼群地平

D．维拉帕米

E．地尔硫卓

10．以下钙拮抗药中对治疗变异型心绞痛疗效最好的是：

A. 硝苯地平

B. 尼莫地平

C. 尼群地平

D.哌克昔林

E.维拉帕米

11．以下哪种疾病不能用维拉帕米(verapamil)治疗？

A．心绞痛

B．慢性心功能不全

C．高血压

D．室上性心动过速

E．心房纤颤

12．关于维拉帕米(verapamil)和普萘洛尔(propranolol)的临床应用，下面哪一项叙述是错误的：

A. 均可用于治疗心绞痛

B. 均可用于治疗室上性心动过速

C. 均可用于治疗高血压

D. 均禁用于传导阻滞的病人

E. 均禁用于心房纤颤的病人

13．下列哪组药物可以减弱对方受体对药物的亲和力？

A. 硝苯地平与地尔硫卓

B. 硝苯地平与维拉帕米

C. 地尔硫卓与尼群地平

D. 氨氯地平与地尔硫卓

E. 尼群地平与地尔硫卓

14．关于钙拮抗药的叙述哪项是错误的？

A．分为选择性和非选择性拮抗药

B．钙拮抗药的受体可以产生相互影响

C．分别作用于钙通道的不同状态

D．各类药物的作用均呈频率依赖性

E．对电压门控性钙通道的阻滞作用较配体门控性钙通道为强

15．关于硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓体内过程的叙述哪项是不正确的？ A．吸收快而完全

B．首过消除明显

C．血浆蛋白结合率均高

D．生物利用度较低

E．主要以原型经肾排泄

二．X型题

1．钾通道开放药(PCOs)临床用途包括：

A．高血压

B．心绞痛和心肌梗死

C．心肌保护作用

D．充血性心力衰竭

E．扩张脑血管

2．关于钙通道阻滞药的药理作用描述正确的有：

A．减少心肌细胞内Ca2＋量，降低心肌收缩性，降低耗氧量

B．减慢房室结传导速度，降低窦房结的自律性，减慢心率

C．该类药物主要舒张静脉，对动脉影响小

D．对支气管平滑肌的松弛作用明显

E．负性肌力作用可被交感神经活性增高而抵消

3．钙通道阻滞药的抗动脉粥样硬化的作用原理包括：

A．减少钙内流，减轻了Ca2＋的超载所造成的动脉壁顺应性

B．抑制平滑肌增殖和动脉基质蛋白质合成，增加血管壁顺应性

C．抑制脂质过氧化，保护内皮细胞

D．硝苯地平可因增加细胞内cAMP含量，

E．提高溶酶体酶及胆固醇酯的水解活性，有助于动脉壁脂蛋白的代谢，从而降低细胞内胆固醇水平抑制HMG－CoA还原酶

4．下列属于选择性钙通道阻滞药的是：

A. 维拉帕米

B．氟桂利嗪

C．硝苯地平

D．地尔硫卓

E．普尼拉明类

5．钙通道阻滞剂可用于治疗下列哪些疾病：

A.心房颤动

B.心动过缓

C.由于冠状动脉痉挛所产生的心绞痛

D.房室传导阻滞

E.动脉低血压

6．主要用于治疗脑血管病的钙拮抗药有：

A．维拉帕米

B．尼莫地平

C．氟桂利嗪

D．地尔硫卓

E．硝苯地平

7．钙拮抗药的心血管外作用包括：

A．舒张支气管平滑肌

B．抑制血小板的聚集

C．增加红细胞的变形能力

D．抗动脉样硬化作用

E．促进内分泌腺的分泌

8．用于治疗高血压的钙通道阻滞剂有：

A．硝苯地平

B．尼卡地平