中医药治疗动物咳喘症_张军锋

中医药治疗动物咳喘症

张军锋，王乃侠＊，魏天锁

（扶风县畜牧兽医技术服务中心，陕西扶风７２２２００）

［中图分类号］　Ｓ　８５６．３　［文献标识码］　Ｃ　［文章编号］　１００４－６７０４（２０１２）０４－０１２９－０２

咳喘证是动物呼吸道各类疾病的主证，因其病因复杂，在兽医临床治疗上十分棘手。笔者从１０年来的兽医实践经验看，中医药治疗动物咳喘证具有独特的不可替代的作用。特别是利用古方清燥救肺汤加减治疗动物咳喘证见效快，疗效高，是西医药望尘莫及的。

随着规模养殖业的快速发展，动物的呼吸道疾病已成为畜牧业生产中的重要问题。据有关资料表明动物呼吸道疾病发病率超过５０％，病死率在５％～３０％之间。咳喘证是动物呼吸道疾病的主证，据临床观察，各类动物及不同生长阶段的动物均易发生，而且在兽医临床上治疗十分棘手，治疗时间长，疗效不显著，使不少急性病例转为慢性，使动物生长和生产性能受到严重影响，并造成很大的经济损失。

１　病因分析

凡能引起感冒、喉炎、气管炎、肺炎的原因均可引发咳喘证。因此，咳喘证的病因是多方面的，是十分复杂的。但归纳起来有以下两类。

１．１　病原性

病原性是由一种或两种以上的病原微生物（病毒、细菌、支原体等）感染引起呼吸道疾病，出现不同程度的咳喘症状。这些病原体可以是原发性的，如肺炎支原体、流感病毒、圆环病毒、呼吸道冠状病毒、猪瘟病毒等。也可以是继发性病原体，如巴氏杆菌、链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。健康动物的上呼吸道和消化道带菌带毒比较普遍，一旦有降低机体抵抗力的因素存在，就可能引起内源性继发感染，加重病情，出现较重的咳喘症状。

１．２　环境应激因素

即动物处于恶劣的环境条件中。如饲养密度过大，不同日龄的动物混养，圈舍潮湿，消毒卫生差，通风换气不良，粪尿不及时清除，空气中有害气体过多，

［收稿日期］　２０１２－０５－０８

［作者简介］　张军锋（１９７８－），男，陕西扶风人，大专，助理兽

医师，主要从事动物疫病防治工作。

　＊［通讯作者］　王乃侠，Ｅ－ｍａｉｌ：ｃｂｉ５２３０８６９＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ

温度变化大，饲料单一，营养不良以及其他多种应急都可以成为呼吸道疾病发生的诱因。

２　临床症状

２．１　急性型

以幼畜多发，咳喘为本类疾病的特征性症状。病初多为干、短、带痛性咳嗽，以后则呈湿咳。当饮水、采食或早晚吸入冷空气时，则咳嗽加剧甚至呈连续性的痉咳，声音嘶哑，呼吸困难。喉部或气管触诊敏感，人工诱咳为阳性。体温正常或稍高，精神沉郁，采食减少。

２．２　慢性型

多由急性转化而来，或者是致病因素长期反复作用的结果。咳嗽轻而缓，出现经常的慢性咳嗽，或者只是在晚间、清晨、采食、运动后发生咳喘，时轻时重。病程可达数周或数月。

３　中药治疗

以咳喘为主证的各类疾病，均可用清燥救肺汤加减进行治疗。

３．１　主方组成

以动物５０ｋｇ用量为例，霜桑叶２０ｇ，石膏２０ｇ，甘草６ｇ，党参１５ｇ，胡麻仁６ｇ，阿胶１０ｇ，麦冬１０ｇ，杏仁１０ｇ，枇杷叶１２ｇ．

３．２　用法

水煎去渣，早晚热服，２次／ｄ，共３～５ｄ。３．３　功用

清燥润肺，养阴益气。

３．４　主治

温燥伤肺。主要用于治疗喉炎、支气管炎、肺炎等气阴两伤者。证见身热较重，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥口渴。

３．４　方解

本方所治乃温燥伤肺之重症。秋冬气候干燥，燥热伤肺，肺为灼热，气阴两伤。失其清肃润降之常，故干咳无痰，气逆而喘，口渴鼻燥，透邪外出，为君药。温燥犯肺，问温者属热宜清，燥胜则干宜润，故臣以石

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畜牧兽医杂志 第３１卷 第４期 ２０１２年

膏辛甘而寒，清泄肺热；麦冬甘寒，养阴润肺。君臣相伍，宣中有清，清中有润，是为清宣润肺的最佳组合。用党参益气生津，合甘草以培土生金；胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺，肺得滋润，则治节有权；杏仁、枇杷叶苦降肺气，以上均为佐药。甘草兼能调和诸药为使药。全方宣、清、润、降四法并用，气阴双补，且宣散不耗气，清热不伤中，滋润不腻膈。现代药理研究认为，本方中石膏、甘草均有解热作用；桑叶、甘草均有抑菌消炎作用；枇杷叶、甘草有祛痰止咳作用；甘草还有糖皮质激素样作用，可抑制过敏反应。

３．４　加减应用

３．４．１　肺炎咳嗽或咳喘证中后期可用本方２～３剂，水煎热服。若痰多，加川贝母、瓜蒌各１２ｇ以润燥化痰；热甚者加黄芩１０ｇ，羚羊角５ｇ，水牛角５０ｇ以清热凉血；咳甚者加葶苈子１２ｇ以泻肺气定喘。３．４．２　燥热咳嗽或咳喘证初期可在本方基础上，去掉党参、胡麻仁、阿胶，加黄芩１０ｇ，板蓝根１２ｇ，蒲公英１５ｇ，地丁１５ｇ，连服２～３剂。

３．４．３　喉痹咳嗽或慢性病例可在本方基础上，去掉党参，加沙参１５ｇ，桔梗６ｇ，蝉衣、僵蚕、紫草、百部、前胡各１２ｇ。连服３～５剂。

４　临床病例

２０１１年１０月上旬，扶风县法门镇农林村农户

饲养的１只经产母羊发病，畜主诉羊已咳嗽５ｄ，连续打针和内服西药３ｄ后，病症不但没有减轻，反而越来越重了。表现为干而短的剧烈咳嗽，白天稍轻，夜晚加重，精神沉郁，食欲减少，体温３９．６℃，气管听诊为干啰音，肺部支气管呼吸音粗而快。笔者随即开了清燥救肺汤，方药：桑叶２５ｇ，石膏２５ｇ，麦冬１０ｇ，党参１５ｇ，胡麻仁６ｇ，黄芩１０ｇ，枇杷叶１２ｇ，杏仁１０ｇ，沙参１２ｇ，甘草６ｇ，水煎后取汁早晚让羊自饮。服药三剂后羊只完全康复。

５　讨论

５．１　笔者１０年来采用清燥救肺汤加减治疗各类动物咳喘证３００余例，效果显著。在大多情况下，单用本方就可获得满意的疗效。当全身症状较重或确诊为传染病时，可配合抗生素等药物治疗。

５．２　目前有较多的基层兽医在诊治动物咳喘证时偏爱西医，很少用中医药，治疗效果差，往往使小病变成了大病，急性病转化成了慢性。建议在治疗动物疾病时，在采用西药治疗的同时，配合中医疗法，辩证施治，方可起到事半功倍的效果。

５．３　清燥救肺汤属汤剂，做散剂服用疗效慢而差。建议采用水煎的方式，而且时间宜长一些，即用武火烧开，再用文火煎３０ｍｉｎ以上。煎后的药液量以稍多为好

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间介于５．５～５．８，有较多乳酸积累。发病后体温一般为３６．５～３８．５℃，个别病例上升到４０℃以上，呼吸加快，６０～８０次／ｍｉｎ，１００～１４０次／ｍｉｎ。慢性者常卧地不起，于分娩后３～５ｈ瘫痪卧地，头、颈、躯干平卧于地，四肢僵硬，角弓反张，呻吟，磨牙，兴奋，甩头，尔后精神极度沉郁，全身不动，眼睑闭合，呈昏迷状态。

３．３　防治

３．３．１　预防措施　①在饲料中添加碳酸盐，一般在高产奶牛精料中添加０．８％～１．５％的碳酸氢钠；

②在日粮中适当增加中性洗涤纤维，含量不低于１５％；③瘤胃接种乳酸利用菌－埃氏巨型球菌；④日粮中添加抗生素－莫能霉素和泰乐菌素；⑤为防治瘤胃酸中毒可以在高精料日粮中添加苹果酸，可以降低瘤胃内的ｐＨ值，减少慢性酸中毒。３．３．２　治疗措施　①清洗瘤胃。排除胃内产酸发酵的内容物，以１％氯化钠溶液或碳酸氢钠溶液用粗胃管反复导胃、洗胃，直至瘤胃液ｐＨ值呈中性或

碱性反应为止。对呼吸困难有窒息先兆者，应缓慢静脉注射３％双氧水２００ｍＬ和２５％葡萄糖溶液２　０００ｍＬ，注射后继续洗胃。对重症病例应立即进行瘤胃切开术，先排除瘤胃内容物，冲洗干净后放入优质干草和移入健康牛的瘤胃内容物，术后每天灌服健康牛新鲜瘤胃内容物３～５Ｌ，连续灌服３ｄ。

②对症治疗。缓解酸中毒，可用５％碳酸氢钠注射液１　５００～２　０００ｍＬ，一次静脉注射，重症者１２ｈ后再注射１次。尿液ｐＨ值达６．６时即停止注射。补充水和电解质，可采用５％葡萄糖氯化钠溶液或复方氯化钠溶液２　０００～２　５００ｍＬ，作一次静脉注射，病初用量可稍大。防止继发感染可采用抗生素治疗，如庆大霉素１００万Ｕ，一次静脉注射，２次／ｄ，连用３～５ｄ。

上述几种营养代谢病在奶牛养殖过程中比较常见，对奶牛健康和乳品质量影响较大，只要加强管理，积极预防和防治，完全可以将其影响降低到最小程度，确保牛群健康和正常的生产活动。

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１Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ａｎｉｍａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｖｅｔｅｒｉｎａｒｙ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏｌ．３１ Ｎｏ．４ ２０１２