生理学_第四章_呼吸PPT幻灯片
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肺表面张力是弹性阻力的主要来源.
C：肺表面活性物质 A）、成分：二棕榈酰卵磷 脂（DPPC）。 B）、作用：降低肺泡液气界面的表面张力。 C）、生理意义 a:维持肺泡的稳定性； b:减少肺间质和肺泡内 的组织液生成，防止 肺水肿； c:降低吸气阻力，减少 吸气作功。
（3）胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓的弹性阻力方向视胸廓的位置而定。
二、肺容积和肺容量
（一）肺容量：静态肺容量、动态肺容量 1、静态肺容量
（1）潮气量 （2）补吸气量与深吸气量 （4）肺活量 （5）余气量和功能余气量
（3）补呼气量 （6）肺总量
2、动态肺容量 （1）用力肺容量（FVC） （2）用力呼气量（FEV）
阻塞性肺疾患者： FEV1、FEV1%降低
限制性肺部疾患者 FEV1降低 FEV1%正常或上升
（2）肺弹性阻力的来源
A：肺组织的弹性回缩力（占1/3）
来源于弹力纤维和胶原纤维 • 肺扩张 弹力纤维和胶原纤维被牵拉
弹性回缩力增大 B：肺的液-气界面的表面张力（占2/3）
表面张力: 存在于液-气界面使液体表面积尽量缩小的力. •肺泡表面张力: 球形液-气界面, 表面张力向心, 倾向使
肺泡缩小.
4)胸膜腔负压的生理意义
A、作用于肺，牵张其扩张。 B、作用于胸腔内壁薄而扩张性大的腔静脉和胸导 管。促进静脉血和淋巴的回流。
（二）肺通气的阻力
肺 弹性阻力 通 气
肺弹性阻力 肺的弹性回缩力 (1/3)
肺泡表面张力 (2/3) 胸廓弹性阻力
的 非弹性阻力 气道阻力（主要）
阻
惯性阻力
力
组织粘滞阻力
1、肺的弹性阻力和顺应性：
呼吸概念及其意义：
机体与外界环境之间的气体交换过程.
呼吸过程：
血液循环
组织细胞 肺
O2
O2
CO2
CO2
肺通气 肺换气 气体运输 组织换气
外呼吸
内呼吸
第一节 呼吸系统的结构与功能
1、呼吸道:勾通肺泡与外界环境的气体通道
上呼吸道：鼻、咽、喉 呼吸道—
下呼吸道：气管、支气管及在肺内的分支
呼吸道的主要功能 ：
（1）弹性阻力和顺应性
• 弹性阻力:弹性组织受到外力作用发生变形时所产生的对抗变形的力.
• 顺应性(compliance):在外力作用下弹性组织的可扩张性.
顺应性=
1 弹性阻力
肺顺应性(CL)=
肺容积变化(△V) 跨肺压变化(△P) L/cmH2O
•肺顺应性反映了肺扩张的难易程度，与弹性阻力成反比， 肺顺应性大，肺易扩张：肺顺应性小，肺 潮气量 (TV)
肺 2. 补吸气量 (IRV) 容 3. 补呼气量 (ERV) 积 4. 残气量 (余气量) (RV)
呼气：被动
吸气肌(–) → 胸廓 缩小→肺缩小→ 肺容积 ↓ →肺内压↑ →呼气
（2）用力呼吸：耗能高（主动、主动） 吸气：主动
吸气肌（+） → 胸廓 扩大→ 肺扩大→ 肺容积 ↑→肺内压↓→ 吸气
呼吸辅助肌(+)
呼气：主动
呼气肌（ + ）→ 胸廓 缩小→ 肺缩小→ 肺容积↓ →肺内压↑ →呼气↑
吸气肌（ –）
斜角肌、胸锁乳突肌（辅） 2）呼气肌：腹肌、肋间内肌
（3）胸膜腔负压
第二节 肺通气
一. 肺通气的原理 肺通气的动力 > 肺通气的阻力
肺通气
（一）肺通气的动力
直接动力: 大气与肺泡气之间的压差 (大气压— 肺内压） 原动力：呼吸运动
呼吸运动
胸膜腔内压变化
大气压与肺内压压差改变
肺内压改变
1.呼吸运动 定义：是指呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩
2.肺内压: 肺泡内的压力.
1）变化过程：肺内压的周期性变化 2）变化程度： 吸气末、呼气末：肺内压=大气压
压力差=0 无气体流动 平静吸气时：肺内压： -1~-2 mmHg 用力吸气时：肺内压： -100~-30 mmHg 平静呼气时：肺内压： +1~+2 mmHg 用力呼气时：肺内压： +60~+140 mmHg 3）人工呼吸
吸\呼气时肺内压变化
3.胸膜腔内压
1）胸膜腔：密闭性，胸膜间浆液分子的内聚力
2）胸膜腔负压的形成：
•胸内压 = 肺内压 肺回缩力 (设大气压为0) 吸气末或呼气末: 肺内压 = 大气压
• 胸内压 = 大气压 肺回缩力 = 肺回缩力 胸膜腔负压是由肺的弹性回缩力造成的.
吸气 负压↑ 呼气 负压↓（胸廓与肺的生长速度不同步）
大和缩小。 参与呼吸的肌肉： 主要吸气肌：膈肌和肋间外肌 主要呼气肌：肋间内肌和腹肌 辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌等
（1）呼吸过程
（2）型式 1）腹式呼吸和胸式呼吸 2）平静呼吸和用力呼吸
（1）平静呼吸：节能的最佳呼吸方式(主动、被动） 吸气：主动
吸气肌(+) → 胸廓 扩大→ 肺扩大→ 肺容积↑→ 肺内压↓→ 吸气
（1）调节气道阻力：通过调节气道阻力从而调节进出肺 的气体的量、速度和呼吸功
（2）保护功能 ：对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清 洁作用和防御反射等保护功能。
3、 肺泡: 肺泡气 与血液进行气体 交换的场所
动画\肺结构.swf
4、胸廓与胸膜腔 （1）胸廓 （2）呼吸肌
1）吸气肌：膈肌、肋间外肌 （主）；
C 、在平静呼气末胸膜腔内压为负值。原因：在生长发育过
程中，胸廓生长的速度比肺快，其自然容积大于肺的自
然容积，所以肺始终处于扩张转态。
3）测定方式
胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力 = -肺回缩力
胸膜腔内压测定 平静呼气 末: -5~ -3mmHg 用力呼气末: -90mmHg 平静吸气末: -10~ -5mmHg 用力吸气末: 110mmHg
（1）气流速度 （2）气流形式 （3）管径大小 气道平滑肌舒缩活动
（4）肺容积
•神经调节： 交感神经（+）NA+2R 平滑肌舒张
管径 阻力 副交感神经（+）Ach+MR平滑肌收缩
管径↓ 阻力↑ • 体液调节
肾上腺素、异丙基肾上腺素平滑肌舒张 组胺、5-HT平滑肌收缩
例：哮喘用药： 2受体激动剂—喘乐宁
Cchw=胸腔容积的变化/跨胸壁压的变化(L/CmH2O) 肺和胸廓的总顺应性 CL+chw
1/CL+chw=1/CL+1/Cchw
2、非弹性阻力
包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。气道阻力是 主要成分，约占80-90%。
气道阻力:气体通过呼吸道时气体分子之间及气体分子与气 道壁之间的摩擦力.
影响气道阻力的因素:
C：肺表面活性物质 A）、成分：二棕榈酰卵磷 脂（DPPC）。 B）、作用：降低肺泡液气界面的表面张力。 C）、生理意义 a:维持肺泡的稳定性； b:减少肺间质和肺泡内 的组织液生成，防止 肺水肿； c:降低吸气阻力，减少 吸气作功。
（3）胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓的弹性阻力方向视胸廓的位置而定。
二、肺容积和肺容量
（一）肺容量：静态肺容量、动态肺容量 1、静态肺容量
（1）潮气量 （2）补吸气量与深吸气量 （4）肺活量 （5）余气量和功能余气量
（3）补呼气量 （6）肺总量
2、动态肺容量 （1）用力肺容量（FVC） （2）用力呼气量（FEV）
阻塞性肺疾患者： FEV1、FEV1%降低
限制性肺部疾患者 FEV1降低 FEV1%正常或上升
（2）肺弹性阻力的来源
A：肺组织的弹性回缩力（占1/3）
来源于弹力纤维和胶原纤维 • 肺扩张 弹力纤维和胶原纤维被牵拉
弹性回缩力增大 B：肺的液-气界面的表面张力（占2/3）
表面张力: 存在于液-气界面使液体表面积尽量缩小的力. •肺泡表面张力: 球形液-气界面, 表面张力向心, 倾向使
肺泡缩小.
4)胸膜腔负压的生理意义
A、作用于肺，牵张其扩张。 B、作用于胸腔内壁薄而扩张性大的腔静脉和胸导 管。促进静脉血和淋巴的回流。
（二）肺通气的阻力
肺 弹性阻力 通 气
肺弹性阻力 肺的弹性回缩力 (1/3)
肺泡表面张力 (2/3) 胸廓弹性阻力
的 非弹性阻力 气道阻力（主要）
阻
惯性阻力
力
组织粘滞阻力
1、肺的弹性阻力和顺应性：
呼吸概念及其意义：
机体与外界环境之间的气体交换过程.
呼吸过程：
血液循环
组织细胞 肺
O2
O2
CO2
CO2
肺通气 肺换气 气体运输 组织换气
外呼吸
内呼吸
第一节 呼吸系统的结构与功能
1、呼吸道:勾通肺泡与外界环境的气体通道
上呼吸道：鼻、咽、喉 呼吸道—
下呼吸道：气管、支气管及在肺内的分支
呼吸道的主要功能 ：
（1）弹性阻力和顺应性
• 弹性阻力:弹性组织受到外力作用发生变形时所产生的对抗变形的力.
• 顺应性(compliance):在外力作用下弹性组织的可扩张性.
顺应性=
1 弹性阻力
肺顺应性(CL)=
肺容积变化(△V) 跨肺压变化(△P) L/cmH2O
•肺顺应性反映了肺扩张的难易程度，与弹性阻力成反比， 肺顺应性大，肺易扩张：肺顺应性小，肺 潮气量 (TV)
肺 2. 补吸气量 (IRV) 容 3. 补呼气量 (ERV) 积 4. 残气量 (余气量) (RV)
呼气：被动
吸气肌(–) → 胸廓 缩小→肺缩小→ 肺容积 ↓ →肺内压↑ →呼气
（2）用力呼吸：耗能高（主动、主动） 吸气：主动
吸气肌（+） → 胸廓 扩大→ 肺扩大→ 肺容积 ↑→肺内压↓→ 吸气
呼吸辅助肌(+)
呼气：主动
呼气肌（ + ）→ 胸廓 缩小→ 肺缩小→ 肺容积↓ →肺内压↑ →呼气↑
吸气肌（ –）
斜角肌、胸锁乳突肌（辅） 2）呼气肌：腹肌、肋间内肌
（3）胸膜腔负压
第二节 肺通气
一. 肺通气的原理 肺通气的动力 > 肺通气的阻力
肺通气
（一）肺通气的动力
直接动力: 大气与肺泡气之间的压差 (大气压— 肺内压） 原动力：呼吸运动
呼吸运动
胸膜腔内压变化
大气压与肺内压压差改变
肺内压改变
1.呼吸运动 定义：是指呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩
2.肺内压: 肺泡内的压力.
1）变化过程：肺内压的周期性变化 2）变化程度： 吸气末、呼气末：肺内压=大气压
压力差=0 无气体流动 平静吸气时：肺内压： -1~-2 mmHg 用力吸气时：肺内压： -100~-30 mmHg 平静呼气时：肺内压： +1~+2 mmHg 用力呼气时：肺内压： +60~+140 mmHg 3）人工呼吸
吸\呼气时肺内压变化
3.胸膜腔内压
1）胸膜腔：密闭性，胸膜间浆液分子的内聚力
2）胸膜腔负压的形成：
•胸内压 = 肺内压 肺回缩力 (设大气压为0) 吸气末或呼气末: 肺内压 = 大气压
• 胸内压 = 大气压 肺回缩力 = 肺回缩力 胸膜腔负压是由肺的弹性回缩力造成的.
吸气 负压↑ 呼气 负压↓（胸廓与肺的生长速度不同步）
大和缩小。 参与呼吸的肌肉： 主要吸气肌：膈肌和肋间外肌 主要呼气肌：肋间内肌和腹肌 辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌等
（1）呼吸过程
（2）型式 1）腹式呼吸和胸式呼吸 2）平静呼吸和用力呼吸
（1）平静呼吸：节能的最佳呼吸方式(主动、被动） 吸气：主动
吸气肌(+) → 胸廓 扩大→ 肺扩大→ 肺容积↑→ 肺内压↓→ 吸气
（1）调节气道阻力：通过调节气道阻力从而调节进出肺 的气体的量、速度和呼吸功
（2）保护功能 ：对吸入气体进入加温、湿润、过滤、清 洁作用和防御反射等保护功能。
3、 肺泡: 肺泡气 与血液进行气体 交换的场所
动画\肺结构.swf
4、胸廓与胸膜腔 （1）胸廓 （2）呼吸肌
1）吸气肌：膈肌、肋间外肌 （主）；
C 、在平静呼气末胸膜腔内压为负值。原因：在生长发育过
程中，胸廓生长的速度比肺快，其自然容积大于肺的自
然容积，所以肺始终处于扩张转态。
3）测定方式
胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力 = -肺回缩力
胸膜腔内压测定 平静呼气 末: -5~ -3mmHg 用力呼气末: -90mmHg 平静吸气末: -10~ -5mmHg 用力吸气末: 110mmHg
（1）气流速度 （2）气流形式 （3）管径大小 气道平滑肌舒缩活动
（4）肺容积
•神经调节： 交感神经（+）NA+2R 平滑肌舒张
管径 阻力 副交感神经（+）Ach+MR平滑肌收缩
管径↓ 阻力↑ • 体液调节
肾上腺素、异丙基肾上腺素平滑肌舒张 组胺、5-HT平滑肌收缩
例：哮喘用药： 2受体激动剂—喘乐宁
Cchw=胸腔容积的变化/跨胸壁压的变化(L/CmH2O) 肺和胸廓的总顺应性 CL+chw
1/CL+chw=1/CL+1/Cchw
2、非弹性阻力
包括惯性阻力、粘滞阻力和气道阻力。气道阻力是 主要成分，约占80-90%。
气道阻力:气体通过呼吸道时气体分子之间及气体分子与气 道壁之间的摩擦力.
影响气道阻力的因素: