原发性视网膜脱离患者的围手术期护理
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复程度有 正确认识 ； 讲解可能引发视 网膜脱离 的相关 因素 和注意
事项 。
新 的脱 离 ； 网膜下方脱离 者取半 卧位或 高枕卧位 ， 视 以促 进渗 液 的吸收及视网膜脱离范 围减 小 ， 使脱 离高度 降低 ， 甚至 可使视 网 膜完全复位 ； 对颞部视网膜脱离者 ， 向患眼侧侧卧位 ， 应 而鼻部 视 网膜脱离 者 ， 向患眼对侧侧卧位 。对于周 边部视 网膜裂孔者 则 应 取侧 卧位 ， 以防视 网膜下 液流 向黄斑 区， 而致 黄斑 区视 网膜脱
发并发症 ， 做到及早发现 ， 时处 理。 及 ２ ２ ５ 生活护理 协 助 患者 生 活 护理 ， 足 患者 的 各项 生 活 ．． 满
需要 。 ３ 讨 论
个性特征进行 心理 疏导 。眼 睛是人 体 中最敏 感 的器官 之一 ，
眼部手术对于每位患者来 说更是 一种特殊 的经历 。手 术作 为一 种刺激源 ，可影 响患者 的心理 活动 ，心 理活 动又 可影 响手术 效
存， 是致盲 的主要原 因之 一。手术 以尽早封 闭裂孔 为原 则。 由于
不 同的体位会对视 网膜 的脱离范 围产生影 响 ， 因此 ， 根据视 网膜 脱离 的范 围不 同， 针对 性的采取 不 同的体位休息 ， 术前预 防视 对 网膜脱离范 围增大和术后促进视 网膜有效复位 ， 重要影 响。 有
中的重要 性［ ］ 护士进修 杂志，０ ６ ２ （ ） １４ Ｊ． ２ ０ ，１ ２ ：８ ．
［］ ８ 陆少庄． 黄斑 裂孔视 网膜脱 离的整体 护理 ［ ］ 护 士进 修 杂 Ｊ．
志 ， ０ （ ） ４ ４１ ２ １ １ ：４ ２— ５ ． ０
视病房 ， 协助患者 完成 必要 的生 活护理 、 食 护理 ， 患者 的康 饮 为
０ ｏｌ ～０ ３ Ｉ ］ ． ％ ．％ １ １
。
病情复杂 、 疗难 度大 ， 者 常面 临失 明 的 治 患
７ 一 ４
中外医学研究
２１ ０ １年 １ １月
第 ９卷
第３ ３期 Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ ０ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
［ ］ 秀丽 ， ４张 朱云 ， 常增芳 ， 术 前体位 对提 高孔 源性视 网膜脱 等．
离手 术 成 功 率 的探 讨 ［ ］ Ｊ ．中 国 实 用 护 理 杂 志 ，０ ４ ２ ２０ ， ０
（ ）３． １ ：４
［］ ５ 李淑文 ， 高百利． 用心理护 理程序 对手 术患 者心理 护理 的 运
【 关键词 】 原发 性视 网膜脱 离； 护理
原发性视网膜脱离是指 视 网膜本 身组织 中 的神 经上皮 和色
术晨 为患者冲洗结膜囊并 用无菌纱 布覆盖术 眼 。若发 现结 膜充 血或有分泌 物 时 ， 时报告 医生 处理 ， 及 待结 膜 炎症 消 失后 再 行
手术 。
素上皮层分离… ， 液化 的玻璃体经过裂孔进入这两层细胞之间积
践 中被证明利于疾病的恢复 。
２ １３ 术前准备 ．．
术前常规抗 生素 滴 眼， 告知 患者不 可着 凉感
冒， 女性 患者再次 询问月经是 否到来 ， 指导 患者饮 食清淡 。术前 １ｄ协助患者做好个人卫生 ， 告诉 患者 术中配合要点及 注意事 项。
一
视 网膜 脱 离 是 严 重 的 致 盲 性 眼 病 之 一 ，其 发 生 率 为
［ ］ 家 琦． 用 眼科 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９ ９ １刘 实 Ｍ］ 北 人 １９ ：
５ ０—５ ２ ３ ３．
［ １ 李风 呜 ， １］ 赵光喜． 眼科 手术并发 症及处理 ［ ． Ｍ］ 昆明 ： 南科 云 学技 术 出版社 ，００：６ ． ２ ０ １３
［］ ２ 庞淑新． 眼耳鼻喉 口腔科护理学［ ． ２版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 人
接触 时间长后 引起 晶体 混浊 ， 免 白内障等并发 症 的发 生 ， 避 而
且玻璃体腔 中气体 将 晶体 推 向前 ， 成瞳 孔阻滞 或 因整个 晶状 造
分别在术前 给予不 同的术前体位 。后极部 巨大视 网膜裂孔 ， 网 视
膜漏斗状脱 离者 或黄斑 区裂孔 以及 复杂性视 网膜脱离 者 ， 应取平 卧位 ， 以防止视 网膜下液 向周边流 动而扩大脱 离 面积 ； 网膜上 视 方裂孔 者取 头低 脚高位或低枕 位 ， 以免因地心引力对渗液产生沉
负担及不 良情绪 ， 提高患者 自我保健 能力 。此 外 ， 护士应 加强巡
［］ ６ 严和锓 ． 医学心理 学概 念［ ． 海： 海科 学技 术 出版 社 ， Ｍ］ 上 上
１ ９ １ ２—１ ４ ９ ３： ２ ２．
［ ］ 爱銮 ， 少萍， ７魏 黄 叶慧群． 体位 护理在孔 源性视 网膜 脱 离护 理
蛟 河 市人 民 医 院 （ 吉林 蛟 河 １２０ ） ３５ ０
【 摘要 】 在倡导 医院文明服务的今天 ， 人性化护理显得 尤为重要 ， 这种 以人 为本的＿作 方式能让 护士把所 学到的护理 知识得 以 Ｙ －
最 大限度的运用和发挥 ， 护士的服务 比过 去更加 受到患者的欢迎。在 实施人性化服 务的 同时， 使 护士也 渴望得到领 导人性化 的关 爱。
俯 卧位 时液体往下流 ， 额部 、 眼眶受压 ， 引起 眼部肿 胀 ， 护士应 严 密观察病情 ， 及时了解气体 吸收情况 ， 复向患者 解释 体位护 理 反 的重要性 ， 指导 、 鼓励患 者掌握 正确体位 。避 免气 体与 晶体后 囊
２ １ 术 前护理 ．
２ １１ 体位护理 ．．
刘鲁霞等 研究 了原发性视网膜脱 离 ７ ４例 ，
复 ， 出应 有的贡献 ！ 做 参考文献
［］ ９ 李凤 呜． 眼科全 书［ ． Ｍ］ 北京：人 民卫生 出版社 ，９７：４ １９ １， ［０ 陈霞． 网膜脱 离复位术 的护理 体会 ［ ］ 河 南外科 学杂志 ， １］ 视 Ｊ．
２ ０ ，３ １ ：１ ０ ７ １ （ ） １０—１ １ １．
１ 视网膜脱 离临床 表现及 手术方式
２ ２ 术后护理 ．
２２ １ 体位护理 ．．
魏爱銮等 对 ３ ８例患者进 行研究 ， 根据手术
方式 的不 同， 给予 了不 同 的术 后体位 。巩 膜外 垫压术 的患 者 ， 术
后采用裂孔位于高位 的原则 ， 裂孔在颞 侧则 向术眼对 侧 卧， 孔 裂 在鼻侧则 向术 眼侧 卧， 裂孔在 上方则半 卧 ， 孔在 下方科 两侧 交 裂 替卧位 ； 后极部裂孔行玻璃体切 割 、 气液交换加长效气体 注入者 ， 术后采用俯卧或低头 卧位休息 ； 硅油置 换术 的患者 ， 术后 也许 采
效果评价［ ］ 齐鲁护理 杂志，１９ ，（ ）６ ６ ． Ｊ． ９ ８ ４ ５ ：０— １
疗 的成 功率 已大 为提 高 ， 是这种被 动体位 ， 但 造成 多数患 者 的心 理问题 。因此 ， 给予患者必要 的心 理性指 导 ， 十分重 要。护 士应 耐心向患者讲解 正确体位对患 眼回复的重要性 ， 取得患者 的理解 和配合 。心理指导可 以使患者树立 战胜疾病 的信心 ， 消除其心理
｜童护 理 地 ｌ
危险。主要 的治疗 方法是手术 。术前正确 的体 位护理 可 以促 进 液体的吸收 ， 使部分患者通过最简单 的激光治疗就能取得很 好的 效果。即使 是不 能激 光治疗 的患者 ， 也能通 过正确 的体位 休息 ，
为手术 创造 良好 的条 件 。术后 采用 的强 迫制动 的体位 方式通 过 限制 眼球运 动 ， 促进视网膜复位 。虽然现在视网膜脱 落经手 术治
者； 周边部视网膜裂孔 行环扎 注气 的患者 ， 后 同样 采用 俯卧 位 术
括激光光凝 、 透巩膜光凝 、 电凝或冷凝 ， 在裂孔对应 的巩膜外行 再
顶压术 。复杂 的网脱选择玻璃体 内注气或硅油填充术 ， 帮助视 网
膜 复位 。
２ 护 理
或低头位休息 ， 期间可以结 合裂孔高位原则的侧卧位休息 。由于
出版 社 ，０ ２： １ ２０ ８．
［］ ３ 刘鲁 霞． 原发 性视 网膜脱 离体位护理及 临床意 义［］ 西 南军 Ｊ．
医 ，０ ５ ７ ２ ：６ ２０ ，（ ） ７．
【 收稿 日期】 ２ １ — ９ ０ ０１ ０ — ８
浅 谈 人 性化 管理 与人 性 化 护 理 的关 系
李艳 杰
１ １ 视 网膜脱离 临床表现 ．
压 的改 变 。
初 发时 ， 力减退 ， 视 视野 缺损 ， 多有 眼压 偏低 ， 部分 患者还 有眼
１２ 手术方式 ．
手术 以封 闭裂孔为原则 。常用闭合裂 孔手术包
用俯卧位或低头位休息 ， 避免采用仰卧位， 尤其是无晶体眼的患
原 发 性视 网膜 脱 患 的 围手 术期 护理 离 者
王 晨
四川省人 民医院（ 成都 ６０ ７ ） 四川 １０ ２
【 摘要 】 通过 对原发性视 网膜脱 离患者围手术期护理 的各项措施 的研 究， 出只有认真做好原 发性视 网膜脱 离患者术前体位 护 得
理、 心理 护理 、 术前准备 以及术后体位护理、 心理护理 、 饮食 护理、 病情观察 、 生活护理 ， 才能保证手术的成功 。
离。通 过术 前的不同卧位 ， 防止视 网膜脱离 范围增 大 ， 减少对 患 眼的损伤。 ２ １２ 心理 护理 ．． 针对不 同的职业 、 同年龄 、 不 不同文化层 次及
２ ２ ３ 饮食护理 ．．
术后 给予 半流饮 食 １ｄ后 改为 普食 ， 避免 进
食硬质食 物 ， 以减少咀嚼肌运动 。术后第 ２ｄ嘱患者多进食新 鲜 水果 、 蔬菜 （ 糖尿病患者 除外 ） 含 丰富维 生素 、 ， 纤维 的食 物 ， 止 禁
笔者所在 医院有计划 、 目的地实行人性化 管理 ， 有 充分调动 了护士的积极性 、 创造性 。对人 性化的护理 管理和人性 化护理 的全新认 识 和 实践 ， 改变 了笔者 所在 医院护理 ３作 的社会形 象。实践证 明， － － 人性 化的护理 管理 是 实现人性 化护理的前提 ， 而人 性化护理 的开展 又
进食 煎炸 、 辛辣等刺激性食物 ， 保持大便通 畅 ， 以防便秘致腹 压增 高而导致视网膜再 次脱 离 。 ２ ２４ 病情 观察 ．． 术后 密切观 察术 眼辅料 是否 干燥 ， 有无 渗血 和渗液 ； 严密观察患者有 无头痛 、 眼痛 ， 听取 患者 主诉 ， 评估 患者 眼压情况 。糖尿病及高血压 患者每 天监测血 糖 、 血压 ， 意有无 注 头晕 、 心悸 、 力 、 乏 手颤 、 出冷 汗等低血糖症状 ， 以防因手术应 激诱
果 Ｊ 。护理人 员应 该在 心里护 理实践 中遵 守 ： １ 交 往 的原则 ； （）
（） ２ 启迪的原则 ；３ 针对性 的原则 ； ４ 自我护理 的原则 。通 过 （） （） 以上原则可以消除或减轻患 者担心 手术疼痛及 术后视 力 的恢 复 程度的紧张心情焦虑 、 恐惧 以及孤独无助感 。心理护理在 临床实
中外医学研 究
２１ ０ １年 １ １月
第 ９卷
第３ ３期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ Ｌ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
护 理 地 －Ｉ ｒ ｜ ｜ ｌ ： ｌ 。
｜ ｌ Ｉ ｜ｌ 。 ｜ 。
降牵拉作用 ， 加重视 网膜脱 离范 围 ， 大或导致视 网膜 下方 出现 扩
体、 虹膜前移 ， 引起前房 变浅 ， 房角 阻塞 Ｊ 。若患者 感到疲 惫 时 ， 可采取用小凳 坐 在床 旁 ， 卧于 床沿 ，头 低位 置 与床 边 呈水 平 俯 状 。为了改善患 者午 休和 夜 间休息 的质 量 ， 保证 必要 的睡眠 时 间 ， 向健侧眼侧卧位 。 可 ２ ２２ 心理护理 ．． 讲解视力稳定 的时间和 目前 视力不理想 的原 因， 让患者 ｌ解影响视力恢 复程度 的相关 因素 ， 自己的视力 恢 『 对
事项 。
新 的脱 离 ； 网膜下方脱离 者取半 卧位或 高枕卧位 ， 视 以促 进渗 液 的吸收及视网膜脱离范 围减 小 ， 使脱 离高度 降低 ， 甚至 可使视 网 膜完全复位 ； 对颞部视网膜脱离者 ， 向患眼侧侧卧位 ， 应 而鼻部 视 网膜脱离 者 ， 向患眼对侧侧卧位 。对于周 边部视 网膜裂孔者 则 应 取侧 卧位 ， 以防视 网膜下 液流 向黄斑 区， 而致 黄斑 区视 网膜脱
发并发症 ， 做到及早发现 ， 时处 理。 及 ２ ２ ５ 生活护理 协 助 患者 生 活 护理 ， 足 患者 的 各项 生 活 ．． 满
需要 。 ３ 讨 论
个性特征进行 心理 疏导 。眼 睛是人 体 中最敏 感 的器官 之一 ，
眼部手术对于每位患者来 说更是 一种特殊 的经历 。手 术作 为一 种刺激源 ，可影 响患者 的心理 活动 ，心 理活 动又 可影 响手术 效
存， 是致盲 的主要原 因之 一。手术 以尽早封 闭裂孔 为原 则。 由于
不 同的体位会对视 网膜 的脱离范 围产生影 响 ， 因此 ， 根据视 网膜 脱离 的范 围不 同， 针对 性的采取 不 同的体位休息 ， 术前预 防视 对 网膜脱离范 围增大和术后促进视 网膜有效复位 ， 重要影 响。 有
中的重要 性［ ］ 护士进修 杂志，０ ６ ２ （ ） １４ Ｊ． ２ ０ ，１ ２ ：８ ．
［］ ８ 陆少庄． 黄斑 裂孔视 网膜脱 离的整体 护理 ［ ］ 护 士进 修 杂 Ｊ．
志 ， ０ （ ） ４ ４１ ２ １ １ ：４ ２— ５ ． ０
视病房 ， 协助患者 完成 必要 的生 活护理 、 食 护理 ， 患者 的康 饮 为
０ ｏｌ ～０ ３ Ｉ ］ ． ％ ．％ １ １
。
病情复杂 、 疗难 度大 ， 者 常面 临失 明 的 治 患
７ 一 ４
中外医学研究
２１ ０ １年 １ １月
第 ９卷
第３ ３期 Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ ０ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
［ ］ 秀丽 ， ４张 朱云 ， 常增芳 ， 术 前体位 对提 高孔 源性视 网膜脱 等．
离手 术 成 功 率 的探 讨 ［ ］ Ｊ ．中 国 实 用 护 理 杂 志 ，０ ４ ２ ２０ ， ０
（ ）３． １ ：４
［］ ５ 李淑文 ， 高百利． 用心理护 理程序 对手 术患 者心理 护理 的 运
【 关键词 】 原发 性视 网膜脱 离； 护理
原发性视网膜脱离是指 视 网膜本 身组织 中 的神 经上皮 和色
术晨 为患者冲洗结膜囊并 用无菌纱 布覆盖术 眼 。若发 现结 膜充 血或有分泌 物 时 ， 时报告 医生 处理 ， 及 待结 膜 炎症 消 失后 再 行
手术 。
素上皮层分离… ， 液化 的玻璃体经过裂孔进入这两层细胞之间积
践 中被证明利于疾病的恢复 。
２ １３ 术前准备 ．．
术前常规抗 生素 滴 眼， 告知 患者不 可着 凉感
冒， 女性 患者再次 询问月经是 否到来 ， 指导 患者饮 食清淡 。术前 １ｄ协助患者做好个人卫生 ， 告诉 患者 术中配合要点及 注意事 项。
一
视 网膜 脱 离 是 严 重 的 致 盲 性 眼 病 之 一 ，其 发 生 率 为
［ ］ 家 琦． 用 眼科 学 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９ ９ １刘 实 Ｍ］ 北 人 １９ ：
５ ０—５ ２ ３ ３．
［ １ 李风 呜 ， １］ 赵光喜． 眼科 手术并发 症及处理 ［ ． Ｍ］ 昆明 ： 南科 云 学技 术 出版社 ，００：６ ． ２ ０ １３
［］ ２ 庞淑新． 眼耳鼻喉 口腔科护理学［ ． ２版． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 人
接触 时间长后 引起 晶体 混浊 ， 免 白内障等并发 症 的发 生 ， 避 而
且玻璃体腔 中气体 将 晶体 推 向前 ， 成瞳 孔阻滞 或 因整个 晶状 造
分别在术前 给予不 同的术前体位 。后极部 巨大视 网膜裂孔 ， 网 视
膜漏斗状脱 离者 或黄斑 区裂孔 以及 复杂性视 网膜脱离 者 ， 应取平 卧位 ， 以防止视 网膜下液 向周边流 动而扩大脱 离 面积 ； 网膜上 视 方裂孔 者取 头低 脚高位或低枕 位 ， 以免因地心引力对渗液产生沉
负担及不 良情绪 ， 提高患者 自我保健 能力 。此 外 ， 护士应 加强巡
［］ ６ 严和锓 ． 医学心理 学概 念［ ． 海： 海科 学技 术 出版 社 ， Ｍ］ 上 上
１ ９ １ ２—１ ４ ９ ３： ２ ２．
［ ］ 爱銮 ， 少萍， ７魏 黄 叶慧群． 体位 护理在孔 源性视 网膜 脱 离护 理
蛟 河 市人 民 医 院 （ 吉林 蛟 河 １２０ ） ３５ ０
【 摘要 】 在倡导 医院文明服务的今天 ， 人性化护理显得 尤为重要 ， 这种 以人 为本的＿作 方式能让 护士把所 学到的护理 知识得 以 Ｙ －
最 大限度的运用和发挥 ， 护士的服务 比过 去更加 受到患者的欢迎。在 实施人性化服 务的 同时， 使 护士也 渴望得到领 导人性化 的关 爱。
俯 卧位 时液体往下流 ， 额部 、 眼眶受压 ， 引起 眼部肿 胀 ， 护士应 严 密观察病情 ， 及时了解气体 吸收情况 ， 复向患者 解释 体位护 理 反 的重要性 ， 指导 、 鼓励患 者掌握 正确体位 。避 免气 体与 晶体后 囊
２ １ 术 前护理 ．
２ １１ 体位护理 ．．
刘鲁霞等 研究 了原发性视网膜脱 离 ７ ４例 ，
复 ， 出应 有的贡献 ！ 做 参考文献
［］ ９ 李凤 呜． 眼科全 书［ ． Ｍ］ 北京：人 民卫生 出版社 ，９７：４ １９ １， ［０ 陈霞． 网膜脱 离复位术 的护理 体会 ［ ］ 河 南外科 学杂志 ， １］ 视 Ｊ．
２ ０ ，３ １ ：１ ０ ７ １ （ ） １０—１ １ １．
１ 视网膜脱 离临床 表现及 手术方式
２ ２ 术后护理 ．
２２ １ 体位护理 ．．
魏爱銮等 对 ３ ８例患者进 行研究 ， 根据手术
方式 的不 同， 给予 了不 同 的术 后体位 。巩 膜外 垫压术 的患 者 ， 术
后采用裂孔位于高位 的原则 ， 裂孔在颞 侧则 向术眼对 侧 卧， 孔 裂 在鼻侧则 向术 眼侧 卧， 裂孔在 上方则半 卧 ， 孔在 下方科 两侧 交 裂 替卧位 ； 后极部裂孔行玻璃体切 割 、 气液交换加长效气体 注入者 ， 术后采用俯卧或低头 卧位休息 ； 硅油置 换术 的患者 ， 术后 也许 采
效果评价［ ］ 齐鲁护理 杂志，１９ ，（ ）６ ６ ． Ｊ． ９ ８ ４ ５ ：０— １
疗 的成 功率 已大 为提 高 ， 是这种被 动体位 ， 但 造成 多数患 者 的心 理问题 。因此 ， 给予患者必要 的心 理性指 导 ， 十分重 要。护 士应 耐心向患者讲解 正确体位对患 眼回复的重要性 ， 取得患者 的理解 和配合 。心理指导可 以使患者树立 战胜疾病 的信心 ， 消除其心理
｜童护 理 地 ｌ
危险。主要 的治疗 方法是手术 。术前正确 的体 位护理 可 以促 进 液体的吸收 ， 使部分患者通过最简单 的激光治疗就能取得很 好的 效果。即使 是不 能激 光治疗 的患者 ， 也能通 过正确 的体位 休息 ，
为手术 创造 良好 的条 件 。术后 采用 的强 迫制动 的体位 方式通 过 限制 眼球运 动 ， 促进视网膜复位 。虽然现在视网膜脱 落经手 术治
者； 周边部视网膜裂孔 行环扎 注气 的患者 ， 后 同样 采用 俯卧 位 术
括激光光凝 、 透巩膜光凝 、 电凝或冷凝 ， 在裂孔对应 的巩膜外行 再
顶压术 。复杂 的网脱选择玻璃体 内注气或硅油填充术 ， 帮助视 网
膜 复位 。
２ 护 理
或低头位休息 ， 期间可以结 合裂孔高位原则的侧卧位休息 。由于
出版 社 ，０ ２： １ ２０ ８．
［］ ３ 刘鲁 霞． 原发 性视 网膜脱 离体位护理及 临床意 义［］ 西 南军 Ｊ．
医 ，０ ５ ７ ２ ：６ ２０ ，（ ） ７．
【 收稿 日期】 ２ １ — ９ ０ ０１ ０ — ８
浅 谈 人 性化 管理 与人 性 化 护 理 的关 系
李艳 杰
１ １ 视 网膜脱离 临床表现 ．
压 的改 变 。
初 发时 ， 力减退 ， 视 视野 缺损 ， 多有 眼压 偏低 ， 部分 患者还 有眼
１２ 手术方式 ．
手术 以封 闭裂孔为原则 。常用闭合裂 孔手术包
用俯卧位或低头位休息 ， 避免采用仰卧位， 尤其是无晶体眼的患
原 发 性视 网膜 脱 患 的 围手 术期 护理 离 者
王 晨
四川省人 民医院（ 成都 ６０ ７ ） 四川 １０ ２
【 摘要 】 通过 对原发性视 网膜脱 离患者围手术期护理 的各项措施 的研 究， 出只有认真做好原 发性视 网膜脱 离患者术前体位 护 得
理、 心理 护理 、 术前准备 以及术后体位护理、 心理护理 、 饮食 护理、 病情观察 、 生活护理 ， 才能保证手术的成功 。
离。通 过术 前的不同卧位 ， 防止视 网膜脱离 范围增 大 ， 减少对 患 眼的损伤。 ２ １２ 心理 护理 ．． 针对不 同的职业 、 同年龄 、 不 不同文化层 次及
２ ２ ３ 饮食护理 ．．
术后 给予 半流饮 食 １ｄ后 改为 普食 ， 避免 进
食硬质食 物 ， 以减少咀嚼肌运动 。术后第 ２ｄ嘱患者多进食新 鲜 水果 、 蔬菜 （ 糖尿病患者 除外 ） 含 丰富维 生素 、 ， 纤维 的食 物 ， 止 禁
笔者所在 医院有计划 、 目的地实行人性化 管理 ， 有 充分调动 了护士的积极性 、 创造性 。对人 性化的护理 管理和人性 化护理 的全新认 识 和 实践 ， 改变 了笔者 所在 医院护理 ３作 的社会形 象。实践证 明， － － 人性 化的护理 管理 是 实现人性 化护理的前提 ， 而人 性化护理 的开展 又
进食 煎炸 、 辛辣等刺激性食物 ， 保持大便通 畅 ， 以防便秘致腹 压增 高而导致视网膜再 次脱 离 。 ２ ２４ 病情 观察 ．． 术后 密切观 察术 眼辅料 是否 干燥 ， 有无 渗血 和渗液 ； 严密观察患者有 无头痛 、 眼痛 ， 听取 患者 主诉 ， 评估 患者 眼压情况 。糖尿病及高血压 患者每 天监测血 糖 、 血压 ， 意有无 注 头晕 、 心悸 、 力 、 乏 手颤 、 出冷 汗等低血糖症状 ， 以防因手术应 激诱
果 Ｊ 。护理人 员应 该在 心里护 理实践 中遵 守 ： １ 交 往 的原则 ； （）
（） ２ 启迪的原则 ；３ 针对性 的原则 ； ４ 自我护理 的原则 。通 过 （） （） 以上原则可以消除或减轻患 者担心 手术疼痛及 术后视 力 的恢 复 程度的紧张心情焦虑 、 恐惧 以及孤独无助感 。心理护理在 临床实
中外医学研 究
２１ ０ １年 １ １月
第 ９卷
第３ ３期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ Ｌ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ
护 理 地 －Ｉ ｒ ｜ ｜ ｌ ： ｌ 。
｜ ｌ Ｉ ｜ｌ 。 ｜ 。
降牵拉作用 ， 加重视 网膜脱 离范 围 ， 大或导致视 网膜 下方 出现 扩
体、 虹膜前移 ， 引起前房 变浅 ， 房角 阻塞 Ｊ 。若患者 感到疲 惫 时 ， 可采取用小凳 坐 在床 旁 ， 卧于 床沿 ，头 低位 置 与床 边 呈水 平 俯 状 。为了改善患 者午 休和 夜 间休息 的质 量 ， 保证 必要 的睡眠 时 间 ， 向健侧眼侧卧位 。 可 ２ ２２ 心理护理 ．． 讲解视力稳定 的时间和 目前 视力不理想 的原 因， 让患者 ｌ解影响视力恢 复程度 的相关 因素 ， 自己的视力 恢 『 对