乳腺癌、胃肠道癌皮肤转移+CK18和+CK20+及+CEA的表达
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中华病理学杂志， ， ： I
乳腺癌、胃肠道癌皮肤转移 CK18和 CK20 及 CEA的表达
作者： 作者单位： 刊名：
英文刊名： 年，卷(期)： 被引用次数：
康定华， 汤寅， 陈同钰 康定华(常州市第一人民医院皮肤科,)， 汤寅(武进市人民医院病理科,)， 陈同钰(常州市第一人民医院病理科,)
临床皮肤科杂志 JOURNAL OF CLINICAL DERMATOLOGY 2001,30(3) 1次
胶片上，常规脱蜡至水，再将切片置于
的柠檬酸缓冲液
中， 普通饭锅中煮
，冷却，
缓冲液冲洗
次，加入一抗， 冰箱过夜， 缓冲液
冲洗 次，加入相应二抗， 恒温箱
， 缓冲液冲
洗 次， 显色苏木素复染，设阳性和阴性对照，同时做
染色用于组织学观察和对照。
判断标准：单克隆抗体 、 和 阳性表达均为
细胞浆型，呈棕黄色颗粒着色，根据肿瘤细胞中着色细胞数目及
巴结、肺和肝脏。在女性患者中乳腺癌和结肠癌皮肤
转移最多，男性则以肺癌和胃、结直肠癌为主。本文对
例乳腺癌皮肤转移和 例胃肠道癌皮肤转移皮
损，应用单克隆抗体 、 和 进行免疫组
化染色，探讨
和
在乳腺癌和胃肠道癌皮肤
转移中的表达及意义。
材料和方法
病例和标本：所有病例均来自我院门诊及住院患者，标本
采用 年
年保存的石蜡包埋组织块。 例乳腺癌皮
收稿日期：
；修回日期：
青品黄黑
··
染色强弱进行判断：着色细胞数百分率计分： 为 ，
为，
为，
为 ；着色强弱计分：弱为淡
棕色计为 ，强为棕黄色和棕黑色计为 ，上述两项相加 为
阴性 ，
弱阳性 ，
为阳性
，＞ 强阳
性
。
结果
组织病理： 例乳腺癌皮肤转移，真皮内见癌
细胞广泛侵袭，可见癌细胞呈团块或束状排列，部分
参考文献(4条)
1.杨海平 皮肤转移癌的组织病理学 1996(05)
2.骆成玉.李世拥 大肠癌外周血中癌细胞检测的临床意义[期刊论文]-中华实验外科杂志 1999(03) 3.马大烈.郑青渝.詹宏洲 肿瘤免疫组织化学标记的形态学特征[期刊论文]-中华病理学杂志 1998(06)
4.Brown RW.Campagna LB.Dunn JK Immunohistochemical identification of tumor markers in metastatic adenocarcinoma 1997(01)
患者
、 和 的表达进行免疫组化观察。所有 例皮肤转移癌
和 均呈阳性表达，其中 例结直肠
癌皮肤转移
呈阳性表达。结果提示， 和
在乳腺癌与胃肠道癌皮肤转移中的表达对临床诊断及鉴别诊断
具有一定价值。
关键词：乳腺癌；胃肠癌；皮肤转移； ； ；
中图分类号：
文献标识码： 文章编号：
，
，
皮肤是内脏恶性肿瘤常见的转移部位，仅次于淋
癌细胞呈腺管状，部分胶原束间可见癌细胞呈“列队
哨兵”样，均呈低分化腺癌。 例胃癌和 例结、直肠癌
皮肤转移，真皮内癌细胞不规则聚集，部分可呈腺样
结构，部分表现为印戒样细胞或伴有粘液腺癌改变。
免疫组化染色： 和
表达阳性颗粒主
要位于细胞浆，呈棕黄色或棕黑色，其抗原性示强阳
性，阳性细胞呈弥漫性片块型或腺管型分布 照片 、
引证文献(1条)
1.陈宏.杨茹怡 乳腺癌术后皮肤转移1例并文献复习[期刊论文]-中华内分泌外科杂志 2009(5)
本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_lcpfkzz200103006.aspx
优于 ，在腺癌皮肤转移的诊断及鉴别诊断中具有
一定的参考价值。而
对结、直肠癌皮肤转移能较
临床皮肤科杂志
年 月第 卷第 期
··
好表达，对鉴别乳腺癌或胃癌皮肤转移有一定帮助， 但因病数较少，其临床意义有待进一步探讨。
参考文献：
杨海平 皮肤转移癌的组织病理学 册， ， ：
国外医学皮肤性病学分
骆成玉，李世拥 大肠癌外周血中癌细胞检测的临床意义 。中 华实验外科杂志， ， ： 马大烈，郑青渝，詹宏洲 肿瘤免疫组织化学标记的形态学特征
岁 ，主要表现是腹部结节和肿块，其中 例为直肠癌
手术后
年发现转移。所有病例均经皮肤活检和原发病灶
检查明确诊断。对照组为乳腺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌组织标
本，正常皮肤做阴性对照。
试剂： 、 和 鼠抗人单克隆抗体，工作浓度
，其成套 试剂
公司 购自福州迈新公司。
免疫组化染色方法：石蜡包埋组织块经连续切片，粘附于
讨论
皮肤转移癌多为内脏肿瘤转移至皮肤，临床上常
在原发性肿瘤未发现前，首先发现皮肤转移或原发性
肿瘤手术后多年出现皮肤转移。多数皮肤转移性腺癌
往往呈低分化癌，原发性肿瘤的组织学特征较为缺乏，
在临床及组织病理学上，有时难以诊断和鉴别诊断，难
以对原发性肿瘤作出判断 。单克隆抗体
和
均为角蛋白的一个亚型，前者在许多导管或腺上
青品黄黑
临床皮肤科杂志
年 月第 卷第 期
··
乳腺癌、胃肠道癌皮肤转移
和
及 的表达
康定华 ，汤 寅 ，陈同钰
常州市第一人民医院皮肤科，江苏 常州
； 武进市人民医院病理科，江苏 武进
；
常州市第一人民医院病理科，江苏 常州
摘要：为了探讨
和
在乳腺癌和胃肠道癌皮肤转移中的表达及意义，对 例乳腺癌与 例胃肠道癌皮肤转移
肤转移中，男 例，女 例，平均年龄 岁
岁 ，其
中 例女性乳腺癌患者为根治术后
年发现皮肤转移，
主要位于胸部的皮下结节和浸润性斑块，有 例为头皮部皮下
结节。 例胃肠道癌皮肤转移中 例为胃癌转移，男 例，女
例，平均年龄
岁
岁 ，主要表现为腹部肿块或全身
散在皮下结节，其中 例为胃癌术后
年发现转移。另
例为结、直肠癌皮肤转移，男 例，女 例，平均年龄 岁
、 。 表达阳性颗粒亦位于胞浆，部分病例中呈
淡黄色，表现为弱抗原性 照片 。 例乳腺癌皮肤转
照片 乳腺癌皮肤转移中 法
阳性细胞呈弥漫性分布
移和 例胃肠道癌皮肤转移的
、
和
阳性表达结果见表 。对照组中，乳腺癌
、
，
；胃癌
，
，
；结直肠癌
，
，
。
表
例乳腺癌和 例胃肠道癌皮肤转移 、 和
染色结果 例
例数
乳腺癌皮肤转移 胃癌皮肤转移 结直肠癌皮肤转移
Baidu Nhomakorabea
皮的腺癌中表达，而后者在一些特异型的腺癌中表
达。我们在观察中发现 例乳腺癌和 例胃结直肠
癌皮肤转移组织中
和 免疫标记均呈阳性
表达，而其中
表达呈强阳性 例，阳性 例，
而 呈强阳性 例，阳性 例，故
标记阳性
更易于识别和判断。在 例结、直肠癌皮肤转移中，
均呈不同程度的阳性表达。本研究提示
能
较好的识别乳腺癌和胃、结直肠癌皮肤转移，其敏感性
乳腺癌、胃肠道癌皮肤转移 CK18和 CK20 及 CEA的表达
作者： 作者单位： 刊名：
英文刊名： 年，卷(期)： 被引用次数：
康定华， 汤寅， 陈同钰 康定华(常州市第一人民医院皮肤科,)， 汤寅(武进市人民医院病理科,)， 陈同钰(常州市第一人民医院病理科,)
临床皮肤科杂志 JOURNAL OF CLINICAL DERMATOLOGY 2001,30(3) 1次
胶片上，常规脱蜡至水，再将切片置于
的柠檬酸缓冲液
中， 普通饭锅中煮
，冷却，
缓冲液冲洗
次，加入一抗， 冰箱过夜， 缓冲液
冲洗 次，加入相应二抗， 恒温箱
， 缓冲液冲
洗 次， 显色苏木素复染，设阳性和阴性对照，同时做
染色用于组织学观察和对照。
判断标准：单克隆抗体 、 和 阳性表达均为
细胞浆型，呈棕黄色颗粒着色，根据肿瘤细胞中着色细胞数目及
巴结、肺和肝脏。在女性患者中乳腺癌和结肠癌皮肤
转移最多，男性则以肺癌和胃、结直肠癌为主。本文对
例乳腺癌皮肤转移和 例胃肠道癌皮肤转移皮
损，应用单克隆抗体 、 和 进行免疫组
化染色，探讨
和
在乳腺癌和胃肠道癌皮肤
转移中的表达及意义。
材料和方法
病例和标本：所有病例均来自我院门诊及住院患者，标本
采用 年
年保存的石蜡包埋组织块。 例乳腺癌皮
收稿日期：
；修回日期：
青品黄黑
··
染色强弱进行判断：着色细胞数百分率计分： 为 ，
为，
为，
为 ；着色强弱计分：弱为淡
棕色计为 ，强为棕黄色和棕黑色计为 ，上述两项相加 为
阴性 ，
弱阳性 ，
为阳性
，＞ 强阳
性
。
结果
组织病理： 例乳腺癌皮肤转移，真皮内见癌
细胞广泛侵袭，可见癌细胞呈团块或束状排列，部分
参考文献(4条)
1.杨海平 皮肤转移癌的组织病理学 1996(05)
2.骆成玉.李世拥 大肠癌外周血中癌细胞检测的临床意义[期刊论文]-中华实验外科杂志 1999(03) 3.马大烈.郑青渝.詹宏洲 肿瘤免疫组织化学标记的形态学特征[期刊论文]-中华病理学杂志 1998(06)
4.Brown RW.Campagna LB.Dunn JK Immunohistochemical identification of tumor markers in metastatic adenocarcinoma 1997(01)
患者
、 和 的表达进行免疫组化观察。所有 例皮肤转移癌
和 均呈阳性表达，其中 例结直肠
癌皮肤转移
呈阳性表达。结果提示， 和
在乳腺癌与胃肠道癌皮肤转移中的表达对临床诊断及鉴别诊断
具有一定价值。
关键词：乳腺癌；胃肠癌；皮肤转移； ； ；
中图分类号：
文献标识码： 文章编号：
，
，
皮肤是内脏恶性肿瘤常见的转移部位，仅次于淋
癌细胞呈腺管状，部分胶原束间可见癌细胞呈“列队
哨兵”样，均呈低分化腺癌。 例胃癌和 例结、直肠癌
皮肤转移，真皮内癌细胞不规则聚集，部分可呈腺样
结构，部分表现为印戒样细胞或伴有粘液腺癌改变。
免疫组化染色： 和
表达阳性颗粒主
要位于细胞浆，呈棕黄色或棕黑色，其抗原性示强阳
性，阳性细胞呈弥漫性片块型或腺管型分布 照片 、
引证文献(1条)
1.陈宏.杨茹怡 乳腺癌术后皮肤转移1例并文献复习[期刊论文]-中华内分泌外科杂志 2009(5)
本文链接：http://d.wanfangdata.com.cn/Periodical_lcpfkzz200103006.aspx
优于 ，在腺癌皮肤转移的诊断及鉴别诊断中具有
一定的参考价值。而
对结、直肠癌皮肤转移能较
临床皮肤科杂志
年 月第 卷第 期
··
好表达，对鉴别乳腺癌或胃癌皮肤转移有一定帮助， 但因病数较少，其临床意义有待进一步探讨。
参考文献：
杨海平 皮肤转移癌的组织病理学 册， ， ：
国外医学皮肤性病学分
骆成玉，李世拥 大肠癌外周血中癌细胞检测的临床意义 。中 华实验外科杂志， ， ： 马大烈，郑青渝，詹宏洲 肿瘤免疫组织化学标记的形态学特征
岁 ，主要表现是腹部结节和肿块，其中 例为直肠癌
手术后
年发现转移。所有病例均经皮肤活检和原发病灶
检查明确诊断。对照组为乳腺癌、胃癌、结肠癌和直肠癌组织标
本，正常皮肤做阴性对照。
试剂： 、 和 鼠抗人单克隆抗体，工作浓度
，其成套 试剂
公司 购自福州迈新公司。
免疫组化染色方法：石蜡包埋组织块经连续切片，粘附于
讨论
皮肤转移癌多为内脏肿瘤转移至皮肤，临床上常
在原发性肿瘤未发现前，首先发现皮肤转移或原发性
肿瘤手术后多年出现皮肤转移。多数皮肤转移性腺癌
往往呈低分化癌，原发性肿瘤的组织学特征较为缺乏，
在临床及组织病理学上，有时难以诊断和鉴别诊断，难
以对原发性肿瘤作出判断 。单克隆抗体
和
均为角蛋白的一个亚型，前者在许多导管或腺上
青品黄黑
临床皮肤科杂志
年 月第 卷第 期
··
乳腺癌、胃肠道癌皮肤转移
和
及 的表达
康定华 ，汤 寅 ，陈同钰
常州市第一人民医院皮肤科，江苏 常州
； 武进市人民医院病理科，江苏 武进
；
常州市第一人民医院病理科，江苏 常州
摘要：为了探讨
和
在乳腺癌和胃肠道癌皮肤转移中的表达及意义，对 例乳腺癌与 例胃肠道癌皮肤转移
肤转移中，男 例，女 例，平均年龄 岁
岁 ，其
中 例女性乳腺癌患者为根治术后
年发现皮肤转移，
主要位于胸部的皮下结节和浸润性斑块，有 例为头皮部皮下
结节。 例胃肠道癌皮肤转移中 例为胃癌转移，男 例，女
例，平均年龄
岁
岁 ，主要表现为腹部肿块或全身
散在皮下结节，其中 例为胃癌术后
年发现转移。另
例为结、直肠癌皮肤转移，男 例，女 例，平均年龄 岁
、 。 表达阳性颗粒亦位于胞浆，部分病例中呈
淡黄色，表现为弱抗原性 照片 。 例乳腺癌皮肤转
照片 乳腺癌皮肤转移中 法
阳性细胞呈弥漫性分布
移和 例胃肠道癌皮肤转移的
、
和
阳性表达结果见表 。对照组中，乳腺癌
、
，
；胃癌
，
，
；结直肠癌
，
，
。
表
例乳腺癌和 例胃肠道癌皮肤转移 、 和
染色结果 例
例数
乳腺癌皮肤转移 胃癌皮肤转移 结直肠癌皮肤转移
Baidu Nhomakorabea
皮的腺癌中表达，而后者在一些特异型的腺癌中表
达。我们在观察中发现 例乳腺癌和 例胃结直肠
癌皮肤转移组织中
和 免疫标记均呈阳性
表达，而其中
表达呈强阳性 例，阳性 例，
而 呈强阳性 例，阳性 例，故
标记阳性
更易于识别和判断。在 例结、直肠癌皮肤转移中，
均呈不同程度的阳性表达。本研究提示
能
较好的识别乳腺癌和胃、结直肠癌皮肤转移，其敏感性