断指再植术后的康复

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断指再植术后的康复

(一)早期康复治疗(0~4周)

1.术后0~1周临床给予抗痉挛、抗凝、抗炎治疗,保证再植指的存活。此时期一般康复不介入。

2.术后2~4周康复目的是配合临床预防感染、促进血液循环、维持修读血管畅通和加速修复组织的愈合。可采取以下方法:

(1)超短波(2)紫外线照射(3)运动疗法(4)教育患者自我保护意识

(二)中期康复治疗(5~8周)

中期康复从解除手的制动开始,目的是控制水肿,防止关节僵硬和肌腱粘连。

(1)主动运动,练习手指的伸、屈和钩指、握拳等动作。

(2)教会患者肢体感觉丧失后的代偿技术,如皮肤感觉丧失者用视觉代偿。

(三)后期康复治疗(9~12周)

1.理疗软化瘢痕的超声波治疗,音频治疗。进行关节主动、被动活动前,采用局部蜡疗,软化瘢痕粘连和僵硬的关节,有利于手的功能锻炼。

2.关节活动范围练习

(1)主动运动(2)被动运动(3)支具

3.肌力和耐力练习

4.感觉再训练

(1)触觉训练(2)温度觉训练(3)综合训练

5.作业治疗

6.ADL训练

7.功能训练

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