护理床头交接班
护理交接班流程
交接班内容及程序一、交接班程序：物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录; 护长质量监控回办公室讲评总结规范交接班内容二、交接班内容：1．物品药品仪器交接：接班护士提前5~10min到病区;清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等;与上一班进行交接..检查各种药品、物品是否齐全;抢救器械运行是否正常..2．晨会交接班：夜班护士在办公室内对全体护士进行交班;交班报告顺序为：病人总数→入院人数转入人数→出院数死亡人数或转院人数→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等..①新病人交班：入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征；现诉症状及生命体征；治疗执行情况；第2天须做的检查..②病危患者：患者的生命体征波动情况；1天的病情变化；特殊治疗执行情况；各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量；患者皮肤是否完整等；24h出入水量；已做的检查及阳性结果..③手术患者：当日手术患者回病房的时间;手术中一般情况;意识及生命体征;病人的主诉;手术局部情况;治疗执行情况;引流情况；次日手术患者需做的术前准备是否完成..④特殊治疗、特殊检查完成情况：未完成的要交班..⑤备用医嘱执行情况：未完成的要交班..⑥一般患者：如病情无变化可简略报告..⑦出院患者..3. 床头交接班：按床号依次对每位患者进行交接;接班护士重点记录;做到心中有数..对每个病人逐个交接;交接班过程中注意保护医疗制度;保护病人的隐私..内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等;尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接;内容包括：卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等..特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等..行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物皮肤交接;顺序为：上下;依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟..注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位..长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况其他特殊检查及治疗护理..特殊检查前准备完成情况;特殊检查治疗后有无不适及注意事项;需要观察护理的要点床旁交接班规范进病房顺序：交班护士接班护士护士长辅助护士护生护工护理部主任或科护长..床旁交接站位病人右侧：交班护士站-交班辅助护士病人左侧：接班护士-护士长-辅助护士病人床尾：护工、护理部主任或科护长各种监护治疗设备如监护仪、输液泵等的数据指标和仪器使用情况；。
床头交接班的内容和流程
床头交接班的内容和流程1.引言1.1 概述概述床头交接班是医疗护理工作中常见的流程之一，用于确保病人的连续护理，提高医疗质量和安全性。
在医院、养老院等医疗机构中，由于病人需要24小时全天候护理，床头交接班成为保障病人护理连续性的重要环节。
床头交接班的内容包括各类病人的基本信息、医疗护理相关的重要数据和观察结果、治疗计划和医嘱、护理需求等。
通过床头交接班，不同班次的护理人员可以及时了解病人的病情、护理情况和治疗进展，确保病人在不同班次之间得到一致性和连续性的医疗护理。
床头交接班的流程一般包括班次交替时间确定、交接人员确认、信息交流和记录、病人身体状况检查、医嘱和治疗计划确认、问题和风险评估、护理需求确定等步骤。
通过规范的床头交接班流程，可以确保信息传递的准确性和完整性，降低病人护理过程中的理解偏差和信息遗漏等风险。
床头交接班的重要性不容忽视。
它不仅关乎病人的医疗护理质量和安全，也体现了医护团队的协作和沟通能力。
因此，医务人员应积极参与床头交接班，并充分利用这一机制，促进病人的全面护理和治疗。
在实践中，不断完善床头交接班的内容和流程，同时培养、强化医务人员的交流和协作能力，是提高医疗护理质量的关键之一。
1.2文章结构文章结构部分的内容:文章结构是指整篇文章的组织和布局方式。
一个良好的文章结构能够让读者更加清晰地理解和理解文章的内容，同时也能让作者更好地将想要表达的观点有条理地呈现出来。
本文将按照以下结构进行展开：1. 引言部分：在引言中，我们将概述床头交接班的主题并给出背景信息。
我们将解释该主题的重要性以及本文旨在介绍和讨论的内容。
通过引言，读者能够对床头交接班有一个初步的了解，并对接下来要介绍的内容有一个整体的了解。
2. 正文部分：在正文部分，我们将详细介绍床头交接班的定义和背景。
首先，我们会解释什么是床头交接班，它的起源和用途。
其次，我们会介绍床头交接班包括哪些内容，例如病人信息、治疗计划、医嘱等。
医院床边护理交接班流程及质量评分标准
13.站位：交班护士在左，接班护士在右，护士长及其他护士在床尾.如病人携带引流管,接班者站在带引流管一侧，以便于观察。
14.交班护士向病人问好,告诉将要下班,并向病人及家属介绍接班护士，接班护士主动向病人及家属做自我介绍，告知病人自己将负责白天的护理工作.
11。。手术病人交接班：
11。1交班内容包括（患者的床号、姓名、年龄、诊断、急诊还是平诊手术、入手术室时间、麻醉方式、手术名称、术后返回病房时间、用氧及心电监护情况、携带各种管道名称、引流液的颜色、量、性质，切口及皮肤情况、腹部体征、阳性体征、夜间睡眠情况、下一班需要观察的内容）。
11。2交班者与接班者共同查看病人的切口外观敷料、皮肤及各引流管情况（翻身前向病人解释，取合适卧位、妥善固定引流管的同时,协助病人向接班者轻移动后转向交班者，检查皮肤）.
15.态度热情、和蔼,点头微笑.
6。交班者向接班者介绍病人的病情资料，新病人交班内容包括（患者的床号、姓名、年龄、诊断、急诊还是平诊、入院方式、入院时间、病人的主诉、阳性体征、诊疗措施及效果、夜间生命体征、病情变化、夜间睡眠情况.危重病人交今晨最近一次T.P.R。BP数值,下一班需要观察的内容)。
7、接班者对心电监护者或危重病人重新测量生命体征(必要时观察神志、瞳孔)等，并记录。
12。交班完毕，为病人妥善固定各引流管，盖被注意保暖、卧位合适、适时进行健康教育，祝病人早日康复。
13。严格执行手卫生.
14.护士长总结:交接班毕,返回护士站，护士长对夜班工作、疾病专科护理及交接班中存在问题进行重点点评，并进行重点指导.必要时作床旁提问。
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ICU护士床头交接班的规范化范文
ICU护士床头交接班的规范化范文第一部分：交接班前准备工作（500字）1. 确认病情：在交接班之前，护理人员应在患者记录中仔细阅读前一班次的护理记录，了解患者的病情变化和治疗进展。
2. 确认医嘱：核对患者的医嘱执行情况，包括药物治疗、特殊护理措施等，确定自己需要继续执行的医嘱。
3. 检查设备：确保床头仪器设备正常运行，并检查各种监测仪器的准确性，以确保及时、有效地监测患者的生命体征。
4. 学习文献：及时阅读最新的医学文献，掌握最新的医疗护理知识和技术，以提高护理质量。
第二部分：交接班内容（____字）1. 患者基本信息：交接班开始时，先介绍患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、入院日期、床号等，以便交接班护士了解患者背景。
2. 主要病情：接下来，详细描述患者的主要病情，包括诊断、病因、治疗方案等，以便交接班护士了解患者的病情背景。
3. 重点观察：交接班时，重点介绍患者近期的生命体征变化和病情变化，如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，并特别说明监测的重点和注意事项。
4. 医嘱执行情况：详细介绍患者接受的药物治疗情况，包括药物名称、剂量、给药途径、频率等，并强调需要继续执行的医嘱。
5. 特殊护理措施：交接班时，说明患者是否需要特殊护理措施，如血液透析、气管切开、胸腔闭式引流等，以及措施的执行情况和注意事项。
6. 重要交代事项：交接班时，强调患者的重要交代事项，如家属的特殊需求、患者的嘱托等，并向交接班护士说明需要特别关注的事项。
第三部分：交接班后的工作（500字）1. 床头清扫：交接班后，及时对患者周围的床头区域进行清洁，确保患者环境的整洁和安全。
2. 资料归档：交接班结束后，将交班资料和医嘱整理归档，以免遗失或混淆。
3. 反省总结：交接班后，护理人员应及时反省自己的工作，总结工作中存在的问题和不足，并进行进一步的改进和提高。
4. 学习更新：交接班后，护理人员应及时参加相关的培训和学习活动，不断更新自己的医疗护理知识和技术。
床头交接班工作流程
床头交接班工作流程床头交接班的流程是什么，床头交接班的注意事项有哪些，床头交接班的程序是什么。
小编给大家整理了关于床头交接班工作流程，希望你们喜欢!床头交接班工作流程1、进病房顺序：交班者时一起向患者问好致意：大家早上(下午)好!我们进行交接班。
2、病人交接顺序：按床号顺序交接;到每个病床前，交班者站于病人右侧，接班者站于病人左侧，或者站于同一侧时，交班者在前，接班者在后，护士长站于床尾; 交班者：你好，我要下班了，今天(今晚)是***护士上班，她将负责你的治疗和护理工作。
接班者：你好，我是***，今天我是你的责任护士，由我负责你的治疗护理。
或今晚我上班，由我负责你的治疗护理。
3、交班者：S 1床，王三三，男，57岁B 诊断：脑出血，2016年5月7日18:00时入院，入院主要症状：头痛。
疼痛评分5分，右侧肢体偏瘫，右侧上下肢肌力3级，失语，血压160/98mmHg。
既往有高血压病史。
现主要用药：甘露醇与甘油果糖q12h交替，尼福达20mg口服，qd。
A 现头痛评分3分，血压150/88mmHg,已2天未解大便，余同入院时。
R 重点观察头痛、生命征、意识、瞳孔及肢体肌力变化，必要时使用缓泻剂或人工通便。
ADL评分：**分，压疮风险评分**分，跌倒/坠床风险评分**分，有(无)压疮、有(无)跌倒/坠床风险(有则交代相关防护措施，共同查看皮肤情况)，吸氧*升/分(查看氧气流量及记录情况)，留置尿管日期，尿色**，尿量***，是通畅的。
特殊检查的项目及结果，有无监测血糖(次数、时间)，需要餐前注射胰岛素……接班者面向病人：好的!阿姨(叔叔等)，我是***，是你今天的责任护士，今天你有什么事情或需要帮忙都可以找我!危重病人床头交接班的内容及流程危重病人床头交接班是落实核心制度保障危重患者安全，提交护理质量的重要环节，为使床头交接班更加规范，特制订交接内容及流程如下：1.护理人员进入病房顺序为：交接班护士在前，依次为接班护士、护士长及其他护士。
床边交接班流程
床边交接班流程1. 准备工作。
在进行床边交接班之前，护士需要对接班区域和患者的情况进行了解和准备。
首先，护士需要准确查阅患者的病历和医嘱，了解患者的基本情况、诊断、治疗方案、护理需求等信息。
同时，护士需要对患者的生命体征、药物治疗情况、特殊注意事项等进行核对和准备。
2. 交接班前的准备。
在交接班前，护士需要提前与前一班的护士进行沟通，了解患者的最新情况、特殊需求、重点关注事项等。
同时，护士需要对患者的床边设备、药品、护理用品等进行检查和准备，确保患者在交接班期间的安全和舒适。
3. 交接班流程。
在进行床边交接班时，护士需要按照一定的流程进行。
首先，护士需要向接班的同事简要介绍患者的基本情况，包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。
接着，护士需要详细描述患者的病情变化、治疗效果、护理措施和观察重点，特别是需要重点关注的问题和需要特殊注意的事项。
同时，护士需要向接班同事传达医嘱和护理计划，确保患者在交接班期间能够得到连续和正确的护理。
4. 沟通和协调。
在交接班的过程中，护士需要与接班同事进行有效的沟通和协调。
在传递信息的同时，护士需要倾听接班同事的意见和建议，共同商讨和制定下一步的护理计划和措施。
同时，护士还需要及时记录交接班的内容和重点事项，确保信息的准确传达和记录。
5. 确认和落实。
在交接班结束后，护士需要与接班同事进行确认，确保信息的准确传达和理解。
同时，护士需要对交接班的内容和重点事项进行落实和跟踪，确保患者在接班后能够得到正确和连续的护理。
总之，床边交接班是医疗护理工作中非常重要的环节，它直接关系到患者的安全和护理质量。
正确的交接班流程可以有效地传递患者的信息和护理需求，保障患者的连续性护理，避免疏漏和错误的发生。
因此，护士需要严格按照规定的流程进行床边交接班，确保交接班的准确、完整和顺利进行。
护理床头交接班规范及流程
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城南医院床头交接班规范要求
城南医院床头交接班规范要求床头交接班制度是护理核心制度之一，是保证对患者连续观察及维护护理安全的保证制度。
交接班质量的高低直接反映了护士工作质量、业务水平和护理管理水平。
床头交接班工作要求如下：一、一般要求：1.参加人员：护士长、责任组长、交班护士、接班护士、其他护士。
2.进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→责任组长及其他护士。
3.交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
4.床边交接班按床号顺序依次进行。
二、交接班要求：（一）进入病室和交接患者时应主动问候患者，交接时应注意与患者的沟通。
(二）交接突出重点，加强专科护理交接。
1.重点针对手术、新入院、危重、特殊治疗、特殊检查、病情突然出现变化等患者的交接。
2.交接一般内容为患者生命体征、病情变化、治疗、管道、皮肤、卧位、基础护理等。
3.对管道的交接应包括(1) 输液管道的通畅情况，输入液体量、药物名称、滴数、特殊用药的注意事项及观察要点等。
(2) 留置管道是否通畅，是否脱出，开放时间、引流物的性质及量、引流袋更换时间等。
4.对皮肤的交接应重点交接卧床患者的皮肤完整情况、引流管道周围的皮肤情况、手术患者术中受压皮肤情况，并协助不能自理的患者翻身。
5.加强专科交接，如神志异常的患者应检查神志、瞳孔，心率异常的患者应监测脉搏、心率，骨折后石膏固定的患者应检查肢端血运，交接手术病人的术前准备情况，手术后的患者应检查切口敷料及询问切口疼痛、活动、排便、排气情况等。
三、护士长应提前15-30分钟到病区了解整体情况及危重患者的病情、查看护理记录等，进行交接班时针对患者的情况提出存在的问题，指导护理措施的落实。
四、护理部不定期参与床头交接班并提出意见。
危重病人床头交接班流程.
危重病人床头交接班流程
一、交班护士和接班护士同时来到病房,向清醒病人问好，接班护士并做自我介绍。
二、交班护士做患者病情介绍：意识（意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷）治疗(静滴、肌注、皮下注射、口服药等)、护理、睡眠、饮食。
三、交班护士汇报监护参数，其中包括病人心率、血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等波动范围和发展趋势。
四、交接班护士一起查看各类管道的情况：其中包括气管插管、静脉导管的外露长度,敷料渗液情况；引流管情况包括引流液性质、引流量及是否通畅，确保负压引流管处于负压状态；尿管有效期，尿液性质，尿道口情况；手术引流管引流液颜色、量及缝合口愈合情况。
等
五、汇报病人当班大便情况，出入量(包括尿量、口服液量、补液量）。
六、交接班护士一起查看病人受压部位皮肤情况，有压疮病人评估压疮分级及保护贴有效性，保持床单位清洁，皮肤干洁。
避免管道、线路等压在病人身下.
七、水肿病人重新评估水肿级别，并适当太高水肿四肢。
八、为病人取舒适卧位，交代注意事项。
九、查看各种化验及检验结果,查看治疗卡、特护单及继续用药。
十、约束病人注意约束带松紧度及约束处皮肤状况。
护理床边交接班流程及要求（试行）
护理交接班流程及要求1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。
2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
（2）接班者：提前十五分钟到岗，针对交班内容做好针对性的接班。
交接班体现个性化，首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，做到重点病人重点交，忌千篇一律。
如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等。
（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。
重点检查交接班护士的着装，注意护士是否认真听交班内容，并根据内容提问。
重点检查交班护士的温馨礼貌服务，健康宣教到位，夜间巡视，三短六洁，皮肤压疮等情况。
同时强调当天的工作重点等。
5、交接班内容“四看、五查、一巡视”（1）四看：看交班本、看医嘱单、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。
（2）五查：重点查新入院患者的初步处理是否妥善，病情有变化者是否及时处理，查术前准备是否完善，查危重瘫痪患者是否按时翻身，有无压疮，查大小便失禁患者，处理是否妥善，皮肤衣被是否清洁干燥，查大手术后患者的各项处置是否妥善，及时、齐全，伤口有无渗血，敷料是否妥帖，是否排气排尿，引流管是否通畅。
（3）一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床旁交接。
4、交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
护士夜班交班范文
护士夜班交班范文篇1：夜班护士岗位职责一、负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。
二、负责床头交接班与主班、责护、治疗班护士交接班。
病房安全管理交接。
全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。
1)新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。
2)危重病人：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。
3)发热病人：降温措施、复测体温情况等。
三、负责执行时间性治疗、晚间护理执行6PM、10PM“四测”并制图，为下夜班留2AM、6AM测体温名单。
核对发放8PM、12N口服药，病人外出未发药应记录交班。
定时翻身防褥疮等。
四、负责执行17:30—1:30Am医嘱。
巡视病房、观察病情，接瓶，接收新病人。
1)长嘱治疗：静脉输液卡一式两份，一份本班及时执行，另一份备次日执行。
并摆放好药物。
2)临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。
3)口服药物：临嘱：可从科内小药柜中取药发放或医生开处方门诊取药发放。
长嘱：一般可不发药，次日交总务记帐后常规领取发药。
4)急查项目：门诊记帐即查。
非急查项目：次日交总务记帐后安排。
五、负责准备下夜抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。
根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班。
并做好登记。
六、负责清退陪人和探视人员。
负责执行病员请假制度，登记未请假离院病人名单。
晚上9点清点陪人数，请退探视人员，以利病人休息。
登记陪人，发陪人床。
七、负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。
八、负责治疗室、换药室、办公室清洁。
九、负责新入院病人的床单位准备。
十、负责书写交班报告。
完成本班各病人护理记录。
特殊情况留言。
夜班护士岗位职责1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病房为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。
护理床头交接班工作要求及流程
护理床头交接班工作要求及流程一、交班内容新入院、危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
二、参加人员护士长、责任组长、交班护士、接班责任护士、助理护士。
三、物品准备夜班护士进行物品准备（各科根据患者病情所需）：快速手消毒液、手电、压舌板、听诊器、体温计、卷尺等。
四、交班流程夜班护士负责交班，责任护士负责接班。
（一）交班护士负责敲门，接班责任护士推治疗车，进病房顺序：交班护士、接班责任护士、护士长、检查人员、责任组长、助理护士，助理护士负责关门。
（二）将护理车置于床尾，交班者站在患者左侧，接班者与护士长、责任组长、助理护士站在患者右侧，检查人员站在床尾。
（三）交班护士1.向患者进行自我介绍，做好解释，取得配合。
注意事项：（1）称呼要恰当；（2）病房内保持安静，关闭电视；（3）解释时注意语言亲切，语调适中，表情自然，面带微笑，充分体现护士的文雅、大方、善解人意；（4）关注人文关怀。
2.介绍病人情况：注意事项：（1）交班过程中注意和接班者、护士长、患者有目光的交流；（2）注意观察患者的反应，氧气吸入，各种监护指标；（3）流管由上到下，观察是否通畅，引流液颜色、性质、量等；（4）交代当天需要继续进行的护理措施。
（四）接班责任护士1.进行自我介绍2.根据交班内容逐一进行核实注意事项：（1）氧气吸入患者检查氧流量，记录在吸氧卡上并签字；（2）输液患者观察滴速后记录在输液卡上；（3）长期卧床患者检查皮肤受压情况，需要时帮助翻身，记录在翻身卡上；（4）长期卧床患者、有痰鸣音患者为其扣背，促进痰液排除；（5）检查并挤压引流管，观察是否通畅；（6）检查顺序由上到下，逐项进行；（7）注意各项监护指标；（8）关注人文关怀。
3.整理床单位4.介绍当天的主要治疗及护理措施，进行饮食指导和用药知识指导。
（五）护士长补充（六）谢谢患者/家属配合，离开病房离开病房顺序：检查人员、护士长、责任组长、交班护士、助理护士、接班责任护士，助理护士推车，接班责任护士最后离开病房，关门。
2024护士交接班规范
2024护士交接班规范晨交班前准备工作1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备，还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点，做到心中有数。
3、护士长提前15分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量，评估当天工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班，要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。
接班者准备四看：看医嘱、看交班报告、看体温本、看护理记录五查：查新入院病人、查当日手术病人、查危重瘫痪病人、查大小便失禁病人、查大手术后病人一巡视：重危、大手术、病情有特殊变化者晨会交班规范1、每日上午8:OO准时交班，全体护士均参加，集体站立于医生办公室中，参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗。
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中站位，科主任、护土长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、护士按职称在办公桌两侧依次排列。
2、重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化,治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。
接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
3、护士长应检查护土着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等。
交班进入病房的顺序交班护士在前：依次为接班护士、护土长及其他护士床头交接班内容交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理存在问题及心理状况等入接班护士：询问患者，查看患者情况，安慰患者，介绍主管医师、责任护土、目前治疗护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼；护士长：向患者了解入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况、住院期间该注意的问题。
床头交接班制度
床头交接班制度一、目的落实床头交接班要求，保障临床护理工作的连续性。
二、适用范围(一)急危重症、大手术后病人，包括特级护理、一级护理病人等。
(二)病情有特殊变化的病人。
(三)有特殊诊疗及护理措施的病人。
(四)压力性损伤高度风险病人。
三、内容(一)参加人员参加者包括护士长、交班护士、接班护士、其他护士等。
(二)进病房次序交班护士→接班护士→护士长→其他护士。
(三)站位接班护士及护士长站在病人右侧且接班者位于排首；交班护士与主班护士站在病人左侧且交班者位于排首；其他护理人员位于床尾，便于对交班过程进行质量控制。
(四)流程护士按序进入病室→接班护士间候病人，自我介绍，说明目的→交班护士交待病情→接班护士对病情进行询问、体检→对病人及家属进行健康宣教等。
(五)内容与顺序1.新生儿及儿内科病人：按神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、其他等顺序进行交接。
2.妇产科及外科病人：按手术名称、分娩方式及术后、产后天数、病人的意识、生命体征、症状和体征、手术伤口、皮肤情况；与疾病密切相关的检查结果；治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏)等情况。
(六)交、接班者要求1.交班者应向接班者交待病人主要病情、治疗、护理、用药情况及效果，要求病情保密的除外，目前存在主要护理问题及下一班应注意的问题等。
2.接班者针对交班内容进行针对性的接班、确认。
做到体现专科特点，体现病人个性化。
如危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的工作等；术后病人侧重专科情况观察；高风险压疮(压力性损伤)病人侧重压疮防范情况等。
3.护士长针对交接情况、病人病情等，对重点病人的护理措施进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。
4.交接班过程中护理体检由接班护士实施，交班护士协助。
(七)注意事项1.护理人员仪表端庄、行为规范，交接班时语言简练，声音清楚，注意沟通技巧，忌用令人难懂的医学术语，缩短护患之间的距离。
三甲医院床头交接班内容
床边交接班模板
1、交接前的准备：交班护士按时完成本班工作，接班护士提前进入病房，了解病人病情，进行晨会交班后，进入病房。
保持严谨、认真的态度，使用普通话。
备好速干手消毒剂，根据需要携带手电筒、血压计、听诊器等。
2、进出房间顺序：依次为护士长、交班护士、接班护士、主班护士、其他护士、实习护士等。
3、站位：护士长先敲门进入病房，向病人问好。
病人右侧的站位依次为接班护士、护士长、其它护士（按职称排序）、实习同学，交班护士站在病人左侧。
4、交班内容：夜班护士主动描述病人的病情（诊断、夜间病情变化），睡眠情况，进食情况，吸氧病人交流量，输液（微量泵）病人交输液速度、剩余液体量，有无渗漏。
各种引流管交引流液的量及性质，呼吸机、心电监护交各项参数，特殊病人需交皮肤情况，新入病人、离院病人、特殊检查病人口服药及标本留取情况等。
5、接班内容：责任护士先介绍自己：“大爷您好，我是你的责任护士***，今天由我负责您的护理工作。
”主动了解病情，接夜班需延续的治疗，查看各种管路是否通畅，引流量颜色、形状、量，与夜班护士共同查看病人皮肤、伤口情况及床铺是否整洁、干燥。
进行与疾病有关的阳性查体，了解治疗仪器的参数等。
护士长根据情况进行适当的补充。
交接完一个病人后，进行手消毒，交接下一个病人。
护士的床头交接班
护士的床头交接班
1、做好病房管理
值班人员要在床头交接班之前做好病房管理工作，督促探视家属及时离开，督促病人家属整理好病房的礼品及杂物，指导病人按病种采取合适的体位，整理好床单元。
让病室在交接班时以一个干净整洁的面貌呈现在大家的面前，这也是病房管理的要求。
2、全面了解病人情况
夜班值班人员及长期负责病房的责任护士要事先对病人基本情况有个全面的了解，以便交接过程中护士长问起时能够顺利回答。
3、主动介绍病人病情，使用合理的称呼
值班人员要主动介绍特殊病人的病情，说明值班期间病人出现的问题及采取的相关措施，交代下一班需要重点注意的注意事项。
与病人交流期间，要使用合理的称呼，认真倾听病人及家属的诉说，针对他们提出的问题及时给予解答。
4、对需要重点交接的注意事项事先做好笔记，以免遗漏
对于必须要交接的重点内容，值班人员要在问题出现后及时把当时发生的情况简要的罗列在一张纸上，交接之前再仔细浏览一遍，以免遗漏。
5、及时指出护理过程中遇到的疑难问题，共同解决
共同交接班时，如果发现了不容易解决的疑难问题，要及时指出，大家集思广益，共同想办法解决，不可因护士长在场而隐瞒，从而给病人带来更大的损失。
临床护理床头交接班存在的问题及管理
１ ． １ 交接班 队形松散
注意力不集 中 ，护士在交接班 过
放 在第一位 ， 忽视 了患者的 隐私 权 ； 交 接班 时间往往在患 者进 餐前后 ， 查看患者皮肤 、 敷料等未与患者进行有效沟通 ， 多数纠 纷的发生与护患沟通 障碍有直接或 间接 的关系。
２ ． ４ 监管力度 不够 管理人 员少 ， 又忙 于事务性 的工作 ，
３ ． １ 增强 护理人员安全 意识 ，对护理人员 进行风险防范
手卫生依从性不高 ， 接触 不同患者 未及 时进行手 消毒 。 交 班护士 只与接 班护 士交接 病情 ， 不
与患者沟通 ， 患者得不到重视 ； 不 向患者介绍接班 护士 ， 患者 出 现 问题不知如何反映 ， 缺乏有 效沟通。
护 士主动参与风 险管理 ， 制 定适合 临床 的防范措 施 ， 从而有效
医院虽有 明确 的交接班制度 与
规避护理风 险。
２ ． １ 护理风 险认识 不足
流程 ， 但未予认真执行 ， 床头交接班流于形式 。 护理管理人员未 经 常检查监督落 实情况 ， 对存在 的 问题 未及时整 改 ， 且 对有 问 题 的流程未及 时修改 。管理者对安全培训教 育不够 ， 对 院外 或
减少一些护理纠纷 的发生 。因此 ， 工作 中护士应运用灵活有效
的沟通技巧 ， 细致人微地 为患者认真讲解 、 解释。 对于文化水平
患 座谈 会 、 实施健康教育 ； 技术 操作灵巧 的让其为疑 难患者操 作服务 ； 头脑反应灵活 的让其多护理危重患者。 总之 ， 要利各 自 所长 ， 充分 发挥 自身的优势 ， 创造实 现 自我价值 的空间 ， 为 医院
者不注重引流是否通畅 ； 交接 时往往忽视患者心理变化等 。 ｌ ＿ ３ 不 注重保护患 者隐私
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规范交接班流程，增强了“我当班，我负责”、 “我的病人我做主”的主动服务意识，彰显了 我科护士的职业风采，受到了患者及家属的 的好评。
敬 请 指 正
谢 谢
家 大
危重、大手术（预术） 待产妇或分娩后 小儿患者（儿科除外） 有特殊情况的患者
新入患者酌情交接
交接班内容
1病情，生命体征，卧位，饮食， 活动情况，夜间睡眠，晨起精神状态 及心理变化情况。 2基础护理情况（床单位，面部， 口腔，会阴，足部等清洁情况，全身 皮肤状况等）
3当班患者主诉、医嘱执行情况、 主要检查和化验结果、主要护理措施 及存在的护理问题 4输液内容、滴速及出入量，输液 部位皮肤情况
护士交接班既是对当班患者病情的 总结，也是对治疗和护理工作的概括和 评价，同时为下一班临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间断，保证护理工 作的连续性，既是护患沟通的重要时机， 同时对掌握急危重病人的病情，也是非 常重要的时机。
规范交接班的目的
交接班护士： 能够更好地了解 分管病人的基本情 况，使当班护士病 情掌握更加全面， 护理重点更加突出， 避免了工作的盲目 性和被动型，从而 提高护理工作效率 和护理服务质量。
护士长：
1、合理安排当天 的护理工作，工作更 具有条理性。 2、及时督查各种 护理工作质量（晨间 护理质量、整体护理 质量（卫生、消毒隔 离、各种标示等）床 边记录单使用质量） 3、通过专业知识 提问，了解护士掌握 情况。
床头交接班存在的问题
1 进入病室或交接患者时没有问候声 2 交接无重点，忽略专科交接的内容 3 留置管道交接不清 4 翻身不规范 5 护士长对存在的问题没有及时给予 指导
规范交接班效果分享
•交班护士：对交接患者病情掌握全面， 思路 清晰、当班工作重点突出 •接班护士：积极主动，病情观察细致，与 患者有效沟通，健康宣教及时 •护 士 长：工作条理性增强，及时发现护理 问题，专业知识提问和指导针对 性强 •全科护士：交接班时间观念增强，护理行 为更加规范，专业知识更加扎实
床头交接班注意事项
1、护士长不能代替交接病人， 护士长是参与发现问题的指导 者，在倾听和交班中了解夜班 的工作质量；护士长不是接班 的主要人物，避免喧宾夺主。
2、不要全体护士一交到 底，早晨时间宝贵，病 人需要尽快得到治疗、 护理，谁的病人谁接班 避免很多人围着一位病 人，浪费时间。
床头交接班注意事项
护理床头交接班流程
吕亚莉
永城市人民医院心内一科
2015年5月
床头交接班制度是护理核心 制度之一，是保证对患者连续观 察及维护护理安全的保证制度。 交接班质量的高低直接反映了： 护士工作质量、业务水平和护理 管理水平。
床头交接班的意义
护士交接班工作是护理工作的一个重要部 分，也是易发生护理缺陷的环节之一。 护士通过床头交接班检查，可以发现工作 中的细节问题，及时纠正不足，同时帮助护 士不断总结工作中的经验教训，提高护士对 护理工作的预见性和处理方法，提高护理质 量，确保护理安全。
3、忌交接患者和扫床同 时进行； 4、避免在交接患者的时 候先管理患者 5、重点病人交接完， 要顾及同病室病人；
6、交接要全面，避免只 交接睡眠，如头痛有 多原因等；
床头交接班注意事项
7、切记记性差，接班中答 应患者的问题接班后尽 快解决（如测血压、答 应患者的特殊要求等） 8、忌在交接病人时询问谁 是他的责任护士，认为 病人不知责任护士就认 为宣教不到位，有些年 龄很大、病情很重的病 人也被询问，这种做法极 不合适。
床头交接班注意事项
9、每位护士在跟患者沟通 前均礼貌性问候患者、 自我介绍询问患者的感 受。 10、注重交接班工作的严 谨性，对特殊患者的病 情，不必让患者知道的 应在办公室讨论，以免 引起不必要的纠纷或给 患者带来不安和心理压 力。
护士交接班：“十不交十不接”
1、衣帽不整，不交不接 2、本班工作未完成，不交不接 3、为下班准备工作未做好，不交不接 4、输液、输血不通畅，不交不接 5、各种引流管不通畅，不交不接 6、当班护理记录不完整，不交不接 7、新患者入院评估未完成，不交不接 8、医疗器械、抢救药品数字不符，不交不接 9、药物过敏试验结果未观察，不交不接 10、治疗室、办公室不整洁，不交不接
5切口敷料情况，各种管道固定及 通畅情况，引流液的颜色、性质、量
床头交接班参加人员
护士长 交班护士
接班护士 其余护士
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士
护士长及其他护士
床头交接班站立位置
床头交接班站立位置
交班 护士 其余护士
护 士 长 责 任 组 长
床 头
病
原因分析
1 护士责任心不强 2 护士专业知识缺乏 3 护士工作繁忙 4 缺乏有效的临床指导 5 缺乏规范的交接班流程
对策
1 转变观念，加强职业道德教育， 培养护士严谨的工作态度 2 提高护理人员专科知识水平 3 有针对性的重点进行交班 4 给予有效的临床指导 5 指定切实可行的交接班流程
实施床旁交班的患者
接班 护士
人
其余护士
床头交接班流程图
↓↓↓
确定人数 ↓ 接班四看
↓
↓
交班口述 接班动手
交接内容
↓ ↓
接班疑问 交班解释 护士长 总结指导
重点内容 强化交接
↓
↓
交班结束
↓
床头交接
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排班表 护理记录单 交班报告 特殊治疗本
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交班护士：告知患者我们现在进 重点查看 行交班，使病人感到亲切和被尊重， 神志、生命体征 向接班者交代病人情况（姓名、年 龄、诊断、入院时间、原因、入院 体位 后阳性体征、目前治疗、护理存在 伤口敷料、引流管 问题及心理状况等）。 接班护士：询问患者，查看患者 输液及穿刺部位皮肤 情况，安慰患者，介绍主管医生、 易受压部位皮肤 责任护士、目前治疗护理注意事项、 睡眠，饮食，服药 交代饮食、指导功能锻炼； 交接班护士共同查看患者病情， 晨间护理 做身体检查，以接班护士为主，交 吸氧、心电、泵等 班护士辅助，检查时动作要规范