教你学诊脉(初学)

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左关上主肝胆,此脉以长弦为常态。
右寸口主肺,肺脉常态为浮涩短。
右关上主脾胃,此脉以缓大为常态。
左右尺中属肾,此脉宜沉软。
同时还要xx四时脉之常态。
对于脉的把握是一个实践过程,在现实生活中多分析品评,才能深入掌 握。这不在本讲的陈述范围。本讲主要针对外感脉进行简单的说明。从六经的 角度不讲,只讲太阳经证脉象
教你学诊脉
一、指法:
诊脉的指法很简单,没有什么特殊的要求。中指定关,(腕后高骨即为 关)三指分别排开,同时根据人之体型合理布指。高大者指宜疏,瘦小者指宜 紧
二、腕脉各主脏腑及常脉
中医秉持xx原则:
“知常达变 ”。这一观念一定要明记在心。只有知常,以常态为尺度,才能 知道不正常的表现。
左寸口主心,心脉常态为浮大。
肾脉
若逢肾脉沉无病,洪大须知阴火生。男子下元微不足,女人滑利定为妊。 弦紧极虚芤下血。
痛连腰胁现微沉。五心烦热洪无力。犯着房劳数不宁。
肺脉
右寸诊之浮短涩,肺家清净病无干。邪气上冲多发嗽,洪大分明仔细看。 弦紧必然咽燥破。
数时胸府热难安。浮而有力风外感。沉主生痈滑生痰。
脾脉
脾家性燥宜迟缓,倘逢滑数知伤食。洪大原来胃火炽,弦紧定遭疟疾。虚 汗泄泻腹膨膨。
诊脉六法
心脉 切脉下指先看心,心脉浮大为正形。浮而有力心经热,热主舌破小便疼。
感冒风寒弦又紧,头疼寒热数难平。惊悸怔忡沉细弱。上焦蓄热洪大应。 肝脉 次看肝脏弦又长,总然有病也无妨。忽然浮大风为患,紧带洪兮疟痢当。
微涩原来阴血少。
数为着怒缓为尫(音wang瘦弱的意思)。有余因实知肝火。沉细为虚亦是 常。
就养生调理来说,能体会这四种脉就足够了
无力而沉虚与气,沉而有力积并寒,
寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,
尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痛。
沉脉主里,有力里实,无力里虚,沉则为气,又主水畜,沉迟痼冷,沉数 内热,沉滑痰食。
沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛,沉牢冷积。 一些体质虚弱的人,感冒也会有沉脉表现。因此在临床上,不能拘于方书 所言,应随证化裁,才能收到明显的效果。
左手人迎脉一盛,便是风寒暑湿症,
恶寒发热更无殊,xx四症要审定。
浮而无力是伤风,浮而有力伤寒症,
浮而虚者暑伤心,浮而缓者湿之病,
发散渗利不可差,用药和平保元命。
二、沉脉 沉脉属阴脉,需要重重地按下去才能感觉到脉搏的跳动。
水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,
女子寸兮男子尺,四时如此号为平。
主病
沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰,
2、浮脉主病
浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘;
浮而有力多风热,无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,
关上土衰兼xx,尺中溲便不流通。
浮脉主表,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓 风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极。
外感多以浮迟、浮数、浮紧、浮缓为特征,在具体的临床应用中,值得注 意的是人迎脉的把握。
三、脉之基础
对于初学者来说,诊脉是道门坎儿。是一件说难不难说易不易的事情,在 一般人看来,不就是用手摸脉吗?或者说所有的脉都是跳动的呀。其实脉里乾 坤大有学问!
首先从诊脉不难说起。知道怎么定位,这就是小小的一个入门,至少你知 道怎么把脉了。
然后要了解的就是脉的至数,也就是正常脉的跳动次数。古代没有钟表, 不可能以分钟来计脉搏跳动次数,而是以一息为准。何为一息?就是正常情况 下的一呼一吸。标准是什么呢?一息四至为平脉。就是说一呼一吸间,脉搏跳 动四次,这是正常的。比此慢或快于此,皆为病脉。
一息四至号和平,更加一至无大疴,
三至为迟一二败,两息一至即云殂,
六至为数源自文库至极,八脱九险十危急。
1、浮脉
浮脉属阳脉,主表。那么什么叫浮脉呢?从字面上理解,就是浮在皮肤上 的脉,用手指轻轻的搭在皮肤上就能感觉到脉的跳动。从外感的角度来看,此 时外邪尚未入里。一般外感初起,易现浮脉(体质虚弱正气不足者除外)。
嗳气吞酸是数热。土不制水肢浮肿,沉细而微见肾脉。
命门脉
命门相火只宜静,虽然沉细未为病。若逢盛旺反成殃,阴虚盗汗肌消甚。 浮洪呕血梦遗精。
滑数昏花耳聋症。迟缓多缘下部寒。女子旺时应有孕。
注:
初学中医,自以为诊脉为一道门坎。很多人被拒之门外。就一般人来说, 谁的脉都跳啊,不跳就死了。很多人不得门路,只能望脉兴叹。其实就初学者 来说,只要能分清浮、沉、迟、数、有力、无力就行了。其它的脉,在临床中 一点的感悟就是了。况且其它脉也都是从这四种脉衍生出来的。
四、数脉 数脉属阳脉,一息六至,此为阴不胜阳之表现。临床就分清虚实表里。 主病诗
数脉为阳热可知,只将君相火来医, 实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。 寸数咽喉口舌疮,xx咳嗽肺生疡, 当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
数脉主腑,有力实火,无力虚火,浮数表热,沉数里热,气口数实肺痈, 数虚肺痿。
注意儿童的脉不在此列。
三、xx迟脉属阴脉,一息三至为迟,是阳不胜阴的表现。三至为迟,有力为缓, 无力为涩,有止为结,迟甚为败,浮大而耍为虚。
主病
迟司脏病或多痰,沉痼症痂仔细看, 有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。 寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪, 尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。 迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒,浮迟表寒,沉迟里寒。
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