血细胞分析复检规则课件

PPT学习交流
12
21.嗜碱粒细胞绝对计数(Baso#)： ⑴复检条件：首次结果>0.5×109/L； ⑵复检要求：涂片镜检。 22.有核红细胞绝对计数(NRBC#)： ⑴复检条件：首次出现任何结果； ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
13
23条为网织红细胞的复检规则： 23.网织红细胞绝对计数(Ret#)： ⑴复检条件：首次结果>0.10×109/L。； ⑵复检要求：涂片镜检。
26.WBC结果不可靠报警：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①确认标本是否符合要求并重测标 本，②如出现同样报警提示，检查仪器，③如需要， 进行人工分类。
PPT学习交流
16
27.RBC碎片： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
28.双形RBC： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
2
3.WBC、PLT： ⑴复检条件 ：低于实验室确认的仪器线性范 围； ⑵复检要求：按实验室标准操作规程(SOP)进 行。
4.WBC、RBC、Hb、PLT： ⑴复检条件：无结果； ⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②重测 标本， ③如结果维持不变，用替代方法计数。
PPT学习交流
3
5.WBC： ⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <4.0×l09/L 或 >30.0×109/L；
PPT学习交流
9
16～22条为白细胞分类的复检规则：
16.无白细胞分类计数(DC)结果或DC结果 不全：
⑴复检条件：无条件复检；
⑵复检要求：人工分类和涂片镜检。
17.中性粒细胞绝对计数(Neut#)：
⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 <1.0×109/L 或 >20.0×09/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
17
29.难溶性RBC：
⑴复检条件：阳性报警；
⑵复检要求：①检查WBC直方/散点图，②根据实验室 SOP证实Ret计数是否正确，③涂片镜检是否有异常形态 的红细胞。
30.PLT聚集报警：
⑴复检条件：任何计数结果；
⑵复检要求：①检查标本是否有凝块，②涂片镜检估计 PLT数，③如PLT仍聚集，按实验室SOP进行。
血涂片复检筛选标准 制定原则
国际血液学复检专家组推荐的 41条自动CBC和DC复检规则
PPT学习交流
1
1.新生儿： ⑴复检条件：首次检测标本； ⑵复检要求：涂片镜检。 2.WBC 、 RBC 、 Hb 、 PLT 、 网 织 红 细 胞 (Ret)： ⑴复检条件：超出线性范围； ⑵复检要求：稀释标本后重新测定。
PPT学习交流
10
18.淋巴细胞绝对计数(Lym#)：
⑴ 复 检 条 件 ： 首 次 结 果 >5.0×109/L( 成 人 ) 或 >7.0×109/L(<12岁)；
⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
11
19.单核细胞绝对计数(Mono#)： ⑴复检条件：首次结果1.5×109/L，(成人) 或>3.0×109/L(<12岁)； ⑵复检要求：涂片镜检。 20.嗜酸粒细胞绝对计数(Eos#)： ⑴复检条件：首次结果>2.0×109/L。； ⑵复检要求：涂片镜检。
⑵复检要求：涂片镜检。
6.WBC：
⑴ 复 检 条 件 ： 3 天 内 Delta 值 超 限 ， 并 <4.0×109/L或>30.0×109/L；
⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
4
• 7.PLT：
• ⑴复检条件：首次结果<100×109/L或 >1000×109/L；
• ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
20
35.不典型和(或)变异Lym： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
36.不典型和(或)变异Lym： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有以前确认
的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
21
37.原始细胞报警： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。 38.原始细胞报警： ⑴复检条件：3～7天内WBC的Delta值 通过，有以前确认的阳性报警结果； ⑵复检要求：按实验室SOP进行。
• 8.PLT：
• ⑴复检条件：Delta值超限的任何结果；⑵复 检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
5
9.Hb： ⑴复检条件：首次结果<70g/L或>其年龄和性别参考范围 上限20g/L； ⑵复检要求： ①涂片镜检， ②确认标本是否符合要求。 10.平均红细胞体积(MCV)： ⑴复检条件：24h内标本的首次结果<75fl或>105fl(成人)； ⑵复检要求：涂片镜检。
Байду номын сангаас
PPT学习交流
6
11.MCV： ⑴复检条件：24小时以上的成人标本>105fl； ⑵复检要求： ①涂片镜检观察大红细胞相关变化 ②参如无大红细胞相关变化，要求重送新鲜血标本 ③如无新鲜血标本
PPT学习交流
7
12.MCV：
⑴复检条件：24h内标本的Delta值超限的 任何结果；
⑵复检要求：确认标本是否符合要求。
PPT学习交流
14
24---41条为可疑提示的复检规 则：
• 24.怀疑性报警[不成熟粒细胞(IG)/杆状核中性粒 细胞(Band)报警提示除外]：
• ⑴复检条件：首次成人结果出现阳性报警； • ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
15
25.怀疑性报警：
⑴复检条件：首次儿童结果出现阳性报警；
⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
18
31.PLT报警： ⑴复检条件：除PIJ聚集外的PLT和MPV报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
32.IG报警： ⑴复检条件：首次结果出现阳性报警； ⑵复检要求：涂片镜检。
PPT学习交流
19
33.IG报警： ⑴复检条件：WBC的Delta值超上限，有 以前确认的阳性报警结果； ⑵复检要求：涂片镜检。 34.左移报警： ⑴复检条件：阳性报警； ⑵复检要求：按实验室SOP进行。
13.平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：
⑴复检条件：≥参考范围上限20g/L；
⑵复检要求：检查标本是否有脂血、溶血、 RBC凝集及球形红细胞。
PPT学习交流
8
14.MCHC： ⑴复检条件：<300g/L，同时，MCV正常或增高； ⑵复检要求：寻找可能因静脉输液污染或其他标
本原因。 15.RDW： ⑴复检条件：首次结果>22％； ⑵复检要求：涂片镜检。