建筑工程团体人身意外伤害保险PPT课件

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被保险人因同一意外伤害事故造成"残
疾程度与给付比例表"所列残疾程度两项以
上者，本公司给付各对应项残疾保险金之和。
但不同残疾项目属于同一手或同一足时，仅
给付一项残疾保险金；若残疾项目所属残疾
等级不同时，给付较严重项目的残疾保险
金。
该次意外伤害事故导致的残疾合并前次
残疾可领较严重项目残疾保险金者，按较严
3.保证期
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8.2.3
保险责任
1.物质损失部分的保险责任
物质损失部分的保险责任是合同核心内容 之一，它直接规定了保险人的赔偿义务基 础 分类：
列明风险责任 一切险方式的风险责任
（1）对于工程本身，保险人可承保，或 有条件承保的风险可分为以下4类：
• 自然灾害风险 • 意外事故风险 • 技术风险 • 道德风险
建筑工程保险
建筑工程保险含义
• 建设工程保险，是属于财产保险和人 身保险的范畴，它是以工程项目承包 合同价格或概算价格作为保险金额， 以重置基础进行赔偿，以建筑的主体、 工程用料、临时建筑等作为保险标的， 对整个工程建设期间由于保险责任范 围内的危险造成的物质损失及列明的 费用予以赔偿的保险。
8.2.1
• 永久性工程 • 临时工程 • 施工机具 • 工地内其他财产
3.施救费用、残骸清理费用 与专业费用
• 注意：
• 施救费用与残骸清理费用的区别 • 上述三种费用都是采用第一危险方式
承包 • 赔偿限额由投保人选择
4.第三者责任保险的赔偿限额
• 责任保险的赔偿限额有两种 • 一是每次事故赔偿限额 • 二是保险期间累计赔偿限额 • 无论采用哪种方式，保险人都应在保
• 4．领有公共运输执照的车辆、船舶和飞机 造成的事故；
5．由于震动、移动或减弱支撑而造成的其 他财产、土地、房屋损失或由于上述原因造
成的人身伤亡或财产损失；本项内的事故指
工地现场常见的、属于设计和管理方面的事
故，如被保险人对这类责任有特别要求，可 作为特约责任加保；
6．被保险人根据与他人的协议应支付的赔 偿或其他款,项。但即使没有这种协议，被保 险人应承担的责任不在此限。
补充：适用于建筑工程保险第三
者责任险部分的除外责任
• 1．保险单物质损失项下或本应在该项下予 以负责的损失及各种费用； 2．业主、承包商或其他关系方或他们所雇 用的在工地现场从事与工程有关工作的职员、 工人以及他们的家庭成员的人身伤亡或疾病； 3．业主、承包商或其他关系方或他们所雇 用的职员、工人所有的或由其照管、控制的 财产的损失；
保险项目、保险金额 及赔偿限额
1.保险金额与赔偿限额
• 保险金额与赔偿限额的关系 • 特种危险赔偿限额 • 费用限额与附加险赔偿限额
2.物质损失部分的项目及 分项保险金额
工程保险中物质损失部分保险金额确 定比较复杂，因此保险条款对工程保 险金额有以下具体约定：
（1）保险金额应是保险工程建筑完成时 的总价值
重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险
金（投保前已患或因责任免除事项所"残疾
程度与给付比例表"所列的残疾视为已给付
残疾保险金）应予以扣除。
每一被保险人的意外身故及意外残疾保
• （2）保险的基本原则之一是补偿原则， 物质损失保险赔偿的对象应该是物质 损失本身，被保险人的施救费用，由 保险人承担
• （3）任何一个保险合同，保险人都将 估算自己所承担的最大责任，这种责 任可能是，每次事故或整个保险有效 期内的责任
• （4）关于保险条款的解释问题，因为 这涉及保险责任的准确界定，《中华 人民共和国合同法》规定，格式合同 有多种不同的解释时，以有利于非起 草方的解释为准,《保险法》的规定是 在条款解释有歧义时作有利于被保险 人的解释
4.试车期与保证期的保险责任
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补充：建筑职工意外伤害保险
• 在我国，建筑职工意外伤害保险属于 法定的强制性保险。建筑企业由于其 行业自身的特点，一直以来安全事故 问题比较突出，成为国内安全事故高 发行业之一，为有效的保护建设工程 施工人员的人身权益
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建筑工程团体人身意外伤害保险
• 险种特点： 为建筑施工人员提供安全保障，保费计 算方式灵活。 保险责任： 被保险人在从事建筑施工及与建筑施工 相关的工作、或在施工现场或施工期限指定 的生活区域内，因遭受意外伤害事故而致身 故或残疾，公司依约定给付保险金
2． 物质损失部分的除外责任
• 除了不可保风险外，其他除外责任风 险分为以下几类：
• 商业保险公司不可能承担的风险 • 政府或国家应该承担的赔偿 • 商业贸易风险 • 其他专门保险应当承担的保险 • 渐变原因风险 • 被保险人的故意行为和重大过失
3.第三者责任
• 工程保险下的第三者责任实际上就是 一种以工程施工为经营活动、以工地 为场所的公众责任保险，承保被保险 人印在约定的场所从事约定的营业活 动而导致的依法应该承担的损害赔偿 责任，一般采用一切险方式承保
（2）原保险工程造价涨价或升值时，投 保人须尽快以书面形式通知保险人， 调整保险金额
• （3）保险期限内，投保人、被保险人 要对工程细节进行精确记录，保险人 有权查验
• （4）保险期限届满后，投保人、被保 险人应尽快向保险人申报最终的工程 总价值，据此保险人对预收保费进行 调整
工程保险物质损失部分内容
• 一、 意外身故保险金： 被保险人遭受意外伤害事故，并自事故
发生之日起一百八十日内因该事故身故，本 公司按其保险金额给付"意外身故保险金"， 对该被保险人保险责任终止。
二、意外残疾保险金：
被保险人遭受意外伤害事故，并自事故
发生之日起一百八十日内因该事故造成本合 同所"残疾程度与给付比例表"所列残疾程度 之一者，本公司按该表所列比例乘以其保险 金额给付"意外残疾保险金"。如治疗仍未结 束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾 鉴定，并据此给付残疾保险金。
单明细表中明确载明
5.不予承保及需要另外投保的项目
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8.2.2
保险期限
1.施工周期与保险期限
开始、终止、终止变更延后
2.试车期
• 针对安装项目 • 试车期风险集中，保险人要求投保人
单独明确试车期，试车期时间越长风 险越大，费率也越高 • ？试车分为单机试车或冷试车和联动 试车或热试车