老年糖尿病并发脑梗死患者的临床护理分析

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盐过多 储 留会 加重脑 水肿 ;食 物 温度 适宜 ,对 于 尚能进食 者 ,喂水
或 食不 宜过 急 ,遇 呕吐或 返呛 时应 暂停 片 刻 ,防止食 物呛 人气 管引 起 窒息 或 吸人性肺 炎 ;昏迷不 能进食 者鼻 饲流 质 ,4 5 /d  ̄次 ,每次 2 03 0 ,如 牛奶 、豆浆 、藕粉 、蒸蛋或混 合匀浆 等。定 时回抽 胃 0 ̄ 0ml 液 ,观察 有无上消化道 出血 ,保持 口腔清洁 。
72 . 0
老年糖尿病并发脑梗死患者的临床护理分析
徐 威 ( 州 省 人 民医 院 干 医 科 , 州 贵 阳 5 0 0 ) 贵 贵 5 0 2 【 要 】 目的 结合 临床 实践 经验 ,探 讨老 年糖尿 病 并 发脑梗 死 患者 的护理措 施 。方 法 选取贵 州省 人 民医院 收治 的老年 糖尿 病 并 发脑 梗死 摘
患者并 发糖尿病足【 3 】 。 3. . 2定期监测血糖 2
定 时动态地 检 测血糖 水平 ,并根据 检测 的患者 血糖 值 ,通过药 物 、饮食相 结合的方法为 患者 制订控制血糖护理计 划。及时处理 出现
诊为脑梗死 :单发腔隙性梗死3例 ,多发性梗死7例 ,大面积梗死5 3 8 6
ofdibe e e lt nd isc a t sm liusa t om p i a i po tofa W H O lc tonsRe r
[] 吴 昌平 , 燕.6 老年 糖 尿病 并发 脑 梗死 的 护理 体 会 [] 华 6 胡 5例 J中 . 临 床医 学研 究杂 志,071(5:11 2 0,31) 9 . 2
Ma c 0 1 V 1 , . r h 2 1 , o . No 8 9
【] 赵 光 , 3 张丽 娜 . 门诊 患 者 的心理 护 理体 会 [ . J 中国误 诊学 杂 志, ]
2 0 , ( 4 : 3 4 08 8 1) 3 8 .
【] 辛静 . 4 门诊 患 者 的心理 护理 [ . J 中华实 用 医药杂 志, 0 3 38 : ] 2 0, ()
导 报,0 81 () 9 . 2 0 ,4 6:1 2 9—
[] 裘 卿 , 5 老年糖 尿病 合并 脑梗死 3 例 护理 [ 【 4 小 脑血 管病 防治, 1 , 2 0 0 8 1 ) 2 —2 . f0 : 3 3 4 3
[] Wol at g nz t nDe nt nda n ssa dcas c t n 2 rdHel Ora iai . f io ,ig o i n lsi ai h o i i i f o
惠者 为研 究对 象,采 用回顾 性研 究 ,将 老年 糖尿 病并 发脑梗 死 患者 的临床 治疗 资料 等搜 集 整理 ,并 与经 治 医师、责任 护士 共 同探 讨 病例 。 结果 经过 积极 的 治疗 - b护理 ,17例 患者 均有 不 同程度 的好 转 ,各 个 分级 患者 所 占的 比例 在护理 前后 差 别有 统计 学意 义 ( 6 P< 0 5 。结 .) 0 论 耐 心 细致 的护 理 工作 ,对 于提 高 ・床 疗效 、促进 患者 的早 日康 复具 有重要 意 义,值得 临床 推广 应 用。 临
护理 的应用价值 ,值得临 床推 广应用 ,本次研 究的详细护理 内容总结
如下 ,以供相 关人 员参考 、借鉴 。
3. . 1基础护理 2
探讨老年糖尿病 并发脑 梗死患者 的临床护理要点 ,本研 究选取贵州省 人民医院患者为研究对象 ,开展如下研究 。 1对 象与 方法
1 . 1研究对象 选 取20 年6 1f 贵州省 人民医院 收治的 17 09  ̄ 2] 6 例老年 糖尿病 并发 脑梗死 患者为研 究对象 ,其 中男9例 ,女7例 。年龄6  ̄ 8 ,平 均 O 7 1 8岁 (1 3 . )岁 。患者 均为2 6 . ±63 3 2 型糖 尿病 ,且 经头颅C 或MR检查确 T I
脑出血 (e ba h m r ae cr rl e or g )指 非损伤性 脑实质 内的 出血 。发 e h
生在 大脑半球者 占8 % ,发生在 脑干或小 脑者 占2 %…。目前脑 出血 0 O
3. .1饮食护理 2 不能进 食者给予 鼻饲 ,发病 l2 内禁食 ;急性期 患者 给予低脂 、  ̄h
应耐心与患者沟通 ,并做好其 家属的工作 ,使患者树立 战胜疾病的信
心 ,积极配合治疗 与护理 。同时要加强糖尿病患者 及其家属的健康教
3讨 论
育 ,将疾病 的有 关知识传授给患 者及 家属 ,通过集 体教 育和个人指导
本次研究结果 显示 ,患者病情 均的到不 同程 度的好转 ,提 示临床
相结 合的形式 ,将 使其能够 自觉进行 饮食控制 、运动治疗 以及接受药
21 0 1年 3月第 9卷 第 8期
物治疗 ,加强他 们对治疗和生 活中低血糖 反应的 自 识别 、 自我救 治 我 并 自觉进行病情 监测 。

临床护理 ・ 3 2 3
[】 中华 神经 科学 会 . 脑血 管 疾病 的诊 断要 点 [ 冲 华 神经 科杂 3 各类 J ]
1 . 2方法
糖尿病 的饮食 治疗十分重要 ,必须做到合理饮 食。根据患者 的标 准 体质量 ,估 计 出每 日 需总 热量 ,定 时定量供 给 患者应 摄人 的食 所 物 ,脑梗死 患者 应少 吃或尽量不 吃含胆固醇 高的食物 ,禁用动 物脂 1 肪 ,而选用食用不饱和脂 肪酸含量多 的植物 油。脑梗死患者 由于多长 期 卧床 而出现排便 困难及 便秘 ,故其主食高纤维素食物 。 1
3 . 强功能锻炼 .4加 2 根据患者 的年龄 、性格 、爱好 、病情特 点等 ,为其选择安 全 、简 便的活动方 式以及肢体功能训练 。对 于能下床活动 的患者 ,每天应保 持固定的运动 时间及运动量 ;对 于不能下床活动 的患者 ,护理人员定 时为其按摩及被 动伸屈瘫痪肢体 ,并教会患者及 家属协 助护士进行功 能锻炼 ;对 失语 患者 的患者 ,应安 排其 经常 听广播 ,并进 行语 言训 练 ,练习发言 ,帮助患者恢复表达和理解能力 。
志 , 9 , () 7 - 8 . 1 62 6 : 93 0 9 9 3
参考 文献
[] 邹 艳萍 . 尿 病 合 并脑 梗 死 4 例 临 床 分析 [ . 国l 保健 杂 1 糖 1 J 中 临床 ]
志 , 0 5 83 : 4 —4 . 2 0 , ( )2 42 5
[】 邱 翠 琼 , 4 曾影 红. 老年 糖 尿 病 并 发脑 梗 死 的护 理 体 会[] J. 中医 药
3. . 5心理护理与健康教育 2
采用回顾性研 究,将 老年糖 尿病 并发脑梗死 患者的临床治疗 资料
等搜集整理 ,并与经治 医师、责任护士共 同探讨 病例 ,总结老 年糖尿 病并发脑梗死患者的护理措施 。 1 . 3统计学方法 采用MiootE cl c sf xe r 建立数据库 ,运用S S 3 0 P S1.统计软件进行统
计分析 。
2结

经过积极的治疗与护理 ,17 6例患者均有不 同程度的好转 ,各个分 级患者所 占的比例护理前后差别有统计学意义 (<O 5 P . ),见表 1 0 。
表 l 治疗 前后 患者 患者脑 梗死 级别 分 类统计
糖 尿病 合并脑 梗死患者 大多存在 悲观 、失望的情绪 。护 理人员
3 ・临床护理 ・ 2 2
参 考 文献
[】 任 晓泼, 1 吴平, 李莉 . 门诊 老年 病 人的心 理护 理 [ _ J 国际护 理学 】 杂 志,0 7 1( 6 : 2 2 0, 2 2) 1. [ 陈维英. 2 】 基础 护理学t .版. M】 3 南京 : 江苏 科技 出版 社,9 717 19 :6.
例。 所 有患者 均根据病情 ,在应用脱水 、扩 张血管 、营养神经等治疗
的基础上 ,实施 了饮食护理 、定期监测血糖 、加 强功能锻炼 、心理护
低血糖 的患者 ,同时建议 患者 要随身携带少量食 品 ,避免 因低血糖而
带来其他不 良 后果 。 3. . 3合理饮食 2
理 、健康宣教等护理措施 。
3 . 般护理 . 2一 2
血量 、全 身情况及有无 并发症 ,轻者 治疗后 明显 好转 ,甚 至可恢复工 作 ;重者常 因脑 疝和昏迷 l 以上 者发生并发症 而死 亡口 周 】 。临床上对于
脑出血应及时诊断和治疗 ,同时配合必要的护理工 作十分重要。 1 临床资料
回顾性分析 我 院2 0年 3 1月 收治的 16 09 ~ 2 2 例脑 出血 患者 的临床资 料 ,所有患者 均行脑C 检查确诊 ,其 中男 7例 ,女4 例 ;年龄3 ̄ 4 T 8 8 7 7 岁 ,平均5. ;脑基底节 区出血者 14 ,脑 室出血者 1例 ,小脑 出 7岁 8 0例 9 血者3 ;发病至入院治疗时 间l 1h 例  ̄ 2 ,平均3 h .。 8 2结 果 本组 16 患者经 治疗 后基 本治愈 5例 ,好转 5例 ,死亡 1例 , 2例 9 7 0
发病有年 轻化趋势 ,但好发年龄仍在 5岁 以上 。脑 出血 多在 白天活 动 O
状态 下突然发病 ,发病 前多无先兆 ,迅速 出现全 脑症状和局 灶性脑症 状 ,重症 患者迅速 陷入 深昏迷或发生 脑疝 。预后 取决于 出血 部位 、出
高 蛋 白、高维 生素 、高热量 饮食 ;限制钠 盐摄人 ( 3 / ) ,钠 少于 g d
c n uain[ 】 n v : r at g nzt n 19 . o slt o R . e aWol Hel Ora iai ,9 9 Ge d h o
16 例脑 出血患者 的临床急救观察 及护理分析 2
尹 纪 红
( 黑龙江省 牡丹 江市第二人民医院脑科分院神经 内科 ,黑龙江 牡丹江 17 0 ) 5 0 0
【 摘要 】 目的 探 讨 脑 出血 患者 的 临床 急救 及护 理 方 法 ,提 高临床 护 理 水平 。方 法 回顾 性 分析 我 院 20 年 3 1 09 - 2月收 治 的 16例脑 出血 患 2 者 的临床 资料 ,总 结 临床 护 理 方法 。结果 本组 16例 患者经 治疗 后 基 本治愈 5 2 9例 ,好转 5 7例 ,死亡 1 ,死 亡率 为 7 %。结论 脑 出 0例 . 9 血 病 情转 变快 、死亡 率 高 ,临床应 严格 监视 患者 病 情 的 变化 , 防止各 种并 发 症的 发生 ,科 学 、有序 的护 理 工作 可 以降低 患者 的死亡 率 。 【 关键词 】脑 出血 ;急救 ;护理 中图分 类号 :R 7 .4 4 37 文 献标 识码 :B 文章 编 号 :17 - 14 (0 1 8 0 2— 2 6 1 8 9 2 பைடு நூலகம் )0 — 3 3 0
【 关键词】 老年 ;糖尿病 ;脑梗死 ;护理措施
中 图分类号 :R 8 . ;R 7 .4 5 7 1 4 3 7 文 献标识 码 :B 文章编 号 :17- 14 (0 1 8 0 2- 2 6 1 8 9 2 1)0- 3 2 0
脑梗死 是糖尿病常见 并发症之一 ,其中老年糖 尿病 患者并发脑梗 死的发生率 为非糖 尿病 患者 的3 4 ,致残率 高 耐心细致 的护  ̄倍 。 ,而 理工作 ,对 于改善l床疗效 、促进患者的早 日 } 缶 康复 具有重要意义 。为
根 据患者视病情 ,在应用脱水 、扩张血管 、营 养神经等治疗 的基
础上 ,实施 临床护理 。严格要 求患者禁烟酒 ,保持有规律 的生活 。督 促患者 自觉养成 良好的卫 生习惯 ,预 防各种感 染。做好 口腔护理 ,每 日用温 水洗 脚 ,并经常按 摩下肢 、足部 ,以有效促进血液循环 ,防止
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