动态心电图诊断冠心病的临床分析

动态心电图诊断冠心病的临床分析

发表时间：2017-05-25T10:25:36.117Z 来源：《心理医生》2017年10期作者：胡艳霞

[导读] 冠心病是一种常见的临床疾病，也是一种典型的慢性心血管疾病。

（甘肃省中医院白银分院电生理室甘肃白银 730900）

【摘要】目的：探讨动态心电图诊断冠心病的临床应用价值，为动态心电图诊断冠心病的临床应用提供理论依据。方法：选取2013年11月-2016年11月在医院接受治疗的240例冠心病患者作为此次研究对象，给予患者进行心电图检测，并根据检测方法的不同分为观察组与对照组，每组患者120例，对照组患者采用常规心电图检测，观察组患者采用动态心电图检测，对两组患者的诊断结果进行激励、总结，分析比较两组患者冠心病检出率情况。结果：观察组患者冠心病检出率为100.00%相比于对照组的60.00%，观察组冠心病检出率明显更高，

组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：动态心电图诊断冠心病的临床应用价值极高，能够准确的检测出患者的各项临床症状，对患者的病情进行准确评估，为合理使用药物进行治疗提供依据，应用效果极好。

【关键词】动态心电图；诊断；冠心病；临床分析

【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0046-01

冠心病是一种常见的临床疾病，也是一种典型的慢性心血管疾病，冠心病的产生与患者体内的冠状动脉粥样硬化有着密切的联系，引发冠状动脉粥样硬化的原因有许多，糖尿病、高血压、吸烟等均能引起患者产生冠状动脉粥样硬化，从而产生冠心病，对于冠心病的诊断方法也有许多，心电图就是一种常用的诊断方法[1-2]。为探讨动态心电图诊断冠心病的临床应用价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年11月-2016年11月在医院接受治疗的240例冠心病患者作为此次研究对象，给予患者进行心电图检测，并根据检测方法的不同分为观察组与对照组，每组患者120例，其中，观察组患者男80例，女40例，年龄30～76岁，平均年龄（58.63±2.52）岁；对照组患者男76例，女44例，年龄30～73岁，平均年龄（58.21±2.43）岁。两组患者性别基本资料、年龄基本资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规心电图进行检测，采用日本光电ECG-9130P十二导联同步心电图仪和美高仪ECGLAB-A-A型有线式心电综合分析工作站进行检测，记录患者安静状态下的1min心电图，纸张速度为25mm/s，增益速度为mm/mV。

观察组患者采用动态心电图进行检测，患者保持安静状态下，采用MIC-12H-O型十二导联同步记录仪进行24h心电图检测，记录检测结果、临床症状和时间。

1.3 指标观察

观察分析比较两组患者冠心病检出率情况。

1.4 统计分析

将数据全部录入Excel表格中，用SPSS18.0软件此次研究得到的数据进行统计分析，用(x-±s)表明此次研究中得到的数据计量资料，用χ2检验此次研究中得到的数据计数资料，P＜0.05，表明此次研究中得到的数据有一定的统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者冠心病检出率情况

观察组患者冠心病检出率为100.00%相比于对照组的60.00%，观察组冠心病检出率明显更，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

冠心病是因患者的冠状动脉产生粥样硬化导致心血管病变的一种疾病，粥样硬化是一种病理变化，也是冠心病患者的重要诊断指标。随着冠心病粥样硬化程度的不断恶化，冠心病患者易出现各类心血管并发症，对患者的生命安全产生严重的威胁[3]。近年来，随着医疗水平的不断提高，我国的心电图检测技术得到了更好的完善，在应用于冠心病的诊断过程中具有极其重要的诊断意义[4]。

心电图是心脏电学活动的记录仪器，心脏器官兴奋的产生、传播和恢复过程心电图进行可观的反映出来，心电图对心律失常和传导阻滞的临床诊断具有非常高的价值。心电图是利用心电扫描器械对患者的心脏的一个心动周期的起搏点、心房、心室等生物电的变化采用图形的方式表达出来，更加形象的反映出患者心脏器官的变化，对于心律失常的治疗有着重要的作用。常规心电图检测，只能在患者保持安静的状态下进行，在其他状态下易出现漏诊现象；动态心电图则能全方面对患者的心电活动的全过程进行检测，有利于医生对患者心脏的详细的了解，有利于知道心律失常发生的时间、期间的规律、频率和持续时间等，对患者的治疗提供完善的数据，有利于患者的治疗[5]。动态心电图的优点：①常态和动态下都能进行检测；②检测过程中无创伤；③信息量非常大；④进行长时间的连续记录。

综上所述，动态心电图诊断冠心病的临床应用价值极高，能够准确的检测出患者的各项临床症状，对患者的病情进行准确评估，为合理使用药物进行治疗提供依据，应用效果极好。

【参考文献】

[1]王月文，寇锋军，孙更新，等.动态心电图ST-T改变诊断冠心病的临床价值研究[J].现代生物医学进展，2016，16（33）：6567-6569.

[2]李淑美，段文元，赵倩倩，等.动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血额临床诊断价值[J].广西医学，2015，37（3）：388-389.

[3]路爱青，孙作忠，李全太.超声心动图、心电图、冠脉CT对冠心病诊断的对比研究[J].中国辐射卫生，2015，24（2）：186-188.

[4]李爱芹，孙谟健，林吉征，等.常规心电图ST-T改变在冠心病患者冠状动脉病变支数诊断中价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2015，29（3）：287-288.

[5] Xianghong Ma,MD，PhD a,Wenting Duan，MD,Pradeep Poudel，MDJunwei Ma,MD,Deepak Sharma，MD,Yanmin Xu，MD，PhD a,Fragmented QRS complexes have predictive value of imperfect ST-segment resolution in patients with STEMI after primary percutaneous coronary interventionAmerican Journal of Emergency Medicine，2016，34：398-402.