超声引导下穿刺术 - 360文档中心

超声引导下穿刺术：小疼痛、大效益

超声引导下穿刺术：小疼痛、大效益超声引导下穿刺术是一种利用超声仪器来帮助定位和指导穿刺针进入目标组织或器官的技术，它在医学领域有着很广泛的应用和很强的实用性，在外科、内科、妇产科、放射科、麻醉科、重症医学科等领域都能发挥重要作用，在急诊中也有着良好的应用，可以为患者提供及时有效的救治。

今天我们就来科普一下超声引导下穿刺术的那些相关知识，希望能够增进大家对它的了解。

1. 超声引导下穿刺术有什么作用？超声引导下穿刺术是一种多功能的医学技术，这也是它为什么能够广泛应用的重要原因之一，具体来说它的作用主要包括以下几个方面：首先是诊断作用，超声引导下穿刺术可以用于进行活检，即从病变组织或器官中取出少量的细胞或组织，送交病理科进行检查，以确定病变的性质、类型、分级、分期等，为临床诊断和治疗提供依据。

例如，对于肝脏、胰腺、肾脏、甲状腺等部位的肿瘤或囊肿，超声引导下穿刺活检可以帮助鉴别良恶性，指导治疗方案的选择。

其次是治疗作用，超声引导下穿刺术可以用于进行置管、引流、注射等操作，即将穿刺针或导管插入目标区域，抽吸或排出液体、气体、坏死物等，或者注入药物、硬化剂等，以达到治疗的目的。

例如，对于肝囊肿、肾囊肿、前列腺脓肿等，超声引导下穿刺术可以有效地排空囊内内容物，并注入无水酒精等硬化剂，使囊壁粘连坏死，防止复发。

除此之外，超声引导下穿刺术还可以用于进行一些特殊的操作，例如锁骨下静脉插管、胸腔积液抽吸、腹水抽吸等，提高操作的成功率和安全性。

2. 超声引导下穿刺术的原理是什么？超声引导下穿刺术的原理是利用超声波的成像原理，通过超声探头在皮肤表面发射和接收高频超声波，将人体内部的组织结构和血管形态显示在屏幕上，从而帮助医生选择合适的穿刺部位和方向，避免损伤重要的结构，提高穿刺的安全性和准确性。

它的步骤通常包括以下几个方面：首先是要根据患者的病情和需要检查的部位，选择合适的超声探头和穿刺针。

一般来说，检查部位较浅的可以使用高频探头，检查部位较深的可以使用低频探头。

超声引导下腋静脉穿刺置管术

肩部垫高
02
超声定位：在腋窝处找到腋静脉
03
穿刺针选择：选择合适的穿刺针，
如18G或20G
04
穿刺操作：在超声引导下，将穿刺针刺入腋静脉，
确认穿刺成功
05
置管操作：将导管插入穿刺针，确认导管位置正
确
06
固定操作：将导管固定在皮肤上，
防止导管滑脱
07
穿刺点处理：对穿刺点进行消毒和包扎，防止感
超声引导下腋静脉穿
2
刺置管术操作步骤
术前准备
01
患者准备：签署知情同意书，禁食禁水，保穿刺针，导管，注射器，消毒用品等
03
环境准备：无菌操作环境，保持室内温度适宜
04
人员准备：医生，护士，麻醉师等专业人员到位，确保操作安全
穿刺操作
01
患者体位：仰卧位，上肢外展，
染
置管操作
01
准备超声设备，选择合
适的探头
02
定位腋静脉，确定穿刺点
03
消毒皮肤，铺无菌巾
04
局部麻醉，穿刺皮肤
05
引导穿刺针进入腋静脉
06
确认穿刺成功，固定穿
刺针
07
插入导丝，沿导丝插入
导管
08
确认导管位置，固定导
管
09
关闭穿刺点，包扎伤口
10
完成操作，记录操作过
程
超声引导下腋静脉穿
定期复查，观察导管位置和功能情况
01
02
03
04
05
06
超声引导下腋静脉
4
穿刺置管术的优势
提高穿刺成功率
实时调整穿刺角度和深度，提高穿刺成功率

超声引导下淋巴结穿刺活检

超声引导下淋巴结穿刺活检
淋巴结穿刺活检是一种诊断性操作，可以确定淋巴结中是否存在异常细胞或病毒感染。

在传统的淋巴结穿刺中，医生需要凭经验手动定位，存在一定的误差和风险。

而超声引导下的淋巴结穿刺活检可以提高手术定位精度和成功率，降低手术风险和损伤。

该技术通过超声探头对病变淋巴结进行定位和诊断，不需要大面积切开切口。

超声引导下淋巴结穿刺活检的具体实施步骤如下：
1. 患者采取卧位，被探测部位露出；
2. 医生使用超声探头在皮肤上扫描，定位到淋巴结；
3. 经过局部麻醉后，医生使用细针穿刺淋巴结；
4. 通过穿刺的针头抽取淋巴组织和细胞进行检查；
5. 疗程后患者无需留院，只需注意穿刺部位消毒和休息即可。

可以看出，超声引导下淋巴结穿刺活检技术操作简便，效果显著，得到越来越多的应用。

同时，患者也可以降低手术风险和损伤，术后康复快速。

需要特别注意的是，手术前应进行充分的术前准备和检查，术
后也需要遵照医生的指示进行观察和护理。

对于一些恶性肿瘤的淋
巴结穿刺，需要进行较长时间的随访，以便判断病情和效果。

总之，超声引导下淋巴结穿刺活检技术是一种有效和安全的诊
断手段，应用广泛。

在具体操作中，需要遵循标准操作流程，确保
手术效果和患者安全。

简述超声引导下穿刺的优势和特点

超声引导下穿刺是一种常见的医疗操作方式，它利用超声成像技术来精确定位并引导医生进行穿刺，具有以下优势和特点：1. 高精准性超声引导下穿刺可以提供高度精确的定位信息，帮助医生准确定位目标部位，降低误刺风险。

通过实时的超声成像，医生可以清晰地看到目标组织、器官或囊肿的位置、形态和大小，从而在进行穿刺时有针对性地选取穿刺点，大大提高了穿刺的准确性。

2. 安全性由于超声引导下穿刺可以提供清晰的实时成像，医生可以在操作过程中避开血管、神经等重要结构，减少了误伤的可能性。

超声引导下穿刺还可以帮助医生避开囊肿等组织结构的边缘，减少穿刺引起的损伤和出血风险，使手术更加安全。

3. 可操作性超声引导下穿刺操作简单、方便，适用于多种医疗场景。

医生只需将超声探头放置在患者身上，并观察超声成像屏幕即可进行定位和引导，无需进行复杂的操作步骤。

对于各类医生而言，都可以较快上手并熟练操作。

4. 无辐射相比于X射线引导下穿刺，超声引导下穿刺不会产生辐射，对医护人员和患者都更加安全。

特别是对于孕妇、儿童等辐射敏感裙体，超声引导下穿刺更为适宜。

超声引导下穿刺具有高精准性、安全性、可操作性和无辐射等突出优势和特点。

在医疗实践中，它被广泛应用于肿瘤穿刺活检、囊肿抽吸、腹水排液等诊疗操作中，为医生提供了强有力的辅助，并为患者带来更加安全和可靠的治疗体验。

超声引导下穿刺技术是一种基于超声成像的精确定位和引导医生进行穿刺的操作方式，它在医疗领域具有广泛的应用前景和重要的意义。

通过超声引导下穿刺，医生可以利用超声成像技术在实时监控下，准确地定位、识别和引导穿刺目标部位，从而为医疗诊疗操作提供了高度精准的引导。

这种技术在多个医疗领域都有着重要的应用，其优势和特点也使其成为医疗诊疗操作中不可或缺的重要工具。

5. 多样的应用场景超声引导下穿刺技术在医疗领域有着广泛的应用场景。

在肿瘤诊断和治疗中，超声引导的穿刺术常用于导引肿瘤组织活检，通过准确的引导定位，医生可以有针对性地取得组织标本，提高了活检的准确性和准确率。

超声引导下椎管内定位穿刺技术

• 超声引导下椎管内定位穿刺技术的并发症及预防措施
• 总结与展望
目录
CONTENTS
01
引言
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
目的和背景
提高穿刺准确性
超声引导下椎管内定位穿刺技术旨在通过实时超声图像引导，提
高穿刺的准确性和安全性。
减少并发症
传统的椎管内穿刺技术依赖于体表标志和经验判断，存在较高的并发症风险。超声引导技术能够减少穿刺过程中的并发症，提高
确认位置
通过超声观察确认穿刺针尖位于目标位置。
术后处理
术后观察
密切观察患者生命体征和穿刺部位情况，及时发现并处理异常情况。
术后护理
保持穿刺部位清洁干燥，避免感染；根据患者病情给予相应药物治疗
和护理措施。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼，促进恢复。
随访复查
定期随访复查，评估治疗效果和患者恢复情况
临床应用及研究进展
目前，超声引导下椎管内定位穿刺技术已经在临床中得到广泛应用，并取得了一定的研究成果。随着技术的不断发展和完善，其应用前景将更加广阔。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
02
超声引导下椎管内定位穿刺技术概述
超声引导技术的原理和特点
原理
利用超声波在人体组织中的反射、折射等物理特性，通过超声探头接收反射回来的声波信号，经过处理后在显示器上形成实时图像，从而实现对人体内部结构的可视化。
椎管内造影
通过穿刺向椎管内注入造影剂，以显示脊柱和脊髓的解剖结构，辅助诊断和治疗。
禁忌症
穿刺部位感染
如果穿刺部位存在感染，穿刺可能会加重感染或导致感染扩

超声引导下腋静脉穿刺置管术介绍课件

03
置管术：将导管插入静脉，建立长期静脉通路
பைடு நூலகம்
04
手术目的：为患者提供长期静脉输液、输血、监测等治疗手段
手术适应症
静脉输液治疗血液透析静脉导管插入术
静脉营养支持静脉造影静脉输液港植入术
手术禁忌症
严重凝血功能障碍局部皮肤感染或炎症严重心肺功能不全严重过敏体质或对穿刺材料过敏孕妇或哺乳期妇女穿刺部位有金属植入物或假体
超声引导下腋静脉穿刺置管术操作步骤
术前准备
01
患者准备：禁食、禁水，保持空腹状态
02
器械准备：超声引导仪、穿刺针、导管、消毒用品等
03
环境准备：无菌操作环境，保持手术室清洁、安静
04
人员准备：医生、护士、麻醉师等手术团队，确保手术顺利进行
手术操作
1
术前准备：患者体位、消毒、麻醉
超声引导下腋静脉穿刺置管术介绍课件
演讲人
目录
01. 超声引导下腋静脉穿刺置管术概述 02. 超声引导下腋静脉穿刺置管术操作步骤 03. 超声引导下腋静脉穿刺置管术的优缺点
超声引导下腋静脉穿刺置管术概述
手术原理
01
超声引导：利用超声波成像技术，实时监测穿刺针的位置和深度
02
腋静脉穿刺：在腋窝处进行静脉穿刺，建立静脉通道
适用人群
长期输液患者
血管条件较差的患
者
需进行中心静脉置管的患者
需进行血液透析的
患者
谢谢
安全性高：实时监测，避免损伤周围组织
成功率高：超声引导下穿刺成功率高，减少多次穿刺的痛苦
并发症少：超声引导下穿刺，并发症发生率低，降低风险

中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术应用指南主要内容

中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术应用指南主要内容中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术（Endoscopic Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration, EUS-FNA）是一种用于诊断和评估消化系统和胸部疾病的技术。

该技术通过结合内镜和超声影像引导，可以在活体组织中进行针头穿刺并抽取细胞或组织样本，从而做出准确的诊断。

这种技术已经被广泛应用于诊断消化系统和胸部肿瘤、囊肿、淋巴结增大等疾病。

本文将介绍中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术的主要内容。

1.适应症：中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术适用于各种消化系统和胸部疾病的诊断，包括但不限于：肝脏病变、胰腺肿瘤、胃肠道肿瘤、食管肿瘤、胸部淋巴结增大等。

2.设备和技术：进行中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术需要以下设备和技术：内镜超声机、内镜引导针、穿刺针、细胞采集针等。

3.检查前准备：在进行中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术之前，医生需要对患者进行必要的检查和评估，包括了解患者的病史、体格检查、实验室检查等。

此外，还需要告知患者禁食，并行必要的药物准备，如镇静剂等。

4.检查步骤：中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术包括以下步骤：a.穿刺点确定：根据超声影像和病灶性质，确定穿刺点的位置。

b.局部麻醉：局部麻醉可以减轻患者的不适和疼痛感。

c.穿刺引导：通过内镜引导针的超声影像，将引导针准确定位到穿刺点。

d.细针穿刺：引导针进入病灶，并通过细针进行穿刺抽吸活检。

e.细胞或组织采集：通过细胞采集针或穿刺针，采集病灶内的细胞或组织样本。

f.标本处理和分析：将采集到的细胞或组织样本送至实验室，进行细胞学或组织学分析。

5.术后护理和并发症：中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术结束后，患者需要密切观察并注意术后护理。

可能的并发症包括穿刺部位出血、感染、穿孔等，需要及时处理和护理。

6.注意事项和禁忌症：在进行中国内镜超声引导下细针穿刺抽吸活检术时，医生需要注意操作的技术要求和安全措施，确保操作的安全和准确性。

临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用

临床应用实用技巧超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中的应用超声引导下穿刺技术是一种通过超声成像引导下进行穿刺操作的技术，具有高精度、安全可靠等优点，已在临床肿瘤诊断中得到广泛应用。

本文将从穿刺技术原理、操作步骤、应用范围等方面进行探讨，以期更好地了解该技术的实际应用价值。

一、穿刺技术原理超声引导下的穿刺技术主要通过超声成像系统实时引导把需要穿刺的肿瘤或病变精确定位，然后经过一系列的操作步骤，将穿刺针精确插入肿瘤或病变部位进行取样。

这主要依赖于超声对组织的成像能力和针尖的可视化。

超声引导下的穿刺操作主要分为以下几个步骤：首先是选择合适的穿刺路径和角度，然后在超声监控下进行针尖的实时定位，并同时观察针尖与肿瘤或病变的关系；最后通过监测针尖所在位置进行穿刺或吸取样本。

二、操作步骤超声引导下的穿刺技术主要包括以下几个操作步骤：1. 患者准备：患者需要保持舒适的体位，例如平卧或坐位，肿瘤或病变所在部位需要暴露。

2. 超声探头选择和放置：根据具体部位的要求选择合适的超声探头，并将其放置于需要穿刺的部位上，切记保持良好的接触。

3. 调节超声成像：将超声仪器设置为合适的模式，调节增益、深度、聚焦等参数，以获得清晰的图像。

4. 确定穿刺路径和角度：根据超声成像结果，选择合适的穿刺路径和角度，以确保针尖能够准确插入肿瘤或病变部位。

5. 针尖定位与监控：将穿刺针插入皮肤并逐渐推进，同时通过超声成像实时观察针尖的位置，确保其准确插入目标组织。

6. 穿刺或吸取样本：当针尖达到目标组织时，可以进行穿刺或吸取样本，一般需要多次穿刺以获得足够的组织样本。

三、应用范围超声引导下的穿刺技术在肿瘤诊断中有着广泛的应用。

具体来说，它主要用于以下几个方面：1. 肿瘤活检：对于无法直接触及或需要精确定位的肿瘤，超声引导下的穿刺技术可以通过取样进行病理学检查，以明确肿瘤的性质和类型。

2. 弥漫性病变的诊断：超声引导下的穿刺技术可以帮助医生进行弥漫性病变的定位和诊断，如肝脏弥漫性病变、脾脏弥漫性病变等。

超声引导下心包穿刺术操作标准表

超声引导下心包穿刺术操作标准表超声引导下心包穿刺术操作标准表1. 引言超声引导下心包穿刺术是一种常见的心脏介入手术，用于诊断和治疗心包疾病。

它通过利用超声成像技术对心包进行实时监测，明显提高了手术的安全性和准确性。

在这篇文章中，我们将深入探讨超声引导下心包穿刺术的操作标准表，帮助读者全面理解这一主题。

2. 超声引导下心包穿刺术的意义- 心包穿刺术是治疗心包积液等心包疾病的重要手术方法，而超声引导则能提高手术成功率和减少并发症发生的可能性。

- 超声引导下心包穿刺术的操作标准表能够确保手术的安全性和准确性，是手术过程中不可或缺的指导依据。

3. 超声引导下心包穿刺术操作标准表的内容3.1 心包穿刺术前准备- 患者的相关信息收集和评估，包括病史、临床症状、体征等。

- 心包穿刺术的适应症和禁忌症的评估。

- 心包穿刺术所需的器械、药品和人员的准备工作。

3.2 超声引导下心包穿刺术的操作步骤- 心包穿刺术前的超声评估，包括心包积液的性质、位置、厚度等。

- 皮肤消毒和局部麻醉的步骤。

- 针头的插入和穿刺心包的过程，需要根据超声成像实时进行控制。

- 心包穿刺术后的超声评估，确认心包积液排空情况和并发症发生情况。

4. 操作标准表的重要性- 操作标准表的制定能够规范心包穿刺术的每一个步骤，减少术中操作失误的可能性。

- 操作标准表能够帮助医护人员在超声引导下进行心包穿刺术的操作，提高手术的准确性和安全性。

5. 个人观点和理解作为一名心脏介入医生，我深切理解超声引导下心包穿刺术的重要性。

操作标准表的制定不仅能够规范手术操作，还能够帮助医护人员更好地掌握超声引导技术，提高手术的成功率和患者的治疗效果。

6. 总结通过本文的全面探讨，我们对超声引导下心包穿刺术的操作标准表有了更深入的了解。

操作标准表的制定和遵循对于手术的成功至关重要，希望本文能够帮助读者更全面、深刻、灵活地理解这一主题。

通过引用和讨论具体的操作步骤，本文提供了对超声引导下心包穿刺术操作标准表的详细解读。

超声引导下穿刺活检术操作流程

超声引导下穿刺活检术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!超声引导下穿刺活检术的操作流程一般包括以下步骤：1. 患者准备：告知患者手术目的、过程及可能的风险，取得知情同意；进行必要的检查，如凝血功能等。

超声引导下椎管内定位穿刺技术介绍课件

演讲人
超声引导下椎管内定位穿刺技术介绍课件
目录
01. 超声引导下椎管内定位
穿刺技术概述
02. 超声引导下椎管内定位
穿刺技术的操作步骤
03. 超声引导下椎管内定位
穿刺技术的注意事项
04. 超声引导下椎管内定位
穿刺技术的发展趋势
1
超声引导下椎管内定位穿刺技术概述
技术原理

01
超声引导：利用超声波成像技术，实时观察椎管内结构
03
穿刺技术：采用微创穿刺技术，减少创伤和并发症
02
定位穿刺：在超声引导下，精确定位穿刺点
04
实时监测：在穿刺过程中，实时监测穿刺位置和深度，确保穿刺准确性和安全性
技术优势
01
实时可视化：超声引导下，可实时 02
安全可靠：减少对周围组织的损伤，
观察穿刺过程，提高穿刺准确性
降低并发症风险
03
术，提高穿刺操作的准确性
实现自动穿刺规划和导航，提
和效率
高穿刺成功率和手术安全性
临床应用拓展
椎管内肿瘤的诊断和治疗椎管内神经损伤的诊断和治疗椎管内血管疾病的诊断和治疗椎管内感染性疾病的诊断和治疗椎管内先天性疾病的诊断和治疗椎管内其他疾病的诊断和治疗
研究进展
超声引导下椎管内定位穿刺技术在临床上得到了广泛应用，提高了穿刺的准确性和成功率。
穿刺技巧：熟练掌握穿刺技巧，避免损伤神经和血管
并发症及处理
椎管内出血：穿刺过程中可能导
A
致椎管内出血，需要及时止血并
观察病情变化。
神经损伤：穿刺过程中可能导致
B
神经损伤，需要及时采取措施保
护神经功能。
感染：穿刺过程中可能导致感染，

超声引导下乳腺穿刺活检

超声引导下乳腺穿刺活检简介乳腺穿刺活检是一种通过穿刺取样，获取乳腺组织样本进行病理学检查的方法。

超声引导下的乳腺穿刺活检是一种辅助性技术，通过超声成像引导医生准确定位并指导穿刺操作，提高了穿刺的准确性和安全性。

方法超声引导下的乳腺穿刺活检主要包括以下步骤：1. 患者取仰卧位，暴腺区域。

2. 使用超声仪对乳腺进行检查，确定穿刺位置。

3. 麻醉局部皮肤，并进行消毒。

4. 使用穿刺针通过皮肤和乳腺组织进行穿刺。

超声引导能够帮助医生准确定位穿刺点，避免伤害到周围组织。

5. 收集乳腺组织样本，并将其送往病理学实验室进行检查。

优势超声引导下的乳腺穿刺活检相比传统的盲目穿刺方法有以下优势：- 准确定位：超声引导能够帮助医生准确判断穿刺位置，降低误穿率。

- 安全性：通过超声引导，医生可以避开乳腺良性病变和血管等重要结构，减少并发症风险。

- 可视化：超声引导下的穿刺过程可以实时观察，医生可以及时调整操作，提高穿刺准确性。

- 患者舒适度：由于穿刺过程准确且迅速，患者在接受该技术时通常感到较少痛感和不适。

适应症超声引导下乳腺穿刺活检适用于以下情况：- 乳腺肿块：对于怀疑为恶性肿瘤或不确定性肿块的患者，可以进行穿刺活检获取组织样本进行病理学检查。

- 乳腺病变随访：对于已知为良性肿块的患者，超声引导下的穿刺活检可以用来判断肿块是否存在恶性转变等。

总结超声引导下乳腺穿刺活检是一种准确、安全、可视化的乳腺活检方法。

它可以帮助医生准确定位并指导穿刺操作，提高了活检的准确性和安全性，减少了并发症的风险。

在乳腺肿块鉴别诊断和乳腺病变随访中，超声引导下乳腺穿刺活检具有重要的临床应用价值。

超声引导下穿刺活检操作护理课件

06
案例分享与讨论
典型案例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
疼痛、肿胀、呼吸困难等。
影像学检查
超声、CT、MRI等检查结果。
案例分析
病例特点
患者的特殊情况、疾病的复杂性或罕见性。
诊疗过程
医生的治疗方案和决策过程。
护理措施
护理人员在患者治疗过程中的作用和护理方案。
经验教训总结
操作技巧
术前准备
协助医生完成相关检查，如血常规、凝血功能等；告知患者术前注意事项，如禁食、穿着宽松衣物等。
术中护理
协助患者摆好体位
根据医生要求，协助患者摆好体位，确保超声探头能够准确引导穿刺。
监测患者情况
在穿刺过程中，密切监测患者的生命体征、呼吸、心率等指标，及时发现并处理异常情况。
配合医生操作
健康教育
向患者及家属介绍术后注意事项，如休息、饮食、活动等。
并发症处理
如出现出血、感染等并发症，及时处理并告知患者及家属。
04ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理在超声引导下穿刺活检中的作用
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、过敏史、用药情况等，评估患者是否适合进行
超声引导下穿刺活检。
心理护理
向患者及家属介绍穿刺活检的目的、过程及注意事项，缓解患者的紧张情绪，提高患者的配合度。
详细描述
为预防感染，应确保操作过程中的无菌技术，同时术后应保持伤口清洁干燥，定期换药，如出现感染症状，应及时使用抗生素进行治疗。
疼痛
总结词
疼痛是超声引导下穿刺活检常见的并发症，可能出现在操作过程中或术后。
详细描述
为减轻患者疼痛，可在操作前使用镇痛药或麻醉药，同时操作过程中应尽量轻柔，避免对周围组织的损伤。术后如出现疼痛症状，可采取口服止痛药、冰敷等方法缓解。

临床超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术置管适应症、禁忌症、术前准备、梗阻部位及程度

临床超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术置管适应症、禁忌症、术前准备、梗阻部位及程度超声引导肾盂穿刺造瘘术（percutaneous nephrostomy，PCN）是指在超声引导下应用穿刺针经皮穿刺肾集合系统，并置入导管引流，使梗阻或损伤以上尿路得以减压或改道的一种治疗方法。

以往经皮肾穿刺造瘘须借助X线定位或CT引导进行，无法实时观察穿刺路径，具有较大的盲目性，并发症发生率较高。

近年来，临床上多采用超声引导下穿刺，可以清晰显示肾脏及其周围结构，选择最安全的径路和部位引导穿刺，实时监测进针路径，操作过程简便、安全。

适应症因结核、肿瘤、手术、外伤等各种原因导致的上尿路梗阻/狭窄；肾盂积脓进行减压、引流、冲洗和药物治疗；外伤、手术所致输尿管损伤，尿外渗或尿瘘形成；积水肾引流后的功能评价，作为病肾取舍的依据。

移植肾出现的血肿、输尿管狭窄、肾盂积水或积脓治疗；为经皮肾镜等进一步的检查和治疗开辟通道；药物溶石或肿瘤化疗；出血性膀胱炎尿流改道。

禁忌症与其他穿刺置管术的禁忌症大致相同，该操作需特别注意的是：多发肾盏结石/肾铸型结石极度肥胖，皮肾距离过大，建立通道困难者合并严重代谢失调、高钾血症、代谢性酸中毒者术前准备术前核查患者信息、一般情况、近期检查结果及药物使用情况术前行泌尿系超声检查，评估病肾及上尿路一般状态注意位置、形态、大小、肾实质厚度肾盂及输尿管有无积水梗阻部位及程度因肾脏活动度较大，肾脏在腹膜后位置会随体位有较大的变化，同一区域在不同体位下超声影像差别较大。

一般来说，随着体位由俯卧位向侧卧位及斜仰卧位变化，穿刺区域越发靠近腹侧，可选择穿刺区域面积越小，肠道损伤风险依次增加，穿刺难度变大，但对心肺功能影响依次减少。

但俯卧位穿刺时，需穿过腰大肌，对于肥胖或肌肉较发达的病人，图像质量可能较差，且由于不能充分扩张穿刺路径，可能在置入导管时较为困难。

因此在穿刺前，应充分评估穿刺路径，灵活变动体位，必要时结合CT、IVP、KUB等其他影像学检查。

超声引导下椎管内定位穿刺技术护理课件

示脊髓病变。
治疗方案
02
行超声引导下椎管内定位穿刺技术，取脊髓组织活检，明确诊
断。
护理重点
03
视察肢体感觉和运动功能变化，预防并发症，加强康复训练和
心理支持。
THANKS
感谢观看
监测生命体征
在操作过程中，密切监测患者的生命体征，特别是呼吸和血压的变化。
心理护理
解释操作过程
向患者详细解释超声引导下椎管内定位穿刺技术的操作过程和注意事项，以减轻其焦虑和紧张情绪。
提供心理支持
在整个操作过程中，给予患者必要的心理支持，如安慰、鼓励等，增强其信心和配合度。
术后随访
操作结束后，及时向患者了解情况，解答疑问，提高患者的满意度。
设备准备
确保超声设备、消毒用品、无菌手套、穿刺包等所需物品齐全，
并确保设备处于良好状态。
患者沟通
向患者及家属解释操作过程、注意事项和可能的风险，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。
术中操作
定位
使用超声设备对椎管内目标区域进行定位，确
保定位准确。
消毒与铺巾
对穿刺部位进行严格的消毒，并铺设无菌巾。
超声引导下椎管内定位穿刺技术的发展经历了从传统盲穿到超声实时监测的演变。
最初，椎管内穿刺主要依靠医生的经验和手感进行盲穿，具有较大的风险和不确定性。
随着医学影像技术的发展，超声波逐渐应用于椎管内定位穿刺，实现了实时监测和精确引导，大大提高了穿刺的安全性和成功率。
技术应用范围
超声引导下椎管内定位穿刺技术广泛应用于临床，包括神经外科、疼痛科、康复科等领域。
超声引导下椎管内定位穿刺技术护理课件
目录
• 超声引导下椎管内定位穿刺技术概述 • 超声引导下椎管内定位穿刺技术操作流程 • 超声引导下椎管内定位穿刺技术的护理重

[优质文档]超声引导下的塞丁格穿刺技术

超声下的MST
最早使用是在1997年，在美国华盛
顿医学中心，由一个名叫Claudette
Boudreaus的危重护理的护士完成的，
这个护士是最早的PICC小组的成员。
评估血管------首选右侧贵要静脉
动脉:血管当受到探头的压迫时，会显示
有脉冲现象，而不会完全被压扁
静脉:血管当受到探头的压迫时会完全变
扁，且无脉冲现象
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
PICC套件
PICC穿刺包
MST套件
导针器套件
无粉手套
10*12贴膜
消毒物品
肝素生理盐水
2%利多卡因1支
微插管鞘配置
a、导丝
b、21G的钢针
c、20G的套管针
d、皮肤扩张器
e、解剖刀
工作人员准备
•熟练的静脉穿刺
技术
•采用最大范围的
覆盖以预防导管
相关感染
皮肤消毒
• 2% 洗必泰为
优先选用的消
毒溶液
• 75%酒精及碘
伏
建立无菌区
超声探头应用
探头的摆放
选择合适的导针器
导针器
导针器的优点
1 cm
2 cm
再次超声定位，准备穿刺
皮下局麻，以减少破皮送鞘的痛苦
静脉穿刺
在针入血管的瞬间，
血管会凹下去
静脉穿刺
见回血，轻
轻分离探头
硬针穿刺成功后有回血
•遇到阻力不能强行推进导丝。
•使用适合的PICC导管型号
置管中会遇到的问题
1、超声下显示血管内呈稠厚云雾回声的高
凝状态，送管难度大

超声引导下腰椎部位穿刺

超声引导在下腰痛中的应用
school
• 1.引言 • 2.超声引导下腰椎小关节穿刺 • 3.超声引导下腰部脊神经后支穿刺 • 4.超声引导下选择性神经根/椎间孔外口穿刺 • 5.超声引导下腰椎硬膜外腔穿刺 • 6.超声引导下腰丛的穿刺
引言
• 临床上常用的引导技术：
➢C臂X线/DSA ➢CT引导 ➢MRI介入 ➢超声引导
超声成像
无回声（黑色），有压缩性改变无回声（黑色），呈波动性改变
低回声（黑色），高回声（白色），低回声及高回声条带（黑色及白色）
高回声（白色）低回声（黑色）高回声（白色）无回声（黑色）
穿刺技术
1.平面内技术 a.进针点 b.角度 c.平面内
2.平面外技术动态寻找针点
超声下腰椎结构特点
超声引导技术的优点
• 超声引导技术的优点 ➢ 简便易行 ➢ 安全无辐射 ➢ 实时引导，避开血管穿刺 ➢ 可清晰看到神经及周围结构 ➢ 看到药液扩散，甄别无意识的血管内注射和神经内注射。
超声波的特性
• 反射 • 折射 • 衰减
频率、波长与探头
◎ 频率越高，波长越短，穿透力低，分辨力高。 ◎ ----高频线型探头（10-13MHz）用于浅表组织结构的探查 ◎ 频率越低，波长越长，穿透力高，分辨力有所下降。 ◎ ----低频凸型探头（2-5MHz）用于深部组织结构的探查。
不同位置下的超声影像特点
旁正中矢状位椎板
旁正中矢状位关节突
旁正中矢状位横突
旁正中矢状斜位
椎板间横断面
“马头”征 “驼峰”征典型“三叉戟”征优化前后复合体的影像可同时观察到关节突、横突Biblioteka 1. 超声引导下腰椎小关节穿刺
2. 超声引导下腰脊神经后支穿刺

超声引导深静脉穿刺术

了解深静脉的解剖结构对于进行深静脉穿刺术至关重要，可以避免损伤其他组织。
深静脉的解剖结构复杂，不同部位的深静脉位置、大小、走向等都有所不同。
超声引导深静脉穿刺术的操作流程
确定穿刺部位
根据病情和手术需要选择合适的穿刺部位，如颈静脉、股静脉等。
准备超声设备
将超声探头放置在穿刺部位表面，确保探头与皮肤紧密接触。
适用范围广
减少并发症
超声引导深静脉穿刺术适用于各种需要进行深静脉穿刺的场景，包括但不限于输液、血液透析、化疗等。
由于精确的定位和可视化的操作，可以减少对周围组织的损伤，从而减少出血、感染等并发症的发生。
缺点
设备成本高
超声设备成本较高，限制了其在一些医疗资源有限地区的普及和
应用。
操作技术要求高
超声引导深静脉穿刺术需要医生具备一定的超声技术和经验，对操作医生的技术水平有一定要求。
操作时间较长
相对于传统的深静脉穿刺术，超声引导深静脉穿刺术的操作时间较长，需要更多的时间和人力投入。
比较其他技术
传统盲穿法
超声引导深静脉穿刺术相对于传统的盲穿法具有更高的准确性和安全性，可以减少并发症的发生。
02
超声引导深静脉穿刺术的原理
超声波的原理
超声波是一种声波，其频率高于人耳可听范围（20-20000赫兹），因此称为超声波。超声波在传播过程中具有方向性和穿透物体的能力，可以用于探测、成像和定位。
在医学领域，超声波被广泛应用于诊断和治疗，如超声心动图、超声引导穿刺等。
深静脉的解剖结构
深静脉是相对于表浅静脉而言的，位于深层组织中，主要用于输送血液。
04
超声引导深静脉穿刺术的临床应用

超声引导下腋静脉穿刺置管术护理课件

消毒
使用碘伏或酒精对腋窝周围皮肤进行消毒，消毒范围应超过导管出口的部位。
超声引导操作配合
超声设备
确保超声设备性能良好，能够清晰显示腋静脉的位置和走行。
配合技巧
护士应熟悉超声引导下腋静脉穿刺置管术的操作流程，根据医生的要求进行配合，包括协助调整患者体位、注射麻醉药物、引导穿刺针进入腋静脉等。
术中监测与护理
实时超声监测能够避免损伤周围的重要结构，提高穿刺成功率，减少并发症。
超声引导下腋静脉穿刺置管术的优势
01
02
03
定位准确
超声引导能够清晰显示腋静脉的位置和走行，提高穿刺的准确性。
安全性高
实时监测能够避免损伤周围的重要结构，降低并发症的风险。
适用范围广
超声引导下腋静脉穿刺置管术适用于需要长期输液、血液透析等治疗的患者。
的紧张和焦虑情绪。
术前指导
指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以更好地配合手术。
心理疏导
对于特别紧张或焦虑的患者，可请专业的心理医生进行心理疏导，确保患者在最佳的心理状态下接受手术。
04 术中护理
患者体位与消毒
患者体位
患者应取仰卧位，手臂外展与躯干呈90度角，手心朝上，使腋窝充分暴露。
加强患者教育，避免患者过度活动置管侧肢体，以防导管脱落。
患者教育及出院指导
患者教育
向患者及家属介绍导管维护知识，提高患者的自我管理能力。
出院指导
指导患者及家属在出院后如何进行导管维护，以及出现异常情况时的处理方法。
06 案例分享与讨论
成功案例分享
成功案例一
患者李某，因长期化疗需要置管，在超声引导下成功进行腋静脉穿刺置管，术后恢复良好，未出现并发症。