医学资料-宫腔镜在妇科疾病诊治中的临床应用
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?气体膨宫：用自动Co2膨宫机，可控 制和调节Co2的灌流压力和流速。压 力40～80mmhg，流量30～60ml/分。
宫腔镜检查的设备
? 附件 –图像转播：于目镜端安装摄像机镜头， 进行宫腔镜内景的录像和转播。
膨宫介质
膨宫介质应无毒、透明、高粘度、不受 血液干扰、注入后有足够的压力使子宫 腔膨大，输卵管流失量小。
硬管型宫腔镜的组成
? 鞘套： 外径有4.5mm、5mm、5.5mm、
6.5mm等不同规格，膨宫介质经鞘套与 光学视管间的腔隙注入宫腔，液体灌流 又分为连续灌流和间断灌流两种，前者 有注入孔和出水孔，后者只有注入孔。
宫腔镜检查的设备
? 软管型：纤维宫腔镜 由日本 Olympus公司生产，物镜位于
尖端，尖端 2cm 可以弯曲，插入管 10cm 有刻度，近目端手持部分有操作杆，向 上下推动时，尖端向左右弯曲 100 ～120 度。
宫腔镜在妇科疾病诊治中的应用
前言
? 宫腔镜技术是近代妇科领域里的一门新 科学，宫腔镜检查能直接检视子宫腔内 的生理与病理变化，为妇科疾病的诊治 开拓了新的方法，特别是宫腔镜手术具 有不开腹、无切口、创伤小、恢复快， 又有能保留子宫的优点。这一新的医疗 技术显示了强大的生命力和广阔的发展 前景，揭开了妇科手术划时代的变革。
宫腔镜检查的设备
? 附件 – 冷光源：有卤素灯和氙灯，经反光凹 面镜精确聚集汇成强光束，通过光导 纤维组成光缆，传到镜体前方，为观 察提供良好照明。
宫腔镜检查的设备
? 附件 – 膨宫装置：
?液体膨宫：可以用自制闭式输液装置， 靠加压及液面落差膨宫，或用自动液 体膨宫机膨宫，设定好压力及流速， 使宫腔持续保持扩展状态。
?显微宫腔镜 放大80倍 放大150倍
?全景式宫腔镜
硬管型宫腔镜的组成
由光学视管和鞘套组成
?光学视管：
有3mm 、4mm两种。由一组透像镜 片组成的窥镜，视角 0～30 度，视野角 60 ～ 90 度，物镜与物像间距离越大，放 大倍数越小；距离 3cm时放大倍数为 1， 但各种类型的宫腔镜略有不同。光学视 管内含有光导纤维，经连接导光束，将 冷光源的光束导至物镜端，照亮宫腔。
宫腔镜检查的设备
? 器械 ? 膨宫介质 ? 宫腔镜检查的适应症 ? 禁忌症 ? 合并症 ? 术前准备 ? 器械准备 ? 手术时间 ：月经干净后 3～7天。 ? 宫腔镜检查 ? 临床常见的几种疾病 ? 宫腔镜B超联合检查
源自文库腔镜检查的设备
? 器械： 目前应用比较广泛的全景式宫腔镜
有两种即硬管型宫腔镜和软管型宫腔镜 – 硬管型：
宫腔镜的发展的历史
? 早在1869年，Pantaleoni应用原始宫腔镜，借助 于烛光和凹面反射镜，在人类检查了第一例绝 经后阴道流血者发现宫腔息肉以来，其后 100 余年不少学者致力于探索宫腔内的奥秘研究， 但由于子宫的解剖生理特点和器械光电系统的 缺陷，效果尚不够理想。直至 20世纪70年代， 随着纤维光学、冷光源的出现以及膨宫方法的 改进，宫腔镜的检查才比较广泛地应用于临床。 90年代电视宫腔镜以及宫腔镜手术器械的不断 改进，使宫腔镜成为妇科疾病诊治中不可缺少 的手段。
宫腔镜检查的设备
? 附件 –图像转播：于目镜端安装摄像机镜头， 进行宫腔镜内景的录像和转播。
膨宫介质
膨宫介质应无毒、透明、高粘度、不受 血液干扰、注入后有足够的压力使子宫 腔膨大，输卵管流失量小。
硬管型宫腔镜的组成
? 鞘套： 外径有4.5mm、5mm、5.5mm、
6.5mm等不同规格，膨宫介质经鞘套与 光学视管间的腔隙注入宫腔，液体灌流 又分为连续灌流和间断灌流两种，前者 有注入孔和出水孔，后者只有注入孔。
宫腔镜检查的设备
? 软管型：纤维宫腔镜 由日本 Olympus公司生产，物镜位于
尖端，尖端 2cm 可以弯曲，插入管 10cm 有刻度，近目端手持部分有操作杆，向 上下推动时，尖端向左右弯曲 100 ～120 度。
宫腔镜在妇科疾病诊治中的应用
前言
? 宫腔镜技术是近代妇科领域里的一门新 科学，宫腔镜检查能直接检视子宫腔内 的生理与病理变化，为妇科疾病的诊治 开拓了新的方法，特别是宫腔镜手术具 有不开腹、无切口、创伤小、恢复快， 又有能保留子宫的优点。这一新的医疗 技术显示了强大的生命力和广阔的发展 前景，揭开了妇科手术划时代的变革。
宫腔镜检查的设备
? 附件 – 冷光源：有卤素灯和氙灯，经反光凹 面镜精确聚集汇成强光束，通过光导 纤维组成光缆，传到镜体前方，为观 察提供良好照明。
宫腔镜检查的设备
? 附件 – 膨宫装置：
?液体膨宫：可以用自制闭式输液装置， 靠加压及液面落差膨宫，或用自动液 体膨宫机膨宫，设定好压力及流速， 使宫腔持续保持扩展状态。
?显微宫腔镜 放大80倍 放大150倍
?全景式宫腔镜
硬管型宫腔镜的组成
由光学视管和鞘套组成
?光学视管：
有3mm 、4mm两种。由一组透像镜 片组成的窥镜，视角 0～30 度，视野角 60 ～ 90 度，物镜与物像间距离越大，放 大倍数越小；距离 3cm时放大倍数为 1， 但各种类型的宫腔镜略有不同。光学视 管内含有光导纤维，经连接导光束，将 冷光源的光束导至物镜端，照亮宫腔。
宫腔镜检查的设备
? 器械 ? 膨宫介质 ? 宫腔镜检查的适应症 ? 禁忌症 ? 合并症 ? 术前准备 ? 器械准备 ? 手术时间 ：月经干净后 3～7天。 ? 宫腔镜检查 ? 临床常见的几种疾病 ? 宫腔镜B超联合检查
源自文库腔镜检查的设备
? 器械： 目前应用比较广泛的全景式宫腔镜
有两种即硬管型宫腔镜和软管型宫腔镜 – 硬管型：
宫腔镜的发展的历史
? 早在1869年，Pantaleoni应用原始宫腔镜，借助 于烛光和凹面反射镜，在人类检查了第一例绝 经后阴道流血者发现宫腔息肉以来，其后 100 余年不少学者致力于探索宫腔内的奥秘研究， 但由于子宫的解剖生理特点和器械光电系统的 缺陷，效果尚不够理想。直至 20世纪70年代， 随着纤维光学、冷光源的出现以及膨宫方法的 改进，宫腔镜的检查才比较广泛地应用于临床。 90年代电视宫腔镜以及宫腔镜手术器械的不断 改进，使宫腔镜成为妇科疾病诊治中不可缺少 的手段。