临床药学信息管理系统软件的开发与应用_黄萍

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功能模块
本软件拟解决医院药学整体管理的问题, 共分为药物查询
系统、 合理用药系统、 A DR 管理、 药学行政管理、 网站管理 5 个 模块。系统会根据登录者不同的身份, 自动匹配相应的功能模 块。其具有的功能如下: 3 1 药物查询系统。药物信息数据库的建立是该系统开发的 前提, 药物信息数据库主要包括通用名、 商品名、 适应证、 用法 用量、 不良反应、 禁忌证、 注意事项、 孕妇及哺乳期妇女用药、 儿 童用药、 老年用药、 药物相互作用、 药物过量、 药理毒理、 药动学 等资料。 该数据库中主要收集国家食品药品监督管理局审定发 布的药品标准说明书和各厂家的说明书, 涉及约 15 000 余种 药物。 药物查询系统包括: 药品大分类 ( 中西药两大分类) 、 药品 具体分类、 添加药品、 添加药品说明书、 药品查询等 5 个功能。 药物查询功能对任何人员没有权限限制, 添加和删除药品大分 类、 药品具体分类、 药品、 药品说明书只有系统维护员和系统管 理员才能操作。 可实现功能: 根据药品通用名、 商品名、 拼音简写等查询药 品的说明书及其相关资料。 3 2 合理用药系统。根据临床合理用药工作的基本特点和要 求, 采用计算机数据库组织原理和技术, 对科学、 权威的医学、 药学及其相关学科知识进行信息标准化处理, 为医师、药师等 临床专业人员在用药过程中及时提供参考, 以预防药物不良事 件的发生, 促进临床合理用药。 其中, 相互作用查询包括 2 种药 物联合应用可能产生的结果、 机制、 处理、 讨论和相关参考文献 等资料。 数据库资料来源于医学、 药学论著以及核心期刊。 注射 剂配伍禁忌查询提 示在同时进行输 液的处方药 品间可能 存在 的体外配伍问题, 每一条记录均提供参考文献出处和配伍信息 摘要。 合理用药系统包括: 添加相互作用、 添加配伍禁忌、 相互作 用查询和配伍查询等 4 个功能。 其中, 添加、 删除相互作用和配 伍禁忌只有系统维护员和系统管理员才能操作。 可实现功能: 药物相互作用查询提示 2 种药品同时或间隔 一定时间后给予同一个患者时, 可能出现的效应及同时进行输 液的处方药品间可能存在的体外配伍问题。 系统对每一类药物 间的相互作用和配伍问题均提供详细的论述, 内容包括该药物 相互作用的严重程度、 作用机制、 相应处理等。 3 3 A D R 管理。 该模块运用网络数据库系统进行 A DR 的上 报和管理, 使医院 AD R 监测和报告工作系统化, 减少了漏报、 错报等人工报告的缺陷, 提高了 A DR 报告效率, 缩短了信息反 馈的时间, 保障了 AD R 报告的信息流畅通。 AD R 管理主要内容包括 ! 药物不良事件的网上呈报。医 务人员在疾病诊治过程中, 可以对发现和确定的不良事件通过 计算机网络进行登记、 检索、 咨询; ∀ 对某一药品连续 3 次出现 的 AD R 进行微机报警, 相关报警药品的 A DR 报表页面 汇总 至 AD R 小组秘书处, 以供分析, 更好地推动药品上市后再评价 工作; # 对新的、 严重的 A DR 病例生成的严重不良反应报表,
客户端可以进行检索, 以便及时上报市 A DR 监测中心; ∃ 网络 内 A D R 数据库的建立与分析。 A D R 小组秘书对各类上报的不 良事件进行归纳和整理, 建立上报数据的计算机档案; % 通过 网络发 布各类 AD R 的知识和信息, 使医护人员接受 A D R 的 培训和教育; & 相关信息及时点对点的反馈给临床一线医务人 员。 系统管理员权限包括: 未报数据、 已报数据、 公告栏维护、 资 料汇总、 信息反馈、 用户管理、 严重 A DR 等。普通人员权限包 括: 上报数据、 群体报告、 未报数据、 已报数据、 信息反馈 5 项业 务。 可实现功能: 通过查询可获得 A DR 信息; 医护人员可通过 本系统及时提交 A DR 报表; 药学管理人员可以对提交上来的 报表进行整理、 分析和预警。 3 4 药学行政管理。该模块主要是提供药学信息与数据的共 享, 让药剂科各部门可以紧密协作, 分享知识与信息, 提升沟通 效率和工作效率。主要内容包括: ! 建立员工间协同工作的基 础平台, 实现基础信息的共享和高效交流, 对日常工作进行有 效管理; ∀ 根据药剂科工作的标准和要求, 可有效管理每一个 文档, 进行全文检索, 实现信息的分类、 控制、 共享与利用; # 根 据相应的要求, 对各种工作流程进行个性化设置, 有效地提高 流程流转的规范性。 药学行政管理栏目包括权限管理、 人员管理、 检查标准、 台 账管理、 发送提醒等。权限管理主要包括对药剂科人员可上传 台账内容的确定以及可浏览内容的确定; 人员管理包括药剂科 人员的基本资料及岗位职责、 培训档案、 工作业绩、 奖惩情况、 学术论文、 课题、 健康档案等资料; 台账管理包括规章制度、 药 事管理、 质量控制、 临床药学、 合理用药、 学科建设、 人才培养、 临床带教、 药学服务、 人文环境培育、 科室管理等 11 个分类管 理栏目。 可实现功能: 系统提供医院药学部门进行行政管理方面的 工作, 可实现医院药学管理信息化、 科学化, 利用网络化发布, 提供药事管理规章制度、 操作规程、 岗位职责、 检查标准、 人员 信息、 相关管理标准和要求、 相关工作台账的维护和查询, 并可 以对管理文档进行添加、 修改、 删除、 提醒等操作, 让相关人员 快速及时获取最新管理信息。 3 5 网站管理。该模块提供灵活的信息发布功能, 通过登录 后台, 可自定义栏目和模块。主要包括药学新闻、 通知公告、 医 院药讯、 药事法规、 相关用药信息等栏目的管理。
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架构设计
系统采用 P HP + M y SQ L 的设计架构, 其中系统底层使用 关系型数据库 M y SQ L , 可实现大数据规模 和大对象 O L D 的 开发, 具有开发速度快、 调试方便、 使用方便等优点 。客户端 采用 B/ S 结构, 操持了瘦客户端的优点, 用户易于操作和使 用。系统架构设计见图 1 。
Development and Appli cati on of Clini cal Pharmac y Information Management Sy stem Software H UANG P ing , XIN Chuan- w ei, YANG Xiu - li, YUAN Yo ng ( Dept of P harm acy , Zhejiang P rov incial T o ng de H osp ital, Han g zho u 310012, China)
Window s 平台还是 L IN U X、 U N I X 系统都能运行自如。 2 5 安全性。整个系统的业务实现都有严密的业务逻辑及权 限控制, 包括药物 查询系统、合理 用药系统、 药品不良 反应 ( A DR ) 管理、 药学行政管理、 网站管理等。数据交换采用了压 缩技术和二次验证, 使数据更加安全。
中国药房 2009 年第 20 卷第 7 期
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主要特点
系统的开发立足于临床药学发展的需求, 采用先进成熟的 体系架构和技术, 遵循各类技术标准规范, 建立符合信息化发
浙江省科技厅资助项目 ( 2006F 13007) 副主任药师, 硕士。研究方向: 临床药学、中药药理 。电话: 0571- 89972233。E - mail: h uangpw ly @ s ina com 552 Ch ina Ph armacy 2009 Vol. 20 No. 7
ABSTRACT O BJECT IV E: T o dev elo p a set o f co nsumm ated com pr ehensiv e application platfo rm that meet s the act ua l de mand so as to pr om ote hos pital t reat ment lev el and p har maceutical care qualit y M ET HO DS: T he p ro to col and standar d meetin g t he int ernat io nal standar d was adop te d fo r s y st em desi g n T he cur re nt ly p op ular combination to ols ( Ap ache+ PH P + M y SQ L ) set w as dev elo pe d and a n op en info rm ation resour ces manag eme nt s yste m a nd mult i- st ructure d ar chite cture w ere est ablished R ESU L T S & CO N CL U S IO N S: T his s ystem is p ract ical, adva nce d and safe and it is com p osed of 5 modules: dru g in q uir y s y st em, ra tio nal dr u g use s y st em, manag eme nt o n adve rse dru g r eactions, pha rma cy administ rat iv e m anag ement and netw or k m anag ement T he sy stem can not o nly guar antee t he co mpatibility and the ex pandability of system , but a lso meet t he needs o f the developme nt of ho spit al phar macy and effe ct iv ely enhance t he rat io nal dr ug use KEY WORDS Clinical phar macy ; I nfor mat io n m anag ement system ; Ra tio nal use o f drug ; Adv erse drug react io ns; So ft w are; Dev elo pm ent 21 世纪, 医院药房的工作重心将从 以药物为中心 转为 以患者为中心 。药师需要深入到药物治疗事件中去, 与医师 更紧密地合作, 参与治疗方案的设计, 提供积极主动的药学服 务, 提高药物治疗的效果, 减少不良反应, 提高患者的依从性和 生命质量。药物治疗在医疗中占据着重要的地位, 因此医院药 学信息的科学管理就显得尤为重要。而计算机网络的普及, 给 医院药品情报工作中快速、 准确、 及时传递信息创造了条件。 因 此, 开发一套完善且切合实际的临床药学信息管理系统软件, 对提高医院医疗水平和药学服务质量具有重要意义。 本文拟就 医院临床药学信息管理系统软件的开发与应用作一介绍
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展趋势的临床药学信息管理体系。其具有如下主要特点: 2 1 实用性。系 统的开发 与临床药 学发展 的实际 需求相 结 合, 进行全方位的定制开发, 保证系统的实用性, 符合医院管 理、 决策、 应用、 服务等各项业务和职能要求。 2 2 先进性及成熟性。该系统在分析、 设计、 研发等方面采用 国际上先进、 成熟可靠的技术, 以最新的 Int ranet 、 XML、 图文 并茂的编辑器、 开放文档体系结构、 交互式对象以及中西文检 索技术为基础, 建立了一个开放的信息资源管理系统, 构建了 [4] 多层次体系结构 。 2 3 易维护性、 易管理性。 系统采用 B/ S 结构, 系统的升级只 需对服务器端升级, 无需升级客户端程序。而且系统开发采用 应用程序模板方式, 有效分离数据和程序, 升级将不会破坏到 原有数据的完整性和一致性。 2 4 兼 容性 。整 个系 统的 开发 使用 目 前流 行 的 A p ache + P HP + M y SQ L 组合 , 且 PH P 的 跨平 台特 性 让程 序无 论 在
药师之友
临床药学信息管理系统软件的开发与应用
黄 萍 , 辛传伟 , 杨秀丽 , 袁
R95
雍( 浙江省立同德医院药剂科 , 杭州市
B 文章编号
310012)
中图分类号
文献标识码
1001- 0408( 2009 ) 07 - 0552 - 03
摘 要 目的: 开发一套完善且切合实际的综合应用平台, 以提高医院医疗水平和药学服务质量。方法: 系统设计采用国际标准的 协议和规范, 开发使用目前流行的 A p ache+ PHP + M y SQ L 组合, 建立一个开放的、 多层次体系结构的信息资源管理系统。 结果与 结论: 所建系统包括药物查询系统、 合理用药系统、 药品不良反应管理、 药学行政管理、 网站管理 5 个模块, 具有实用、 先进、 安全等 特点, 既能充分保证系统的兼容性、 可扩充性, 又能满足医院药学发展的需求, 促进合理用药。 关键词 临床药学; 信息管理系统; 合理用药; 不良反应; 软件; 开发