纤维桩树脂核用于老年人后牙残根残冠修复的临床观察

随着根 管治 疗技 术的不 断成熟 ，纤 维桩树 脂核 因其 性能优 良 ，美观 、便捷 等特性 ，已广泛 应用 于
前牙 残根残 冠 的修复 ，对于 后牙残 根残 冠应 用纤维
Ｘ 线片 确定恰 充 。用氧化 锌 丁香油 酚粘 固剂 封 闭洞
口，观 察 ２周 。
１ ３ ２桩 道预 备方 法 ．．
主治医师 河北
主任 医师 河 北
１ ３ １根 管 预备 和 充 填 ．．
片后 用 Ｋ 挫 ，行 逐 步后 退 法 行根 管 预 备 ，根 管 预
备 后 ，用碧兰 糊剂加 牙胶 尖经 冷测压 方法 根充 ，拍
张朝 晖
河 北省 张 家 口市 口腔 医院外 科
０ ０ ７５ ００
副 主任 医师 河 北
美 国） 。 １ ３方法 ．
１４ 评 价标 准 Ｅ 对 临床 修 复 的病 例 进 行 １ ． ｔ ｆ 个 所 有 病例 均 拍 Ｘ 线 月 ，６个 月 ，２年 及 ３年 的随访 观 察 。通 过 临 床及 Ｘ 线 片 检 查 。确 定成 功 率 ， 以邻 牙 和 同 名 牙为 参 考 ，检查 桩冠 有无松 动及 脱落现 象 。标准 如下 ： 成 功 ：固 位 良好 ，边 缘 密 合 ，无 任 何 临 床 症 状 ，咬合 功能 正常 。Ｘ线 片示 根尖无 病变 ，修 复体 边 缘牙龈 无红 肿 ，未见牙 龈退 缩 。
用 高 速手机 去 除 洞 口封
桩树 脂核修 复 ，也逐 步被 临床接 受 ，本 文主 要探 讨 纤 维 桩 树 脂核 应 用 于 老 年 人 后 牙 残 根 残 冠 的 修 复
效果。
闭剂 ，低 速 手 机 和 ｐｓｏ扩 孔 钻 ，去 除 根 管 口牙 ｅｓ
胶 ， 根 据 牙根 粗 细 的 不 同 ，选择 相 应规 格 的根 管
詹 颖
杨 捷
河北省张家 口市口腔医院正畸科
０ ０ ７５ ００
基本 成功 ：固 位 良好 ，有轻 微临 床症状 ，咬合 功能 基本 正常 ，Ｘ 线片示 根尖无 病变 ，修 复体 边缘 牙龈 有轻 微炎 症或 见牙龈 退缩 在 ｌ ｍｍ 之 内。
失败 ：冠松 脱 ，桩松 脱 。冠折 断 ，根 折裂 ，患 牙 出现根 尖 和牙周 病变 ，Ｘ 线片示 根尖 区阴影 。
牙９ ７颗 ，年 龄 ６ －７ １ ３岁平 均 ６ ８岁 。患 牙 纳 入 标
胶尖 ，退 出钻针 后立 即用垂 直加压 器压 紧根 尖部 的
充填 ຫໍສະໝຸດ Baidu料 。
１ ３ ３纤 维桩 核 的修 复 ．．
选 择 合 适 的 纤维 桩 ，
以纤 维桩 插入桩 道 后用血 管钳稍 用 力才可取 出为标
准 。用金 刚砂钻 切割 多余 的纤 维桩 ，纤维桩 及 桩道 消 毒 后 ，将 ３ Ｅ Ｐ ｅｙＸＵ ｉｅ 双 固化 树 脂 Ｍ Ｓ Ｅ Ｒ ｌ ｎｃｍ 粘接 剂注 入根 管 内 ，从根 尖部开 始 ，逐渐 后退 到达 根 管 口 ，将 纤 维桩 放 入 根 管 内并 保 持 压 力 ，光 照 ２ｓ ０ ，去 除多余 的粘 接剂 ，用 ３ Ｚ ５ 固化 复合 Ｍ ２ ０光 树 脂恢 复成核 。 １３ ４ 冠修 复 ．． 桩核 形 成后 ３ ｍｉ ，常规 基牙 ０ ｎ
河 北省 张 家 １市 口腔 医 院特 需科 ： ７
０７ ００ ５０
胡王柱
河 北省 张 家 口市 口腔 医院
０７５ ００ ０
主 任 医师 河北
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２ ５・ ９
中毕 年口 学 志２ｌ 年 月 卷第 ： 老 腔医 杂 ０１ 第９ 期 。 曩
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、 Ｌ ｌ． ００ ｏ５ 。 ９
中 老年口 学杂 Ｏ 月第９ 华 腔医 志２ｌ年９ １ 卷第５ 期
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论著 ・
预 备 Ｐ钻 ，按 照 桩 道 预 备 的 原 则 进行 预 备 ，桩 长
达根 长 的 ２ ３ ３ ４ ／ － ／ ，根 尖部 保 留 ４ ｍｍ－ ｍｍ 的牙 ５
１ ．材 料与 方法
１ １一般 资 料 ． 选 择 自 ２０ ０ ６年 １月 － ０ ８年 ２０ ｌ ０月来 张 家 口市 口腔 医 院特 需 科 ，要求 修 复 后 牙 残 根残 冠 的 老年 患 者 １０例 ，其 中男 性 ６ 例 ，女 ５ ３ 性 ８ ７例 ，共 １ ８颗 患 牙 ，其 中磨 牙 １ １颗 ，前 磨 ９ ０
预 备 ，牙 颈部 的牙 本 质肩 领必 须保证 有 ２ ｍ 的 牙 ａ ｒ 体 结构 以避 免 牙 根 折 断 。 制 作 钴 铬 烤 瓷 冠 ，待 患 者 满意 后 粘 固全 冠。
准 ：所 有患牙 的剩余 牙体 组 织都 至少在 龈上 ２ ｍ， ａ ｒ 或 经 冠延 长 术 后健 康 牙体 组 织 达 到龈 上 ２ ｍ；无 ａ ｒ
明显 松 动 及 牙 周病 ；Ｘ 线 片 示 根 尖 阴影 在 ０ ５ｍ ．ｃ
内 ；根 管无 明显弯 曲 。 １２ 材 料 ． 玻 璃 纤 维桩 （ 京 实 德 隆科 技 发 展 北 有限 公 司 ， 中国） Ｍ ｅｙＸ Ｕ ｉ ｍ 粘 接 剂 （Ｍ ；３ Ｒ ｌ ｎｃ ｅ ３ 公 司 ，美 国） ３ Ｚ ５ 固化 复 合树 脂 （Ｍ 公 司 ， ； Ｍ ２ ０光 ３
纤维桩树脂核用于老年人后牙残根残冠修复 的临床观察
张朝 晖 詹 颖 杨 捷 胡玉柱
关键词 ：老年人 ；纤维桩树脂核 ；残根残冠 ；修复
［ 中国图书分类号］ ８ ． Ｒ７ ３ ４
［ 文献标识码】 Ｂ
［ 文章编号］６ ２ ２ ７ （０ １ ５ ０ ９ — ２ １７ — ９ ３２ １ ） — ２ ５ ０ ０