静脉输液护理(PPT课件)
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静脉输液护理知识培训课件PPT
PAR T 02
穿刺时易见回血的摸索
调节器高调法 ① 将调节器置于紧贴莫菲滴管下
端 ② 输液瓶挂于较低位 ③ 增大输液管内负压法
PAR T 02
输液污染的预防进展
药典规定：
每毫升输液药中直径＞1 0μm的微粒须低于
2 0 粒，直径＞2 5μm的微粒不高于2 粒。
输液污染分为
✓ 内源性污染：来源于输液产品的制造、贮运
X X X X X 中心医院X X 科室
静脉输液护理知识
汇报人：x x x 时间：X X X X X X
0
目录
1
C ONTEN
0
T
2
PAR T 01
概述
静脉输液 是利用液体静压的作用
原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临 床抢救和治疗病人的重要措施之 一。
PAR T 01
PAR T 02
穿刺前静脉充盈方法的改 进
扎止血带时，保证血管充盈最佳 ① 让病人手臂下垂 ② 绷扎位置距穿刺点1 0 ～1 5 c m ，松紧合适 ③ 时间在4 0 ～1 20s 内 ④ 压力1 0. 7 ～1 6 . 0k P a 扎2 根止血带 ① 穿刺点上下关节处或与穿刺点上下相距1 5 c m ② 适用于儿童、血管不固定、不充盈、无力握拳的
与传统的固定法相比 , 能提高一次性穿 刺成功率 、减少固定时及输液途中发生渗漏 。
PAR T
按压时间及拔针方
02
法
改良后的拔针按压法
① 患者输液完毕 , 护士不关闭输液调节器开关
② 揭下除覆盖针头之外的所有输液贴 , 然后嘱患者用对侧食指 、中
指 、无名指并拢横向轻轻置于覆盖针头的输液贴上方
静脉输液的技巧-课件
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
❖
二、具体手法
❖ 1.持针手法
静脉穿刺时，右手拇指、食指持针柄上下面， 刺入皮肤后，拇指、食指持针柄前后面，穿刺成功 率高，病人痛苦轻。因为在进针的开始，手持针柄 的上下面，接触面积大，用力均匀，针头稳定，针 头进皮速度快，痛觉作用时间短，病人疼痛轻。针 头刺入皮肤后改为拇指、食指持针柄的前后面，以 暴露针梗的尾部，便于观察静脉回血，以免刺破血 管。
❖ 3、特别消瘦、血管硬化、弹性差，滑动、弯曲的患者 穿刺时止血带距离穿刺部位10～15cm，穿刺者用左手拇 指和食指分别固定血管的两端或左手固定穿刺部位的皮 肤、血管。针尖直对血管以20°～30°角快速刺入，放 平针体再缓慢进入少许，固定针柄。
❖ 4、对于血液粘滞度增高的患者 比如严重感染、败血症、慢 性支气管炎、肺心病等，选好静脉消毒后再扎止血带，迅速 穿刺，见回血后，先打开调节器，再松止血带，调节器的位 置要放置低些，以减少回血量，从而减少血栓阻塞针头的机 会。
❖ 3.易回血法
按常规输液排气后夹紧调节器，调节器下部的输液管前端返折，并 挤去前端液体0.2ml或0.5ml，固定返折处，穿刺针进入皮下后，松开返 折处，按常规法穿刺血管，一旦刺入血管，可见快速回血。若血管不见 回血时，可用手向远心端挤捏头皮针塑料管，增加头皮内的负压即见明 显回血。 一是调节器高调法，即穿刺前将调节器调到紧贴莫非滴管下端， 二是调节器高调输液瓶低位法，即调节器在高调的基础上放低输液瓶法， 这两种方法成功率很高。由于输液管内充满液体和输液瓶的低位置，具 有一定的虹吸作用;高调输液器，输液管内承受回血的余地增加，所以头 皮针一旦进入血管，就很容易回血。
❖ 5、末梢循环差、脱水、营养不良的患者 这类血管穿刺后回 血慢甚至不回血，这时不要着急拔针或再进针，更不能反复 挤压输液器，以免液体进入皮下造成局部肿胀。可分离头皮 针与输液管的衔接处，如有回血则穿刺成功;另外，一手固 定针柄，另一手拇指在穿刺血管的上方离针头2～3cm向针头 方向挤压，有回血则穿刺成功。有时凭感觉，我们平时要多 细心体会。
静脉输液讲解课件ppt
扎止血带
在选定静脉上方扎止血带，使 静脉充盈显露。
穿刺静脉
用注射器针头斜面朝上，以 15-30°的角度进行穿刺，见 回血后调整角度，固定针头。
松开止血带
松开止血带，用胶布固定针头 和输液管。
静脉输液护理
调节输液速度
根据医嘱和患者情况调 节输液速度，避免过快
或过慢。
观察病情变化
在输液过程中密切观察 患者情况，如有无过敏 反应、疼痛等不适症状
了解药物的禁忌症和注意事项，确保用药安全。
血管保护措施
选择合适的血管进行输液，避 免在同一条血管上多次穿刺， 以免造成血管损伤和静脉炎。
注射前应先对血管进行评估， 了解血管的走向、弹性等情况 ，以便更好地保护血管。
注射过程中应注意观察血管情 况，如发现异常应及时处理。
防止空气栓塞
在进行输液操作时应 确保输液管内无空气 ，以免空气进入血管 导致栓塞。
渗漏性损伤
总结词
渗漏性损伤是指药物渗漏至皮下组织，导致局部疼痛、肿胀、坏死等严重后果。
详细描述
渗漏性损伤常见于高渗性、刺激性强的药物，如化疗药物等。处理方法包括立即 停止输液，局部冷敷或药物封闭，严重者需手术切除坏死组织。
过敏反应
总结词
过敏反应是静脉输液中最为严重的并 发症，可表现为皮疹、呼吸急促、休 克等症状。
个性化输液护理方案
根据患者情况制定个性化方案
根据患者的年龄、病情、血管状况等因素，制定个性化的输液护理方案，以满足患者的 特殊需求。
心理护理与健康教育
在输液过程中，关注患者的心理状态，提供必要的心理护理和健康教育，帮助患者缓解 紧张情绪，提高治疗依从性。
THANKS
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静脉输液讲解课件
静脉输液护理知识培训课件
国内静脉输液的现状
除外周浅静脉穿刺外，目前常用的穿刺技术还包括以下几种：
一是颈外静脉穿刺置管术。因此处血管暴露好，穿刺盲目性小，操作易掌握，运 用最广泛。但该静脉内有瓣膜，加之与锁骨上静脉汇合处角度小，有时会导致插 管失败，或硅胶管插入不深，而不能测中心静脉压。
二是颈内静脉穿刺置管。此静脉属深静脉，看不见，摸不着，定位困难，穿刺技 术要求高，操作难度大于颈外静脉置管和PICC，但输入速度快，可用于需要大量 输液或输血的病人。
药物湿敷常用有654-2，适用于高渗液、阳离子溶液及血管收 缩剂引起的渗漏；氢化可的松冷盐水局部湿敷适用于化疗药 物引起的渗漏；硫酸镁一般只用于血管通透性高引起的外渗。
一些中药如云南白药、金黄散、复方丹参、红花醇的湿敷效 果也较肯定。局部拮抗封闭的常用药物有0.25%-1%的奴夫卡 因、1%普鲁卡因加氢化可的松，维生素C等。
输液安全
是指通过静脉将药液安全地输入病人的体内，在 输液的整个过程中无人为的意外情况发生，病人 无不良反应。
国内静脉输液的现状
静脉输液的要求
病人要求安全、有效、经济。医院要求病人投诉少、 满意度高、医疗成本低、效益高。
静脉输液护士的要求
要求护士掌握相关知识、熟练静脉治疗技术、制定 优化输液治疗方案。要求从过去简单的输液上升到 程序化的地步，从皮肤清洁、穿刺点的选择、实施 穿刺，保护静脉、留置的保护等方面展开培训。
静脉输液的安全问题
静脉输液中的职业防护
静脉治疗护士在工作中最常见的职业危害是发生血源性传 播性疾病。导致护士发生职业性血源性传播疾病的主要途 径皮肤粘膜发生血液暴露和发生针刺性两大类。
其中以针刺伤为主，占了80%。研究证实，20多致病因子 可以通过血液传播，目前已确定的血液传播疾病有乙肝、 丙肝、艾滋病、埃博拉出血热、梅毒、疟疾等。其中以乙 肝、丙肝、艾滋病的危害最大。
静脉输液与护理安全.ppt
3. 2 置管穿刺成功后,用无菌透明敷料贴覆盖固 定,以随时观察穿刺部位的情况,敷料贴边上注明使 用时间。留在体外的导管应呈“S”形或弧形固定,
导管受外力牵拉时能有一定的余地。更换敷料时 应从向心端揭开,动作要缓慢,防止牵动导管。注意 观察导管的刻度,判断导管有无滑脱。指导患者置 管肢体勿负重和过度活动,以免引起导管脱出或漂 移。
治疗本等，不管是污染的还是清洁的都堆放在盘内。输液盘不是盛物盘， 不
是杂物盘，必须保持清洁，不可将污染物品放在其中，防止不必要的污染和
交叉感染。
5.2严格检查查对
严格查对制度是静脉输液的重要保证，如果在输 液过程中不认真查对，给病人输错液体、加错药 物，其后果不堪设想，许多医疗纠纷就是由此引 发的。
用。必须建立严格的使用、消毒制度，做到一人一带一巾，一用一消毒。
⑤正确覆盖穿刺针眼。静脉穿刺成功后针眼要用无菌纱布覆盖，不使针
梗或针眼暴露。我院多在使用胶布固定，须注意胶布不可随意贴在工作服袖
上等不清洁的地方，穿刺针眼要按要求覆盖。
⑥保持输液盘清洁。输液盘不是杂物盘，经常看到有的护士在输液时输
液盘内放许多东西，棉签、胶布、止血带、注射器、输液器、药品、开瓶器、
4. 3 漏液、渗液 输液过程中,药液渗出、漏出 血管,引起穿刺部位肿胀、疼痛、局部炎症反应。 如果渗出药液刺激性强,如一些化疗药物,处理不及 时可引起局部组织坏死,严重者致残。因此,在输液 过程中要加强巡视,发现漏液、渗液及时处理,尤其 是输入刺激性强的药物,要确保针头在血管内时方 可给药,输注过程中避免输液肢体活动,防止药液渗 出。
1. 2 药物
药物从配制到输入患者体内,要经过多个环节,各个 环节都要严格进行无菌操作,避免污染药物。使用 前要先检查药物的质量,药液有无混浊、变质、沉 淀,包装瓶有无裂缝,瓶口有无松动。如发现异常, 应考虑药液已被污染,不可使用。
静脉输液ppt课件
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03
04
心力衰竭或肺水肿
快速大量输液会加重心脏负担 ，导致心力衰竭或肺水肿。
严重肾功能不全
大量输液会加重肾脏负担，导 致肾功能进一步恶化。
血管病变
对于有血管病变的患者，如静 脉炎、血管闭塞等，静脉输液 可能导致局部损伤或感染。
过敏反应
如果患者对所输药物或其成分 有过敏反应，应禁止或慎重使
用静脉输液。
静脉输液的分类
按治疗目的分类
营养液、电解质溶液、 治疗药物等。
按输入方式分类
直接输液、间接输液（ 通过中心静脉导管等）
。
按输入部位分类
头皮针输液、四肢输液 等。
按流速分类
快速输液、慢速输液等 。
02
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
补充血容量，改善微循环，维持 血压
当患者发生严重血容量不足、休克等情况 时，通过静脉输液可以快速补充血容量， 改善微循环，维持血压。
注意事项
严格控制输液速度和量
选择合适的输液工具
根据患者的病情和年龄等因素，合理 控制输液速度和量，避免过量或过快 输液。
根据患者的血管情况和治疗需要，选 择合适的输液工具，如留置针、中心 静脉导管等。
注意观察不良反应
在静脉输液过程中，应密切观察患者 是否有不良反应，如过敏反应、发热 、心悸等，及时处理。
控制滴速
根据患者的年龄、病情及药物性质调节滴速，避免过快或过慢引起 的并发症。
THANKS
感谢观看
02
静脉输液是临床治疗中常用的给 药途径，尤其在抢救和治疗危重 病人时具有重要作用。
静脉输液的原理
01
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静压原理
液体在静压作用下，从高 压向低压流动，通过输液 管路将液体输入到静脉中 。
静脉输液操作及技巧护理课件
技术。
患者体验研究
关注患者对静脉输液护理的体验 和需求，提高患者的满意度和舒
适度。
跨学科合作研究
加强与其他学科的合作研究，推 动静脉输液护理的创新发展。
感谢观 看
THANKS
观察反应
观察病人有无过敏反应、 疼痛等不适症状，及时处理。
注意保暖
对于需要长时间输液的病 人，应注意保暖。
静脉输液后的护理
01
02
03
04
拔针
输液完毕后，先关紧调节器， 再拔针，以免回血。
清洁皮肤
用棉签轻轻按压穿刺部位，避 免出血和淤血。
整理用物
整理用过的物品，分类处理垃 圾。
记录
在护理记录中记录输液的时间、 药液名称、剂量、滴速等信息。
重要性
静脉输液是临床常用的治疗方法 之一，对于抢救危重病人、补充 体液、提供营养、控制感染等方 面具有重要作用。
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
严重的水和电解质紊乱、休克、危重 病人抢救、无法进食或进食不足、需 要大量快速补液等情况。
禁忌症
穿刺部位感染、血管病变、对某些药 物过敏等。
静脉输液的常用溶液与药物
危重患者静脉输液护理
01
02
03
04
危重患者病情严重，需要及时、 准确的静脉输液治疗。
对于休克、严重脱水等危重患 者，应尽快建立静脉通道，保 证液体和药物的及时输入。
在输液过程中，要密切监测患 者的生命体征和病情变化，根 据需要调整输液速度和量。
对于需要使用特殊药物的患者， 要严格执行用药规程，确保用
常用溶液
生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液等。
常用药物
抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、血管活性药物等。
患者体验研究
关注患者对静脉输液护理的体验 和需求，提高患者的满意度和舒
适度。
跨学科合作研究
加强与其他学科的合作研究，推 动静脉输液护理的创新发展。
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THANKS
观察反应
观察病人有无过敏反应、 疼痛等不适症状，及时处理。
注意保暖
对于需要长时间输液的病 人，应注意保暖。
静脉输液后的护理
01
02
03
04
拔针
输液完毕后，先关紧调节器， 再拔针，以免回血。
清洁皮肤
用棉签轻轻按压穿刺部位，避 免出血和淤血。
整理用物
整理用过的物品，分类处理垃 圾。
记录
在护理记录中记录输液的时间、 药液名称、剂量、滴速等信息。
重要性
静脉输液是临床常用的治疗方法 之一，对于抢救危重病人、补充 体液、提供营养、控制感染等方 面具有重要作用。
静脉输液的适应症与禁忌症
适应症
严重的水和电解质紊乱、休克、危重 病人抢救、无法进食或进食不足、需 要大量快速补液等情况。
禁忌症
穿刺部位感染、血管病变、对某些药 物过敏等。
静脉输液的常用溶液与药物
危重患者静脉输液护理
01
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危重患者病情严重，需要及时、 准确的静脉输液治疗。
对于休克、严重脱水等危重患 者，应尽快建立静脉通道，保 证液体和药物的及时输入。
在输液过程中，要密切监测患 者的生命体征和病情变化，根 据需要调整输液速度和量。
对于需要使用特殊药物的患者， 要严格执行用药规程，确保用
常用溶液
生理盐水、葡萄糖溶液、电解质溶液等。
常用药物
抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物、血管活性药物等。
静脉输液护理知识PPT
静脉输液护理知识PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 静脉输液基本概念与原理 • 静脉输液操作前准备工作 • 静脉穿刺技巧与注意事项 • 输液过程中观察与记录要求 • 输液后护理工作要点 • 特殊情况下静脉输液护理策略
01
静脉输液基本概念与原理
静脉输液定义及目的
静脉输液定义
静脉输液是利用大气压和液体静压原 理将大量无菌液体、电解质、药物由 静脉输入体内的方法。
加强观察与护理
输液过程中加强观察患者有无不适及药物反 应，及时处理异常情况。
THANKS
感谢观看
核对输液袋或瓶上的标签信息 ，确保无误后方可进行配液操 作。
03
静脉穿刺技巧与注意事项
选择合适穿刺部位和针头规格
穿刺部位选择
通常选择上肢远端浅静脉，如手背静脉、头静脉、贵要静脉等。避免选择关节处 、静脉瓣处及有疤痕、炎症、硬结的静脉。
针头规格选择
根据病人病情、年龄、静脉情况和输液要求选择合适的针头规格，一般成人使用 7号或8号针头，小儿根据具体情况选择5号半或6号针头。
必要时备齐急救药品及 器材。
手部消毒与穿戴防护用品
按照六步洗手法彻底清洗双手。
穿戴口罩、帽子等防护用品，确 保无菌操作环境。
避免触碰非无菌区域，保持操作 台面整洁。
核对医嘱及标签信息
认真核对医嘱内容，包括患者 姓名、床号、药名、剂量、用 法等。
检查药品标签上的信息是否与 医嘱一致，确保用药正确。
鼓励护理人员积极参与静脉输液相关科研工作，推动静 脉输液护理技术的不断发展和进步。
06
特殊情况下静脉输液护理策略
老年患者静脉输液注意事项
01
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03
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 静脉输液基本概念与原理 • 静脉输液操作前准备工作 • 静脉穿刺技巧与注意事项 • 输液过程中观察与记录要求 • 输液后护理工作要点 • 特殊情况下静脉输液护理策略
01
静脉输液基本概念与原理
静脉输液定义及目的
静脉输液定义
静脉输液是利用大气压和液体静压原 理将大量无菌液体、电解质、药物由 静脉输入体内的方法。
加强观察与护理
输液过程中加强观察患者有无不适及药物反 应，及时处理异常情况。
THANKS
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核对输液袋或瓶上的标签信息 ，确保无误后方可进行配液操 作。
03
静脉穿刺技巧与注意事项
选择合适穿刺部位和针头规格
穿刺部位选择
通常选择上肢远端浅静脉，如手背静脉、头静脉、贵要静脉等。避免选择关节处 、静脉瓣处及有疤痕、炎症、硬结的静脉。
针头规格选择
根据病人病情、年龄、静脉情况和输液要求选择合适的针头规格，一般成人使用 7号或8号针头，小儿根据具体情况选择5号半或6号针头。
必要时备齐急救药品及 器材。
手部消毒与穿戴防护用品
按照六步洗手法彻底清洗双手。
穿戴口罩、帽子等防护用品，确 保无菌操作环境。
避免触碰非无菌区域，保持操作 台面整洁。
核对医嘱及标签信息
认真核对医嘱内容，包括患者 姓名、床号、药名、剂量、用 法等。
检查药品标签上的信息是否与 医嘱一致，确保用药正确。
鼓励护理人员积极参与静脉输液相关科研工作，推动静 脉输液护理技术的不断发展和进步。
06
特殊情况下静脉输液护理策略
老年患者静脉输液注意事项
01
02
03
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2020-12-09
静脉输液护理
23
静脉炎的治疗及预防-化学性静脉炎
一旦出现静脉炎 • 长春瑞滨、草酸铂类：德湿可外用+葡萄糖快速
冲洗血管 • 其它化疗药物：德湿可外用+ NS快速冲洗血管 • 预防性的给予德湿可外用
2020-12-09
静脉输液护理
24
水胶体在静脉炎中的应用
2020-12-09
静脉输液护理
成，可触摸到条索状的静脉 4级：输液部位疼痛有发红和/或水肿，条索状物形
成，可触及的静脉条索状物长度大于1英寸， 有脓液流出
2020-12-09
静脉输液护理
9
静脉炎的常见原因
• 刺激性较强的药液 （化疗药物：Vinorelbine等） • 长期输入高渗液体（高糖、高钾、脂肪乳、甘露
醇等） • 静脉内长时间放置刺激性大的塑料管（PICC、留
静脉输液护理
泰素帝外渗
15
5-氟脲嘧啶持续点滴外渗
2020-12-09
静脉输液护理
16
化学性静脉炎
➢PH 值 • 氨苄青霉素 • 多巴胺 • 氯化钾 • 万古霉素 • 强力霉素
10.0 2.5-4.5 4.0-8.0 2.5-4.5 1.8
低于4.5或高于9.0引起静脉内 膜损伤，需要血液稀释
➢渗透压 • PPN • TPN • 20%甘露醇
置针逆行感染等） • 输液量大，血管质量差，操作失误引起输液外渗
2020-12-09
静脉输液护理
10
导致化学性静脉炎的常见药物
• β七叶皂甙钠，80%患者使用 3～5天内出现不同程 度的静脉炎
• ２０％甘露醇 • 环丙沙星 (Ciprofloxacin) / 加替沙星 (Gatifloxacin) • 多巴胺（Dopamine) • 高糖、高钾、脂肪乳等
2020-12-09
静脉输液护理
7
静脉炎的概况
静脉炎：静脉输液中发生于静脉的炎症，为常见发症
分 型：1、表浅性静脉炎 2、深部血栓性静脉炎
症 状：1、沿静脉走向出现条索状红线 2、红、肿、热、痛
输液性静脉炎发生率：2％～50％
2020-12-09
静脉输液护理
8
静脉炎的分级
美国静脉输液护理学会（INS）将静脉炎分5级 0级：没有症状 1级：输液部位发红，有或不伴疼痛 2级：输液部位疼痛有发红和/或水肿 3级：输液部位疼痛有发红和/或水肿，条索状物形
813 1400 1098
>450mOSM/L 会引起中度 静脉炎，>600mOSM/L 则必 定引起静脉炎
2020-12-09
静脉输液护理
18
选择“正确的”器材：
药物pH值和渗透压对静脉的影响：
pH值: •低于4.5或高于9.0引起静脉内膜损伤 需要血液稀释
渗透压:
•文献表明：>450mOSM/L 会引起中度 静脉炎
机械性静脉炎
• 在肿胀的部位给以隔湿热敷（使用暖水袋），每天4 次，每次20-30分钟，连续2-3天
• 提高患肢，促进静脉的回流，缓解症状 • 抗炎消肿药物：芬必得，扶他林软膏，如意金黄散，
铁箍散，喜疗妥，静脉炎软膏等 • 使用紫外线治疗仪：在15cm的距离使用，第一天5秒，
第二天10秒，第三天15秒。症状未完全缓解可以重复 使用或预防性的使用
更换)
中线导管
确定病人 主动评估 治疗相关因素
pH值
>4周
内膜损伤
无
有
中心静脉输注
治疗时间
<4周
>4周
急性期 CVC
PICC 隧道型
CVC 输液港
2020-12-09
器 材 相 关 因静素脉和输液病器护人理材相相关关因 因素 同素 时 影 响 器 材 选 择
6
静脉护理研究方向
• 提高穿刺水平 • 延长留置时间 • 减少静脉炎发生
PICC（外周中心静脉导管）
• 主要用于长期输液/化疗/早产儿/家庭病床/TPN的病人 • 保留时间几周—1年 • PICC的静脉炎发生率：2.6—9.7 %
2020-12-09
静脉输液护理
5
主
动
静
脉
治
——
疗
工 作 工 具
通 道 优 选
方
案
渗透压
外周静脉输注
治疗时间
<3天
<4周
套管针 中线导管
套管针 （48-72小时
2020-12-09
静脉输液护理
12
导致静脉炎的常见化疗药物
• 长春端宾又名异长春花碱，商品名：诺维苯 /盖诺 • 该药具有很强的刺激性和严重的毒性 ,常规静脉给药易出现
外渗及静脉炎，发生率可高达 5 7.6 %～ 87 % • 氟脲嘧啶引起静脉炎的发生率为 70. 6 % • 其它刺激性强的化疗药物 ,如阿霉素 (ADM )、表阿霉素
➢ CVC中心管：危重病人、缺乏外周静脉通道 ➢ 输液港：接受长期化疗但缺乏外周静脉通道的病人
2020-12-09
静脉输液护理
4
留置针
二十世纪六十年代在美国广泛应用，九十年代传入我国 由于静脉内置管时间长，加上反复使用强刺激、高浓度
药物等，易引起静脉炎 套管针留置的静脉炎的发生率在 30 %左右
静脉输液护理
Dr.Feng
2020-12-09
静脉输液护理
1
常见的静脉输液
外周静脉输液 头皮针 留置针 PICC（外周中心静脉导管） CVC（中心静脉导管）
2020-12-09
静脉输液护理
2
2020-12-09
静脉输液护理
3
输液工具选择的新观念
➢ 外周留置针 ：3天以内一般输液（等渗液）
➢ 经外周静脉中心静脉置管( PICC )：需接受化疗、 肠外营养支持的患者（刺激性化疗药或高渗药物）
25
水胶体作用原理（一）
密闭原理
半封闭性，造成局部慢性缺氧环境，局部CO2浓度增高 组织随氧梯度刺激毛细血管，于相对缺氧的环境中生长* 毛细血管的内生长会持续到无低氧时停止* 缓解输液局部大血管壁作用、改善血管弹性，延长导管留置时间
(EADM )、长春新碱 (VCR)、长春花碱 (VDS)、丝裂霉素 (MMC)、奥沙利铂、健择、氮芥等 • 一旦发生静脉炎 ,既给病人造成痛苦 ,又增加了护理纠纷的 发生率 ,影响整个化疗的顺利进行。
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静脉输液护理
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静脉输液护理
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ADM渗出
•>600mOSM/L 则必定引起静脉炎
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静脉输液护理
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静脉炎的预防及处理因人而异
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静脉输液护理
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静脉炎传统的护理方法
• 冷、热毛巾湿敷 • 50% MgSO4湿敷 • 95% 酒精湿敷 • 自制的中药（芦荟、蜂蜜）外敷
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