成人股骨头缺血性坏死影像学表现分析

成人股骨头缺血性坏死影像学表现分析【摘要】目的：探讨成人股骨头缺血性坏死影像学表现。方法：抽取2009年12月-2010年12月股骨头缺血性坏死患者26例，对患者分别进行ct检查以及dr检查，对两种检测方式的检测结果进行比较分析。结果：相对于对患者进行dr检查，对股骨头缺血性坏死患者进行ct检查能够较好的显示患者的股骨头缺血性坏死情况。而dr检查作为常规检查常用的检查手段，对于疾病的诊断有一定的准确性。结论：在对股骨头缺血性坏死患者进行相关检查时，应根据患者的具体情况进行检查方式的选择，而相对于ct检查，dr检查具有为操作简单、摄片质量较高、相关费用较低、成像较快以及空间分辨率较高等优点；而相对于dr槛车，ct检查较为精细，有一定的积极临床意义。

【关键词】成人股骨头缺血性坏死； dr； ct

中图分类号 r68 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）

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在对股骨头缺血性坏死患者进行相关检查时，根据相关的检查结果对患者的疾病情况进行了解，从而进行相应的治疗[1]。而在对患者进行检查时，应根据患者的具体情况进行相关检查。本文就此问题对成人股骨头缺血性坏死影像学表现进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2009年12月-2010年12月期间股骨头缺血性坏死患者26例，均进行ct检查和dr检查。年龄22～62岁，平均（36.5±2.3）岁，其中男14例，女12例，病程4个月～13年，平均（5.3±1.3）年。

1.2 方法

在对股骨头缺血性坏死患者进行ct检查时，通过使用螺旋ct机进行ct检查，取患者仰卧位，其两前臂向上举，其扫描范围从患者的髋臼上缘至其股骨颈基底部。而股骨头缺血性坏死患者进行dr

检测时，通过使用数字成像系统（即dr）进行x线检查。对中检测方式的检测结果进行比较分析。在对患者的检测结果进行相关评定时，将其分为早期、中期以及晚期。其中对患者的dr的检测结果评价标准为：（1）早期：dr片显示患者的股骨头正常，而其股骨头持重面的下方内出现条片状或斑点状高密度灶；（2）中期：患者的股骨头出现轻微的塌陷，沿患者的软骨下分布低密度呈新月征，且患者的关节间隙没有变窄现象；（3）晚期：患者出现股骨头塌陷或者变性碎裂现象，且其关节软骨下古板不平稳。而对患者进行ct

检查结果的评价标准为以下：（1）早期：患者的股骨头较为完整且没有碎裂现象，患者的骨小梁增粗且边缘较为模糊；（2）中期：患者的股骨头轻度变形，且出现骨质疏松间杂骨质增生情况，出现轻度骨质碎裂情况；（3）晚期：患者出现股骨头碎裂变形或塌陷以及关节面硬化情况。

1.3 统计学处理

将所得到的相关数据资料输入spss 18.0软件包进行相应的统计学分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用字2检验。p<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两种不同检查方式的结果情况见表1。由表1中的相关数据可以得知，相对于对患者进行dr检查，对股骨头缺血性坏死患者进行ct 检查能够较好的显示患者的股骨头缺血性坏死情况（p<0.05）。但是dr检查作为常规检查常用的检查手段，对于疾病的诊断有一定的准确性。

3 讨论

股骨头缺血性坏死（即股骨头坏死）作为常见的骨关节疾病之一，其主要发病原因为风湿病、潜水病、血液病以及烧伤等。其破坏了患者的邻近关节面组织的血液供应，从而造成坏死情况。股骨头缺血性坏死的主要临床症状为髋关节持续性或者间歇性的疼痛[2]，从而引起患者出现肌肉痉挛以及关节活动受限情况，甚至造成患者出现严重致残而跛行，对患者的生命健康以及生活质量有一定的影响[3]。而随着现今股骨头缺血性坏死的发病率越来越高，相应的检测技术也有一定的提高。而在对股骨头缺血性坏死患者进行相关检查时，其影像学表现较为明显。股骨头缺血性坏死分为创伤性以及非创伤性两类[4]。

dr检测作为传统的股骨头缺血性坏死的检测方式，其相关敏感性

较低，但是其检测结果较为准确，尤其是中晚期股骨头坏死患者的检测。并且x线平片检测的操作较为简单、快捷，相关费用较低，并且较为普遍使用。随着现今医学科学技术的逐步发展，在对相关患者进行影像检查时，应对dr检查进行一定的改善，从而有效的改善患者的检测情况[5]。而由表1中的相关数据可以得知，相对于对患者进行dr检查，对患者采取ct检查，一定程度上能够提高患者的早期股骨头缺血性坏死检出率，对于及时的对患者进行相应的早期治疗有一定的积极临床治疗意义。ct检查相对于x线平片检查，其检查结果更为精细。所以，在对股骨头缺血性坏死患者进行相关检查时，应根据患者的具体情况进行检查方式的选择，而相对于ct检查，dr检查的相对优势为操作简单、摄片质量较高、相关费用较低、成像较快以及空间分辨率较高等；而相对于dr槛车，ct检查较为精细，有一定的积极临床意义。

参考文献

[1]马坚.dr与多层螺旋ct在股骨头缺血坏死中的应用[j].中国误诊学杂志，2011，11（7）：1594-1595.

[2]马坚.dr与多层螺旋ct在股骨头缺坏死中的应用研究[j].中外健康文摘，2011，8（1）：21-22.

[3]王业庆，石岩.早期成人股骨头缺血性坏死的dr、ct和mri影像对比分析[j].中国社区医师（医学专业），2012，14（18）：276-277.

[4]王经天，张达伟，普云霞，等.成人股骨头缺血性坏死x线、ct

及mri表现及对比分析[j].中外医疗，2010，29（34）：173. [5]季荣文.成人股骨头缺血性坏死dr与ct表现及对比分析[j].吉林医学，2012，33（7）：1433-1434.

（收稿日期：2012-10-22）

（编辑：何玉勤）