【实用】-新生儿缺氧缺血性脑病护理常规
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新生儿缺氧缺血性脑病护理常规
新生儿缺氧缺血性脑病:由于各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是新生儿窒息后的严重并发症之一。
1.护理评估
1.1病史:询问患儿母亲既往病史,了解患儿出生及生后反应情况。
1.2症状:患儿意识、肌张力变化,如兴奋激惹或反应迟钝。
1.3心理社会反应:因家属疾病知识缺乏,患儿病情危重,住院全无陪,家属容易焦虑不安。
1.4辅助检查:血、尿、粪常规检查,结合病情及体检有针对性地进行辅助检查。
2.护理问题
2.1保持呼吸道通畅
2.2预防感染
2.3合理喂养
2.4切观察病情
3.护理措施
3.1按新生儿护理常规护理病人。
3.2保持患儿安静,避免患儿长时间哭闹,护理工作集中进行,动作轻柔,减少对患儿的刺激。
3.3氧气吸入,注意选择合适的给氧方式。
3.4观察患儿病情变化,预防控制惊厥,遵医嘱给予镇静剂及脱水剂,详细记录出入量。
3.5观察患儿的呼吸、血压、心率、血氧饱和度变化,注意患儿的哭声、反应、前囟张力等情况,观察用药反应。
3.6提倡母乳喂养,对于吸吮差的患儿给予胃管喂养,以防止呛咳。
3.7注意保暖,预防感染。
3.8出院时给予家属新生儿喂养及护理方面指导,定期门诊随访。
4.健康指导
4.1介绍婴儿喂养知识,提倡母乳喂养,指导家属做好婴儿喂养。
4.2介绍婴儿保暖、皮肤护理知识,预防感染。
4.3定期随访,按时预防接种。
5.护理评价
5.1做好新生儿各项护理,使患儿安全舒适,预防感染,易于病情恢复。5.2观察病情细致,及时发现病情变化,及时处理。
5.3家属了解婴儿护理基本知识,满足婴儿家庭护理基本需求。