自拟中药方结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效观察
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例， 总有效率 ３ ．％ ； ６Ｏ 治疗组 ２ 例 ， ５ 显效 １ 例 ， １ 有效 １ ， ２例 无效 ２例 ， 总有效率是 ９ ．％。 ２０
４ 讨 论
３ｇ蒲公英 ３ｇ莪术 １ｇ桂枝 ｌｇ 附片 ｌｇ益母 草 ３ｇ ０、 ０、 ５、 Ｏ、 Ｏ、 ０ 。加 水
１０ｒ 煎至 ４０—５０ ｌ控 制药液 温度在 ３ ９ 用 结肠 透 ０Ｏ ｌ ａ ５ ０ｍ ， ７—３ ℃， 析机进行高位保 留灌肠 ， 留 ２ 保 ０分钟 ， 个月为一疗程。 １
已达到治疗状态时开始操作 。 中药汤保留灌 肠 ： 基本方 由本科 自拟 ： 大黄 ３ｇ六 月雪 生 ０、
注 ： 疗 前后 比较 ， ＜００ ； 疗后 组 间 ｔ 验 ， ＜００ 。 治 Ｐ ．１ 治 检 Ｐ ．５
两组疗效比较 ： 对照组 ２ 例 ， ５ 显效 １ ， 例 有效 ８ ， 例 无效 １ ６
２ 治疗 方 法
注 ： 治 疗 前后 比较 Ｐ ． 。 与 ＜Ｏ ０ ５
表 ２ 两组治疗前后 肾功能变化情况 （ ） ±ｓ
结肠透析机 ： 型号 Ｃ Ｊ ， Ｔ —Ｂ 长沙雄 飞科技公 司生产。
结肠透析 ： ①肠道 清洗 ： 患者取 侧卧位 ， 经结肠 透析机将过 滤水 加热到 ３ ９ ７～３ ℃送 入肠 内以排 出粪便 。②设 定治疗时 间
＊鞍 山市铁东区中医院（１０ １ １４０ ）
２ １ ２月 ９日收 稿 ０ ０年
慢性肾功能衰竭 （ Ｒ ） Ｃ Ｆ 是肾脏疾 病 的终末期 ， 目前针对 慢 性 肾脏的治疗主要是 以延缓肾功能进一 步恶化为 目标 ， 慢性 肾
衰早期采用治疗基础病和控制使 肾衰竭 恶化 的因素， 肾功能 衰
统计学方法 ： 采用 Ｓ １ ． １ ２０统计软件分析 ， 果以 ｘ±ｓ ￣ 结 表
示， 组间差采用 ｔ 检验 ， 结果见表 １ 。
表 １ 两组治疗前后症状 、 体征变化情况积分 （ ±８ ｉ ）
Ｌ 根据病情结合利尿 、 ， 控制血压 ， 纠正酸 中毒 ， 控制感染等对 症
治疗 ， 治疗组为 ２ 例 ， １ ， １ ， 组除采用 以上治 疗 ５ 男 ５例 女 Ｏ例 本 措施外 ， 结合本科 自拟 中药汤剂保 留灌肠。
２ １ 年 第 ７期 ００
５ ９
自拟 中药方 结肠 透析 治疗慢 性 肾功 能衰 竭疗 效观 察
王世 成
摘
要： 慢性 肾功能 衰竭是慢性 肾脏疾病进行性发展的终末期 阶段 ， 延缓这一阶段 的发展是一个棘手的 问题 ， 院采 用结肠 透析 法 本
结合 自拟方 中药保 留灌肠治疗慢性 肾衰取得 了较好 的疗效 ， 治疗方法具有优越性 。 关键词 ： 慢性 肾功能衰竭 ； 结肠透析 ； 中药 中图分 类号 ： ６２５ Ｒ ９ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０６ ９９２ １ ）７ ０９ ２ １０ —０７ （００ ０ —０５ —０
３ 治疗 结 果
慢出现的肾功 能减退 直至衰竭 的一种 临床综合 征。主要表 现
为肾功能进行性 减退 ， 代谢产 物潴 留， 电解 质及酸 碱平衡失 水 调等 。病情重 ， 死亡率高 ， 目前单纯西 医治疗无 明显疗 效 ， 终末 期 以血液透析和 肾移植 为主要治 疗手段 ， 但病人 治疗费 用高 ， 生存质 量差 ， 院采用 自拟 中药方 通过结 肠透析 结合 常规治 本
疗 ， 得了满意的疗效， 介绍如下 ： 取 现 １ 临床 资料
参 照 １８ ９７年全 国肾功能 衰竭保守疗 法专题学 术会拟定 的 标准［ 显效 ： ， ①症状 减轻或 者消失 ； Ｃ ｒ 高 ≥３ ％； Ｓ ｒ ② Ｃ增 ０ ③ Ｃ 降低 ≥３ ％。有效 ： ｏ ①症状减轻或 者消失 ； ＣＩ增 高 ≥２ ％； Biblioteka BaiduＣ ｚ ０ ￣Ｓ ｒ Ｃ 降低 ≥２％。以上①必 备 ， 或③具备 １ 即可。无效 ： ０ ② 项 没有达到 以上标 准。
慢性 肾功 能衰竭 （ Ｒ ） ｃ Ｆ 是发生在各 种慢性疾病 的基础上缓
观察指标 ： ①观察治疗前后症状 、 体征 的变 化情况 ， 做量化 标记 ， 神疲乏力 ， 心呕吐 ， 恶 食少 纳差 ， 腰膝 酸痛 ， 肌肤 甲错 ， 畏
寒肢冷 ， 晕 目眩 等症 状 ， 照 文 献方 法 分为 无 、 中 、 ４ 头 参 轻、 重 级， 分别记为 ０ １２ ３ ， 、、， 分 治疗前后每例积分 累计 。②观察治疗 前后血清 Ｓ ｒＢ Ｌ 。 Ｃ、 Ｕ ２ Ｎ Ｊ
１１ 入选 标准 ： １ 符 合 Ｃ Ｆ的诊 断标 准… ，２ 肌酐 清 除率 ． （） Ｒ （）
（ Ｆ ） ０—５ｍ／ ｉ，ｍ ｏ ≤血 尿素 氮 （ Ｕ ≤２ｍ ￣ Ｌ ＧＲ １ ０ ｌｍｎ ９ ｍ ￣ｌ Ｂ Ｎ） ０ ｎ ，
１７ｍ ｌＬ ７ ｕ ｏ ￣血肌酐 （Ｃ ≤７７ ｍ ＶＬ 且 排除并发肠道 恶性肿 ／ ＳＲ） ０ ｕ ｏ ， 瘤并有肠道活动性出血 ， 直肠 、 结肠术后 １ 月内 ， 个 严重 的水电 解质紊乱 及酸碱平衡 失调 ， 严重 的 内痔 、 肛管 黏膜水肿 、 炎症 ， 人工肛门的患者 。 １２ 本组 ５ ． ０例患者 为本院 门诊及住 院收治病 人 ， 随机分 为两 组， 对照组为 ２ 例 ， １ ， ９ ， ５ 男 ６例 女 例 做一般 西医常规 治疗 ， 采 用优质低 蛋白、 低盐、 低磷饮食 ， 日蛋 白摄入量为 ０ ６ ．ｇ 每 ． ～Ｏ８／
５ ｉ， 注 时 间 ３ ， 隔 时 间 ２ｓ设 定 泵速 ２０转 ／ａ ， 设 ０ｒ ｎ灌 ｎ ０ｓ间 ， ０ ｒｉ 预 ｎ
温度 ３ ℃， ８ 压力 ２０ １ ａ 备透析液 （ ５ｏ Ｐ， Ｘ０ 将甘露醇 ３０ 葡萄糖 ０
８ 、 ０ｇ氯化钙 ２５ 、 ． ｇ氯化钠 ４ 、 ６ ０ｇ 二氯化镁 １２ 加 入 ８Ｏ ｌ ．８ｇ ＯＯｍ 纯净水中 ， 糖尿病患 者不加 葡萄糖 ） 节标准方式 至屏幕 提示 调
４ 讨 论
３ｇ蒲公英 ３ｇ莪术 １ｇ桂枝 ｌｇ 附片 ｌｇ益母 草 ３ｇ ０、 ０、 ５、 Ｏ、 Ｏ、 ０ 。加 水
１０ｒ 煎至 ４０—５０ ｌ控 制药液 温度在 ３ ９ 用 结肠 透 ０Ｏ ｌ ａ ５ ０ｍ ， ７—３ ℃， 析机进行高位保 留灌肠 ， 留 ２ 保 ０分钟 ， 个月为一疗程。 １
已达到治疗状态时开始操作 。 中药汤保留灌 肠 ： 基本方 由本科 自拟 ： 大黄 ３ｇ六 月雪 生 ０、
注 ： 疗 前后 比较 ， ＜００ ； 疗后 组 间 ｔ 验 ， ＜００ 。 治 Ｐ ．１ 治 检 Ｐ ．５
两组疗效比较 ： 对照组 ２ 例 ， ５ 显效 １ ， 例 有效 ８ ， 例 无效 １ ６
２ 治疗 方 法
注 ： 治 疗 前后 比较 Ｐ ． 。 与 ＜Ｏ ０ ５
表 ２ 两组治疗前后 肾功能变化情况 （ ） ±ｓ
结肠透析机 ： 型号 Ｃ Ｊ ， Ｔ —Ｂ 长沙雄 飞科技公 司生产。
结肠透析 ： ①肠道 清洗 ： 患者取 侧卧位 ， 经结肠 透析机将过 滤水 加热到 ３ ９ ７～３ ℃送 入肠 内以排 出粪便 。②设 定治疗时 间
＊鞍 山市铁东区中医院（１０ １ １４０ ）
２ １ ２月 ９日收 稿 ０ ０年
慢性肾功能衰竭 （ Ｒ ） Ｃ Ｆ 是肾脏疾 病 的终末期 ， 目前针对 慢 性 肾脏的治疗主要是 以延缓肾功能进一 步恶化为 目标 ， 慢性 肾
衰早期采用治疗基础病和控制使 肾衰竭 恶化 的因素， 肾功能 衰
统计学方法 ： 采用 Ｓ １ ． １ ２０统计软件分析 ， 果以 ｘ±ｓ ￣ 结 表
示， 组间差采用 ｔ 检验 ， 结果见表 １ 。
表 １ 两组治疗前后症状 、 体征变化情况积分 （ ±８ ｉ ）
Ｌ 根据病情结合利尿 、 ， 控制血压 ， 纠正酸 中毒 ， 控制感染等对 症
治疗 ， 治疗组为 ２ 例 ， １ ， １ ， 组除采用 以上治 疗 ５ 男 ５例 女 Ｏ例 本 措施外 ， 结合本科 自拟 中药汤剂保 留灌肠。
２ １ 年 第 ７期 ００
５ ９
自拟 中药方 结肠 透析 治疗慢 性 肾功 能衰 竭疗 效观 察
王世 成
摘
要： 慢性 肾功能 衰竭是慢性 肾脏疾病进行性发展的终末期 阶段 ， 延缓这一阶段 的发展是一个棘手的 问题 ， 院采 用结肠 透析 法 本
结合 自拟方 中药保 留灌肠治疗慢性 肾衰取得 了较好 的疗效 ， 治疗方法具有优越性 。 关键词 ： 慢性 肾功能衰竭 ； 结肠透析 ； 中药 中图分 类号 ： ６２５ Ｒ ９ ． 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ：０６ ９９２ １ ）７ ０９ ２ １０ —０７ （００ ０ —０５ —０
３ 治疗 结 果
慢出现的肾功 能减退 直至衰竭 的一种 临床综合 征。主要表 现
为肾功能进行性 减退 ， 代谢产 物潴 留， 电解 质及酸 碱平衡失 水 调等 。病情重 ， 死亡率高 ， 目前单纯西 医治疗无 明显疗 效 ， 终末 期 以血液透析和 肾移植 为主要治 疗手段 ， 但病人 治疗费 用高 ， 生存质 量差 ， 院采用 自拟 中药方 通过结 肠透析 结合 常规治 本
疗 ， 得了满意的疗效， 介绍如下 ： 取 现 １ 临床 资料
参 照 １８ ９７年全 国肾功能 衰竭保守疗 法专题学 术会拟定 的 标准［ 显效 ： ， ①症状 减轻或 者消失 ； Ｃ ｒ 高 ≥３ ％； Ｓ ｒ ② Ｃ增 ０ ③ Ｃ 降低 ≥３ ％。有效 ： ｏ ①症状减轻或 者消失 ； ＣＩ增 高 ≥２ ％； Biblioteka BaiduＣ ｚ ０ ￣Ｓ ｒ Ｃ 降低 ≥２％。以上①必 备 ， 或③具备 １ 即可。无效 ： ０ ② 项 没有达到 以上标 准。
慢性 肾功 能衰竭 （ Ｒ ） ｃ Ｆ 是发生在各 种慢性疾病 的基础上缓
观察指标 ： ①观察治疗前后症状 、 体征 的变 化情况 ， 做量化 标记 ， 神疲乏力 ， 心呕吐 ， 恶 食少 纳差 ， 腰膝 酸痛 ， 肌肤 甲错 ， 畏
寒肢冷 ， 晕 目眩 等症 状 ， 照 文 献方 法 分为 无 、 中 、 ４ 头 参 轻、 重 级， 分别记为 ０ １２ ３ ， 、、， 分 治疗前后每例积分 累计 。②观察治疗 前后血清 Ｓ ｒＢ Ｌ 。 Ｃ、 Ｕ ２ Ｎ Ｊ
１１ 入选 标准 ： １ 符 合 Ｃ Ｆ的诊 断标 准… ，２ 肌酐 清 除率 ． （） Ｒ （）
（ Ｆ ） ０—５ｍ／ ｉ，ｍ ｏ ≤血 尿素 氮 （ Ｕ ≤２ｍ ￣ Ｌ ＧＲ １ ０ ｌｍｎ ９ ｍ ￣ｌ Ｂ Ｎ） ０ ｎ ，
１７ｍ ｌＬ ７ ｕ ｏ ￣血肌酐 （Ｃ ≤７７ ｍ ＶＬ 且 排除并发肠道 恶性肿 ／ ＳＲ） ０ ｕ ｏ ， 瘤并有肠道活动性出血 ， 直肠 、 结肠术后 １ 月内 ， 个 严重 的水电 解质紊乱 及酸碱平衡 失调 ， 严重 的 内痔 、 肛管 黏膜水肿 、 炎症 ， 人工肛门的患者 。 １２ 本组 ５ ． ０例患者 为本院 门诊及住 院收治病 人 ， 随机分 为两 组， 对照组为 ２ 例 ， １ ， ９ ， ５ 男 ６例 女 例 做一般 西医常规 治疗 ， 采 用优质低 蛋白、 低盐、 低磷饮食 ， 日蛋 白摄入量为 ０ ６ ．ｇ 每 ． ～Ｏ８／
５ ｉ， 注 时 间 ３ ， 隔 时 间 ２ｓ设 定 泵速 ２０转 ／ａ ， 设 ０ｒ ｎ灌 ｎ ０ｓ间 ， ０ ｒｉ 预 ｎ
温度 ３ ℃， ８ 压力 ２０ １ ａ 备透析液 （ ５ｏ Ｐ， Ｘ０ 将甘露醇 ３０ 葡萄糖 ０
８ 、 ０ｇ氯化钙 ２５ 、 ． ｇ氯化钠 ４ 、 ６ ０ｇ 二氯化镁 １２ 加 入 ８Ｏ ｌ ．８ｇ ＯＯｍ 纯净水中 ， 糖尿病患 者不加 葡萄糖 ） 节标准方式 至屏幕 提示 调